Кардиохирургия
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
13 августа 2017 года
Спрашивает Игорь:
Жене 2 недели назад сделали операцию АОКШ(4 ШУНТА) сейчас она дома,у нее постоянная слабость ,ходит очень мало,нижнее давление и пульс повышены 90-100 скажите пожалуйста это нормально в послеоперационный период или возможнв какие то послеоперационные осложнения и какие лекарства при этом принимать,до операции у жены было раньше 2 инфаркта и операцию АОКШ перенесла тяжело неделя в реанимации частичная потеря памяти и ухудшение зрения,у ней диабет 2 типа.
14 декабря 2017 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Возможно всё - и нормальное течение, и осложнение. Судя по всему, живой мышцы сердца осталось немного после 2-х инфарктов, операция не заменяет мышцу сердца и не улучшает ее сократимость. По лекарствам должен помочь ваш кардиолог, который наблюдает пациентку в динамике. Универсальных лекарств нет.
26 июня 2015 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте. На 29 неделе беременности нам сказали что у плода размер овального окна сердца выше нормы, а именно 6 мм. Скажите пожалуйста, это порок сердца? это очень серьезно? Какие максимальные размеры должны быть в норме при беременности? От чего такое может быть?
14 июля 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Не стоит паниковать из-за этого, возможности УЗИ довольно ограничены и измеряемые размеры далеко не всегда таковые на самом деле. Вот когда ребенок родится, тогда и нужно будет проверять, все ли шунты закрылись и здорово ли сердце. А овальное окно у плода и должно быть открыто, без него он не выжил бы.
25 января 2011 года
Спрашивает Людмила:
Скажіть, будь ласка, скільки коштує в Києві операція з аортокоронарного шунтування та які її протипоказання.
26 января 2011 года
Отвечает Бездверный Юрий Иванович:
Декілька медичних установ у Києві роблять такі операції: Інститут серцево-судинної хірургії ім. Амосова, Київський центр серця. Ціна залежить від багатьох чинників: кількість шунтів, стан пацієнта, тощо. В кожному випадку це вирішується окремою Можна зайти на сайти цих установ і отримати відповідь на Ваше запитання.
06 декабря 2012 года
Спрашивает Галина:
добрый день заранее благодарна за ответ 1проводят ли у вас коронарное стентирование БИОРАСТВОРИмыми стентами 2 какая примерно стоимость С уважением Галина
13 декабря 2012 года
Отвечает Сычёв Виктор Анатольевич:
В Киевском городском центре сердца производят имплантацию таких стентов. Однако будет не правильно сразу говорить об их стоимости. Предварительно необходимо знать результат коронарографии. Чтобы адекватно оценивать целесообразность стентирования.
0677335468 Сычёв Виктор Анатольевич. Киевский городской центр сердца.
10 августа 2012 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста, что нам делать в данной ситуации.После протезирования клапана, на шве образовался маленький свищ,доктор все время говорил, все хорошо, все хорошо,заживет! В общем пошли к другому доктору,после чего разрезали и вытащили нить с узелком на конце. Как оказалось не все хорошо, свищ начал заживать по-тихоньку и сейчас на этом месте образовалась гранулема. Доктор мотивирует,что это видать попала инфекция на нитку во время операции и вот такие проблемы появляются.Мы сейчас едим в санаторий на реабилитацию после операции и он нам посоветовал на место где эта образовавшаяся гранулема прикладывать 2 недели вулнузан а затем 2 недели деситин. Посоветуйте, что нам делать, мама никак не может выкарабкаться после операции уже 3 месяц из-за свища, а теперь и это наказание. Это же невозможно постоянно под скальпель попадать.... ну как так можно..... какая халатность!!!! и все хорошо.....Что нам делать? помогут ли эти мази? Или к кому нам обратиться, кто просто в этом разбирается, уже устали от этого всего! Заранее спасибо
19 сентября 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Наталья, нужно разделять халатность и осложнение после оперативного вмешательства, любое оперативное вмешательство, не застраховано от осложнений, которым является образование свища, но это во все не значит, что врач проявил халатность или допустил ошибку. Следуйте рекомендациям лечащего врача.
14 декабря 2008 года
Спрашивает Юрий:
Здравствуйте. Мне поставили диагноз WPW. раскажите как лечится, обязательно ли делать операцию и где её делают? Я живу в г.Луганске. Мне врач сказал, что мне нужна операция, но не проконсультировал сколько она будет примерно стоить и где её можно сделать. Помогите мне пожалуйста.
18 декабря 2008 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Для начала, приезжайте к нам на консультацию - Луганская областная больница, 3-й этаж, отделение рентгенваскулярной хирургии, я его заведующий.
02 ноября 2008 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день !
Подскажите пожалуйста, куда обратится в Харькове по поводу шунтирования ?
Подскажите пожалуйста, куда обратится в Харькове по поводу шунтирования ?
25 ноября 2008 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Светлана! Обратитесь в НИИ общей и неотложной хирургии Академии наук Украины, в-д Балакирева 1, тел.: +38(057) 715-33-45, 715-33-48, 715-33-57.
07 сентября 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте,Доктор! Мне 51 год.У меня в области сердца давящие боли, которые длятся от 5 минут до 5-6 часов.Иногда боль отдает в плечо,в руку. Проходит сама,я ничего не принимаю.Иногда боль такой силы,что могу проснуться или охватывает сильный страх. Делала ЭКГ,УЗИ-ни чего не обнаружили.Была у невропатолога. Сделала массаж шейно-грудного отдела-ни чего не изменилось.Что это может быть? Можно ли сделать коронографию, где ее можно сделать?Спасибо за ранее.
09 сентября 2011 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Татьяна, Ваши боли не носят коронарный характер. Это так называемая кардиалгия – возбуждение болевой системы сердца и околосердечных тканей. Лечить нужно как болевой раастройство. Почитайте на сайте медицинского центра «Головная боль» Киев в разделе «Статьи» о ВСД, Вам будет понятно, что лечить и у какого врача.
03 мая 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте,доктор.Мне70лет,муж.Диагноз:ИБС:стенокардия напряженияФК3,атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз,СН2а.
Заключение коронаровентрикулографии:
LAD:т-й стеноз 2-ой порции 70-80%
2D:стеноз устья 90%
IM:cтеноз1-ой порции 70%
CX:стеноз устья 99%,стеноз 1-ой порции 70%
RCA:окклюзия от устья,дистальные отделы ч/зЛКА.
28.06.2012 выполнена операция:аорто-коронарное шунтирование(Ао-ОМ,Ао-D1),маммарокоронарное шунтирование(LIMA-LAD).
Рекомендовано:кардиомагнил,аторис,плавикс,амлодипин,конкор,тритаце.
При ходбе:приступообразные боли,исчезающие в покое.
29 апреля 2013-мультисрезовая компьютерная томография,КТ-ШУНТОГРАФИЯ:все шунты,а также отделы сосудов,расположенные дистальнее анастомозов выполнены контрастным веществом.
В устье и в проксимальном отделе правой коронарной артерии определяется массивная обызвествлённая бляшка.полностью суживающая просвет сосуда,дистальнее в просвете RCA контрастное вещество не определяется.
Заключение:шунты проходимы.Окклюзия RCA.
Ваши комментарии и рекомендации.Мои действия?
Спасибо.Храни Вас Господь.
Заключение коронаровентрикулографии:
LAD:т-й стеноз 2-ой порции 70-80%
2D:стеноз устья 90%
IM:cтеноз1-ой порции 70%
CX:стеноз устья 99%,стеноз 1-ой порции 70%
RCA:окклюзия от устья,дистальные отделы ч/зЛКА.
28.06.2012 выполнена операция:аорто-коронарное шунтирование(Ао-ОМ,Ао-D1),маммарокоронарное шунтирование(LIMA-LAD).
Рекомендовано:кардиомагнил,аторис,плавикс,амлодипин,конкор,тритаце.
При ходбе:приступообразные боли,исчезающие в покое.
29 апреля 2013-мультисрезовая компьютерная томография,КТ-ШУНТОГРАФИЯ:все шунты,а также отделы сосудов,расположенные дистальнее анастомозов выполнены контрастным веществом.
В устье и в проксимальном отделе правой коронарной артерии определяется массивная обызвествлённая бляшка.полностью суживающая просвет сосуда,дистальнее в просвете RCA контрастное вещество не определяется.
Заключение:шунты проходимы.Окклюзия RCA.
Ваши комментарии и рекомендации.Мои действия?
Спасибо.Храни Вас Господь.
08 мая 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Какие комментарии Вы ждете? Шунты проходимы, работают, но правая коронарная артерия отсутствует. Причины того, что ее не шунтировали, узнавать нужно там, где делали АКШ. Ваши действия - идти на прием к кардиологу для коррекции медикаментозной терапии, так как сохраняется стенокардия напряжения.
22 января 2009 года
Спрашивает Елена:
Маме предстоит стентирование в трех местах. Ответьте, пожалуйста, можно ли это делать одновременно или каждый стент необходимо ставить через какой-то промежуток времени. Спасибо.
28 января 2009 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Уважаемая, Елена!
Все три стента Вам поставят за один заход. Удачи!
Все три стента Вам поставят за один заход. Удачи!
28 января 2009 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте, Елена! Стентирование чего предстоит Вашей маме? Обычно стентирование сосудов вполне возможно одновременно.
12 ноября 2009 года
Спрашивает Светлана:
где можно пройти коронографию в Харькове
12 января 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Светлана, к сожалению такой информации у нас нет, попытайтесь обратиться к кардиологу в районную поликлинику, он должен знать как вам помочь. Всего доброго.
10 сентября 2010 года
Спрашивает Михаил:
Здравствуйте Михаил Валентинович!
Хочу задать уточняющий вопрос с учетом дополнительной информации о себе: правильний ритм в период с сентября 2009 года до мая 2010 года периодически восстанавливался, при этом соотношение правилього и неправильного ритмов было примерно два к одному, например, пять дней - норма, 2-3 дня - срыв. Но постепенно соотношение изменилось в пользу ненормалього ритма и к маю 2010 года застабилизировалось с сохранением МА. Режим приема лекарств не изменялся. Вопрос: могут ли электрофизиологическое обследование или иное быть полезным? А может быть все попытки оставить и жить в варианте постоянного приема лекарств? Я понимаю, что решение в любом случае за мной, но прошу все-таки не оставить меня без ответа. С уважением. Михаил.
Хочу задать уточняющий вопрос с учетом дополнительной информации о себе: правильний ритм в период с сентября 2009 года до мая 2010 года периодически восстанавливался, при этом соотношение правилього и неправильного ритмов было примерно два к одному, например, пять дней - норма, 2-3 дня - срыв. Но постепенно соотношение изменилось в пользу ненормалього ритма и к маю 2010 года застабилизировалось с сохранением МА. Режим приема лекарств не изменялся. Вопрос: могут ли электрофизиологическое обследование или иное быть полезным? А может быть все попытки оставить и жить в варианте постоянного приема лекарств? Я понимаю, что решение в любом случае за мной, но прошу все-таки не оставить меня без ответа. С уважением. Михаил.
15 сентября 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Вариант дальнейшей жизни выбирать, конечно, Вам. Думаю, что в Вашем случае можно ждать хорошего эффекта от катетерной абляции мерцательной аритмии (только не создание искусственной полной АВ блокады! Некоторые наши коллеги, к сожалению, еще этим грешат). Имеется в виду абляция легочных вен и т.д.
01 августа 2012 года
Спрашивает сергей:
У меня 3 стента,поставленные в Харькове,но проблемы остаются.Лечащий доктор считает,что дальнейшие вопросы,в часности,АКШ,нужно решать в Киеве.Хотел бы узнать насколько реально встретиться с А.В.Руденко?Можно ли получить косультацию, выслав пакет документов и коронарографии?Можно ли записаться на коронарографию,т.к.слышал,что существует очередь?
02 августа 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Сергей. К сожалению, у нас нет контактов разыскиваемого вами врача. Руденко А.В. ведет прием пациентов в Национальном Институте Сердечно-Сосудистой Хирургии им. Н.М. Амосова. Рекомендуем обратиться непосредственно в лечебное учреждение и узнать как вы можете попасть к нему на прием. Будьте здоровы.
22 марта 2012 года
Спрашивает марія:
Моїй мамі потрібна операція на аортальний клапан серця порадьте будьласка скільки вона буде коштувати і де її краще зробити в Украіні чи заакаодоном????
27 марта 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Стоимость операции нужно уточнять там, где будете оперироваться. В Украине есть центры, где оперируют не хуже, чем за рубежом, а за границей есть центры, где оперируют хуже, чем в Украине. Смотря на что хватит средств. Советую обратиться в институт Амосова или Киевский городской Центр сердца.
31 июля 2012 года
Спрашивает Светлана:
Сколько будет стоить операция на серце гражданину украины ,если в паспорте национальность белорусская? И где в минске можно купить кардиостимулятор?
08 августа 2012 года
Отвечает Сычёв Виктор Анатольевич:
Имеет значение гражданство, а не национальность). Некорректно,с медицинской точки зрения, говорить вообще о какой - нибудь стоимости, не понимая даже о каком заболевании,и соответственно,лечении чего идёт речь).
Более подробно можно обсудить все интересующие Вас вопросы при встрече,предварительно созвонившись.
всего 84 страницы