ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте. Подскажите, можно ли победить аритмию. Лежал в больнице. Назначили монотерапию, а именно пью кордарон, амлодипин, лизиноприл, кардиомагнил, аторис и метформин. Сделал эхокг. Результат: сократительная способность левого желудочка сохранена 64,8%. Уплотнены стенки аорты, створки аортального, митрального клапанов. Увеличены левые отделы сердца МР 1ст ТР 1 ст. Нарушений сократительности миокарда не выявлено. Диастол. функция левого желудочка не нарушена. Сказали кордарон нельзя пить долго, много побочных. Сотагексал советует врач. Приступы аритмии мучают иногда, даже непонятно когда ждать. Приступ снимает таблетка анаприллина. Что можете посоветовать. Это опасно?
Здравствуйте. Прежде чем говорить о лечении аритмии, нужно знать, о какой именно аритмии идет речь. Видов аритмий много, далеко не все требуют лечения. Конкретизируйте проблему, тогда можно будет говорить о лечении ее.
12 мая 2013 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте. Мне 35 лет, 8 лет назад у меня замкнула экстрасистола, сердце как будто встало, стала терять сознание, потом успела дойти до ванной и умыться холодной водой. Возникло чувство страха, пульс под 200, скорая пульс сбила, с тех пор мучаюсь. Принимаю атенолол 200 в два приема, на холтере желудочковые экстрасистолы, я их очень четко ощущаю. Кардиологи говорят опасности нет, но у меня еще и ГБ, давление скачет. Несколько дней назад опять замкнула экстрасистолия, три штуки подряд, чувство что сердце остановится, потом в груди все зажгло. Я очень боюсь, скажите может ли в моем случае произойти остановка сердца? И как бороться с этими экстрасистолами? Заранее спасибо.
Здравствуйте. От экстрасистол сознание не теряют. Это другое "замкнуло". Это пароксизмальная тахикардия, ее надо лечить. И гипертонию. 200 атенолола в 2 приема - не самое лучшее, сходите к аритмологу, дообследуйтесь.
25 февраля 2013 года
Спрашивает Михаил:
У меня давно назрел вопрос:
у меня частые экстрасистолы, однако нет нарушений со стороны сердца. К сути: возникнут ли у меня проблемы с получением водительских прав? В законе 555 как то смутно про это все написали. Заранее огромное спасибо за ответ!
Здравствуйте. Насколько я знаю, экстрасистолия не должна быть препятствием к получению прав, так как она не относится к угрожающим жизни аритмиям. Экстрасистолия есть у всех, в том числе членов медкомиссии и гаишников.
29 декабря 2013 года
Спрашивает игорь:
здравствуйте стоит-ли с таким заключением обращаться к врачу.заключение:За время наблюдения регистрировался синусовый ритм с ЧСС от 51 д143 уд/мин.ЧСС в течение суток в пределах нормы . Эктопическая активность представлена одиночным суправентрикулярными экстрасистолами 1122/сутки(пиковые часы 20:00-176;13:00-126 час).Гемодинамических пауз в работе синусового узла не выявлено.При физических нагрузках (1-2 ФК).ЧСС 107-143уд/мин зарегистрированы эпизоды дипрессии сегмента ST обчей продолжительностью 10мин сопровождающиеся отдышкой
Здравствуйте. Стоит, к кардиологу. Эпизоды депрессии сегмента ST с одышкой при частоте 107/мин говорят о вероятной ишемической болезни сердца. Если не хотите инфаркта - к кардиологу. Я бы советовал сделать велоэргометрию.
10 ноября 2014 года
Спрашивает Сергей:
здравствуйте мне 26 лет на мед.комиссии обнаружили желудочковые экстрасистолы сделал холтеровское мониторирование 1150 в сутки 2 градации по Lown обследование прошол узи сердца почек печени щитовидки фгс всё в порядке а вот комиссию не подписывают что делать
Здравствуйте. Экстрасистолия - явление частое, в большинстве случаев в лечении не нуждается, она может быть проявлением влияния на сердца вегетативной нервной системы. Насчет комиссии не подскажу, это решать с комиссией.
03 марта 2014 года
Спрашивает Патимат:
здравствуйте!мне 72года,диагноз-ИБС:аритмический вариант со сложными нарушениями ритма:фибриляция предсердий пароксизмальная форма и частая желудочковая экстрасистолия.Гипертоническаяболезнь 3стадии.Артериальная гипертония 3степени,риск высокий.
ГЛЖ.Дислипидимия.ХСН 1-2ФК.Хронический пиелонефрит в стадии обострения.Астено-невротический синдром.Люмбоишалгия.Катаракта.
Жалобы-повышение АД до 200/110,головные боли,головокружение,давяще-ноющие боли в предсердечной области,без иррадации,снимающиеся при стабилизации давления,учащенное сердцебиение,перебои в области сердца,сопровождающиеся одышкой.
ЭКГ-синусовый ритм,ЭОС отклонена влево.ЧСС 66в мин.Гипертрофмя левого желудочка.Частоя желудочковая эксрасистолия.изменения миокарда поверхушечно-боковой стенке левого желудочка.УЗИ сердца-аорта уплотнена с переходом на створки.полости сердца не расширенны.незначительная гипертрофия МЖП.сократимость миокарда удовлетворительная.недостаточность МК(++)ТК(+)
ХМЭКГ-синусовый ритм с чсс днем 88 в мин,чсс ночью 71 в мин.мин чсс 60в мин.Регистрируются 3 пароксизма ФПс чсс до 125 в мин.длительностью от 2мин до 5 часов.замедлениеАВ проведенияс мак РQ 0,19 cек.днем на синусовым ритмом.одиночные,спаренные,групповые наджелудочковые экстрасистолы в течении суток.частые полиморфныеЖЭ (свыше 7089),в том числе в пароксизме Ф[]спаренные мономорфные и групповые ЖЭ .
принимаю-кордарон 200 мг -1 раз в день
лозап+ 1таб в день
физиотенз 0,4 мг-1таб в день
конкор5мг в день
кардиомагнил150мг в день
мертенил10мг на ночь.
при этом лечении давление все равно поднимается до 200.помогите!!!
Здравствуйте. Вам нужен грамотный кардиолог, по интернету тут не поможешь. Пока не стабилизируется АД, с аритмией бороться будет сложно. Кордарон 200 мг /сут доза недостаточная, тем более, если приниматься неправильно.
28 июня 2012 года
Спрашивает Линкин Александр 39 лет:
АВ узловая экстросисталия появилась у меня 7 месяцев назад.
Обратился к кардиологу с болями в сердце, после обследования оказалось что боли вызывает грыжа в шейном отделе,проличился боли прошли, аритмия осталась.Кардиолог лечение на назначил только успокоительные и антидипресанты,сказал что проблемы не в сердце.Обследовал щитовидку не большой узел,гормоны в норме,печень- холицыстит,почки -норма.Человек я мнительный чем больше думаю о здоровье тем больше перебоев. Вопрос-может грыжа вызывать аритмию?
Здравствуйте. Узловая экстрасистолия - не болезнь, причиной ее может быть что угодно, начиная от эндокринных проблем, проблем ЖКТ, заканчивая проблемами позвоночника и т.д. Но она не угрожает Вашей жизни, не волнуйтесь.
23 сентября 2013 года
Спрашивает Ольга:
Доброе утро!
Стали очень частые перебои в области сердца,точнее экстрасистолы,очень пугают т.к. они длятся иногда секунд 10,и такие сильные толчки,что состояние становится полуобмарочное!(
Особенно когда лежу на боку ,неважно на каком,левом правом,появляется резкий толчок ,что даже вскакиваешь!! А потом на след.день очень разбитое состояние и в грудной клетке сильный дискомфорт! 21. августа сделала ЭКГ ,Заключение: Синдром ранней реполиризации желудочков, укорочен интервал pQ и чего меня больше напугало,это зафиксирована при вдохе 1 желудочная экстраситолия...Могу прислать Вам скан.ЭКГ,чтобы Вы посмотрели!
Мне сказали,что такого вида экстрасистолия ОЧЕНЬ опасна для жизни и может перейти в более сложную форму..мерцательную аритмия!!
ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО!!!Буду очень признательна Вам!!!!!!
Здравствуйте, Ольга. Первым делом нужно вести правильный образ жизни. Обратитесь к аритмологу, сделайте холтерское мониторирование, а из лекарств возможны бета блокаторы+метоболики+препараты калия. Далее нужно смотреть.
06 февраля 2014 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! Мне 40 лет. Первые экстросистолы, которые помню были примерно лет 5 назад и имели одиночный характер, возникли вновь через 2-3 года. было несколько штук в течении недели и всё. В августе 2012 родила второго ребёнка(был наркоз чистка ) и месяцев через пять, опять начались одиночные ЭС, которые уже не проходили и со временем приобрели более сложный характер. 03.02.14 прошла мониторирование холтеровского. Продолжительность прохождения 18ч.30м. Всего комплексов-75285. Желудочковые аритмии всего-1336(2%) Экстросистолы1336. Желудочковые аллоритмии(бигеминии-121,тригеминии-9). Наджелудочковые всего-73(1%) экстросистолы-32, куплеты-18, прбежки трахикардии-23, комплексов в пробежках-111,наибольшая прбежка-15 компл. с ЧСС 82уд/мин.эпизоды тригеминии-1. При анализе сегмента STдостоверных изменений не выявлено. Из таблеток пью только магнерот. Подскажите что делать и опасно ли это! Город не большой и специалиста в этой области нет. Заранее спасибо!
Здравствуйте. Экстрасистолы жизни не угрожают, чаще всего лечения не требуют, но судить о них, не видя кардиограмм, сложно. По-хорошему, нужна консультация аритмолога или грамотного кардиолога. Магнерот вряд ли поможет.
03 мая 2016 года
Спрашивает Виолетта:
Здравствуйте, мне 47 лет. Последние 4 года мучает экстрасистолия, бывало сразу несколько перебоев подряд но в основном 1 перебой в минуту. Два три раза в год приступ похожий на стенокардию, в состоянии покоя. Проверяла все органы, все в порядке, сердце как у студентки, единственная проблема, искривление позвоночника, суточный холтер показал допустимые нормы сокращений. Сказали что все из за искривления позвоночника, но аритмия постоянная, а стенокардия даже в состоянии покоя, когда не шевелюсь, в чем ещё может быть причина? Опасно ли это? Ещё у меня белеют от холода пальцы на руках, может быть причиной? Спасибо.
Здравствуйте. Причин для возникновения экстрасистолии может быть множество, в том числе не связанных с проблемами самого сердца. Уточните, какая именно экстрасистолия, как часто, когда появляется, какое при этом АД.
28 февраля 2013 года
Спрашивает Асламбек:
Здравствуйте! Я серьезно занимаюсь борьбой. готовлюсь и рассчитываю на Олимпийскую медаль! А недавно УЗИ показало, что у меня "дополнительная горизонтальная хорда в полости левого желудочка". Могу ли я дальше заниматься борьбой, нагружать себя как раньше, нужно ли мне себя ограничивать в чем-то? Заранее Спасибо!))
Здравствуйте, уважаемый Асламбек. Человек рождается а не выпускается из конвейра- поэтому у нас у всех есть свои особенности и если у вас есть что-то, что вам не мешает не трогайте, занимайтесь далее удачи в карьере.
26 мая 2016 года
Спрашивает Таша:
Здравствуйте! Мне 18 лет. Беспокоит нарушение сердечного ритма. В последнее время пульс стал реже (60-65 у/м) ударов, особенно вечером. Днём все в порядке (68-72у/м). Дискомфорт появляется вечером. Показывает/ побалевает сердце. Не так, чтобы меня это слишком беспокоило, но все же, волнуюсь. Это опасно? И чем, в этом случае лечиться? Я пью Сердечный Элексир, гомеопатические средство, на основе Аканита, Арники и Боярышника. Что Вы посоветуете? Я пережива!ю в последнее время, стала нервная, мнительная.
Здравствуйте. А зачем Вы пьете все эти "элексиры"? Неужели из-за пульса 60-65?? Частота 60-65 - совершенно нормальная, более того, частота до 50/мин тоже может быть вариантом нормы и никакого лечения не требует.
07 мая 2011 года
Спрашивает Оля:
Добрий вечір,скажіть будь-ласка чи загрожує моєму життю екстрасистолія і як її можна вилікувати,перевірялась на велоелгометрії при нагрузці систоли пропадають,в мене пролапс мінтрального клапана 1+,
ультразвукове обстеження серця:
-правий шлуночок 2,3,
-міжшлункова перегородка 0.9
-лівий шлуночок 4.4
-стінка ЛШ, 0.8
-фракція викиду 70
-висхідна аорта 2.2
-ліве передсердя 2.9
форма лівого шлуночка звичайна,клапани в нормі. Мені 21 рік лікуюсь уже біля 3-ох років,систоли не проходять,у мене задишка переважно на вечір і зразу появляється страс зупинки серця,також задишка появляється коли голодна,а коли поїм і перестаю про неї думати пропадає,перебої часті.Дякую за відповідь
Здравствуйте. Если экстрасистолия исчезает при физической нагрузке и после еды, причину ее следует искать не в сердце, а в работе других органов - проверьте желудочно-кишечный тракт. Жизни Вашей она никак не угрожает.
22 июня 2013 года
Спрашивает Людмила:
59 лет.Заключениепо результатам суточного мониторинга ЭКГ.на фоне синусового ритма сЧСС от 42 до103в минуту были зарегестрированы редкие(29)одиночные парные(2)наджелудочковые экстрасистолы; редкие полиморфные одиночные желудочковые экстрасистолы (133)(периодически частые,ритмированные по типу тригеминии(максим-е 62 в час с07:00 до08:00).Во время физ. нагрузки выявлено 4 эпизода горизонтальной депрессии сегмента SТ1 о-1,6мм в отведениях от нижней боковой областей левого желудочка общей продолжительностью 25 минут
Нарушения ритма с депрессией ST вполне могут быть признаками основного кардиологического заболевания ( ИБС, ГБ и др ) и оценивать данные холтера надо только с учетом клиники, анамнеза и дополнительных исследований.
14 января 2011 года
Спрашивает Нина Михайловна, 53 года г.Бежецк:
Здравствуйте ! Очень,Очень прошу Вас помогите мне.У меня экстрасистолия, но она настолько выражена и постоянна, что у меня нет больше сил. Препараты мне никакие не идут, подобрать не могу, т.к. у меня еще низкое АД 98/60, 102/65 и пульс 60-70 уд. в мин. Мне назначали очень много разных препаратов- бета и альфа-блокаторы, но от них мне становилось только хуже, АД падало до 80/50, пульс становился 46-50 уд. в мин. Я не знаю, как мне с этим жить дальше. Наши врачи мне говорят, что больше не знают, чем лечить. адеюсь, что Вы мне тоже поможете. Не откажите мне, пожалуйста, помогите! Мне 53 года. Заранее Вам благодарна. Нина Михайловна.
Здравствуйте. Можно попробовать Пропафенон, но мое мнение - экстрасистолия обычно лечения не требует. Хорошо бы уточнить ее вид и частоту возникновения и другие детали. Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру делали?