ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Доброго дня!
Зробила в лабораторії "Сінево" аналізи на посів,ось результи:
Streptococcus pyogenes 10^5 КОЕ/мл
Staphylococcus aureus 10^4 КОЕ/мл
Чи може він провокувати біль у суглобах хронічний біль у мязах?І на що ще може вказувати?
Робила також і аналази загальні,також на ревмапробу,там все гаразд.
Щиро вдячна заздалегідь за відповідь!
20 февраля 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Доброго дня, Надія.
По-перше де саме виявили дані мікроорганізми?
По-друге, і золотистий стафілокок і піогенний стрептокок хоч і є представниками умовно-патогенних мікроорганізмів, однак виявлені у Вас в клінічно значущій кількості. Тож йде мова про знижений імунітет, який провокує їх розвиток і звісно що і самі ці мікроорганізми можуть викликати запальні процеси. Однак, сказати чи є вони причиною ваших скарг на основі цих даних не можна. Однак, однозначно їх треба позбутися. І лікуватися треба не антибіотиками, а специфічними бак препаратами(бактеріофаги, вакцини, анатоксини, інші бак препарати-антагоністи, як біоспорин та інш.)
Бувайте здорові!
13 ноября 2017 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте доктор, в горле чувство першения и комка ,горло красное,есть хронический тонзиллит, а щас добавился фарингита, сдала мазок из зева, результат стрептококк пневмония 2 степени ,скажите пожалуйста надо лечить антибиотиками?Благодарю
Здравствуйте! Streptococcus pneumoniae является наиболее частым (в 20–60%) возбудителем внебольничной пневмонии. Кроме того, Streptococcus pneumoniae может вызывать такие заболевания, как средний отит, острый негнойный синусит, ринит, ларингит, бронхит, менингит, сепсис, остеомилит, септический артрит, эндокардит, перитонит и другие. Лечится он только с помощью антибиотикотерапии. Вопрос о её длительности и кратности приема препаратов принимается только лечащим врачем, который сможет учесть общее состояние Вашего здоровья. Выбор антибактериального препарата, как правило, осуществляется на основании антибиотикограммы, которая делается вместе с бак.посевом.
02 апреля 2012 года
Спрашивает светлана:
Добрый день! При обследовании у гинеколога обнаружен бетта-гемолитический стрептококк группы Б сплошной рост, мне и мужу(ему для профилактики) назначен антибиотик ТАВАНИК. Можно ли обойтись без антибиотиков, не хочется лишний раз травиться? с уважением...
Уважаемая Светлана. Рассмотрите совместно с лечащим врачом исследование иммунитета и коррекцию его, при необходимости (как метод лечения).
03 февраля 2013 года
Спрашивает Влад:
я с детства часто болел тонзилитом, который принял хронческую форму. последний год часто мучали резкие боли в горле, которые вознкали как правило или от холодных напитков или просто от открытого в помещении окна. сдал посев на флору, был обнаружен Streptococcus agalactiae (gr.B) 10^4 KOE/тамп. а также были указаны антибиотки чувствтельные к нему, это: AZITHROMYCIN, CHLORAMPHENICOL, CLINDAMYCIN, CLARITHROMYCIN, ERYTHROMYCIN, LEVOFLOXACIN, MOXIFLOXACIN, NORFLOXACIN, PENICILLIN поискав немного по интернету выяснл что стрептококк группы Б как правило в горле не возникает, обычно это группа А, что в конец привело в меня в замешательство. что скажте по поводу результатов анализа? какое лечение лучше использовать, вышеперечсленными антбиотиками или же другми средствами? хочется уже вылечть горло раз и насовсем
Добрый день! Причина тонзиллитов может быть данный микроорганизм, который в глотке является транзиторным. И его лечить нужно, потому что он является абсолютно патогенным. Сложность составляет тактика лечения. Антибиотики могут устранить данную инфекцию, но они не защитят макроорганизм от патогенного воздействия его токсинов. Для этого необходимо использовать поэтапный комплекс иммунобиологических препаратов. Необходимо тщательно собрать анамнез жизни, заболевания, эпидемиологический анамнез, провести общеклиническое обследование и специальное. Рекомендую очную консультацию. При возможности, запишите, пожалуйста, ко мне на приём. Будьте здоровы!
06 ноября 2012 года
Спрашивает мальцев николай:
добрый день! На протяжении месяца из левого уха были выделения с неприятных запахом, сдал анализы, выявлен стафелокок аунеус (может не правильно прочитал) обильный рост,препарат с максимальным показателем 21 у цефтриаксона, 19 у цефотаксима, и 19 у гатифлоксацина.Подскажите на каком припарате лучше остановиться и существуют ли препараты для борьбы с данной проблемой наружного применения.Заранее спасибо
Добрый день, мальцев николай.
Во-первых, любое лечение может назначить только врач на очном приеме на основании совокупности всех данных.
Во-вторых, заниматься самолечением просто опасно.
Абсолютные показатели чувствительности к антибактериальным препаратам не всегда прямо соответствуют понятию чувствителен/устойчив.
В вашем случае, о применении только лишь наружных средств речь не идет. А вот комбинация наружных и внутренних вполне вероятно.
Кроме того, можете советую обратиться к классическому гомеопату . При желании получить полноценную консультацию, напишите на адрес margina@bigmir.net
С ув. врач-гомеопат Марина Сергеевна
Будьте здоровы!
07 февраля 2013 года
Спрашивает Александр 52г.:
вета светло-кориДобрый день!Заключение узи:хр.холецисто-панкреатит.умеренная гепатомегалия.косвенные уз-признаки гастрита мкд.в желудке натощак значительное количество содержимого.бактериологическое исследование из языка и мокроты показало Str.pneumoniae 10 в седьмой степени.чувствительность самая большая ципрофлоксацин-36.цефотаксин-34.желудок временами поднывает .беспокоит высыпание на поднебении желтый налет на языке жжение на конце языка.чувство дискомфорта во рту.флюограмма в норме. стул кашицеобразный с комочками все время одного цчневый больше к желтому.мерзнут руки.у нас нету даже терапевта в связи перестройкой в медицине.можно мне пропить поливалентный бактериофаг и сколько дней.заранее благодарен Александр.
Здравствуйте Александр!
С учетом того, что нет у Вас терапевта на месте, рекомендуем:
- Частое (5-6 раз), дробное питание (по чуть-чуть и долго жевать). Ничего жирного, жаренного, острого (в основном супы и мягкую, легко усвояемую пищу). Исключить свежие молочные продукты, но иногда по немного творога с медом. Скажете "Все это знают", но не все выполняют. Никаких стрессов. Движение, гимнастика.
- Омепразол по 1 табл. 2 р,д за 30 мин до обеда и 40 мин после ужина - 2 мес.
- Оплепиховое масло по 1 чайной ложке 2 р.д. за 20 мин. до завтрака и ужина - 20 дней.
- Энтерожермина по 1 фл. 3 р.д. через равные промежутки времени 1 мес.
08 января 2014 года
Спрашивает Нелли:
Здравствуйте уважаемый доктор! Скажите пожалуйста , нужно ли лечение при посеве из зева у дочки 13 лет обнаружили Streptococcus pneumoniae 10в 5ст.КОЕ/мл(чувст.к антиб.гр.Макролиды-Эритромицин чув, гр.Цефалоспорины-Цефуроксим чув., гр.Пенициллины-Ампициллин, Амоксициллин, Оксациллин чув., гр.Аминогликозиды-устойчивый-Гентомицин), исследование мазков на степень чистоты(гинекологич.):Лейкоциты 7-12,Пл.эпителий17-23,Trich,Гонококки Нейс-не обнаружены, Флора-обильная кокковая.При этом гинеколог назначила вагилак по 1капс. в день 2 недели и подмываться 2 раза в день миромистином.
По поводу же мазков из зева имунолог назначил только полоскание 20 кап малавита на 1/2ст.воды 3 р.в день между приёмами пищи 7дн, затем Лизобакт по 1 т.3р в день 8дн.
Унас субфибр.темпер.в течение 1.5 лет и мы сдавали всевозможные анализы, чтобы исключить плохое, а сейчас выявили этот непонятный стрептококк и я переживаю достаточное ли лечение назначено по этому поводу, ведь все назначенные припараты довольно простые.Заранее огромное Вам спасибо и конечно же здоровья! С уважением беспокойная мама.
Здравствуйте, Нелли!
Назначенное лечение вряд ли будет эффективным. Длительный субфебрилитет вызван наличием у Вашего ребенка очага хронической бактериальной инфекции в мочевыделительной системе, а именно в почках. Это те самые кокки, которые обнаружены в мазке из влагалища. Пневмококк к этому отношения не имеет: почки – не его территория. Показано дополнительное проведение бакпосевов теплой мочи (трижды) с последующим курсом лечения аутовакциной, приготовленной из выделенных штаммов бактерий. Подробнее о затяжных субфебрилитетах и их лечении можете почитать на сайте нашей клиники или обратиться на консультацию.
Д-р Артем Марков
04 декабря 2012 года
Спрашивает Геля:
здраствуйте.поскажите пожалуйста,сдала анализы.результаты: Стрептококки 10^3КОЕ/тамп G.vaginalis АБЧ не ставиться, нет критериев Микроскопическая картина:Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.Слизь.Лейкоциты-3-5 в п/зр.Микрофлора-лактоморфотипы в большом количестве.До этого сдавала анализы у меня ВПЧ16, но его вроде как пролечились
Добрый день, Геля.
Стрептококки (какие, кстати?) относятся к условно-патогенным бактериям, т.е. являються частью флоры здоровых людей и не вызывают никаких проблем.
Но при определённых условиях, их становиться слишком много и возможно развитие воспалительных процессов.
Выявление гарднерелл свидетельствует о наличии баквагиноза, который собственно и требует лечения.
ВПЧ- в большинстве случаев, самоэлиминирующаяся инфекция, т.е. в течении 6-18мес у большинства людей вирус исчезает сам. Лечение необходимо лишь в случае осложнённой ВПЧ - инфекции(папилломы, кондиломы, дисплазия, эрозия) либо длительно протекающей ВПЧ-инфекции.
Будьте здоровы!
10 февраля 2012 года
Спрашивает Ната:
Здравствуйте уважаемый доктор. Вы не могли бы прокомментировать
анализы и требуется ли лечен ие? Мужчине 33 года. Пролечился по поводу хламидиоза месяц назад.
Streptococcus spp., ДНК
Результат положительный (++) отрицательный
Staphylococcus spp., ДНК
Результат положительный (++) отрицательный
Gardnerella vaginalis / Prevotella bivia / Porphyromonas spp., ДНК
Результат положительный отрицательный
(++++)
Eubacterium spp., ДНК
Результат положительный отрицательный
(++++)
Mobiluncus spp./Corynebacterium spp., ДНК
Результат положительный отрицательный
(++++)
Peptostreptococcus spp., ДНК
Результат положительный отрицательный
(++++)
Atopobium vaginae., ДНК
Результат положительный (+) отрицательный
Ureaplasma (urealyticu+parvum), ДНК
Результат отрицательный отрицательный
Candida spp., ДНК
Результат положительный (++) отрицательный
Lachnobacterium spp./Clostridium spp., ДНК
Результат положительный (+++) отрицательный
Mycoplasma genitalium, ДНК
Результат отрицательный отрицательный
Mycoplasma hominis, ДНК
Результат отрицательный отрицательный
Sneathia spp./Leptotrihia spp./Fusobacterium spp., ДНК
Результат положительный (+++) отрицательный
Megasphaera spp./Veilonella spp./Dialister spp., ДНК
Результат положительный отрицательный
(++++)
Enterobacterium spp., ДНК
Результат положительный отрицательный
(++++)
Страница 1 из 2
ЗАКАЗ №: E41F-58E0-127534725 Страница 2 из 2
Название/показатель Значение Референсные значения *
Neisseria gonorrhoeae, ДНК
Результат отрицательный отрицательный
Chlamydia trachomatis, ДНК
Результат отрицательный отрицательный
Trichomonas vaginalis, ДНК
Результат отрицательный отрицательный
Herpes Simplex Virus 1/2, ДНК
Результат отрицательный отрицательный
* - Референсные значения приводятся с учетом возраста, пола
Буду благодарна за ответ.Санкт-Петербург.10.02.
21 марта 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Ната.
ДНК возбудителей ИППП не выявлено, а те микроорганизмы которые выявлены это условно-патогенные бактерии , т.е. есть в норме у здоровых людей, но при определенных условиях, их становиться слишком много и возможно развитие воспалительных процессов. Однако, оценивать изолированный результат анализа нельзя. Именно поэтому необходима очная консультация профильного специалиста для комплексной оценки жалоб, если они конечно есть, данных осмотра и данных результатов анализов.
В данном анализе не выявлены отклонения требующего обязательного лечения, однако повторюсь, все оценивается в комплексе на очном приеме.
Будьте здоровы!
02 декабря 2013 года
Спрашивает Катерина:
Добрый вечер ! Решила здать анализы , так как планирую беременность . Помогите с результатами !!!!
Микроорганизмов Количество
1 Streptococcus agalactiae 10^4 КОЕ/мл
2 Lactobacterium 10^6 КОЕ/мл
Антибиотикограмма: Streptococcus agalactiae Lactobacterium
Азитромицин Чувствительный
Ампициллин Чувствительный
Бензилпенициллин Чувствительный
Ванкомицин Чувствительный
Доксициклин Чувствительный
Кларитромицин Чувствительный
Клиндамицин Устойчивый
Левофлоксацин Чувствительный
Офлоксацин Чувствительный
Рифампицин Чувствительный
Рокситромицин Чувствительный
Хлорамфеникол Чувствительный
Цефотаксим Чувствительный
Цефтриаксон Чувствительный
Эритромицин Чувствительный
Моксифлоксацин Чувствительный
Нитрофурантоин Чувствительный
Название параметра Результат Референтные значения Единицы
ПЦР. Trichomonas vaginalis (у/г соскоб, качественное определен.) не обнаружена Аналитическая чувствительность тест-системы для выявления Trichomonas vaginalis в материале – 2000 копий/
Название параметра Результат Референтные значения Единицы
ПЦР. Chlamydia trachomatis (у/г соскоб, качественное определен.) не обнаружена Аналитическая чувствительность тест-системы для выявления Chlamydia trachomatis в материале – 2000 копий/мл
Название параметра Результат Референтные значения Единицы
ПЦР. Ureaplasma species (у/г соскоб, качественное определение) не обнаружена Аналитическая чувствительность тест-системы для выявления Ureaplasma spp. (parvum + urealyticum) в материале – 6000 копий/
Название параметра Результат Референтные значения Единицы
ПЦР. Ureaplasma species (у/г соскоб, качественное определение) не обнаружена Аналитическая чувствительность тест-системы для выявления Ureaplasma spp. (parvum + urealyticum) в материале – 6000 копий/мл
спасибо
Катерина, здравствуйте!
При планировании беременности, как правило, женщин обследуют на возбудителей урогенитальных инфекций (трихомонада, хламидии, уреаплазмы). У вас они не обнаружены - это хорошо. Streptococcus agalactiae, который у вас обнаружен, относится к условно-патогенной микрофлоре. По поводу необходимости его лечения (на фоне нормального уровня лактобактерий 10^6 КОЕ/мл) у вас и вашего партнера вам нужно проконсультироваться с гинекологом. Антибиотикограмма данного возбудителя говорит о том, что практически ко всем антибиотикам он чувствителен, то есть вероятность излечения от него довольно высока.
Будьте здоровы!
08 апреля 2015 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте, помогите пожалуйста!!! Последние пол года хожу по врачам, не могу забеременеть, уже замучалась! Меня отправили сдать все анализы на инфекции и бак посев. Анализы показали что все в норме, кроме одного: обнаружен был enterococcus faecalis 10^6. Беременеть запретили, назначили лечение антибиотиками, хотя я против них, Орципол 10 дней, 2 р.в день, флуконазол 2 таблетки, свечи гексикон. Орципол пропила только 5 дней. Через время пересдала анализы. Все по прежнему в норме, но теперь обнаружено новое:staphylococcus aureus 10^3, streptococcus anhaemolyticus 10^5!( лейкоциты везде единично, эпител. Клетки cervix немного, vagina много, uretra немного, эритроциты ---) я в панике, опять лечиться и так может быть бесконечно!!! Я не хочу принимать антибиотики, неужели я такая заразная, чтобы меня ими пичкали, они же нарушают микрофлору. Помогите пожалуйста!!! Могу ли я заразить мужа? Можно ли мне беременеть? Спасибо.
Здравствуйте, Екатерина! Если Вы против антибиотиков - не принимайте их совсем, вместо того чтобы бросать начатый курс посередине. Такое отношение к лечению приводит к проблемам с микрофлорой гораздо чаще, чем проведенный по всем правилам курс антибиотикотерапии. Кроме того, результаты бакпосева, сданного сразу после приема антибиотиков, не являются достоверными, так что этот анализ Вам придется повторить. Поскольку заболеваний, передающихся половым путем, у Вас не обнаружено, мужа заразить Вы не сможете. Если проблема, мешающая Вам забеременеть, до сих пор не решена, последующие попытки зачатия вряд ли будут успешными. Берегите здоровье!
28 марта 2013 года
Спрашивает Гульнора:
Здравствуйте,сдала анализы на стафилококк из зева и носа,из носа результат показал не обнаружен,из зева не было роста сдала повторно,из зева обнаружили стафилококк aureus нетипируемый в количестве 1,1x10з КОЕ.Через 2 дня сдала анализы в лаборатории "Инвитро"результат показал отрицательно.Мне дадут допуск на работу?Это не так страшно?Подскажите заранее благодарю..
Добрый день! результат анализа на обнаружение патогенной микрофлоры, в том числе и золотистого стафилококка, считается положительным только, если данный микроорганизм выделен трехратно, т.е. в трех бактериальных посевах. Однократный положительный результат может быть вызван, например, не соблюдением правил забора материала. Повторите анализ еще раз, но при этом строго соблюдайте инструкции по взятию биологического материала на исследования. А именно: мазок берется утром натощак, не принимая пищи и даже воды, не чистя зубы, и не используя накануне антибактериальных и антисептических общих или системных лекарственных средств. Всего доброго!
10 декабря 2012 года
Спрашивает Инна:
Добрый день! меня уже 3 года беспокоит зуд на слизистой влагалища. Врач гинеколог назначил анализ- посев на условно-патогенную микрофлору. Результат анализа: Streptococcus agaiactiae -обильный рост. Escherichia coli- информация о чувствительности к антимикробным химиопрепаратам и Streptococcus agaiactiae- информация о чувствительности к антимикробным химиопрепаратам с интерпритацией S в большенстве. Скажите пожалуйста, на сколько это серьезно, как это лечится, лечиться нужно и мужу? И может ли мой 4-х летний сын этим заразиться? Заранее благодарна!
Если врач исключил другие причины зуда (аллергия в т.ч. на презервативы, повышение уровня глюкозы в крови, глистная инвазия, дрожжевой, трихомонадный кольпит) и, если мазок на флору показывает воспалительный процесс - лечение антибиотиками, подобранными в соответствии с чувствительностью к препаратам, поможет Вам. Условно-патогенные бактерии есть у всех людей (и даже у детей), потому и названы так - вызывают заболевания при определенных условиях - снижение иммунитета, хронические заболевания ШКТ и др., когда разрастаются в больших количествах. Необходимость лечения мужа должен определить уролог. Если воспаления нет - лечение не требуется.
20 августа 2013 года
Спрашивает Кирилл:
Добрый день! Сдал анализы обнаружен streptococcus spp.,ничего особо не беспокоит,только невсегда приятное ощущение когда ходишь в туалет по маленькому,что делать?
Здравствуйте, Кирилл! Необходимо продолжить обследование под руководством врача-уролога. При жалобах на дискомфорт во время мочеиспускания обязательны осмотр уролога, анализ мочи, анализ мазка из уретры, исследование на наличие хламидий (культуральный метод) и других возбудителей заболеваний, передающихся половым путем. На усмотрение специалиста список исследований может быть расширен или видоизменен. Что касается стрептококка - необходимо знать степень роста выявленных микроорганизмов (то есть точный результат бактериологического исследования), чтобы определить, имеет ли данный микроорганизм клиническое значение. Берегите здоровье!
18 июля 2012 года
Спрашивает Алла:
Добрый день. У меня постоянно болит горло, сдала бакпосев из зева, результаты: Klebsiella pneumoniae ssp pneumoniae - 10*5 КУО/г; Дріжджеподібні гриби роду Candida - <10*3 КУО/г. Подскажите, пожалуйста, на сколько это опасно и чем лечить. Заранее благодарна!
Добрый день! Данные микроорганизмы являются условно-патогенными и не представляют большой опасности в в указанных титрах. Если говорить о лечении, то в Вашей ситуации необходимо определить причину и условия (или исключить), при которых данная микрофлора может вызывать воспалительный процесс в глотке. Кроме того, необходимо исключить вирусную персистирующую инфекцию. Для этого необходима очная консультация, возможно, назначение дополнительных диагностических тестов, определение в организме других очагов хрониоинтоксикации, определение иммунного статуса и т.д. Только после этого составится индивидуальный план лечения. Будьте здоровы!