Желудочковая экстрасистолия

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
18 февраля 2012 года
Спрашивает Рамазан:
заклучение холтр синусовый регулярный ритм с ЧСС ср. днем-76 уд.мин ночью 59 уд.мин Максимальная ЧСС во время физ. нагрузок достигла 150 уд.мин мин. огроничена 51 уд.мин. зарегистрирована единичная одиночная предсердная экстросистолия до 9сутки так же регистрировалась одиночная желудочковая экстросистолия (до 274 в стк), с приимуществено дневним типом роспределения в течение суток (до 17в час)При выполнении физ. нагрузок регистрировались нес пецифические изменения меокарда левого жеелудочка, диогоностический значемых смешений ST-Т не выявлено. Через год пюлс увеличился от 90 до 110, когда лежу перебои теряются, как хожу ток больше появляються. что за причина, чем ано опасно и на счет нагрузка миокардо тоже чего за причина. При нагрузке тоже больше появляються прибои? ЗОРАНЕЕ СПОСИБО
21 февраля 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Вам нужно сделать УЗИ сердца и велоэргометрию, чтобы исключить структурные болезни сердца и нарушения коронарного кровотока.
19 февраля 2012 года
Спрашивает Рамазан:
заклучение холтр синусовый регулярный ритм с ЧСС ср. днем-76 уд.мин ночью 59 уд.мин Максимальная ЧСС во время физ. нагрузок достигла 150 уд.мин мин. огроничена 51 уд.мин. зарегистрирована единичная одиночная предсердная экстросистолия до 9сутки так же регистрировалась одиночная желудочковая экстросистолия (до 274 в стк), с приимуществено дневним типом роспределения в течение суток (до 17в час)При выполнении физ. нагрузок регистрировались нес пецифические изменения меокарда левого жеелудочка, диогоностический значемых смешений ST-Т не выявлено. Через год пюлс увеличился от 90 до 110, когда лежу перебои теряются, как хожу ток больше появляються. что за причина, чем ано опасно и на счет нагрузка миокардо тоже чего за причина. При нагрузке тоже больше появляються прибои? ЗОРАНЕЕ СПОСИБО
21 февраля 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Вам нужно сделать УЗИ сердца и велоэргометрию, чтобы исключить структурные болезни сердца и нарушения коронарного кровотока.
30 ноября 2015 года
Спрашивает Виталик:
Здравствуйте у меня такой вопрос дел эхо кардиографию с допплер измерениями все в норме только кдр лж 60 мм увеличен это опасно ?
04 декабря 2015 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Виталий, данные ЭХОКГ пишутся так;-"Конечно-диастолический размер (КДР): 4,6 – 5,7 см". Укажите все показатели как есть?????
04 марта 2013 года
Спрашивает Елена:
Добрый день. 27.02.2013г. ставили Миокард-Холтер, сыну написали заключение: Основной ритм - синусовый с частотой от 51 до153 Н. Короткие эпизоды мирцания водителя ритма по предсердиям. 22 единичных наджелудочковых экстросистолы. 1387 желудочковых, 2-х морфологических, в том числе бигемии и тригимении. Вариабельность ритма - нормальная. через 4 месяца еще ставить. Если увиличаться экстрасистолы до 500 Врач говорит что нужно готовится к операции?
06 марта 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Не думаю, что нужно готовиться к операции. Более того, экстрасистолия в большинстве случаев вообще не нуждается в лечении.
29 октября 2012 года
Спрашивает Дав:
Здравствуйте.мне 31. 4 месяца мучает экстрасистола в день 4–5 раз чуствую удар в грудной клетке и во время этого удара проподает пульс.сделал эхокардиографию,экг,год назад тредмил. Сказали потологии нет.прописали конкор кор 2.5 в день один раз,но как то не помогает.все же после еды в день 3–4 раза чуствую этот толчок и мне мешает.скажите пожалуйста это опасно?и как освободиться от этих толчков.
30 октября 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Это не опасно и противоаритмического лечения обычно не требует. Еще нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру.
11 апреля 2012 года
Спрашивает светлана:
У моего сына обнаружили наджедудочковую экстрасистолию и желудочковую экстраситолию! Это его бепокоит! Как лечить? Какие посоветуете медикаменты?
13 апреля 2012 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Уважаемая Светлана. Аритмология - наиболее сложный раздел кардиологии, для адекватного лечения необходимы результаты обследования и пациент.
27 ноября 2012 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте! Мне поставлен диагноз частая одиночная желудочковая экстрасистолия, идиопатические нарушения ритма. Принимаю эгилок по 12,5 мг. 2 раза в день. Проблема в том, что мне необходимо пройти послеоперационное лечение после удаления очагов эндометриоза, гинеколог сообщил, что гормональные препараты могут повлиять на сердце, а кардиолог не может пока ничего посоветовать, объясняя это тем, что необходим контроль ХМ ЭКГ через месяц. Что же делать, ждать или начать прием гормонов?
30 ноября 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. В большинстве случаев гормональная терапия на сердце отрицательно не влияет. Но наблюдение и контроль, безусловно, необходимы.
09 апреля 2014 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте!Мне 36 лет,с 18 лет у меня бывали перебои в сердце,обычно хватало витамины проколоть и всё хорошо,но с 2013 год с декабря месяца у меня до сих пор не проходят перебои ,обычно по вечерам ,обследовалась у кардиолога диагноз вегетососудистая дистония по кардиональному типу приходящая экстрасистоли ,что я только не пила перечислю всё ребоксин магний в6,комплек витаминов,мексидол ,мелдронад, капли зеленина,нотак всё это не проходит,на днях собираюсь съездить к невропатологу,,,,,объясните что со мной,и что такое возможное церебральное влияние?
11 апреля 2014 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Майкова Татьяна Николаевна
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Оксана, экстрасистолия в 70 % случаев имеет неврогенное происхождение. Проблема в том, что лечить такие нарушения невропатологи не умеют.
09 декабря 2011 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, я беременна 11 недель. Поставили диагноз: миокардический ( в слове не уверена) кардиофиброз передне-перегородочной области. Пролапс митрального клапана 2 ст с регургитацией.Трабекула в левом желудочке. Единичные желудочковые електросистоли. Признаки гипоксии миокарда.
Скажите пожалуйста,Какие прогнозы!
13 декабря 2011 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Уважаемая Анна. Необходимо применительно к Вам – наблюдение кардиолога; применительно к ребенку постоянное наблюдения в ходе беременности.
22 апреля 2014 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, доктор. Прошу помочь пояснить,результаты Холтера. Дочери 18лет. Кардиолог назначила конкор...На фоне конкора:Основной ритм синусовый,эпизоды умеренной синусовой аритмии,средняя чсс69,мин.55(cон)максимальная 150уд.(12:40)(бег),на экг отмечалась перезагрузка правого предсердия.Зарег.9 одиночных политопных наджелуд.экстрасистол.Пауз не выявлено. В теч. всего на исследования,на 3 канале,отмечались эпизоды сглаженного и слабоотрицательного з.Т, на 1 канале - изменений з.Т не выявлено. Ангинозные приступы не отмечены. Физ. нагрузка в виде подъема по лестнице на 17 эт.увеличивает нагрузку на правое предсердие(перегрузка) и сглаживает з.Т на 1 канале и инвертирует з.Т на 3 канале.Дополнит.изменений при нарушении самочувствия не выявлено.
24 апреля 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. На фоне конкора данные вполне нормальные, но вот по поводу чего конкор назначался? Не слишком обычное назначение в 18 лет.
21 мая 2013 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, мне 30 лет. Я вам писала, что полгода мучает сильное сердцебиение и затруднение дыхания, боли слева под грудью. сделала Холтер. результаты: ЧСС днём средняя 96. мин. - 63, макс. - 181 ЧСС ночью средняя - 60, мин. 52, макс. 103 ЧСС при нагрузках средняя - 110, мин. 82, макс. - 164 Циркадный индекс 160%. Циркадный индекс ЧСС повышен. В течение суток субмаксимальная ЧСС достигнута (95% от максимально возможной для данного возраста) Полиморфная желудочковая экстрасистолия 1 градации по Ryan. регистрируются наджелудочковые аритмии, характерные для здоровых лиц, количество аритмий - пограничное. Желудочковая эктопическая активность в пределах нормы. В течение суток наблюдалось удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс в течение 1 ч. 23 мин. (5% времени) За время ночного сна выявлены нарушения дыхания. Зарегистрировано 16 апноэ, продолжительность от 8 до 16 сек, в общей сложности 2 мин. 50 сек. 10 гипопноэ, продолжительностью от 9 до 22 сек, в общей сложности 2 мин. 29 сек. Спасибо за ответ.

Вы спрашивали: "А были эти сердцебиения и боли в то время, когда Вы носили Холтер?" Нет, болей не было, но сердцебиение практически весь день было сильное, примерно 90 ударов в минуту. болей может не быть несколько дней, но зато потом пару дней подряд слева под грудью тянет, иногда на 2-3 сек. резкая боль, как иглой прокалывают, и в голове на теже 2-3 секунды помутнение, потом всё нормально.
23 мая 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. 90/мин - не патологическая частота, думаю, причину Ваших ощущений нужно искать вне сердца. Обследуйте позвоночник, ЖКТ.
24 апреля 2015 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!Маму 2 дня назад выписали из больницы,в выписке написан диагноз:ЧАСТЫЕ ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛИИ(БИГЕМИМИЕ ТРИГЕНЕМИИ) ПАРАСИСТОЛИИ.СИНДРОМ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА.ГИПЕРТОНИЯ 2 СТАДИИ,2 СТЕПЕНИ.РИСК 2 ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ ИНЦЕФАЛОПАТИЯ.Хотелось бы узнать что это такое,на сколько опасно и какие последствия могут быть.
05 мая 2015 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Анна. По поводу аритмии нужно снять холтер и решить вопрос с аритмологом о необходимости ЭКС( электрокардиостимулятор).
10 мая 2011 года
Спрашивает Сергей:
Здраствуйте Уважаемые светилы медицины! Мне 29 лет, из них последние 5 лет мучаюсь. Началось все 5 лет назад, сначало были скачки давления, несколько кризов, потом дискомфорт и боли в груди и в спине, лежал в больнице поставили диагноз гипертония 2 ст. прописали небилет, кавинтон, нотрапил., но давление все равно периодически повышается, я очень восприимчивый и психологически это все тяжело переношу, у меня периодические повышенной сердцебиение бывает до 120 уд. в мин., ощушение нехватки воздуха, недавно появились экстрасистолы это меня очень пугает, они ощущаются как ощущение захватывания духа, бывают как в период волнения очень выражено, так и в покое перед сном по несколько штук, что меня тревожит, повышается давление, учащается пульс, появляется чувство нехватки воздуха, частые позывы в туалет как по маленькому так и по большому (несформировавшийся стул до 3-5 раз), появляется озноб, по ночам потливость, бывает ломит пояснитцу и появляется осиплость голоса, бывает повышение температуры до 37,2. все эти признаки могут быть как вместе так и по отдельности. Последнее время часто болит горло и не дышит нос. Проходил экг вертикальное положение эос, синусовая тахикардия, неспецифические изменения нижней или задней стенки точно не помню, велотест в норме, узи тоже, холтер проходил давно года 3 назад. ничего небыло.Прошу помочь разобраться с моей ситуацией, очень устал, тяжело жить постоянно испытывая нервный стресс и дискомфорт!
17 мая 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Сердце Ваше пока лечить не надо, а вот разбираться с остальным нужно. Обследуйте поджелудочную железу. почки, надпочечники.
23 июля 2015 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день, по результатам Холтера желудочковая экстрасистолия 5 градации, за сутки 10 000 экстасистол(чувствую порядка 10 раз днем по 30сек-1,5мин). Гормоны щитовидки в норме, кт надпочечников и узи сердца тоже в норме, есть хронический панкреатит, варикоз, начальная форма стеатоза печени, грыжа пищевода. Кардиолог назначил мексидол 125мг 2 раза в день, этацизин 50мг 2 раза в день.Пью 2 день, периодически бросает в жар и горит лицо. Насколько опасно такое кол-во экстрасистол? И что делать? Спасибо.
05 августа 2015 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Ирина. Тактика вашего кардиолога не плохая, но еще не плохо добавить препараты К и Mg+сердечные метоболики и контроль ЭКГ.
15 ноября 2012 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!меня беспокоят перебои в сердце ,я их слышу отчетливо,при частых ощущение тяжело дышать,длится это чуть более года,ранее наблюдалась синусовая тахикардия,на узи пролапс минтрального клапана первой степени с минимальной реигулерацией ,гиперкинез. многоузловой дифузный зоб первой степени гормоны в норме,вес 55 кг,рост 160 см.,возраст 25 лет,малоподвижный образ жизни в декрете .Холтер:основной ритм:ритм синусовый,одиночные желудочковые экстрасистолы .средняя ЧСС 77уд.в мин (днем 83уд.,ночью 70)максимальная ЧСС 140уд.во время подьема по лестнице 42 ступеньки,максимальная ЧСС 49уд. во время сна.циркадный индекс 1.19.вариабитальность ритма:ригидный циркадный профиль ЧСС -недостаточное снижение частоты сердечных сокращений.сумарная мощность спектра вариабельности сердечного ритма в дневное время в норме ,а в ночное -незначительно выше нормы.в течении суток преобладали волны низкой частоты -соотношение НЧ/ВЧ выше нормы.мощность спектра волн высокой частоты в дневное время в норме,ночью-незначительно выше нормы.мощность спектра волн низкой частоты в течение суток ниже нормы.
ЗаключениеQT:интервал QT/QT с несколько удлинен.QTсреднее=368мс,QT с среднее=416мс,QTс выше нормы -30%.
Заключение по HRT:параметры акселерации децелерации синусового цыкла следующего за преждевременными желудочковыми сокращениями (HRT)То и Тs в норме.То=-2.09%,Тs=13.32мс/бит.
Обнаружены следующие нарушения ритма:тахикардии:261,общей продолжительностью 4 час 32 мин 50 сек.,брадикардии: не обнаружено,паузы:не обнаружено,одиночных наджелудочковых экстрасистол :не обнаружено,днем НЖЭ:не обнаружено ,парные НЖЭ:не обнаружено,групповая желудочковая экстрасистола:не обнаружена,пароксизм разнонаправленной желудочковой тахикардии:не обнаружено,одиночный желудочковый экрасистол:всего177(155 днем,22-ночью)бигемений/тригемений/парных ЖЭ:не обнаружено,парных ЖЭ:всего не обнаружено.максимальная желудочковая экрасистолия 87/в час.ST эпизоды 4 за день.
ЗаключениеST-T:ишемических изменений ST-сегмента не обнаружено.
Заключение:зарегестрировано всего 103 529 ЭКГ-комплексов ,средняя ЧСС 77уд.в мин (днем 83уд.,ночью 70)максимальная ЧСС 140уд.во время подьема по лестнице,максимальная ЧСС 49уд. во время сна.в течении суток регистрировался синусовый ритм с недостаточным снижением ЧСС ,с эпизодами синусовой тахикардии в ответ на физические и психоэмоциональные нагрузки.зарегестрировано в течении суток 177 одиночных желудочковых экросиситол(в основном в активное время суток)после физических нагрузок и приема пищи,субьективное ощущаемые пациенткой.в течении суток преобладает влияние симпатического звена вегетативной регулирации,в ночное время избыточное влияние парасимпатического центра на ритм сердца.
скажите пожалуйста насколько это опасно для жизни? так как я много об этом читала ( что это вообще не опасно,то на оборот что это может стать причиной внезапной смерти,если я его ощущаю нужно ли в моем случае лечение?,и нужно ли по больше двигаться,больше ходить,заниматься фитнесом если при зарядке я ощущаю перебои ?просто эти перебои вызывают у меня страх.Заранее спасибо.
20 ноября 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Двигаться полезно всегда. Описанные Вами нарушения ритма опасности для жизни не представляют и обычно лечения не требуют.
всего 72 страницы
Наши партнеры