Желудочковая экстрасистолия

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
02 июня 2010 года
Спрашивает натша:
могут ли спазмы желудка(кишечника) привести к экстрасистолии
09 июня 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Наталья! В медицине, конечно, может быть все что угодно, однако спазмы органов пищеварения и экстрасистолия, как правило, между собой не взаимосвязаны. Берегите здоровье!
12 марта 2010 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! У меня уже 2 года наблюдается желудочковая экстрасистолия,которая меня в принципе не беспокоит. Дело в том, что сейчас у меня 14 недель беременности и вот результаты проведенного только что холтера: одиночные желудочковые экотопические комплексы: всего-5600, в час- 244; парные желудочковые мономорфные экотопические комплексы: все-2, в час-0; одиночные наджелудочковые экстрасистолы: все-9, в час 0; парные наджелудочковые экстрасистолы: все 6, в час 0; парные за счет синусовой аритмии-все 31, в час 1. Средняя чсс 90 (от 61 до 166).
Отразится ли это как-то на ребенке и не помешает ли это мне нормально его родить естесственным путем? буду очень благодарна за ответ!
16 марта 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Все эти нарушения ритма в лечении не нуждаются, тем более, Вы их не ощущаете.
24 апреля 2011 года
Спрашивает елена:
утром пью бетак по 1/2 таблетки (всего 10мг получается) а ровно через 12 часов после приема начинается экстрасистолия, которая идет по нарастающей. Очень ее ощущаю. Делала холтер 237 э/с было в час а всего за 8 часов 460 желудочковых одиночных и парных. Сказал врач пить при плохом самочувствии еще и этацизин. Доктор почему бетак хватает только на 12 часов ведь в анотации написано что на 24 часа. И что мне пить бетак утром а этацизин на ночь? Без этацизина не усну, мучает аритмия. Бетак и этацизин совместимы? И можно ли принимать вместе с бетаком и этацизином адаптол и глицин? Мне сказали что бетак пить только утром а как же ночь? систолы начинаются вечером.
14 июня 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Выше - начало ответа на Ваш вопрос. Совместимы, но под контролем пульса и ЭКГ. а Бетак можно пить и 2 раза в день, только пульс контролируйте, чтоб не был меньше 50/мин.
21 марта 2014 года
Спрашивает андрей:
у меня экстросистолы, уже поставлен диагноз, проводился холтер, узи сердца, каждые пол года прохожу это все ,мне 51 год ,назначено кардиологом лечение,но приступы сейчас участились и проходят очень сильные и по целому дню по продолжительности, потом сами по себе заканчиваются,вроде соблюдаю диету в еде(не чего жирного,не чего что может повысить холестерин), но он повышается,анализ крови последний показал,что еще и магния мало,цифры не могу назвать, прошу поверить на слово. вопрос? может обратиться к другому врачу кардиологу? дело в том ,что 2 года назад,когда все это началось,проходили приступы легче и короче,сейчас все усугубилось, может врач не правильно назначил мне лечение?
24 марта 2014 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте Андрей ну я вам ничего не скажу про вашего доктора,посоветую обратится в кардиологический цент с аритмологическим отделением, где вас вылечат (РЧА или креоабляция).
24 апреля 2010 года
Спрашивает Вероника:
Добрый день! Мне 27 лет. Полтора года назад родила ребенка. На сердце раньше не жаловалась.
В последнее время, примерно полгода стала ощущать экстрасистолию. Сначала она была очень редкой - внезапно чувствовала очень сильный удар сердца, как бы его подергивание. Постепенно экстрасистолы стали более частыми, но менее ощутимыми. Иногда случаются приступообразно, при этом ритм следующий: 3 удара-пауза и ощущаю перебои в дыхании.
На ЭКГ синусовая аритмия, без экстрасистол, ЧСС - 75 уд. в минуту. Феномен укороченного интервала PQ. Другие обследования еще не далала, т.к. мне сказали, что все в порядке и порекомендовали обратиться к неврологу.
В анамнезе уже давно нейроциркуляторная астения.
Вообще, я нервный человек, сложное детство, я очень впечатлительна. Пару раз после рождения ребенка были приступы паники. Боюсь внезапной смерти, неизлечимой болезни... При приступах испытываю очень сильный страх, и чем сильнее страх, тем ощутимей экстрасистолы. При приступах давление от 90х55 до 100х65. Это мое нормальное давление, я гипотоник.
Возникают они в разных ситуациях. Но только не во время сна. Особенно когда понервничаю. С физической нагрузкой не связываю, хотя бывают и во время нее.
Почти месяц пропила Афобазол. И 10 дней настойку пиона и настойку боярышника. Сейчас мне легче, но перебои все равно остаются, хоть и гораздо менее ощутимые.
Подскажите, какова может быть причина и какие обследования мне стоит пройти?
Заранее спасибо!
11 мая 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Во-первых, экстрасистолы - совсем не повод для паники, они бывают и у абсолютно здоровых людей. Во-вторых, сделайте УЗИ сердца, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру.
28 декабря 2012 года
Спрашивает Дмитрий:
Здравствуйте! Надеюсь на Вашу помощь в расшифровке диагноза, так как к врачу нет пока возможности попасть. Провел я Холтеровское мониторирование ЭКГ в 12 отделениях. Заключение:наблюдались ритмы (синусовый ритм, синусовая аритмия, эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям, с ЧСС от 50 до 143(средняя 75)в мин.В ночное время регистрировались эпизоды АВ-блокады 2 степени Мебиц 1 с периодами асистолии желудочков до 2,4 секунд(днем-0,ночью-7) . Неполная блокада ПНПГ.Циркадный индекс ЧСС 145%. Дальше написано:нарушение ритма сердца - желудочковая экстрасистолия 2 градации по Лауну. Потом таблица:одиночные желудочковые мономорфные экстрасистолы - всего 171,одиночные наджелудочковые экстрасистолы - всего 45, парные наджелудочковые экстрасистолы - всего 1, групповые наджелудочковые экстрасистолы - всего 2, пароксизм наджелудочковой тахикардии - всего 1.Это обследование я провел в конце месяца лечения. Ранее был у врача, результаты были выше, только блокада была у меня не 7, а 4 раза по 2,4 секунды. Пульс средний был 86 ударов в минуту.И ранее не часто наблюдалось давление 190/90. И я месяц принимал лекарства, такие как:омакор(1000мг) 2р в 1д,кораксан(5мг) 2р в 1д,кардиомагнил 1 р в 1 д., арифон по 1таб. утром. В течении месяца давление у меня 140/80 до 150/90. При этом одновременно принимаю тирозол(5мг)для лечения тиреотоксикоза ТТГ 0,03 и СТ4 - 1,44. Меня интересует вопрос: стоит ли продолжать принимать эти лекарства для сердца, если я на прием попаду только в середине февраля. И как долго возможно лечение (примерно)? Чем опасен мой диагноз? Очень беспокоюсь.
04 января 2013 года
Отвечает Сычёв Виктор Анатольевич:
Таблетки "от сердца" нужно принимать постоянно не зависимо от того, когда Вы попадёте к врачу. А говорить о прогнозах на основании только холтеровского мониторирования не корректно.
03 июля 2013 года
Спрашивает яна:
Здравствуйте , со школы страдаю ВСД и приступами тахикардии, которые в основном появлялись после стрессов и сильных эмоц. нагрузок.Приступы сопровождались чувством страха,дрожи и неудовлетворенностью вдохом. Сейчас мне 30 лет. Неделю назад почувствовала перебои с работе сердца. Сдала анализы на гормоны щит.железы и Ат к ПТО + клин. ан-з крови + калий и магний +сахар. Сделали ЭКГ и холтер.
Все анализы в норме. А данные по холтеру такие:
средняя чсс-97 в мин. циркальный индекс 1,19; интервал PQ-128мс
минут тахикардии 27, интервал сцепления 650 мс,
общее кол-во экстрасистол -9357, изолированных-9344
R на T-3; пар и триплетов 10+3; бигемений 850(425)
тригемений 6966(3483)
серий 3.
Наджелудочковая экстрасистолия общее кол-во-1039 изолированных-1039 пауз -5. выявлена депрессия сегментаST общей прод-тью 10 мин. в течении суток наблюдалось удлинение интервалаQT макс. QT/RR-0,704
Чем она может быть вызвана? как с этим бороться?Можно ли это вылечить навсегдаа?
врач выписала панангин , рибоксин, мексикор и кордорон. Принимаю все кроме последнего,его пить боюсь. На эхоКг год назад был выявлен ПМК 1 ст и хорда левого желудочка.
04 июля 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Сходите на прием к аритмологу, скорее всего, лечение Вам вообще не нужно. Кордарон при экстрасистолии не назначают, остальное - не лекарства, а по сути пищевые добавки.
10 сентября 2012 года
Спрашивает александр 34 года:
Здраствуйте!Александр 34 года.меня мучает приступы аритмии,замирания сердца,постоянные головокружения.Утром пару раз были пред обморочные ситуации,замераает сердце,чувство страха,темнеет в глазах,через пару секунд всё проходит,но потом у меня сильная паника,в течении 5 минут наблюдаю толчки в груди.Сейчас уже неделю ощущаю слабость и головокружения.УЗи сердца показало всё в норме,ЭКГ показала синусовая аритмия,результаты 24час холтеровского мониторирования ЭКГ:всего комплексов:112737,желудочковые аритмии всего:163(<1%),Экстрасистолы 156,куплеты:5,пробежки тахикордии 2,комплексов в пробежках 24,наибольшая пробежка 13компл.Желудочковые аллоритмии,эпизоды бигеминии:3,эпизоды тригеминии:2,всего пауз:11.Артефактов:4858(4%).Наджелудочковые аритмии:Всего 3(<1%)Экстрасистолы:3.ЧСС(за сутки/днем/ночью):74/78/66 уд/мин,циркадный индекс 1,18(18%).Динамики сегмента ST по ишемическому типу не выявлено.Подскажите пожалуйста на сколько опасен диагноз,как его личить?
12 сентября 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Я считаю, что положение достаточно серьезное и нужна консультация аритмолога в хорошем центре хирургии аритмий. Если скажете, где Вы живете, подскажу, где ближе к Вам.
08 июня 2012 года
Спрашивает татьяна:
Доброго дня!
Как Вы считаете, целесообразно ли после инфаркта миокарда задней стенки левого желудочка 2 месяца назад, провести курс иглоукалывния параллельно с выполнением всех рекомендаций врача и ежедневным употреблением лекарств?
13 июня 2012 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Уважаемая Татьяна. Укажите, какую цель Вы преследуете, проводя иглоукалывание; это определит наш ответ. Наше отношение к данному методу лечения в период реабилитации – отрицательное.
13 апреля 2012 года
Спрашивает Константин:
Добрый день!

10.04.2012. Прошел холтер мониторирование. Вот результат.

Зарегистрирован синусовый ритм,синусовая аритмия, миграция водителя ритма по предсердиям.
Средняя чсс 67 уд. мин, минимальная чсс 40 уд. мин. (сон), максимально 145 уд. мин (подъем по лестнице).

Зарегистрировано: 123 одиночных мономорфных желудочковых экстрасистол, 10 одиночных политопных суправентикулярных экстрасистол, 1 парная суправентикулярная экстрасистола. Значимого смещения сегмента ST не выявлено.

Анализ эпизодов ST
мин. уров. ST К1 (-0,3) К2 (-0,5) К3 (-0,5)
макс уров. ST К1 (2,7) К2 (6,2) К3 (2,7)
Эпизоды ST К1 (0) К2 (2) К3 (0)

Анализ QT

мин QT 283 мс
сред. QT 381 мс
макс QT 546 мс

мин QTc 359 мс
сред. QTc 410 мс
макс QTc 642 мс

Делал Узи сердца (все показатели в пределах нормы, отклонений не выявлено)

Экг с нагрузкой (высокая толерантность к физической нагрузке)

На сколько показатели холтер серьезные?
Нужно ли мне проходить дополнительные исследования и принимать какие нибудь препараты??

На сколько серьезны экстрасистолы, в интернете пишут что желудочковые экстрасистолы самые опасные?
18 апреля 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. По данным холтер-мониторирования, никакого лечения по поводу аритмий Вам пока не требуется. Конечно, нужно еще учитывать и Ваши жалобы, если они есть, и другие данные.
04 апреля 2011 года
Спрашивает Виктория:
здравствуйте! мне 27 лет. два месяца назад в результате профосмотра обнаружили желудочковые экстрасистолы. по результатам суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру 16 000 в сутки, нажделудочковых - 80, эпизодов депрессии 13, суммарная длительность 00:17. эпизоды мерцательной аритмии не зарегистрированы, циркадный индекс - 1.44 верхняя норма. классификация желудочковых экстрасистол по Лауну - II?III? IV-а. пауз ритма более 2-х секунд нет. других нарушений ритма и проводимости выявлено не было. узи сердца хорошее. наследственность хорошая. субъективные ощущения - нарушений не ощущаю. гормоны щитовидной и желудок хорошие. долго планировали беременность. мой участковый кардиолог говорит, что при таких показателях, рожать можно. сейчас у меня 3 неделя беременности и гинеколог говорит о том, что это противопоказано. кому верить? с какими осложнениями я могу столкнуться? и чем можно поддержать сердце без опасности для плода?
05 апреля 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. На самом деле экстрасистолия не относится к угрожающим аритмиям, если нет парных, групповых, ранних желудочковых экстрасистол, то и лечения никакого не требуется.
16 мая 2012 года
Спрашивает Леся:
Добрый день, мне 29лет мучалась от аритмии пила апаркам, пока не нашла соритмик...ранее с серцем все было в порядке, ставили всего лишь вегетососудистую дистанию.Скажие насколько долго и как часто можно пить соритмик, идет ли нему привыкание, пью уже 4 месяц подряд
18 мая 2012 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Уважаемая Леся. Соритмик неселективный вета - блокатор адренорецепторов, при применении, в ряде случаев, необходимо увеличение дозы; при отказе от приема возникает «синдром отмены».
09 апреля 2012 года
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте ! Мне 35 лет. 14 лет назад, во время первой беременности перенесла миокардит. Прошла курс лечения, периодически пропивала препараты калия и магния, рибоксин.В течении нескольких лет сердце не беспокоило. Два года назад стали появляться приступы сердцебиения, повышалось АД, предобморочное состояние.Обследовалась в Кардиоаритмологическом центре год назад,что бы искл. пароксизмальную тахикардию.Прошла всё , ЧПэфи, ЭКГ, Эхо.Закл: Постмиокардический кардиосклероз, симпато-адреналовые кризы, ХСН 1 ст. На данное время приступов нет, АД в норме, редко до 130/90.Но беспокоит тахикардия, например после приёма пищи, подъём по лестнице. физ.нагрузки переношу по разному, бывает кучу дел переделаю и ничего а бывает после еды начинаю ходить и пульс до 120. Я очень переживаю по этому поводу, идти в больницу уже неудобно, в прошлом году обследовалась. Иногда бывают приступы нехватки воздуха, длятся около часа, немогу сделать полный вдох, голова начинает кружиться, бывают такие приступы чаще под утро, или после пробуждения,редко днём, проходят самостоятельно. Скажите насколько серьёзны мои симптомы ? А главное какой прогноз при моём диагнозе ? Спасибо если не оставите без внимания мою просьбу.
12 апреля 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Переживать повода объективного нет, все эти жалобы - проявления вегето-сосудистой дистонии. Не помешает также проверить желудок, поджелудочную железу, надпочечники.
21 февраля 2013 года
Спрашивает Ярослав:
Здравствуйте!мне 21 год,меня беспокоят єкстрасистолы.Недавно сделал УЗИ,обнаружили пмк 1 степени 5мм регуртация 1-2 ст.И вообще можно ли давать физические нагрузки хотя бы умеренные?потому что с 9 лет занимался боксом..Дайте ответ пожалуйста!
26 февраля 2013 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте уважаемый Ярослав.Если у вас нет никакой клиники вы можете продолжать заниматься спортом, при этом не помешает навешать кардиолога для наблюдения динамики.Не болейте.
22 июля 2012 года
Спрашивает Николай:
Здравствуйте, мне 30 лет. Терапевт по результатам жалоб на перебои в сердце, толчки и беглом осмотре электрокардиограммы прописал амиодарон. Но после прочтения побочных действий в аннотации к препарату я опасаюсь его принимать, уж больно их много и опасных, вплоть до летальных исходов. Тем более назначают его как я понимаю обычно в тяжелых случаях, при угрожающих жизни аритмиях или когда другие антиаритмики уже не помогают. А у меня даже не была определена, какая именно аритмия: предсердная, желудочковая или еще какая. В связи с этим можно ли заменить амиодарон другим антиаритмиком?
24 июля 2012 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Уважаемый Николай. Если Вы найдете возможность познакомить нас с результатами обследования – то сможете более продуктивно использовать наш опыт в поиске адекватного решения вопроса.
всего 72 страницы
Наши партнеры