ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый вечер,вот решил написать.У меня на нервной почве сбился пульс.лег в больницу,пульс востановили с помощью тока.потом выписали.сейчас пью варфарин,тритаце,метопролол,атокор и ваазар.только при выписке сказали что нужна операция.пошол в другую больницу сделал узи сердца вот данные тзслж 13,мжп 13,кдр 58,кср 41,пж 28,лп 52,аорта 35,амплитуда раскрытия 22,уо 94,фв 56.что вы скажите?
Здравствуйте. Слишком мало информации, о какой операции речь шла? Полагаю, о катетерной абляции фибрилляции предсердий? Она показана при неэффективности антиаритмических препаратов. Из них Вам не назначено ничего. Если хотите полезной консультации, пишите более подробную информацию.
10 марта 2013 года
Спрашивает Фатима:
Здравствуйте!У меня обнаружили полип.Врач сказал что,нужно удалить под общим наркозом.Дело в том что у меня желудочковая аритмия,очень переживаю как общии наркоз повлияет на мою аритмию.И обязательно ли проводить эту "операцию" под общим наркозом?Зарание благодарна за ответ..
Здравствуйте. Насчет метода анестезии нужно говорить с тем, кто будет делать операцию. А как поведет себя аритмия - зависит в основном от ее вида и причин. Видов аритмий много, есть неопасные и опасные. Нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру и уточнить вид аритмии.
16 января 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! Вот мои результаты холтеровского мониторирования экг. Чсс в пределах нормы, желудочковая экстрасистолия 5 градации, турбулентность в норме, эпизоды депрессии сегмента ST умеренной выраженности, суммарная длительность эпизодов смещения ST 2 мин, значимых изменений QT интервала не выявлено, вариабельность сохранена, одиноч желуд полиморфных экстрасистол 83 днем и 41 ночью, групп желуд мономорфных 1, параксизмы желуд мономорфных тахикардий 1, одиноч наджелуд экстрасистол днем 2 ночью 3. Экстрасистолы беспокоят больше во время ходьбы и после еды, принимаю конкор 5 мг, предлагают рча. Что делать? Подскажите пожалуйста. Доктор говорит что у меня диспластическое сердце.
Здравствуйте. Для начала, конечно, можно попробовать кордарон, но, если приступы желудочковой тахикардии частые, длительные, ведут к нарушениям АД или сознания - абляция может помочь. Возможно, надо будет задуматься и об имплантации кардиовертера-дефибриллятора. Вам нужен аритмолог.
14 апреля 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Через полтора года после замены митрального клапана, коррекции 3-створчатого по типку Де Вега и "зашитого"окна-появилась брадикардия: 36 ударов, паузы. Мерцательная аритмия лет 15 была в постоянной форме, сейчас тахи-бради. Левое предсердие 6 см. Поставили недавно 1-камерный стимулятор. Во время операции было очень много экстрасистол. После операции они (желудочковые экстрасистолы) тоже не исчезли, появилась одышка в покое и даже иногда - головокружеие.Поскольку операция проходила с трудностями-якобы мешали предыдущие операции и электрод плохо двигался- беспокоюсь, не нарушено ли что-то во время операции.
Здравствуйте. Вам нужна консультация хорошего аритмолога, заочно я не смогу определить, есть ли проблемы с электродом ЭКС, насколько Ваши жалобы связаны с нарушениями ритма. Проблем у Вас хватает, поводы для сердечной недостаточности и аритмий есть. Нужно оптимизировать Вашу терапию.
01 апреля 2009 года
Спрашивает Лариса:
Объясните, пожалуйста, что значит суправенрикулярная эктопия
Здравствуйте. Это значит, что сердце сокращается преждевременно, под командой внеочередных электрических сигналов, происходящих из предсердий.
17 июня 2016 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте,меня беспокоят экстрасистолы.сделала узи сердца все в норме.на кардиогоамме зарегистрированы экстрасистолы написано жэ с R на Т.беспокоят жэ чаще всего в состоянии покоя.неделю пропила небилет по 1/2 1 раз в день.холтер сейчас нет возможности сделать так.к у меня маленький ребенок.во время беременности жэ почти не беспокоили.впервые появились в 2014,прочитала что ранние жэ очень опасны.до приема небилета я их постоянно чувствовала в состоянии покоя,затем неделю пропила и вообще забыла о них,спустя неделю опять ощущаю.Подскажите пожалуйста если нет патологии сердца опасны ли жэ?нужен ли опять прием небилета?из хрон заб ВСД!спасибо!
Здравствуйте. Вероятнее всего, причина экстрасистол лежит вне сердца, в нарушении регуляции нервной системой. Бета-блокаторы (Небилет) являются первыми препаратами в данном случае. Поконтролируйте свое давление. И найдите все-таки возможность сделать холтеровское мониторирование.
10 апреля 2012 года
Спрашивает Aлла:
Здравствуйте, 3 месяца назад начали беспокоить перебои в сердце, ЭКГ показала желудочковые экстрасистолии по типу тригенимии. Ощущения, что каждый третий удар экстрасистола длились около недели. К тому моменту как направили на холтер, ощущения экстрасистол стало заметно реже – холтер показал всего 190 ЭС в сутки. По узи сердце здорово. Электролиты в норме. Гармоны ТТГ, Т3, Т4 в норме. Но буквально через неделю экстрасистолы опять нахлынули и мне успели провести ХМ – зафиксировали 17 000 желудочковые ЭС (в основном тригенимия). Через несколько дней ЭС опять стихли и проявляли себя только по вечерам в положении лёжа. Со всеми исследованиями обратилась к аритмологу - назначили этацизин 3 раза в день. Какова вероятность, что после отмены этацизина приступов экстрасистолии не будет? Очень хочу забеременеть, но кардиологи пока не разрешают. Переживаю, что после лечения этацизином ХМ покажет хорошие результаты, но это не дает мне уверенности в том, что во время беременности ЭС не нахлынут с ещё большей силой. Насколько опасны такие приступы ЭС во время беременности?
Здравствуйте. Вероятность исчезновения экстрасистол невысока, но, судя по Вашему описанию, причина экстрасистол скорее всего вегетативная, не связанная с заболеванием сердца, а в таком случае она не настолько опасна и совсем даже не является противопоказанием к беременности и родам.
29 января 2017 года
Спрашивает Яна:
Добрый день!
Подскажите пожалуйста.
Всего выявлено 17 наджелудочковых экстрасистол.
Основной ритм синусовый ЧСС 46-90-167 в минуту.
Неустойчивые и устойчивые эпизоды предсердного ритма с частотой 66-95-100 в минуту. Максимальный эпизод 15 минут 40 секунд. Редкая одиночная наджелудочковая экстрасистолия.
Редкая одиночная мономорфная наджелудочковая экстрасистолия. Ишемическщой динамики сегмента st не зарегестрировано. Пауз нет.
Дают совет сделать Рча. Необходима ли мне мне?
Может быть пройдет само или с помощью мед. препаратов или иглоукалывания?
Здравствуйте. Не думаю, что Вам вообще нужно какое-либо специализированное лечение, ни медикаментозное, ни тем более РЧА. Такое количество одиночных экстрасистол никоим образом не угрожает Вашей жизни и здоровью, как и периоды предсердного ритма. В отличие от попыток их лечения.
Здравствуйте, Катерина! Среди противопоказаний к этацизину есть некоторые варианты сердечной аритмии для определения которых недостаточно оценки качества пульса. Показания и противопоказания к приему препарата должны определятся исключительно лечащим кардиологом. Берегите здоровье!
24 июля 2012 года
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте, меня зовут Сергей, мне 23 года, рост примерно 168 см, вес около 80-82 кг. Часто употребляю алкоголь, но не запоями, а просто частенько. Курю ежедневно. Довольно давно, около полугода назад, если не больше, я начал замечать сбои в работе сердца. Сначала не придавал этому особого значения, но сбои участились и стали сильнее. Сегодня прочитал в Интернете, что эти сиптомы говорят об экстрасистолии. Ко врачу ещё не обращался, но меня это очень напугало. Всю ночь не мог уснуть, потому что как только ложился, сердце начинало выдавать "лишние" удары, причём эти "лишние" удары явно быстрее и сильнее обычных. Принял 40 капель "Валосердина", таблетку "Циннаризина", рассосал таблетку "Валидола" и две таблетки "Глицина". Всё это не зараз, конечно, а в течение ночи. Я незамедлительно обращусь к доктору, но всё же подскажите пожалуйста, какие существуют симптоматические лекарства? Очень надеюсь на Вашу помощь. С уважением.
Уважаемый Алексей. Аритмология – один из самых сложных разделов клинической кардиологии, при подобной патологии терапия (лечение) без предварительного обследования является дискредитацией нашей профессии и высшим проявлением непрофессионализма. Ждем Вас – мы гарантированно поможем.
06 марта 2012 года
Спрашивает Олег:
Добрый день,мне 36 лет,года 3 назад у меня нашли правожелудочковые экстрасистолы.Отправили на лечение,назначили валерьяну и бетакор,проверили сердце на узи сказали все нормально.при нагрузке систолы пропадают,в жизни они меня не беспокоят,была стрессовая ситуация и имею пару лишних кило.Осенью систол судя по по показаниях тонометра практически не было,а сейчас на медкомиссии кардиограмма опять их показала,и вто же время немного полежав на кушетке они пропадали.Посоветуйте,стоит ли их лечить или нет?У кардиолога был,он мне просто выписал допуск на вождение авто,а про лечение ничего не сказал?Спасибо заранее
Здравствуйте. Если УЗИ сердца в норме. нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Если по результату экстрасистол будет не очень много, не будет опасных видов, если они исчезают при нагрузке
и Вы их не ощущаете - лечения они не требуют, только динамического наблюдения.
28 марта 2011 года
Спрашивает светлана:
скажите можно ли умереть от желудочковой экстрасистолии?? Я очень боюсь! Узи сердца хорошее. есть лишний вес. На прошлой неделе был приступ. пока скорая приехала все прошло . была только тахикардия и высокое АД от страха. Как быть если это повторится?
Здравствуйте. От желудочковой экстрасистолии - нет. Но определенные виды экстрасистол потенциально опасны тем, что могут провоцировать опасные для жизни нарушения ритма - желудочковые тахикардии, вот тогда есть что лечить и чего опасаться. Обратитесь к аритмологу.
01 марта 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Мне 41 год. В сентябре 2010 впервые стала ощущать экстрасистолы. Сделала ЭКГ, всё в норме, только неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Терапевт выписала ребоксин и панангин. Пропила. Экстрасистолы как были так и остались. В феврале 2011 сделала Холтер. Результат: Синусовый ритм со среднесуточной ЧСС 84 уд. в мин. с недостаточной суточной вариабильностью. Эпизоды синусовой тахикардии во время психоэмоциональных нагрузок (до 110 уд/мин) и до 163 уд/мин время физ.нагрузок. Эпизодов желудочковой экстрасистолии - 144, единичные эпизоды желудочковой бигемении . Ишемически значимой депрессии сегметна не выявлено. Подскажите, пожалуйста, нужно ли делать УЗИ сердца и можно ли заниматься шейпингом. Заранее спасибо за ответ
Здравствуйте. По описанию - вариант нормы ЭКГ кривой и суточного холтер-мониторинга тоже. Таким образом, думаю, что заниматься шейпингом можно. УЗИ сердца вряд ли покажет что-либо серьезное ( возможно, пролапс митрального клапана),но если хочется, то можно сделать для успокоения.
05 марта 2019 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте, с начала 2019года меня начали беспокоить экстрасистолы, до этого неоднократно назначались медикоментозные курсы тиотриазолин-магне б6, милдронат-магне б6. При более ранних обследованиях не наблюдалось такого количества экстрасистол от 0-3 одиночных. На данный момент я не занимаюсь спортом более 6мес и не употребляю мед препараты. Можете дать рекомендацию?
Здравствуйте. На основании данных автоматического подсчета аритмий давать рекомендации по лечению неправильно. Прежде всего, пришлите распечатанные примеры всех аритмий - и экстрасистол, и АВ блокады, особенно 2-й степени. И ещё: как именно Вас беспокоят аритмии? Какие жалобы?
16 февраля 2013 года
Спрашивает Галина 61 год:
Здравствуйте!
Экстрасистолы у меня уже давно,но я не обращала на них внимания.
А в последнее время каждую ночь нарушение ритма,головокружение,чувство страха.
Сделала суточное мониторирование -диагноз:Желудочк. экстрасистолия 2 градации по Rayn.
Назначили конкор и кардиомагнил. Прочитала инструкцию-удивилась!
У меня гипотония,а эти препараты для гипертоников.
Пожалуйста посоветуйте,как можно облегчить мое состояние.
Здравствуйте. Эти препараты не только для гипертоников. Бисопролол назначают и при ИБС для снижения влияния адреналина на сердце. Кардиомагнил - один из препаратов ацетилсалициловой кислоты. Может вызывать раздражение слизистой желудка. Безопасней аспирин-кардио фирмы Байер.