ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Дз: пролапс митрального клапана с с митральной недостаточностью 3-4 ст., начальная ГЛА,Назначено протезирование митрального клапана , кардиохирург считает ,что нужно отложить операцию на 6 месяцев согласно ехокардиологического обследования :митральный клапан- кальциноз+(+); пролапс обеих створокмиксомотозная дегенерация, обратный ток ++(+0по заключению а госпитализация ; Аортальный клапан градієнт тиску 5 mmHg; клапан легочной артерии градієнт тиску 4 mmHg, гипертензия начальная; левый желудочек -порожнина увеличина,,стенка норма сократительность нарма ,КДО 191,КСО69,УО122,ФВ63%; левое предсердие 4,7 см, увеличено померно; правый желудочек систолическое давление 40 мм рт.ст.; кровоток в брюшной -пульсирующий. А если смотрит на снимок говорит , что уже бы оперировал . Я не знаю как мне поступить , склоняюсь к тому чтобы отложить операцию , а не будет ли потом сложнее перенести туже операцию
Здравствуйте. Видимо, операцию делать надо будет, однако, я бы Вам советовал проконсультироваться еще у кардиохирурга - скажем, в институте Амосова.
24 января 2008 года
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте, у меня фузиформная аневризма грудного отдела аорты и проксимального отдела правой общей сонной артерии. Мне порекомендовали клинику Амосова, а именно, операцию по замене не только самой аорты,но и частично артерий, т.к. они тоже расширены. Насколько это возможно? Как давно это практикуется и практикуется ли вообще? Спасибо большое.
28 января 2008 года
Отвечает Бигори Павел Павлович:
Врач общей практики, ассистент кафедры терапии и семейной медицины, к.м.н.
Здравствуйте, Лариса! Примерная стоимость коронарографии составляет 6000 грн; цена стентирования зависит от количества стентов и колеблется от 32 до 98 тыс. грн. Точную стоимость вмешательства Вы узнаете, обратившись напрямую в Амосова ((044) 270-16-52; +38 (044) 22-78-333). Берегите здоровье!
06 сентября 2017 года
Спрашивает АЛЕКСАНДР:
Я ИНФАРКТНИК-МОГУ ЛИ Я СДЕЛАТЬ СТЕНТИРОВАНИЕ БЕЗПЛАТНО СОГЛАСНО ПРИКАЗА В.И.О.МИНИСТРА СУПРУН?
Здравствуйте. Согласно приказа и.о. министра Супрун, в этом году поставки стентов осуществляются ТОЛЬКО для острых состояний - острый инфаркт или острый коронарный синдром. Перенесенный инфаркт, таким образом, сюда не подпадает. Советую обратиться за разъяснением непосредственно в минздрав.
08 февраля 2011 года
Спрашивает Ольга Владимировна:
У меня на руках периодически появляются коричневые пятна как синячки.Вначале думала,что это реакция на моющие.Мою посуду в перчатках а пргоблема не исчезает.Знакомая сказала что это у меня что то непорядок с кровью.Нужно сдать кровь на эритроциты.Что вы можите подсказать мне.
Добрый день, Ольга Владимировна!
Вам необходимо сдать анализы и не только общий анализ крови, а и печеночные пробы – АсТ, АлТ, ЩФ, ГГТп, общий билирубин, фракции, общий белок, фракции и коагулограмму. (Так как, не видев Ваших «пятен», трудно более четко сказать, что это может быть).
14 января 2008 года
Спрашивает наталья:
Здравствуйте.Мне 34 года , четыре года назад при ЭХО КГ поставлен диагноз: ВПС: Дефект межпредсердной перегородки.Дефект верхнего венозного синуса, миксоматозное изменение створок митрального клапана, пролапс митрального клапана 2 ст. митральная регургитация 1-2 ст..Расширение некоронарного синуса Вальсальвы, аортальная регургитация 1-2 ст. Сейчас жалобы на отдышку, тахикардию, сухой кашель,мигренеподобные гололовные боли, быстрая утомляемость,, на Rо - застой в малом круге.Подскажите метод лечения(если оперативный, то название операции), где можно ее сделать в Украине и примерная стоимость
28 января 2008 года
Отвечает Бигори Павел Павлович:
Врач общей практики, ассистент кафедры терапии и семейной медицины, к.м.н.
Здравствуйте. Я рекомендую пройти обследование в серьезном кардиологическом центре. Там решится вопрос о тактике лечения в Вашем конкретном случае.
25 июля 2012 года
Спрашивает Елена:
Моему отцу 57 лет. Три года назад ему сделали шунтирование. Сейчас начались проблемы с сердцем.Врачи настаивают на кардиостимуляторе, но возможности купить сейчас нет. Есть ли какие-то квоты на получение кардиостимулятора?
Уважаемая Елена. Обратитесь в Национальный Институт Сердечно - Сосудистой Хирургии им. Н.М. Амосова Академии Медицинских Наук Украины - Институт Амосова; улица Николая Амосова, 6; Киев, Украина, 03680, телефон:+38 (044) 275 43 22, факс:+38 (044) 275 10 04, e-mail: info@amosovinstitute.org.ua.
25 сентября 2011 года
Спрашивает Xurshida:
Меня зовут Хуршида и у меня заболевание сердца и вот мой диагноз:
ВПС. Недостаточность (выраженная ) клапанов легочной артерии.Изолированный клапанный стеноз легочной артерии (Умеренный).Относительная трискупидальная недостаточность. выраженная легочная гипертензия. Состояние после синкопэ.
Пожалуйста кто сможет ответьте на мой вопрос. Меня отправляют В Новосибирск и примерно сколько стоит Данная Операция????
Здравствуйте. Вам нужна консультация в хорошем кардиохирургическом центре, Новоибирский НИИПК именно такой. Не факт, что Вам предложат операцию, судя по всему, у Вас проблемы с легочным кровотоком, при стенозе легочной артерии не бывает легочной гипертезии. Проконсультируйтесь в Новосибирске.
05 декабря 2010 года
Спрашивает юлия:
Здравствуйте, прошу Вашей помощи в разьяснении ситуации: мне 27 лет ранее сердце никогда не беспокоило.Было несколько раз учащение прульса.Кардиограмма -норма, ЧСС 75. Эхо : Митральный клапан: движение М -образное.Макс скорость 0,81. Все остальные позиции прочерк. Трехстворчатый клапан. Регургитация 1-2 ст.PG=16,84 мм. Макс.скорость 0,6. Клапан легочной артерии: макс. скорость : 1,1 PG= 4,81 мм, Клапан аорты :диаметр кольца: 1,8см.Диаметр восходящей аорты : 3,1 см. Сист. расхождение 1,8 см. Макс. скорость:1,42м/с.Остальные позиции прочерк.Левое предсердие: размер: 3,6 см.Площадь левого предскрдия 12,8 см. Левый желудочек: КДР 4,5, КСР 2,9, КДО 94, КСО 31, УО 63, фв% 66,8, ТМЗСд 0,8. характер движения б/о. Правый желудочек: конечный диастол размер 2 см., Правое предсердие: Площадь ПП 11,1 см. Межжелудочковая перегородка: Диастолическая толщина 0,8см, характер движения без/ о. Перикард: б/о, Нижняя полая вена: диаметр 1,4. Колабирование >50%. Заключение: Регургитация 1-2 ст. на ТК. Полости сердца не расширены. Сократительная функция миокарда удовлетворительная. Я слышала, что недостаточность это вялотекущий процесс, как быстро он прогрессирует? Мне страшно. Может собирать деньги на искусственный клапан,пока есть еще время, еще я слышала, что в скоре и другие клапаны откажут???? Может в Вашей практике были такие больные, сколько они прожили?..Заранее благодарна.буду ждать ответа..
09 декабря 2010 года
Отвечает Беш Дмитрий Игоревич:
Врач кардиолог, аспирант кафедры семейной медицины
Добрый день.Ситуация не так страшна как Вы описываете в конце. Регургитация ТК встречается довольно часто. При ее ступени 1-2 риск не высок. Вам нужно время от времени проверять функцию сердца, а сейчас проконсультируйтесь в пульмонолога так как регургитации могут вызвать легочные заболевания.
18 февраля 2018 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте уважаемые врачи ,у меня такая история ,в 2004 году вкарте стоит диагноз марс...в 17 лет на УЗИ написали МЖП(в мембринозной части определяется поток в правый желудочек визуаляция из нарастательной позиции из 4 позиций чётко не определяется) заключение пмк 2 ст. с регургитацией 1
небольшой,хорда в левом желудочке нельзя исключить дмжп субтринуспидальный...прошло пять лет после этого УЗИ пошла на УЗИ говарю узисту у меня сердце болит ...он сделал УЗИ и написал пмк 1 ст с мин.регургитацией,камеры сердца не расширены,АРХ в с/3 МЖП...про дмжп нечего не написал...через пару дней пошла на УЗИ ещё раз ,пришла к врачу говарю ему у меня пмк посмотри те сердце ...она сделала мне эхо кг... Написала пмк 1 ст без нарушений,АРХ в с/3 МЖП,камеры сердца не расширены,давление в ЛА в норме ,ДВЛА 20 мм.от.ст,про дмжп не написала не чего..вот теперь незнаю есть Лион или нет... Сразу спрошу второй вопрос...Родила ребёнка мог ли этот пмк после родов ухудшиться переросли во 2 степень или появиться регургитауия? СПАСИБО за ответ
Здравствуйте. Судя по всему, никакого ДМЖП у Вас нет. Проляпс митрального клапана и аномальные хорды нередко находят и там, где их нет. Это называется "гипердиагностика". УЗИ сердца лучше делать в хорошей кардиохирургической клинике, где эти УЗИ проверяются хирургами. Там это достоверней.
13 ноября 2010 года
Спрашивает Батырова Зебуре:
Здравствуйте скажите пожалуйста мне в этом году поставили диагноз ВПС:ДЕФФУЛТ МЕЖЖПРЕДСЕРДНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ В СРЕДНЕЙ ТРЕТИ(ВТОРИЧНЫЙ) ДО1,8 СМ С ШУНТИРОВАНИЕМ КРОВИ ЧЕРЕЗ НЕГО СЛЕВА НАПРАВО. ВЫРАЖЕННАЯ ДИТАЛАЦИЯ ПОЛОСТИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА,УМЕРЕННАЯ ДИТАЛАЦИЯ ПОЛОСТИ ПРАВОГО ПРЕДСЕРДИЯ,РАЗМЕРЫ ЛЕВЫХ ПОЛОСТЕЙ СЕРДЦА В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ. КЛАПАНЫ ЯВНО НЕ ИЗМЕНЕНЫ. НЕЗНАЧИТЕЛЬНАЯ ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ТРИКУСПИДАЛЬНАЯ НЕДАСТАТОЧНОСТЬ. СОКРАТИТЕЛЬНАЯ СПОСОБНОСТЬ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА СОХРАНЕНА. И мне сказали нужно делать операцию,скажите это обязательно или можно без операции и какая цена операции.Если можно ответить срочно зарание большое спасибо.
Здравствуйте. Устранить этот врожденный порок сердца можно только с помощью операции. Можно и без операции, но в этом случае будет много отдаленных проблем - нарушения ритма, сердечная недостаточность и т.д. Хотя, по статистике, на продолжительность жизни наличие вторичного ДМПП не влияет.
29 марта 2014 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте мне 23. у меня ВПС оперирыванный (2006,2007,2012г)пластика ДМПП передней створки митрального клапана,реконструкция митрального клапана(римская 3-12) НК римская-2. радикальная корекция ДМПП. адекватная корекция порока митрального клапана.ЭКГ за 2014 ритм син. 64
гипертрофия левого желудочка диффузные изминения в миакарде. состояние ухудшилось по сравнению с 2013 годом головокружение головные боли ,отдышка, стали непонятные приступы по всему телу как будто адреналин пробигает а потом дышать трудно и сердце как будто остонавливается а потом сново все нормально. появились колющие боли в крудной клетки. мне должны поставить искуствинный клапан но поставили кальцо в 2012. надо ставить скоро кардиостимулятор.
Добрый день, Анастасия. Вышеперечисленная информация не позволяет определить показания для имплантации кардиостимулятора. Для определения теперешнего состояния сердца хотелось бы видеть "свежее" заключение ЭхоКГ. А для решения о кардиостимуляторе - выполнить холтеровское мониторирование.
11 октября 2012 года
Спрашивает дудник маша:
у моей мамы тахикардия.приступ может снять сразу а может двое суток в больнице под капельницей. можем ли мы поставить кардиостимулятор и сколько он приблизительно будет стоить. заранее благодарю.
Уважаемая Мария. Обратитесь в Национальный Институт Сердечно-Сосудистой Хирургии им. Н.М. Амосова Академии Медицинских Наук Украины - Институт Амосова, улица Николая Амосова 6, Киев, Украина, 03680, телефон:+38 (044) 275 43 22, факс:+38 (044) 275 10 04, e-mail: info@amosovinstitute.org.ua.
10 ноября 2008 года
Спрашивает Александр:
Здраствуйте. УЗИ сердца делали в марте и в ноябре 2008 г. Может ли раскрытие аортального клапана быть 15мм в марте а в ноябре уже 5 мм. Предлагают операцию. Возраст муж. 60 лет
Здравствуйте. Если диметр выходного отверстия равняется 15 мм, то для
взрослого человека этого недостаточно. Если предлагают, то надо
делать.
03 января 2009 года
Спрашивает Наталья:
Здравстуйте! Меня зовут Наталья. У моего отца (65 лет) неделю назад обнаружили миксому левого предсердия. В тот же день его прооперировали в институте Амосова. Чем мы, его родные, можем помочь ему в процессе выздоровления? Возможно есть какие-то упражнения или процедуры, которые необходимо делать. И нужно ли принимать какие-то витамины? Спасибо большое!