ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день. Мне 26 лет. Уже 6 дней испытываю "боли" в области сердца. Чувство что там что-то защемило, похоже на недомогание, ноющую боль.Болит и днем и ночью, практически безостановочно, сопровождается тахикардией (приступы тахикардии наступают преимущественно в состоянии покоя, сопровождаются паническим страхом). При глубоком вдохе дополнительно никаких неприятных ощущений не испытываю, как и при физической нагрузке. Накануне перенесла грипп, который лечила самостоятельно,без врача.
Еще в детстве был поставлен диагноз ВСД, но до настоящего момента сердце так как сейчас не беспокоило.
Стрессов в последнее время не испытывала, щитовидка в норме, веду малоподвижный образ жизни, не пью, не курю (бросила месяц назад), в связи с эти поправилась,за этот же месяц, на 5 кг. (сейчас при росте 165 см вес 60 кг.). Боль связываю именно с этим.
Подскажите могла ли возникнуть боль в следствии резкого увеличения веса, раньше мой вес был 55 кг. и колебался + - 1 кг, такое увеличение веса у меня впервые.
Насколько данное "недомогание" опасно? и является ли эта боль сердечной?
Как облегчить данное состояние? Можно ли заниматься физической работой или перевести себя на постельный режим?
К какому врачу сначала стоит обратится к терапевту или идти сразу к кардиологу?
Уважаемая Татьяна! Учитывая, что Вы перенесли грипп возможны различные предположения: необходимы и общий анализ крови и рентгенография легких (если не проводилась рентгенография последний год); возможен и вертеброгенный характер боли (т.е. основной причиной боли является остеохондроз позвоночника) и т.д. Но начать нужно с исключения поствирусного миокардита т. к. у Вас появились симптомные признаки тахикардии (это ЭКГ, ЭХОКС, СРБ, АСЛО, возможно кровь на тропонин). Если результаты инструментальных лабораторных анализов исключат диагноз миокардита, то необходимо будет пролечить вегето-сосудистую дистонию, для которой очень характерно сочетание сердцебиения с паническим страхом.
04 апреля 2011 года
Спрашивает Роман:
Здравствуйте.Мне 21 год. Хожу в спорт зал 3 раза в неделю по утрам, встаю в 6:50 около 8 уже в зале. Чувствую в сердце непонятные ощущения типа как крипатура.На боль это не совсем похоже да и просто так не болит, ощущения появляются когда делаю например разминку спины (повороты влево вправо). Подскажите пожалуйста что это может быть, и вредно ли в обще заниматься по утрам?
Добрый день. Может быть что угодно, но наиболее вероятно боли связаны с позвоночником - остеохондроз, грыжи дисков, межреберная невралгия и т.п. ЕКГ, правда, еще ни кому не вредило сделать)). А спину нужно посмотреть. Могут помочь массажи, правильное закачивание мышц спины, правильное выполнение упражнений и некоторые другие средства, но прежде чем советовать, нужно определиться с диагнозом.
Заниматься полезно в период пика Вашей активности. Это во многом личностный фактор - кто-то "сова", а кто-то "жаворонок". Вредно не заниматься спортом (если нет серьбезных заболеваний). Я стараюсь тренироваться в 16.00-19.00. Главное, чтоб Вам было комфортно заниматься в это время.
29 августа 2010 года
Спрашивает Женя:
Здравствуйте, мне 31 год, когда я выпью много водки, самочувствие у меня отличное, ничего не беспокоит, и на утро тоже, так может продолжаться много дней, иногда до двух недель. Самое главное что эрекция у меня при этом как у быка. но основная проблема заключается вот в чем, жена меня не понимает и отказывает в ласке, иногда хочется продолжить "банкет" еще на несколько дней. Доктор, подскажите, что мне делать?
Здравствуйте, Евгений! Вашу жену понять можно – кому захочется «банкетировать» с пьяным человеком. Все что вы можете сделать – это завязать с выпивкой, иначе наступит время, когда эрекция исчезнет навсегда. Отличное самочувствие после приема алкоголя – тоже временное явление. Через некоторое время реакция организма на алкоголь изменится и Вы превратитесь в пьяницу или алкоголика – человека без настоящего и будущего. Если отказаться от вредной привычки (а регулярный прием алкоголя – это вредная привычка) самостоятельно не удается – обратитесь к наркологу. Существует ряд методик, облегчающих отказ от приема алкоголя и избавляющих людей от пристрастия к выпивке. Берегите здоровье!
05 декабря 2012 года
Спрашивает Александр:
Боль в сердце.Иногда резкая нельзя даже пошевелиться иногда ноющая.Что это?Спасибо!
Здравствуйте! Давящие, ноющие боли в сердце, приступообразное течение, всегда требует исключения ишемической болезни сердца, стенокардии. При отсутствии адекватного лечения ИБС, как правило, может осложняться инфарктом миокарда, что крайне неблагоприятно влияет на продолжительность и качество жизни. Как скоропомощное лекарство при Вас всегда должен находиться нитроглицерин (1 таблетка под язык во время приступа боли). Однако, сердечно-сосудистая патология всегда требует проведения дополнительных обследований (ЭКГ, ЭхоКГ, БХ крови, велоэргометрия) для постановки точного диагноза и подбора соответствующего лечения, поэтому Вам необходимо обратиться к кардиологу. Будьте здоровы!
16 марта 2008 года
Спрашивает Александр:
Добрый день. Мне 20 лет. Раньше интенсивно занимался плаванием в течении 7 лет, но вот уже несколько лет вообще ничем не занимаюсь.
Последние 2-3 месяца периодически( 2-3 раза в неделю!!!), чувствую боль в области сердца - иногда острая колющая, после которой начинает печь в груди и с левой стороны; иногда просто начинает печь с левой стороны и в районе лопатки; иногда боль возникает при вдохе. Так же учащается сердцебиение. Это может происходить как в спокойном состоянии так и при ходьбе. Это все сопровождается постоянными(т.е. даже не во време выше перечисленных симптомов) постоянным "дерганьем" толи мышц толи сосудов в любом районе тела(как на ногах так и на руках, голове, шее, туловище).
Как только это началось сделал - УЗИ сердца, органов брюшной полости, щетовидной железы, сдал анализ крови и мочи. Оказалось что все в норме. Но состояние так и остается плохим. Я не знаю что мне делать. Из-за чего все это может со мной происходить, какие обследования и дальнейшие действия мне посоветуете? Зараннее огромное спасибо.
Здравствуйте! Все это может быть обусловлено "банальным" остеохондрозом грудного отдела позвоночника (ГОП). Сделайте для начала рентгенографию ГОП в двух проэкциях (прямой и боковой. Потом, возможно понадобится и компютерная (КТ) или магниторезонансная (МРТ) томография) и обратитесь к неврологу, или вертебрологу, или, хотябы травматологу.
16 декабря 2009 года
Спрашивает Александр:
Здраствуйте. Мне 25 лет. Уже больше месяца боль в левой лопатке а также колит слевой стороны под грудью и в этом же месте со спины (что-то в виде спазмов), при этом трудно дишать. В основном боль усиливается при изменении положения тела, при ходьбе иногда когда лежу на спине. Один раз вызывал скорую так как сжало с левой стороны так что не мог ни вдохнуть ни выдохнуть полностью (при попытке вдохнуть отдавало колющей болью в сердце) продолжалось все это около двух часов потом прошло, а началось все когда лежал на диване смотрел телевизор. Врач сказал что это какой-то нерв возбудился отвечающий за ритм сердца. Уколол мне что-то внутре-венно дал таблетку под язик и сироп какойто горький, но ничего не изменилось, только через 40-45 минут начал полностью дишать.
Начал ходить к врачам к певому пошел к невропатологу он ничего серьезного не нашел приписал успокоительное СЕДАВИТ и мазь меновазин, и послал на ЭКГ. ЭКГ оказалось в норме разве что тахикардия, тогда я пошел к терапевту тот послушал меня осмотрел и сказал что все в норме нужно еще рентген грудного отдела позвоночника сделать. Сделал я рентген, рентгенолог написал что никаких нарушений в этой области не обнаружено. Думаю еще к травматологу сходить может он что-то подскажет так как боль не утихает а по вечерам, в определенные дни, как будто приступы начинаются. Сначала покалывает в левой стороне в районе ребер а потом типа спазмы начинаются, увеличивается сердцебиение стает трудно дышать. Вот так вот. Жду совета от Вас так как сам не врач и не могу понять что дальше делать. Заранее спасибо!
17 декабря 2009 года
Отвечает Крутой Сергей Валентинович:
Врач анестезиолог высшей категории, ординатор отделения анестезиологии
Здравствуйте Александр! Тахикардия (частые сердцебиения) в покое уже ненормально, вне приступа ЭКГ может быть в норме, надо исключить пароксизмальные нарушения ритма у кардиолога, затем сделать МРТ грудного отдела позвоночного столба с консультацией нейрохирурга. Пока такой план действий, боль лечите упреждающе, не ждите полного развития.
11 декабря 2009 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Мне 24 года. Уже около 7 лет беспокоит приступами неприятное состояние.. После постоянных стрессов перехватывает дыхание, время от времени могу чувствовать резкие уколы в сердце, головокружение (иногда столь сильное, что без помощи кого-то не могу идти), головные боли, слабость, часто бывает, что чувствую сердцебиение всем телом, частота серцебиения разная (или нормальная, или доходит до 113 в минуту). Бывает, что чувстую будто сердце сбивается с ритма, тогда особо тяжело вдохнуть.
Мое постоянное давление - 110/70, моя постоянная температура в течение этого периода скачет от 35,5 до 36,7, но обычно не поднимается выше 36,2. Раньше меня это не особо беспокоило, иногда думала, что просто термометр неисправен (но все же они не могут быть неисправны), но в последний год стало знобить, кисти рук и ступни ног почти всегда мерзнут. Также при перепадах атмосферного давления будто ноют сосуды ног и рук (чаще слева), иногда до невозможности пошевелить ими.
Обращалась ко врачам несколько раз по поводу сердца, но ЭКГ ничего не выявило и поэтому сказали, что все в норме с сердцем. По голокружению и слабости заключили ВСД, но даже не прописали никаких лекарств, только новопассит и пустырник.
Раньше такие приступы были без причин, просто на ровном месте в хорошем настроении возникали, теперь начали возникать даже при нагрузках (на третий этаж работы еле доползаю).
Посоветуйте, пожалуйста, что-нибудь и с чем именно обратиться ко врачу. Заранее спасибо!
Здравствуйте уважаемая, Наталья. По описанным клиническим симптомам, предварительно могу действительно предположить, что у Вас ВСД. Вам необходимо находится под наблюдением кардиолога или терапевта. Тех препаратов, которые Вы принимаете, действительно недостаточно для лечения. К сожалению, заочно не могу Вам назначить полноценное лечение.
24 сентября 2008 года
Спрашивает Юра:
Здаствуйте, меня зовут Юра. Мне 20 лет. Работа связана с компьютером. Года три назад начались боли в области сердца, ЧСС была 100-110, давление вроде нормальное 120, 130 на 70. Гдето год назад на некоторое врямя появилась аритмия, потом во время холодов, прихватило, на следующий день положили в больницу, прокапали, временами побалевает, пульс упал до 80, но после тренеровок(даже незначительных), когда ложишся спать появляется в области сердца чувство сдавливания, напряжонности, и тяжело заснуть.
Здравствуйте Юрий! необходимо пересмотреть график своей работы,
уменьшить количество кофе(если пьете). что по поводу курения? Необходимо сейчас постоянно попробовать измерить АД, сделать ЭКГ и лучше холтеровское мониторирование. На основании полученных данных пройти курс лечения. Это ВСД, в результате чего происходит нарушение ритма.
08 января 2011 года
Спрашивает Валентина:
Со слов врачей у меня остеохондроз шейного отдела,хотя никаких снимков,ренгенов мне не делали,А теперь у меня ужасно ,даже когда сижу,болит грудной отдел.Два дня подряд сильная колящая боль в области сердца и начинается гдето около полуночи.Давлени скачет, я чувствую себя нормально при 110/60, иногда при 100/70 тоже ничего только слабость небольшая,а вот когда повышается до120/80 у меня как комок к горля подходит.Может быть у меня что-то с сердцем,что мне делать подскажите пожалуйста.Да забыла написать мне всего 50. Заранее спасибо!
Здравствуйте, Валентина! Ответ на Ваш вопрос, касающийся возможных причин возникновения болей в области сердца, обследования, которое необходимо пройти в таком случае, содержится в материалах научно-популярной статьи Боли в области сердца: игнорировать или нет? на нашем медицинском портале. Вам необходимо дополнительное обследование и консультация грамотного специалиста (невропатолога, кардиолога), поскольку 50 лет – именно тот возраст, в котором могут проявляться ранее скрыто протекающие проблемы с органами сердечнососудистой системы. Берегите здоровье!
21 февраля 2012 года
Спрашивает Мария:
Добрый день! Мне 79 лет. Три дня назад меня начала беспокоить жгучая боль во всей левой стороне туловища. Чувство, как будто там все обожженное, даже к коже больно прикоснуться. Произошел скачок давления в сторону повышения. Приняла нитроглицерин, но облегчения не наступило. Вызвала скорую, врач поставил диагноз - стенокардия, сделал инъекции, после которых мне стало легче, но на следующий день боль снова стала нестерпимой. Повторно вызвала скорую. В этот раз врач сделал кардиограмму и сказал, что это не стенокардия, а межреберная невралгия. Боль держится уже трое суток. Не помогает ни прием обезболивающих препаратов (доларен,диклофенак), ни сердечных (сиднофарм). Давление очень быстро повышается даже после приема клофелина до 230/120 (я страдаю гипертонией, но показатели до 200). Хочу отметить, что боль не зависит от каких-то движений, смены положения тела (лежать вообще не могу), чиханья и т.п. О каком заболевании все-таки могут свидетельствовать мои симптомы? Что мне делать, как снять боль? Буду очень благодарна за Ваши компетентные рекомендации.
Здравствуйте, Мария! Для исключения инфаркта миокарда нужно сдать кровь на тропонин. Ваши симптомы похожи на приступы стенокардии, межреберную невралгию, но так могут проявляться и симптомы опоясывающего лишая (герпеса). Сначала появляется боль, а затем появляется сыпь по ходу межреберных нервов. Для уточнения самого худшего , повторите ЭКГ и сделайте анализ крови на тропонин. К сожалению лекарственные препараты, которые применяются для обезболивания при невралгии, очень плохо влияют на сердце и если у Вас стенокардия , дело может осложниться, и поэтому обезболивающее можно применять только в мазях и гелях. Если сиднофарм не снимает приступ, попробуйте Изо-кет спрей.
24 ноября 2010 года
Спрашивает дмитрий :
мне 83 года у меня по вечерам начинаеться холод в области спмны а потом переходит в жор жар со спины переходит по всему телу как будто я горю сердце заходит это длиться 40 минут у меня с молоду вегетососудичстая дистония помогите лидия95
Здравствуйте, Дмитрий! Конечно же в 85 лет о вегето-сосудистой дистонии не может быть и речи. ВСД – это диагноз молодых людей, у которых отсутствуют какие-либо изменения со стороны сердечнососудистой системы и все симптомы носят функциональный характер. В Вашем случае необходимо проконтролировать пульс и уровень артериального давления во время приступа, после чего обратиться за очной консультацией к кардиологу. Осмотр, контроль артериального давления, ЭКГ, эхокардиография могут найти причину развития приступов, после чего кардиолог назначит лечение, способное избавить Вас от перечисленных симптомов и предотвратить развитие серьезных осложнений. Берегите здоровье!
09 сентября 2009 года
Спрашивает Карина:
Здравствуйте. Меня зовут Карина.Мне 24 года. Уже давно, больше 7 лет назад у меня могло зажимать в области сердца: то под ним, то над, то с правой стороны...Боль при вдохе ,не могу вздохнуть, иногда 5 минут , иногда пол часа, иногда и за час не проходит. Периодичность приступов была совершенно различная, иногда несколько раз в неделю, иногда в месяц, а в последние годы вообще редко. Может это связано с занятиями аэробикой.Пол года я уже ничем не занимаюсь, работа сидячая. ЗА последний месяц приступы опять дали о себе знать, раз 7 уже за месяц, при чем последний был вчера вечером и до сих пор не могу полностью нормально вздохнуть. Чувство зажатости под сердцем. Никаких нервных срывов не было. Узи сердца в норме. Чувство зажатости под сердцем.Помогите советом.Спасибо.
Добрый день, Карина. Ваши приступы не характерны для патологии сердца. А, что касается патологии со стороны ЖКТ то, вполне возможно. Это могут быть камни в желчном пузыре, пептическая язва …, следовательно, Вам необходимо сделать УЗД органов брюшной полости,ФГДС, а затем и провести исследование шейно-грудного отдела позвоночника.
12 апреля 2010 года
Спрашивает Оксана:
Добрый день! Два месяца назад принимала БАДы врач гинеколог прописал (Формула для женщин)Альтера-Холдинг. Через две недели приема начало сильно болеть сердце ,ныло днем , ночью. В висках сильнейшее сжимание. Не придавая значение какое-то время и не сетуя на препарат, допила его месяц . После чего постоянная ноющая боль в сердце . Скажите пожалуйста могло ли стать это причиной, после приема пищевых добавок. Спасибо! Оксана 32 года.
Здравствуйте, Оксана! БАДы не являются полноценными лекарственными средствами, поэтому они не проходят весь курс проверок и исследований, которые проходят лекарства прежде чем поступить на рынок. Поэтому побочные эффекты от приема большинства БАДов как следует не изучены (хотя распространители этих препаратов будут уверять Вас в обратном). Вам необходима консультация кардиолога и обследование — общий анализ крови, мочи, биохимический аназ крови, кровь на сахар, лпипидный спектр, ЭКГ, УЗИ сердца. Только после этого можно будет определить, какая именно патология стала причиной появления болей и выбрать тактику борьбы с выявленным заболеванием. Берегите здоровье!
15 октября 2008 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Пожалуйсто подскажите, что происходит не понимаю...мне 20 лет, со здоровьем никогда особых проблем не было, во тгде т ос зимы стало болеть сердце, покалывает ,сначала минут по 20 в день, сейчас с каждым разом все больше, вот сейчас уснуть не могу ,болит, страшно и скорую вызывать не хочу, боюсь..
Юлия, скорее всего, Вы страдаете каким-то эмоциональным расстройством и реакция со стороны сердца отражает Вашу повышенную эмоциональность. Если Вы будете и дальше от страха сидеть со своими мыслями, будет хуже. Обратитесь к хорошему невропатологу или психиатру. Пройдите обследование, получите рекомендации и решайте проблему.
12 января 2009 года
Спрашивает миша:
Здравствуйте. у меня такая проблема : чаше всего по начам но бывает и днем повышается давление до 160на 90 или 170на 100 и серде колотится сильно и вообше начинает както постраному трусить всего руки ноги и холодно будто становится. и в екстреных ситуациях все также само например в ливте если застряну или случилось чтото другое неприятное сразу колотит . что делать к терапевту ходил он от давления выписует лекарства и все а трусит то почему ?
Такая проблема может быть проялением дисбаланса вегетативной нервной системы, но прежде чем остановиться на таком диагнозе нужно обязательно исключить проблемы с надпочесниками: сделать УЗИ надпочечников сдать анализ мочи, собранной после приступа, для определения метаболитов катехоламинов. Этой проблемой занимаются эндокринологи.