ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! У меня проблемы со здоровьем! Испытываю очень неприятные ощущения аритмии, как будто сердце сбивается и в горло отдает! Такое в день раз 8 может быть! Страх, что остановится! Нехватка воздуха уже 4,5 месяца. Результаты ЭКГ: синусовая аритмия, миграция суправентрикулярного водителя ритма, ранняя реполяризация желудочков! ЭКГ Холтера: синусовая аритмия с ЧСС днем 46-104, ночью 38-110, нарушений ритма и проводимости нет, изменений сигмента ST нет. Узи щит.железы-норма, узи почек-нефронтоз, узи сердца от 17.12.09.- ПЖ-2,5 ЛЖ-5,3, АО-3,0 ЛП-3,5 МЖП-0,8 ЗСЛЖ-0,75 ФВ-75%. ТТГ-норма, ОА крови, RW крови, ОА мочи - в норме. Из вены кровь - в норме. ОФВ1-80 %. КТ гол. мозга от 12.07.10- Неравномерность субархноидальных пространств. ЭЭГ: снижен порог пароксизмальной активности, зарегистрированы редкие острые потенциалы в виде острых волн и острая-медленная волна в теменных и затылочных областях б/латерально(сдавал я ЭЭГ голодный и в возбужденном состоянии, врач сказал пересдать). Вообще, насколько это серьезно, особенно меня интерисует анализы сердца! Спасибо за внимание...
Здравствуйте. Думаю, что ничего опасного в Вашем состоянии нет, но сделать суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру все же стоит. Скорее всего, это обычная экстрасистолия, в лечении обычно не нуждающаяся.
02 декабря 2017 года
Спрашивает Лилия:
У меня екстрасистоли. По холтеру 2000 за сутки.Препараты которые я принимала не помогают( пропанорм,етацизин).Сейчас пю Конкор .Я очень переживаю за свою жизнь, у меня маленький ребенок.Боюсь чтобы не было остановки сердца.Что может быть таких количестве екстрасистолах?
Здравствуйте. Экстрасистолы в таком количестве не относятся к опасным для жизни нарушениям ритма и чаще всего не требуют лечения, за небольшим исключением. Какие именно экстрасистолы у Вас зарегистрировали?
09 марта 2013 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте помогите пожалуйста Моей маме 67 лет Ей поставили диагноз желудочковая экстрасистолия Выпадение пульса повторяются до 20 раз в минуту ЭКГ показала что сердце в норме Я знаю что у нее шейный и грудной остеохондроз и спанделиоз На щитовидной железе 7 на 9 мм узел Могут ли перебои в работе сердца связаны с этими заболеваниями и на сколько это опасно для ее жизни Большое спасибо
Здравствуйте. Могут, особенно со щитовидной железой. Жизни они сами по себе не угрожают и специального лечения обычно не требуют. Нужно проверить давление, сделать суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру.
08 апреля 2010 года
Спрашивает Яна:
Здравствуйте,мой молодой человек занимается тяжёлой атлетикой(любитель),недавно стал замечать сбои в работе сердца,пошёл к врачу ему поставили диагноз желудковая экстрасистолия,назначили лекарства,сказали снизить нагрузку,но я всё равно переживаю и очень сильно.Подскажите стоит ли ему продолжать занятия вообще?Ему сейчас 29 лет.На сколько опасна эта болезнь и возможно ли вылечиться окончательно? Заранее спасибо.
Здравствуйте. Не стоит, тяжелая атлетика часто приводит к разным нарушениям в организме, в том числе в позвоночнике, сердце. Единичные экстрасистолы обычно не опасны, они бывают и у здоровых людей.
27 марта 2012 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день.Мне 43 года,вес 72кг.8 лет болею ВСД.Последние 5 месяцев страдаю от перебоев в работе сердца Результаты Экг-ритм синусовый регулярный с ЧСС 70 уд,нормальное положение ЭОС,диффузные нарушения процессов реполяризации миокарда.Кардиолог-пролапс передней створки митрального клапана,ЭС аритмия,СН-0,холтер-6часов синусовый ритм,желудочковая ЭС с эпизодами бигемении 7,супровентикулярная ЭС -1 назначен кориол 6.25 Имеется ГЭРБ,щитовидка в норме.У меня вопрос:может ли ГЭРБ давать ЭС- 15 в мин с бигеминией,тригеминией.кашель.или это последствия перенесенного стресса?Что мне делать? Лечение ГЭРБ не принесло улучшения,после приема кориола ритм не установился.Ухудшение состояния,ночами не могу спать из-за сильных ударов сердца.К кому обратиться?
Здравствуйте. А что имеется в виду под "ГЭРБ"? В таком количестве экстрасистолы вообще не нуждаются в лечении. Может, достаточно будет афобазола или алоры? Проляпс в Вашем случае не болезнь, а УЗИ-находка.
26 марта 2015 года
Спрашивает Анна:
Добрый день.
Скажите, пожалуйста, в чем может быть причина дневных желудочковых экстрасистол разного типа до 19000 в сутки (1000-1500 в час днем) и отсутствие их ночью (6-20 в час в ночное время). Почему они отсутствую ночью? В чем может быть причина? Спасибо.
Здравствуйте. Причины могут быть разные, в том числе ишемические изменения сердечной мышцы, аномалии коронарных артерий и проч. Обследоваться нужно хорошо, УЗИ сердца, консультация хорошего аритмолога и т.д.
27 января 2017 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день. После родов, а именно 12 лет назад обнаружили супровентикулярную экстросистолия по вегетотивному типу, пропила панангин витамины. Прошло сейчас через пол года обратно началась. Можете сказать с чем это может быть связоно, сделала узи сердце. Митральная регуритация на уровне створок небольшая трикуспидальнач недостаточность кровоток в брюшной аорте пульсирующий .
Здравствуйте, Юлия, это у вас в миокарде предсердий есть эктопический очаг который вызывает экстросистолию. Настоящее время у аритмологов есть решение этой задачи - РЧА или Криоабляция эктопического очага.
07 февраля 2012 года
Спрашивает Сергей:
Добрый день
Сделал на днях Велоэргометрию, вот приложу описание
что скажите ? можно ли заниматся плаваньем ? снобордом ? автогонками ?
Здравствуйте. К сожалению, Ваши ссылки не открываются, недоступны.
Но в любом случае, этой информации недостаточно для ответа на Ваши вопросы. Нужен еще объективный осмотр врача, УЗИ сердца как минимум.
09 января 2012 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!! в мае поставили диагноз " постмиокардический кардиосклероз. частая желудочковая экстрасистолия(5457) по типу би,- тригеминии. транзисторная неполная блокада ПНПГ. НО. Скажите пожалуйста это лечится?? и опасно это или можно не обращать внимание мне 26 лет
Уважаемая Елена. Описанное Вами нарушение ритма должно быть гемодинамически значимым, поэтому необходимо адекватное лечение; в том, что подобная патология лечится - не сомневайтесь, вопрос в методе лечения.
02 июня 2014 года
Спрашивает Алексей:
Здравствуйте меня зовут Алексей. Мне 32 года рост 170 вес 71 по провидению суточьного мониторированию холтера. Мне скозали что у меня 3500 ЖЭС но я их не как не ощущаю алкоголь не употребляю вобще вот как год с тово времени все и началось как закодировался какая норма сутки жэс
Здравствуйте. Нормы не существует, просто в Вашем случае нет пока показаний к назначению специальных противоаритмических препаратов. Пить алкоголь нельзя категорически. И наблюдение у кардиолога в динамике.
24 декабря 2012 года
Спрашивает Ирина:
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: мне 41 год.чувствую перебои в сердце, упадок сил, ощущениеи нехватка воздуха при небольшой нагрузке., в душном помещении предобморочное состояние и расстройство стула. врач поставил диагноз желудочковая и наджелуд. тахикардия..после обслед. Холтер...у меня вопрос на сколько это все опасно, особенно паузы.. и стоит ли принимать эти препараты? УЗИ сердца хорошее. Анализы крови на гормоны в норме.Выписали лекарство: магнерот, мексикор, метозок или сотагексал
основные результаты:всего комплексов: 121750
желуд.аритмии: всего 2458, экстрасистолы 2454, куплеты 4
наджелудоч.аритмии: всего 11655, экстрасистолы 11218, куплеты 88, пробежки тахикардии 349, комплексов в пробежках 1760, наибольшая пробежка 24 комп. с ЧСС 120 уд/минэ
пизоды бигеминии 938
эпизоды тригеминии 148
всего пауз: 210 преимущественно во время сна, за счет синусовой аритмии,
максим. пауза: 1588 мс
ЧСС (за сутки, днем, ночью) 88/95/73
циркадный индекс не снижен 1,3
макс.ЧСС 172 уд/мин
мин. ЧСС 61 уд/мин
Здравствуйте. Я бы назначил просто бета-блокатор (например, бисопролол) и обследовал Вас тщательнее: эти аритмии вряд ли вызывают одышку при нагрузке, тем более расстройства стула. Причину искать надо.
04 июля 2013 года
Спрашивает Людмила:
Заключение: Основной ритм синусовый с чсс 57-138 в мин., средняя - 82, комплексов QRS - 101406. Динамика сегмента ST: на протяжении суток регистрируются неспецифические изменения сегмента ST. ЖЭС: всего - 10202, бигеминия - 1171. НЖЭС: нет. Паузы: нет. Объясните что все это значит или где можно про это почитать?
добрый день, мне 20 лет, а кардиограмма показывает что мое сердце настолько вымотано, будто мне 70 лет и у меня ишемия. Но УЗИ сердца говорит о том, что мое сердце здорово, красиво и никаких отклонений нет, да и у меня особых жалоб на сердце нет сейчас....года 2 назад была сильная одышка и нехватка воздуха , но прошло. Сделала Холера ЭКГ, показывает 2 случаю желудочковой экстрасистолы и постоянную депрессию сегмента S и отрицательный T. Болею очень редко раз в год если не реже...ангина еще реже..в детстве так же была здоровым ребенком. Подскажите, пожалуйста, это действительно ишемия?если да, то почему сердце не беспокоит и узи постоянно отличное, а такая кардиограмма без изменений уже около 5 лет...Спасибо за ответ!
Здравствуйте. Чтобы сказать, есть ли ишемия, необходимо сделать ЭКГ с дозированной нагрузкой - велоэргометрию или тредмилл-тест. Если можете, отсканируйте и пришлите ЭКГ - посмотрим, насколько она права.
09 ноября 2015 года
Спрашивает резеда:
здравствуйте.скажите пожалуйста у меня политопные желудочковые экстрасистолы это опасно.очень чувствую и они меня пугают,эхокардиоскопия в норме,врач говорит что у меня синдром вегетативной дисфункции но мне от этого нелегче,экстрасистолы мучают каждый день в течении 2лет.
Здравствуйте. Экстрасистолы далеко не всегда опасны. Сделайте суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру и сходите на консультацию к аритмологу, он оценит опасность экстрасистолии и необходимость её лечения.
29 ноября 2016 года
Спрашивает Тамара:
Здравствуйте! Высылаю сканы ЭКГ. Аутоимунный тиреоидит, ТТГ - 14. Т3, Т4 - норма. Аритмия началась после лечения гепатита С софосбувиром. УЗИ сердца от 18.11.2016 - камеры сердца не расширены, миокард не гипертрофирован, диастолическая дисфункция миокарда ЛЖ (1-го типа). Пролабирование передней створки митрального клапана 1-й степени (4 мм). Общая сократительная функция миокарда удовлетворительная. Дополнительная хорда ЛЖ
Здравствуйте. Лечение нужно начинать с лечения щитовидной железы, также - контроль АД. Из антиаритмиков начинать стал бы с бета-блокаторов под контролем частоты пульса с повторным холтером в динамике.