ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день! У меня желудочковая экстрасистолия, других нарушений сердца нет. Щитовидка в норме. Уже год и два месяца пью этацизин. Но как только перестаю его принимать мучаюсь от частой екстрасистолии. Сколько можно пить этацизин? И что будет если он мне так и не поможет?
Здравствуйте! Мне поставили диагноз желудочковая экстрасистолия, пока жду анализов. Я люблю пробежки и плавать подолгу, вредно ли это при моем диагноз.
Заранее спасибо.
Все зависит от характера экстрасистолии.нужен результат холтера для оценки
24 марта 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте доктор, мне 31год, ежедневно беспокоит тахикардия, пульс от 80 до 115 в покое и сильное сердцебиение при вставании, экстрасистолы, частое ощущение нехватки воздуха. Прошла обследование :
Гормоны ТТГ 2,5, Т4 13,4, Т3 1,1
Холестерин 5,8,ХС-ЛПВП 2,0, ТГ 0,6, ХС-ЛПНП 3,5
Гемоглобин 125
Холтер.мониторирование ЭКГ:динамика ЧСС днем средняя 90, макс.131, ночью средняя 72 максимальная 81. Нарушение ритма желудочковая экстрасистолия 4а градации Ryan, парные желудочковые мономорфные экстрасистолы менее 1 в час, ишемические изменения не обнаружены.
Карта доплер-Эхо КГ: митральный клапан регургитация 1ст.прогиб 2-3 мм., трехстворчатый клапан регургитация 1ст, клапан легочной артерии регургитация 1ст.. полости сердца не увеличены сократимость миокарда удовлетворительная.
Протокол обследования: умеренно выраженная диффузная дезорганизация биоритмики мозга. Ирритация корково-подкорковых структур преимущественно при нагрузках. Эпиактивности не выявлено.
Дуплексное сканирование: правая позвоночная артерия малого диаметра.
Узи щитовидной железы: диффузный зоб 1ст. АиТ, по передней поверхности правой доли анхоген. образование d 4,9 мм с гиперэх. включением d1мм.
Принимаю эутерокс 50мкг в день и эгилок при тахикардии, очень неприятны сами экстросистолы, опасны ли они, и требуется ли для их устранения лечение? Спасибо за ответ.
Здравствуйте. Добавьте бета-блокаторы (бисопролол) регулярно и лечите зоб.
30 декабря 2016 года
Спрашивает Стас:
Здравствуйте.Мне 23 года вес 78 кг, после того как перенес ОРВИ появились екстрасыстолы. Никогда не имел проблем с сердцем, хорошо переносил физические нагрузки, курю достаточно много и робота не легкая. Сначала они носили одиночный характер и очень болезненно переносились. Побывал у кучи врачей в том числе кардиологов на этом фоне получил невроз. Бывает очень сильные головокружения и слабость, бывает болит и колет в груди. На ЕКГ словили бигеминию, сделал ЕХО сердца все в норме(есть минимальный пролапс с регуртацией и две ложные хорды и гиперкинетический синдром),, биохимия и ОА крови тоже в норме. Результаты холтера:
средняя ЧСС 75 уд/мин
мин ЧСС 49 уд/мин
макс ЧСС 140 уд/ мин
всего отмечено 3200 ЖЕС, среди них 3020 систолических, 1 парное, 0 пробежек, 180 желудочковых бигеминий и 0 тахикардийных событий.Всего было 2 суправентрикулярных событий(1 парное)
макс дипресии ST 1.12 mm
макс елевации ST 2.93mm
QT max 406mc
QTc max 507mc
QTmin 234mc
minQTc 322mc
На повторном холтере екстрасистол стало 4000 тысячи и стало больше парных и появились сливные комплексы. Мнения врачей росходяться в основном говорят чте лечить не нужно, но один кардиолог сказал чте ето можеть быть дебют аритмогенной дисплазмии ПЖ. Один раз было чувство как бкдто 5 быстрых ударов гдето за секунду не ЖТ ненароком? Стал очень пережывать кучу обследований сделал везде вроде норма. Очень насторажывает последние предположения кардиолога. Фото некоторых екг прилагаю.
Пропил курс седативных препаратов, вроде легко стал их переносить, но они есть и я их ощущаю. Подскажите пожалуйста опасен ли этот тип аритмии у меня, спасибо.
Здравствуйте, Стас, вам необходимо консультация аритмолога. Это лечится.
19 марта 2013 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Вы мне ответили на вопрос:
Год назад при обследовании поставили одиночную частую желудочковую экстрасистолию. Делали холтеровский монитор. Кровь на гормоны, узи щитовидки и анализы на гормоны, эхоэкг сердца - все без патологий и в норме. Прописали эгилок на месяц по 6,25 2 раза в день. Я его пить не стала, тк сильно меня ничего не беспокоило и я очень не люблю таблетки, у которых в побочных эффектах много чего написано. Но в последнее время, я почти каждую ночь просыпаюсь после 30 мин после засыпания от ощущения невозможности дышать (могу и несколько раз проснуться, но чаще один раз) - вскакиваю, пробегусь, или откашляюсь,чтоб все заработало и опять ложусь спать, вчера я так просыпалась три раза - панических атак у меня нет, я себя не накручиваю, но человек я эмоциональный и легковозбудимый. Кардиолог напугала, что если не лечиться, то может начаться фибрилляция желудочков и до меня скорая не успеет доехать. Такие эпизоды опасны? или можно просто валерьянки попить? Очень не хочется лечится, но ощущения замирания ночью не очень приятны, меня уже муж боится - когда я посреди ночи вскакиваю и начинаю бред нести и стучать себя в грудь) Судя по всему аритмия у меня началась года три назад - просто я не связывала просыпания среди ночи с ней - просыпалась как от кошмара, а теперь просыпаясь точно понимаю, что сердце не бъется. Видимо 10 лет курения и нервов не прошли даром - сейчас я уже три года не курю.
По монитору ЧСС в пределах возрастной нормы, циркадный индекс 131%
ЧСС днем средняя 87, мин 64, Макс 162
ЧСС ночью средняя 66, мин 62, Макс 77
В течении времени субмакс ЧСС достигнута (86%)
Нарушения ритма сердца:
Одиночные жедудочковые мономорфные экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 268 до 661 (в среднем 455) мсек
Всего: 4978(275 в час) днем 1574 (155.в час) ночью 3404 (428 в час)
Одиночные над жедудочковые экстра систолы с предэктопическим интервалом от 416 до 665 ( в среднем 541) мсек
Всего: 6 ( менее 1 в час) днем 2 ( менее 1 в час) ночью 4 ( 1 в час )
Изменения ST-T
Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены.
ваш ответ:
В первую очередь нужно знать, какие нарушения ритма есть в тот момент, когда Вы просыпаетесь от них и "стучите себя в грудь". Для этого делают 2-3-суточное мониторирование ЭКГ или подобные обследования. Пока в описанных Вами нарушениях ритма опасных для жизни не выявлено. Есть еще проблема, которая может так проявляться - сонное апноэ, то есть остановки дыхания во сне. Есть специализированные клиники, занимающиеся его диагностикой и лечением. Не исключено, что у Вас именно эта проблема.
у меня возник еще один вопрос - я начала неделю назад пить панангин - и почему то на его фоне засыпать стала лучше - просыпаюсь иногда но уже нет того ощущения остановки сердца - просыпаюсь без ужасов) - значит это все таки была моя экстрасистолия?
Добрый день, точно ответить можно только после осмотра, но возможны вы правы.
15 сентября 2012 года
Спрашивает Анжелина:
Здравствуйте! Желудочковая экстрасистолия беспокоит около 6 лет( с 28 лет)после перенесенного инфекционного заболевания на ногах.Скажите,пожалуйста,опасны ли ежедневные желудочковые экстрасистолы до 10 в сутки с периодами бигеминии на фоне пролапбирования задней створки митрального клапана на 4 мм,легочной гипертензии - 39 мм.рт.ст.,норма-(15-30)по УЗИ сердца,при проведении тредмил теста на 4 ступени-АД-120/70 мм.рт.ст.,максимальный пульс-171 уд. в мин., зафиксировано 2 желудочковые экстрасистолы, на ЭКГ- синусовая тахикардия-99 в мин., выраженная миокардиодистрофия, ЧБ ПНПГ,ЭОС-гориз.Скажите, может ли дисметаболическая кардиомиопатия, выявленная на ЭКГ быть признаком перенесенного миокардита, опасны ли желудочковые экстрасистолы на её фоне?
Добрый день, леение вам может назначить только врач, который вас наблюдает.
22 апреля 2014 года
Спрашивает Наталия:
Сыну без недели 16 лет... последние 3 года занимался футболом, последний год + волейболом, в 2011 не прошел пробу "Руфье" поэтому прошли ЕКГ, УЗИ сердца и велоергометрию, результат: нагрузку выдерживает полностью но есть диагноз ВСД и спорт разрешен. Сейчас случился приступ: неприятное ощущение в груди и слегка потемнело в глазах, немного тошнота и мгновенно прошло... ЕКГ:екстросистолия, Холтер:ритм синусовый со средней суточной ЧСС 70/мин, дыхательная аритмия,частые эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям с появлением выскальзывающих предсердных и нижепредсердных комплексов и ритмов (чаще в дневное время суток) Средняя ЧСС в дневное время 85/мин (макс 137/мин), в период ночн. сна 56/мин (миним 48/мин). Зарегистр. единичная желудочковая екстрасистола. Эпизодически СА блокада 2 степени 1-й вариант. Пауз, коронарных событий не выявлено. Синдром ранней реполяризации желудочков. Но за время холтера очень волновался, даже пришлось дать "Глицисед". УЗИ заключение - не могу понять почерк, но на словах сказала, что те отклонения которые она пишет, можно считать в норму. УЗИ брюшной полости, енцефалограмма в норме. Обьясните, пожалуйста на сколько это страшно, какой физкультурой можно заниматься и можно-ли ждать что с возрастом пройдёт?
Здравствуйте, частая жел.экстрасистолия уже 3 года, до 20000в сутки по холтеру, врач сказал что органики нет, невротические, недавно появились опять, частые, сделала экг..посмотрите пожалуйста