ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Мне 36 лет . поставили диагноз после Холтера желудочная эстрасистолия. Чем мне она угрожает и как её личить. Я подвижный человек занимаюсь легким спортом для себя. Что- то серьезного в груди не ощущал ине тревожило. Вопрос как дальше я могу служить в спецназе или нет?
Общее кол-во 3591(36 на 1000НВ)
Изолированных3591
R на Т64
Пар и триплетов - нет
Бегиминий 500(250 )
Тригеминий -нет
Серий - нет
над желудочная Экстрасистолия
Общее кол-во 1364 (14 на 1000НВ)
изолированных 1258
Парных32
Серий 74
Пауз -нет
Здравствуйте. Экстрасистолия обычно в лечении не нуждается, пока ничем она не грозит, а насчет службы - это к медкомиссии.
05 августа 2011 года
Спрашивает Анатолий:
C 10 июня 11г. находясь в командировке в Южной Корее в г.Пусан лёжа на кровати, на спине - стал периодически чувствовать какие то безболезненные встряхивания всего тела в момент проскакивания экстрасистол. Примерно за неделю до этого стал наблюдать нарастание количества экстрасистол. Иначе говора, стал чувствовать перебои в работе сердца, стали появляться в ритме какие то паузы (остановки пульса). Пульс замирает, появляется пауза, а потом запускается с усиленным ударом . То есть стук, стук -пауза, стук, стук, стук,стук-пауза, стук-пауза. Закономерности нет. Болоенй ие чувствую ни где, но сигнал встряхивания тела ощютимо слышно из под левой лопатки. Что это, какя предположительно болезнь у меня появилась. В 2007 году проходил в центре Бакулева операцию (аблация) Профессор Равишвили ликвидировал мне мерцательную аритмию и она пока ко мне не возвращается. А что же ко мне прицепилось. С Уважением- Анатолий Жду срочной рекомендации, не знаю, какое пить лекарство.
Здравствуйте. Ничего срочного пока не вижу, экстрасистолия срочного вмешательства не требует. Сделайте холтер-мониторирование.
15 июня 2015 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте меня зовут Ольга мне 25 лет,не курю,но человек сама по себе очень эмоциональный,полгода мучают экстрасистолы (тоесть чувствую удары )больше всего вечером,также есть расположенность к повышенному давлению,на медкомиссии делали кардиограмму сказали плохая,сказали сделать ЭХО,с сердцем всё в норме.Некоторые говорят это вегетососудистая дистония,так как симпотомы были тоже похожие например не могла в душном автобусе ехать начиналась паника,казалось как-будто не хватает воздуха.Также 3года назад в щитовидное железе была киста 2.5мм мне сказали это не страшно,гормоны в пределах нормы,думаю нужно еще сделать анализы на гормоны тк делала 3 года назад.Просто пугает иногда это состояние ни то я надумываю,голова часто стала немного болеть,чувствуется напряжение в голове, работаю за компьютером.Что посоветуете Доктор?
Перевірити гормони щитоподібної залози. Звернутись до лікаря. До цього можна попити заспокійливий збір(продається в аптеках).
26 января 2012 года
Спрашивает Anytka:
Здравствуйте, у меня такой вопрос. Мне сделали мониторинг, он показал наджелудочковая эктопическая активность представлена общим числомкомплексов QRS 6 или в среднем 0.2 НЖЭС/час,что составило Более 0,01% от общего числа комплексов QRS 6,аберрантных 0.
Одиночных НЖЭС -6
Парных НЖЭС(куплеты) -0
Пробежек НЖТ (более 3-х НЖЭС) -0
Паузы не зарегестрированы.
Я сейчас жду ребёнка можно ли с этим рожать и каким способом будет походить родоразрешение.
Здравствуйте. Хорошо бы узнать причину, а затем будет ясно возможно ли полное излечение. В принципе, пока живешь - надеешься.
04 января 2012 года
Спрашивает Кирил:
Здравстуйвте доктор
с 15 лет меня мучают пароксизмальные тахикардий. начал ощущать постоянно резкие толчки в сердце. при резком движение и изменение состояния тела. часто послих них сердце начинает (колотить) с ЧС от 160-200 в секунду. бывало пол года пропадало. потом снов возвращалось.щас опять пропало
я делал хотел. он показал 10 НЖЭС и 1 ЖЭС.во время сна АВ блокада 1 и 2 степени 1 и 2 типа, СА блокада 1 типа.
приступа в этот день не было.но при беге почувствовал что сердце чуть (по колотило)похоже на приступ пароксизмальной тахикардий. на холете это отобразилось ЧСС 204 уд\с. P-Q все смешанно.
но врач не посчитал это пароксизмальной тахикардией а синусовой аритмией. делал еще один холтер. тоже самое при беге было ощущение очень сильных толчков и одышка на холтере вышла бигеминия. показывал аритмологу он сказал по поводу первого холтера АВ узловая ПТ. по поводу второго сказал(помехи..) я делал ЧПЭС, с синусовом узлом все в порядке. приступ ПТ не вызывался и желудочке в норме. после введения атропила вызвалась неустойчивая АВ узловая пароксизмальная тахикардия и фибриляция предсердий.
я при этом чувствовал сердцебиение но ни такое КОЛОТЕНИЕ как бывает у меня при приступах.. аж аж бледнею и задыхаюсь.
уже замучался.. все врачи говорят разные вещи. подскажите пожалуисте что мне делать
Уважаемый Кирилл. Посетите "Институт кардиологии им. Стражеско", Киев; 2497000; Киев, Соломенка, улица Народного ополчения, 5.
14 февраля 2014 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Мне 29 лет, беременность (первая) 18 недель. Диагноз: идиопатическое нарушение ритма по типу частой монотопной желудочковой экстрасистолии (до 21 000 в сутки).
По ЭКГ: ритм синусовый с ЧСС 95 уд/мин. ЭОС - вертикальная, желудочковая экстрасистолия по типу бигемении, монотопная.
Кардиолог настаивает на оперативном лечении аритмии. Как вы считаете, обязательна ли операция?
Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Ольга, в какой-то мере он прав, но он должен найти причину и обосновать такое лечение. Желаю выздоровления.
09 февраля 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте.Моей сестре 41 год ,беспокоит частый пульс 92 - 113 удара в минуту , даже после сна ,иногда бывают боли в области сердца ,жжение в груди.Во время суточного мониторирования регистрировался синусовый ритм со средней ЧСС 81 уд.в мин. ( макс. - 113 ,мин. - 56 ). Средняя ЧСС днем составила 89 уд .в мин, ночью 74 уд. в мин. Выявлена редкая наджелудочковая экстрасистолия. Зафиксирована частая политопная желудочковая экстрасистолия, которая возникала преимущественно днем ( макс. - с 15 до 16 ч.).Патологической динамики сегмента ST не выявлено.Что это значит ?
Здравствуйте. Это значит, что нужно сходить к кардиологу, а он, вероятно, назначит лекарства, скорее всего - бета-блокаторы.
02 августа 2011 года
Спрашивает Ирина:
Всю жизнь страдаю ВСД, На фоне предклимактерического периода начались нечастые приливы, которые сами по себе беспокойства не вызывают. Но в течение дня возникают экстрасистолы и ощущения комка в горле, не сопровождающиеся приливами. Невропатолог приписал беллатаминал, Феварин. Кардиолог Vita Magnil и эгилок-одноразово - как купирующий приступ экстрасистол. Эгилок в момент приступа не помогает, экстрасистолы продолжаются и беспокоят меня. Какое средство вы посоветуете против экстрасистолии?
Общий анализ крови и ЭКГ в норме.
Здравствуйте, Ирина. Необходимо сделать суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ и разобраться есть экстрасистолы или нет.
28 ноября 2011 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте!Мне 45 лет.В последние пол года у меня проблемы с сердцем(как мне кажется).Каждый раз после еды у меня начинается экстрасистолия,что вызывает страх.Скажите почему это происходит и как это лечить???За ранее спасибо!
Уважаемая Марина. Прежде всего, пройти обследование, проконсультироваться у кардиолога, оптимизировать режим питания и диету.
27 марта 2013 года
Спрашивает Александр:
мне 36 лет. уже 5 лет при ЭКГ были единичные экстросистолы. а 15 дней назад после Холтера экстрасистола оказалось 3500 за сутки. можно при этом как то избавится от неё.и можно бегать и увлекаться с порт залом?
Здравствуйте. Экстрасистолы разные бывают. Какие именно у Вас? Как они с нагрузкой связаны? Когда чаще? Как Вы их ощущаете?
06 ноября 2010 года
Спрашивает Роман:
Здравствуйте! Подскажите требует ли лечения экстрасистолия в моем случае?
1)По результатам первого суточного мониторирования ЭКГ показало:
Зарегистрировано 114507 циклов возбуждения (средняя ЧСС 88/мин)
Максимальная ЧСС 170/мин
Минимальная ЧСС 46/мин
Нормокардические ритмы:
суммарная длительность 19:46:27 зарегистрировано 85725 циклов с ЧСС 72/мин
Тахикардические ритмы (с частотой более 110/мин):
суммарная длительность 03:52:49 зарегистрировано 27779 циклов с ЧСС 119/мин
фрагмент макс. длительностью 00:17:12 зарегистрирован 09:10:10
с ЧСС 126 уд/мин, максимальная ЧСС 170 зарегистрирована 10:28:42
Брикардические ритмы: 00:18:22
суммарная длительность 00:18:22 зарегистрировано 983 циклов с ЧСС 53/мин
фрагмент макс. длительностью 00:02:01
с ЧСС 53 уд/мин, минимальная ЧСС 46
Ритмы с варьируемой длительностью кардиоциклов:
суммарная длительность 10:07:40 зарегистрировано 42514 циклов с ЧСС 70/мин
фрагмент макс. длительностью 00:39:40 зарегистрирован 23:10:10 с ЧСС 60 уд/мин
Ритмы с неизменяемой длительностью кардиоциклов: 00:00:00
Гипоактивные дизритмыы Отсроченные очередные возбуждения (>2000) 3 случая длительностью 2225 (2000-2440)мс
Остановки (>3000) 0 случаев
Пропуски очередного возбуждения (2RR) 513 случаев длительностью 1512 (850-1955)мс
Гиперактивные дизритмии:
максимальная частота встречаемости 0 в час
одиночные эктопические возбуждения типа N1 - 3738 случая с СI 541 (255-750) CP 1163 (430-1627)
в том числе
Сверхранние возбуждения типа N1 2 случая с СI 237 (235-240) CP 555 (420-690)
Аллоритмия по типу тригеминии 00:12:54 - 152 эпизода
эпизод максимальной длительностью 00:00:10
Аллоритмия по типу бигеминии 00:04:13 - 76 эпизодов
эпизод максимальной длительностью 00:00:05
Спаренные эктопические возбуждения типа N2 - 353 случаев с СI 636 (277-750) CP 858 (435-1777)
Групповые эктопические возбуждения типа N3 - 242 случаев с СI 636 (217-750) CP 798 (472-1530)
Устойчивые эктопические возбуждения типа N>3 - 460 случая с СI 598 (220-750) CP 648 (372-1822)
2.По результатам второго суточного мониторирования ЭКГ на фоне приема этацизина 50мг в сутки 2 недели, показало:
Зарегистрировано 90120 циклов возбуждения (средняя ЧСС 86/мин)
Максимальная ЧСС 165/мин
Минимальная ЧСС 51/мин
Нормокардические ритмы:
суммарная длительность 16:28:02 зарегистрировано 75726 циклов с ЧСС 76/мин
Тахикардические ритмы (с частотой более 110/мин):
суммарная длительность 02:05:55 зарегистрировано 14373 циклов с ЧСС 114/мин
фрагмент макс. длительностью 00:14:32 зарегистрирован 10:44:25
с ЧСС 116 уд/мин, максимальная ЧСС 165 зарегистрирована 10:30:06
Брикардические ритмы: 00:00:00
Ритмы с варьируемой длительностью кардиоциклов:
суммарная длительность 11:16:03 зарегистрировано 48690 циклов с ЧСС 72/мин
фрагмент макс. длительностью 01:17:09 зарегистрирован 21:20:16 с ЧСС 74 уд/мин
Ритмы с неизменяемой длительностью кардиоциклов: 00:00:00
Гипоактивные дизритмыы Отсроченные очередные возбуждения (>2000) 0 случаев
Остановки (>3000) 0 случаев
Пропуски очередного возбуждения (2RR) 33 случая длительностью 1346 (980-1700)мс
Гиперактивные дизритмии:
максимальная частота встречаемости 0 в час
одиночные эктопические возбуждения типа N1 - 5502 случая с СI 556 (250-732) CP 1147 (430-1645)
в том числе
Сверхранние возбуждения типа N1 442 случая с СI 221 (202-240) CP 563 (540-587)
Аллоритмия по типу тригеминии 00:26:39 - 312 эпизодов
эпизод максимальной длительностью 00:00:17
Аллоритмия по типу бигеминии 00:05:31 - 98 эпизодов
эпизод максимальной длительностью 00:00:04
Спаренные эктопические возбуждения типа N2 - 125 случаев с СI 632 (207-750) CP 677 (467-1112)
Групповые эктопические возбуждения типа N3 - 85 случаев с СI 646 (385-750) CP 738 (535-1287)
Устойчивые эктопические возбуждения типа N>3 - 163 случая с СI 610 (242-750) CP 611 (437-1110)
Вегетативные пробы: массаж каротидного синуса -, Ашнера -, Ваьсальвы+.
Данных за СССУ нет. Давление 130/90
Лабильность к физическим нагрузкам. экстрасистолы не подавляются при физ нагрузке
По данным УЗИ сердца:
фиброз ступок МК. Регуртитация до фиброзного кольца МК (1ст), Регуртитация до фиброзного кольца ТК (1ст) Полости сердца не увеличены Сократительная способность миокарда удовлетворительная.
Эрозивный бульбит 12-ти перстной кишки. Остеохондроз шейного отдела позвоночника, хруст в грудной клетке, нервозное состояние, головные боли, шатание при хотьбе (иногда), слабость.
Диагноз врача Желудочковая экстрасистолия на фоне вегетативной дисфункции синусового узла. Аритмия симптоматична.
Назначение врача продолжить прием Этацизина 150мг в сутки. Подскажите требуется ли прием препарата в моем случае и что за заболевание дает такую картину.
Здравствуйте. Лечите лучше эрозивный бульбит, глядишь, и с экстрасистолией легче станет. Особенно, если Вы ее не ощущаете.
05 мая 2014 года
Спрашивает юлия:
У меня синусовая тахикардия были екстрасистолы но 5дней назад начались частые екстрасистолы так становится страшно. Скажите нужно ли мне обратится к врачу своему или ето не опасно
Здравствуйте. 17 тыс - много, нужна консультация аритмолога. Насчет армии - не знаю, обращайтесь в медкомиссию военкомата.
25 июля 2014 года
Спрашивает Елена:
В начале недели уже задавала Вам вопрос по поводу своей болезни. Но, вчера на эл. адрес пришло от Вас письмо, которое ч не могла прочитать, т.к. были сплошные квадратики вместо букв.Я посмотрела все вопросы и ответы, но на мой вопрос ответа не было.
Прошу извинить меня за повторный вопрос.
Мне 40 лет. При плановом мед. осмотре снимали электро-кадиограмму. Врач, осматривающий меня, сказал "у вас много замечаний после проведенного исследования работы сердца". Назначила через 10 дней повторное посещение.
Я, болей в сердце не чувствую, и в принципе ранее не жаловалась.Высылаю Вам полное заключение по электрокардиограмме:
P-0.08
PQ-0.11
QRS-0.09
QT-0.38
R-R
Ритм синусовый-77в мин.
Электрическая ось сердца - нормальное положение
Заключение: Синдром укорочения PQ интервала. Одиночная наджелудочковая экстрасистола. Неполная блокада правой ножки п.Гиса. Возможно, гипертрофия миокарда левого желудочка.
Умеренные диффузные изменения миокарда.
Дата: 17/07/2014г.
Напишите, пожалуйста, с чем это связано, на сколько опасно для жизни и как это вылечить.
Заранее благодарна.