ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! Вешал холтер первый раз и у меня зарегистрированны одиночные полиморфные желудочковые экстрасистолы 3 класса по Лауну,207 шт.Расскажите что это такое и опасно ли для жизни?Спасибо.
Здравствуйте. В таком количестве экстрасистолы обычно лечения не требуют, но к аритмологу на прием сходить стоит.
17 мая 2016 года
Спрашивает Альбина:
Заключение врача; доминирующий ритм синусовый с резко сниженной вариабельностью. Средняя ЧСС днем - 81, ночью - 76 в мин., максимальная - 117 в мин. поджелудочковые э/систолы (325). За критичи час днем - 22, ночью - 51. Парные Н+Э +Ж\Э - 1эп. Что это такое?
Здравствуйте, Альбина, вам сделали холтер. Вы не полностью описали,экстрасистолы встречаются и у здоровых лиц.
15 марта 2012 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте,уважаемый доктор!
Вопрос по поводу сына,ему 18 лет.Сделал кардиограмму ,и вот какое заключение сделал врач.Длительность интервалов P 10, PQ p14 ,QRS p10,QRST p34.
Синусовая аритмия.ЧСС 63-97 уд.Нарушение проведения по правой н.?.Преобладание потенциалов левого желудочка.Снижение метаболизма миокарда нижне-боковой стенки.После физической нагрузки ЧСС 110 уд..Реакция на физическую нагрузку адекватная.
Ранее на УЗИ была выявлена добавочная хорда.
Сын занимается спортом,успешно участвует в соревнованиях,усердно учится в 11-ом математическом классе.Никакого дискомфорта не чувствует,по его словам,патриот своей страны и мечтает стать военным,что ,скорее всего,невозможно с такими сердечными проблемами.
Уважаемый доктор,насколько серьёзны эти проблемы.Я переживаю,конечно же,не столько за перспективы стать военным сколько за здоровье моего сына.
Здравствуйте. В приведенных Вами данных никакой патологии нет. Неспецифические изменения ЭКГ не есть патология.
11 сентября 2014 года
Спрашивает Надя:
здраствуйте дактор у меня токой вопрос толчки какий а в сержце иди как водна прошда юывает и в этот момент так плоха какбуто сердце остановилось на сикунду что это так страшно экг зделала синусовая тахикордия а эхо узи умериная тахикордия так в нормально подскожите это опасно я в ужасе харанее спосибо.
Уважаемая Людмила. Если выявленное нарушение проводимости выявлялось и ранее – то это практически вариант нормы.
03 января 2013 года
Спрашивает Виталий:
Здраствуйте !Мне 26 лет и примерно лет 6 назад я столкнулся с такой проблемой как Экстрасистолия ,которая сопровождается толчками в груди я их чувствую ( это не приятно и страшно ). У меня ПМК 5мм -1 ст есть регергутация !До этого я занимался спортом футболом ,сейчас бегать не могу! Делал ЭКГ - норма , суточное ЭКГ - тоже ничего страшного не нашли !АД повышеное 140/90 . Часто перебои начинаются при смене положения тела , ( нагнусь - перебои , выпрямлюсь нормально , также могу лечь -начнутся перебои ,поднимусь- все проходит !Связано ли это только с сердцем или это может давть желудок или проблемы со спиной ? Остиохондроз небольшой есть!Дайте совет , пожалуйста !!!!
Здравствуйте. Стоит провериться на наличие (или отсутствие) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, похоже.
08 февраля 2012 года
Спрашивает Вадим:
Здравствуйте, доктор! У меня редкая наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия уже больше 4-х месяцев (примерно 150-200шт в день разных). Возникла внезапно и в настоящее время доставляет значительный дискомфорт, постоянно нахожусь в стахе остановки сердца или фибрилляции. Был у многих кардиологов, ничего конкретного сказать не могут, т.к. нет серьезной сердечной паталогии. Имеется только ПМК 1-й степени с незначительной митральной регургитацией и неполная блокада ПНПГ, синусовая аритмия, тахикардия в активное время суток. Добавлю, что у меня хронический тонзиллит, иногда болею ангиной (однако сильной лихорадки при ангине не бывает). Врачи не исключают, что я перенес вялотекущий миокардит. Слышал, что такую экстрасистолию лучше ничем не лечить, что это от невроза и ВСД, но она меня очень сильно мужает, не дает нормально жить. Кардиолог назначила Беталок ЗОК 25 мг в сутки и грандаксин. Подскажите, насколько опасная такая экстрасистолия, и не бутут ли данные препараты в совокупности сильно угнетать сердечную деятельность?
Здравствуйте. Думаю, Вам стоит просто забыть об этой экстрасистолии, ее, действительно, безопасней не лечить.
11 апреля 2013 года
Спрашивает Любовь:
В холтер отчете записано:7 супервентрикулярных сокращений,1387 изолированных желудочковых экстросистол(45 эпизодов по типу бигеминии,эпизоды тригеминии,квадригеминии)Пауз>2 сек.,депрессиисегмента не выявлено.Поздние потенциалы в пределах нормы.
Что со мной? Опасно ли это?
Здравствуйте, уважаемая Любовь. Это у вас ничего страшного, нарушение ритма вам нужно обратиться к аритмологу.
17 апреля 2012 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте. Мне 48 лет. Рост 162, вес -64кг. В 2009г. обнаружили экстрасистолию. У меня ничего не болело, просто нужно было сделать кардиограмму. Щитовидка в норме. Раньше экстрасистолы не ощущала, теперь чувствую. Появляются в основном когда топчусь на кухне (наклоняюсь).С 2009г. ежедневно пила конкор 2,5. С января 2012 перешла на коронал 5,0. Результаты холтера от 03.04.12: Длительность мониторирования-22:15. ЧССсредн. 97 день, 73 ночь. ЧСС макс-155 день, 113 ночь. Продолжительность тахикардии от 90 до 100уд/мин - 03:48:50, от 100 до 120 - 04:15:20, от 120 до 150 - 01:15:40, больше 150 - 00:03:05. Выявлено 4 (3 ночью) постэкстрасистолические паузы длительностью 1,5-1,8сек., 3 (днем) наджелудочковых экстрасистол. интервал сцепления от 0,43 до 0,49 сек., в т.ч. аберрантных-1, единичных-2. Пар наджелудочковая + желудочковая -1(днем).
Выявлено 8105 желудочковых экстрасистол, интервал сцепления от 0,30 до 0,78сек. Макс.к-во в час-768. Из них:
-Ранних-62 (50 ночью),
-Единичных-8089 (4654ночью) в т.ч. отдельных-4659 (1793ночью),вставочных-18(12ночью), по типу бигеминии 113(днем), по типу тригеминии 3299 (2849 ночью) макс.к-во в час-604 продолжительность тригеминии за сутки 01:46:26.
-Пар жедудочковых экстрасистол 8 (3 ночью)
-Пар наджелудочковая+желудочковая -1 (днем)
Основной ритм-синусовый
Отклонения сегмента ST не зафиксированы
QT в норме
PQ в норме
Вариабельность ритма нормальная
Циркадный индекс 1,33
Мне постоянно нужно принимать таблетки или можно сделать перерыв?
Здравствуйте. Если у Вас нет жалоб и все нормально на УЗИ сердца, противоаритмическое лечение Вам не нужно.
17 сентября 2012 года
Спрашивает Сергей:
Добрый день, мой сын профессиональный спортсмен. Сейчас ему поставлен диагноз, ЖЭ по Лауну,Райану.Н0ст. Холтеровское обследование показало max чсс 152 min 53 один ЖЭ 1540 парная ЖЭ 4 за сутки. ЧП ЭФИ:1.SVT не индуицирована 2.ЖЭ по Лауну Райану. Скажите можно ли при таком диагнозе провести радиочастотную абляцию?
Здравствуйте. В принципе, можно. А нужно? В таком количестве экстрасистолы в лечении обычно не нуждаются.
17 февраля 2011 года
Спрашивает Ира:
Добрый день! Год назад врач кардиолог поставил диагноз, тахикардия. У меня слабость, головокружения, сильная отдышка, затрудненное дыхание. Я принимала успокоительные, магний Б6, анаприлин, локрен, но мне ничего не помогает. К тому же у меня низкое давление, а эти таблетки снижают его еще больше.
Подскажите пожалуйста, чем мне лечиться, и прокомментируйте заключения обследования?! Стоит ли чего нибудь опасаться?!
Заключение ЭХО:
Передняя створка МК удлинена, пролабирует в ЛП в разные фазы от 3,0 до 4,0. Полости не расширены. В полости ЛЭП – 2 добавочные параллельные срединные хорды. Дисфункция подклапанных структур МК 0-1 ст. Добавочные хорды ЛЭП.
Заключение мониторирования ЭКГ:
На протяжение 23 часов регистрировался синусовый ритм со среднесуточной чсс=71 уд.мин. ; миним. чсс= 40 уд.мин. – во время сна ; максим. чсс=170 уд.мин. – при ходьбе.
Эпизоды синусовай аритмии (максим.продолжительность RR=1494 мсек).
Единичная одиночная желудочковая экстрасистола.
Редкая одиночная (всего=15) мономорфная суправентикулярная экстрасистолия смешанного циркадного типа.
Добрый день. Пока-что опасаться нечего, но более детальное обсуждение ситуации возможно при личном контакте.
02 ноября 2010 года
Спрашивает лариса:
Добрый день! Мне 54 года, более 28 лет страдаю функциональной жел экстрасистолией, ставят ВСД по гипертоническому типу. Около 3 месяцев назад экс участилась при физической нагрузке (раньше спасалась этим) ничего не могу понять, горячий душ, сытный обед. быстрый шаг и экст усиливаются,холтер узи в норме,
(кроме фразы дисфункция левого желудочка по 1 типу) Мой вопрос: Может ли увеличение экст при физ нагрузке говорить об ИБС! В течение 6 мес не берут на тредмил так волнуюсь, что даже на конкоре пульс больше 100 уд, последний тредмил 2007 г отрицательная проба. Спасибо, очень жду ответ
Здравствуйте. Да, может. Попейте успокаивающие (лучше травяного происхождения) и сделайте-таки тредмил-тест.
27 октября 2012 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте. Мне 30 лет. Делала суточное мониторирование ЭКГ, на котором выявлена желудочковая экстрасистолия 4а градации по Ryan.
Одиночные желудочковые экстрасистолы: всего:178 (7 в час). Днем 55 (3 в час), ночью 123 (14 в час)
Парные желудочковые мономорфные экстрасистолы: Всего 1 (менее 1 в час), Днем 1 (менее 1 в час), ночью нет.
Одиночные наджелудочковые экстрасистолы: всего 3 (менее 1 в час), днем 3 (менее 1 в час), ночью нет.
На УЗИ сердца заключение: минимальная аортальная регургитация. Диастолическая дисфункция левого желудочка по рестриктивному типу Е/А 111/49=2,26.
Нужно ли мне проводить лечение в данном случае? Врач прописала Конкор и корень валерианы.
Спасибо.
Здравствуйте. Думаю, пока Вам этого достаточно. Нужно в динамике смотреть, с повторим мониторированием.
19 сентября 2015 года
Спрашивает юлия:
Здравствуйте, потскажите пожалуста зделали ребонку Суточное мониторирование ЭКГ заключение :- за время наблюдения регистрировался синусовый ритм.аритмия,с максимальной ЧСС до 150 уд. в минуту ( поездка в транспорте, физ. нагрузка) и минимальной ЧСС до 51 уд. в минуту (ночной сон).регистрируются приоды миграции водителя ритма. В тчение суток фиксируются изменения зубца T в отв. Ch1-появление двухфазных и отрицательных зубцов T(во врямя сна и физической нагрузке - позиционные?). спасибо ребонку 5 лет