ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте, Елена! Холтеровское кардиомониторирование - это регистрация ЭКГ (иногда в сочетании с АД) в непрерывном режиме в течение 24 часов для изучения изменения характеристик работы сердца (и измернение АД) в зависимости от режима активности, времени суток, приема лекарственных препаратов и т.д. Проводится с целью выявления таких сердечных патологий, как нарушения ритма, ишемическая болезнь сердца, дли диагностики артериальной гипертензии и подбора адекватной для данного пациента терапии и т.д. Берегите здоровье!
12 января 2010 года
Спрашивает Татьяна:
Постоянная ноющая боль в правой стороне груди,что это означает?
Заранее Вам благодарна.
Здравствуйте, Татьяна! К сожалению, я не могу Вам ответить на Ваш вопрос. Боль в груди может быть вызвана целым рядом специфических заболеваний: межреберная невралгия, плеврит, патология молочной железы, остеохондроз, травма, заболевания сердца и сосудов. Для того чтобы с уверенностью сказать, в чем именно причина болей в груди необходимо пройти некоторое обследование: рентгенография органов грудной полости, электрокардиограмма, обследование молочной железы, консультация невропатолога и вертебролога. Всего доброго!
01 ноября 2009 года
Спрашивает Антон:
Здравствуйте! Будте добры, у меня такая проблема. Год два назад у меня внезапно начались интенсивные, продолжительные боли в области сердца. Как правило проходили сами по себе. Но бывали случаи когда я задерживаю глубоко дыхание и крутя туловищем слышак щелчок и боль МГНОВЕННО проходила! Я серьезно занимался в тренажерном зале, курил и мой отец умер от инфаркта в возрасте 33 лет! Я мгновенно бросил курить, и через некоторое время оставил тренировки, и боли перестали меня беспокоить, по крайней мере не так часто и не так сильно. Прошло уже два года, я не курю и не занимаюсь но в один день боли внезапно вернулись. Я тогда посетил баню и употребил пару бытылок пива. В общем на ЭКГ ничего нет, никаких задышек, болей под лопаткой и левой руке. Иногда беспокоит спина(хрустит как хрустят пальцы на руках). Боль не колящяя,а словно что то сжимают и боль не обширная, а в одном определенном месте слева, на 1-2 см више уровня солнечного сплетения!
Подскажите пожалуйста с чем это может быть связано и вообще сердце ли это? Зарание спасибо!
Антон.
Добрый день, Антон. Все выше перечисленное указывает на патологию позвоночника. Сделайте МРТ позвоночника, проконсультируйтесь у вертебрологов. Но, смерть отца в столь раннем возрасте от инфаркта миокарда заставляет быть очень внимательным. Сделайте липидоргамму, СРП, и найдите возможность сделать анализ - уровень гомоцистеина – как показатель раннего развития ИБС, обусловленного генетической предрасположенностью. Тогда Вы будете знать, что Вам ожидать в будущем. И сможете вовремя правильно оценит ситуацию.
14 января 2009 года
Спрашивает катя:
Здравствуйте,у меня проблемы с желудком,легкое подташнивание и дискомфорт в желудке,врач прописал мотилиум,канадский йогурт,креон,квамател.стало ночью беспокоить учащенное серцебиение,невозможно спать.Подскажите ,что делать???
Не один из перечисленных препаратов не должен вызывать тахикардию. Причина сердцебиения может быть в другом, но для ее выяснения нужно дообследование. Лучше непосредственный контакт с врачом для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте. Для начала, надо вылечить желудок – учащенные сердцебиения и перебои в работе сердца возможны и при болезнях желудка (а, может, проблема не в желудке, а в желчном пузыре?)
Добрый день, Екатерина! Из назначенных Вам препаратов ни для одного не характерен побочный эффект тахикардии (учащенного сердцебиения). Фамотидин может вызывать аритмию. Возможно, сердцебиение не связано с принимаемым лечением. Я бы Вам посоветовала сделать электрокардиограмму и сходить на прием к кардиологу.
06 апреля 2010 года
Спрашивает Лена:
Здравствуйте.Мне 23 года. Беспокоит сдавливание в сердце, трудно дышать, особенно после любой небольшой нагрузки (физич. и эмоц.). Также боли в сердце. Бывает нечем дышать, спасаюсь нашатырем.Давление у меня низкое 90/60, руки часто трясуться, бросает в пот, головокружение, слабость. По кардиограмме сказали ВСД и сердцебиение. Прописали только рибоксин и нейромультевит
Здравствуйте, Елена! Кроме ЭКГ в Вашем случае абсолютная необходимо УЗИ сердца и консультация грамотного кардиолога (ключевое слово – грамотный). Такие симптомы, как Вы описываете, могут быть проявлением более серьезных заболеваний, чем ВСД (порока сердца, кардиопатии и т.д.), которые, соответственно, требуют более серьезного лечения. Если все же подтвердится диагноз ВСД – рекомендую Вам лечиться не у терапевта или кардиолога, а у невропатолога или психоневролога (ВСД – это их патология). Берегите здоровье!
07 февраля 2010 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Моей маме 51 год, уже на протяжении двух дней у нее сильно печет в области сердца. Давление вроде в норме, но жуткая слабость и не проходящая боль в сердце. Что это может быть?! Какие можно принять препараты? К врачу пока обращаться не хочет. Заранее благодарю.
Здравствуйте, Ирина! Вы напрасно теряете время – необходимо срочно вызывать скорую помощь и отправлять маму в больницу. Описанные Вами признаки могут быть проявление острого инфаркта миокарда – смертельно опасного заболевания сердца, чреватого развитием многочисленных осложнений и смертью пациента. Вызывайте скорую, а до момента приезда врачей давайте маме нитроглицерин – по 1 таблетке под язык каждые 15 минут. Обеспечьте ей покой и запретите подниматься с постели. Не теряйте ни минуты. Берегите здоровье!
24 ноября 2011 года
Спрашивает Анастасия:
Добрый день! Мне 30 лет. Три месяца назад меня перевели на новую должность, значительно увеличилась нагрузка, постоянные стрессы. 1,5 месяца назад после резкой боли под правой лопаткой я упала в обморок, после чего меня почти 1.5 недели мучила бессонница, отсутствие аппетита (даже отвращение на запахи еды). Сделала кардиограмму, проверилась на беременность, проверила желудок, сдала общий анализ крови, сахар в моче, МРТ сосудов гол.мозга -ничего. Эндокринолог тоже ничего по свой области не подтвердил (правда анализа крови не сдавала). Невропатолог прописал пропить Нормовен и Нервохель-пропила. Сейчас симптомы повторяются: бессоница, сердце колотится, тревога, становится жарко, в моменты таких приступов отсутствие аппетита.
Уважаемая Анастасия. Вами описана неврастения — расстройство из группы неврозов, проявляющееся в повышенной раздражительности, утомляемости, утрате способности к длительному умственному и физическому напряжению. Неврастения возникает обычно при сочетании психической травмы с чрезмерно напряжённой работой и физиологическими лишениями (хроническое недосыпание, отсутствие отдыха и т. п.). Возникновению неврастении способствуют ослабляющие организм инфекции и интоксикации (алкоголь, курение), эндокринные расстройства, недостаточное питание и др. Лечение неврастении в начальной стадии направлено на упорядочение режима труда и отдыха, устранение причины эмоционального перенапряжения, общее укрепление организма (регулярное питание, витаминотерапия, общеукрепляющее лечение, психотерапия). При необходимости — перемена работы. В тяжёлых случаях (гипостенической неврастении) показано лечение в стационаре, применение наряду с общеукрепляющими средствами антидепрессантов и транквилизаторов. Прогноз благоприятен.
02 марта 2010 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! В последнее время меня часто беспокоят боли в области сердца. Мне 23 года, не курю, алкоголь употребляю очень редко, тяжелых физических нагрузок не испытываю. Образ жизини преимущественно сидячий. Давление обычно низкое - 90/60. Боль следующего характера: сначала резкая и сильная в области сердца, может длиться около минуты, затем принимает давящий, сжимающющий характер, постепенно переходит под лопатку. В это время ощущается недостаток воздуха, тяжело дышать, однако при вдохе боль не усиливается. С чем это может быть связано, нужно ли обращаться к врачу?
Здравствуйте, Людмила! Боль в грудной клетке, описанная в Вашем сообщении, является либо симптомом остеохондроза либо проявлением нейроциркуляторной дистонии, либо указывают на существование у Вас обеих этих патологий. Остеохондроз и нейроциркуляторная дистония, при отсутствии адекватного лечения, прогрессируют, преобразовываются в хронические сердечно-сосудистые заболевания, ухудшая качество жизни и приводя к развитию осложнений. Необходимо обратиться к невропатологу (вертебрологу), разобраться с диагнозом и получить рекомендации по лечению. Берегите здоровье!
Здравствуйте, Людмила. Данные симптомы могут наблюдаться при ВСД. Если состояние мешает повседневной жизни, проконсультируйтесь у терапевта. Он назначит минимальный курс обследований, возможно медикаментозное лечение.
14 декабря 2007 года
Спрашивает Валентин:
Здравствуйте! В диагнозе есть слова: пролабирование створок в митральном клапане. Часто болит сердце. Боль - колющая. Немеют руки. Валидол не помагает.
26 декабря 2007 года
Отвечает Выхованюк Иван Васильевич:
врач кардиолог, директор кардиологической клиники, профессор
Добрый день! Незначительный пролапс (т.е. недостаточное смыкание створок) митрального клапана – это нарушение, которое имеется практически у 50% населения и при отсутствии обратного тока на митральном клапане не вызывает никаких нарушений и не требует лечения. Так, что боль, которая Вас беспокоит, скорее всего, не связана с пролапсом митрального клапана. Вам необходимо обследоваться у невропатолога, так как такие явления более характерны для остеохондроза шейного отдела позвоночника. Выздоравливайте!
13 января 2010 года
Спрашивает Святослав:
Здравствуйте, мне 18 лет занимаюсь тяжелой атлетикой уже 2 года месяц назад у меня началась боль в сердце. Периодически сильное покалывания...
я уже не знаю что делать, подскажите пожалуйста
Я не хочу бросать спорт(((
Благодарю за рани я ...
Здравствуйте, Святослав! С Вашей проблемой необходимо как можно скорее обратиться к кардиологу. Боли в сердце могут быть как болями функционального характера (например, проявлением нейроциркуляторной дистонии), так и проявлением органических заболеваний сердца (пороков сердца, ишемической болезни сердца и т.д.). По результатам осмотра, ЭКГ и ЭХО-КГ (УЗИ сердца) кардиолог установит причину, при необходимости, назначит лечение и даст рекомендации по допустимым физическим нагрузкам. Берегите здоровье!
03 января 2008 года
Спрашивает Паладий Александр:
Добрый день. Меня щовут Александр мне 20 лет
Две недели назад у меня на работе( работаю программистом) поднялось давление( в месте с этим кружилась голова, было слышно каждый удар сердца, немного пекло в груди). Поставили диагноз ВСД по гипертоническому типу. После этого неделю лечился. Вроде бы все прошло.
Но всеравно чувство ударов сердца осталось - чувствую каждый удар, они сильнее чем обычно. И вот вчера вечером началась сильная боль немного ниже лопатки и в груди. Особо чувствуется когда хожу или лежу на животе.
Не моглибы сказать что мне делать в такой ситуации и из-за чего это произошло???
Зараннее огромное спасибо за внимание.
Здравствуйте. Скорее всего в связи с условиями Вашей работы начинаются проблемы с позвоночником. Но чтобы удостовериться нужно во время болей снять ЭКГ. Для улучшения самочувствия нужно привести в порядок образ жизни: больше уделять внимание двигательным нагрузкам, но не сразу, постепенно. Хорошо бы записаться в спортзал под контролем инструктора позаниматься. Не болейте!
14 января 2008 года
Отвечает Выхованюк Иван Васильевич:
врач кардиолог, директор кардиологической клиники, профессор
Здравствуйте. С наибольшей вероятностью эти боли обусловлены остеохондрозом позвоночника. Но все-таки обследуйтесь и не болейте!
18 декабря 2009 года
Спрашивает Эльчин:
не приятное ошушение в области сердца.Скажем года уже 6
мне 21 год рост 180 вес 96 кг
всю жизнь вел активный образ жизни,хоть сам по своему строению большой и тяжелый
занимался спортом мастер спорта самбо
бросил спорт,поступил в универ,а тама началось курение,алкоголь.за 4 года с 86 кг вес поднялся до 115 кг.
из-за своей тяжести не мог нормально подтягиваться,посоветовали метод толчком...после это и начались эти странные ошушения в левой стороне.Или грудь или плечо или рука.Время боли разное,иногда и пару мин иногда и целыми сутками.Прошел всех врачей ничего нет
сердце здоровое,и все остальные органы тоже.Из-за вес поднялось давление до 140(160) на 80
после зброса веса упало на 120(130) на 80
почти целый год работал в ночные смены стал злым и очень агрессивным.но все же все в норме.Щас я вешу 96 кг похудел месяца за 3 долгое время бегал иногда это ошушение появлялось во время бега.Нет отдышки могу км 10-15 пробежать и ничего...
но во время холодов или холодного времени особенно ошутимы эти неприятные боли,или даже не боль а скажем некоторое нытье
начал просто висеть на турнике помогает.Боль проходит.Стараюсь держать спину в тепле.Был у врача все в хорошем состоянии но на кардиограмме выявили незначительную миокарду
врачь сказал что бывает.Что посоветуете доктор?
Добрый день, Эльчин
Вам необходимо сдать анализ крови на глюкозу, холестрин, креатинин. Анализ мочи на микроальбуминурию. В остальном – Ваша задача – контроль АД в рамках 140/90 мм рт ст (не более, а в случаях изменение 130/80 мм рт ст). Ежедневно – физическая активность 45 минут (минимум), диета с включением овощей и фруктов.
Что касается спины – необходимо сделать, как минимум рентген, а может (если есть возможность) и МРТ позвоночника, после чего решить вопрос о лечении.
22 октября 2008 года
Спрашивает Евгений:
Здравствуйте. У меня месяцев 5 назад в области сердца возникла резкая боль продержалась около 1 часа, не мог делать резких движений и глубоко дышать вызвали скорую. Врачи сделали ЭКГ (в это время боль уже прошла) сказали что с сердем нормально и скорее всего это межреберная невралгия. Пару дней назад такая же боль, но около получаса и после этого чувствуется некий дискомфорт в области сердца. Что у меня болело, пройдет ли дискомфорт, можно ли с помощью ЭКГ определить, что сердце в порядке, если приступ уже прошел?
Здравствуйте. Скорее всего, причин для беспокойства нет. Болело определенно не сердце (учитывая возраст, характер болей их связь с движением и дыханием, и продолжительность болей). Вероятнее всего причина болей - грудной отдел позвоночника. Если ваша настороженность своим здоровьем сохраняется, то наиболее рациональным будет следующий подход: 1) Суточное мониторирование ЭКГ 2) ЭхоКг 3) Рентген грудной клетки. И консультация с терапевтом по месту жительства по результатам исследований.
13 октября 2008 года
Спрашивает Лидия:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, на сколько серьезно нужно обратить на это внимание. С детства мне поставили диагноз - тахикардия, но сердце меня никогда не беспокоило, а со вчерашнего дня давит, колит, иногда появляется легкое жжение, иногда тяжело дышать, не хватает воздуха и не можешь сделать полный вдох. Заранее благодарна. Лидия. 25 лет
Лидия, Ваша проблема достаточно серьезная, хотя и не опасная для жизни. Эти состояния связаны с перевозбуждением нервной системы и могут сами не скомпенсироваться. В любом случае Вам нужно упорядочить свой режим (не поздно ложиться спать, не пить стимулирующие напитки, 3 раза в день кушать, побольше ходить пешком). Обратиться нужно к невропатологу, который умеет лечить вегетативные кризы. Если будут предлагать сосудистые и ноотропные препараты – это не годится, ищите другого врача.
03 января 2011 года
Спрашивает станислав:
Здравствуйте! мне 18 лет 2 месяца назад паявилась боль в области серца боль давящая иногда отдишка дискомфорт я много курю может быть изза етого боль? пил валидол не помогает чуствую серцебиение что ето может быть? спасибо!
Здравствуйте, Станислав! Давящая боль в области сердца, одышка и чувство сердцебиения у людей вашего возраста чаще всего связаны с нейроциркуляторной дистонией – функциональным неврологическим нарушением, протекающим с симптомами заболеваний сердечнососудистой системы (подробнее – в статье Боли в области сердца: игнорировать или нет? на нашем медицинском портале). Поскольку длительно существующая нелеченая нейроциркуляторная дистония может со временем перерасти в артериальную гипертонию, ишемическую болезнь сердца и другие сердечнососудистые заболевания, рекомендуется уже сейчас пройти обследование и курс лечения. Вам показаны очные консультации кардиолога, невропатолога, ЭКГ, общий анализ крови и мочи, изменение артериального давления, биохимический анализ крови, возможно – эхокардиография, УЗИ почек и щитовижной железы. Берегите здоровье!