ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте, Виктория.
По результату данного анализа у пациента вирусный гепатит С – ВГС. Необходимо комплексное дообследование для уточнения стадии патологического процесса, вызванного ВГС, генотипа ВГС, состояния иммунной системы и др. Если у Вас еще есть вопросы, можете связаться со мной на этом сайте, лично, проконсультироваться с помощью сайта врачебных консультаций helpmedoc.online (в большинстве случаев значительную часть исследований можно назначить дистанционно) или же обратиться к инфекционисту по месту регистрации проживания.
С ув., Ю Сухов.
Здравствуйте, Валентина.
Если Вам трудно писать по русски - пишите по украински или по английски, лишь бы грамотно, иначе возникают потенциальные вопросы с точностью передачи Вами данных.
- с наибольшей вероятностью у Вас вирусный гепатит С. Стадию развития ВГС, особенности патологического процесса с учетом Вашего организма - надо выяснять. Это потребует затрат времени, средств и сил, однако обследование совершенно необходимо для проведения последующего адекватного лечения гепатита С. Обращайтесь к доктору-инфекционисту.
С уважением, Ю. Сухов.
15 апреля 2014 года
Спрашивает Алсу:
Здравствуйте.Скажите пожалуйста,что означают эти анализы?Сегодня пришли анализы,ПЦР-не обнаружено?Что нужно предпринимать?
к Core-Ag-обнаружено(КП>12,0),
к NS-Ag-обнаружено(КП)>12,0
к NS 3,4-Ag-обнаружено(КП)>7,2
к NS 5-Ag-обнаружено(КП)>1,4
И еще АНТИ-HBcore(JgG)
ОП кр=0,316 ОПсыв>3,0 ОБНАРУЖЕНЫ
Это что гепатит В?
15 мая 2014 года
Отвечает Куляс Светлана Николаевна:
Врач инфекционист, доцент кафедры инфекционных болезней, к.м.н.
Здравствуйте Алиса!
Нужно повторить еще раз ПЦР ВГС (выявленные антитела могут свидетельствовать или о паст-инфекции (перенесенный гепатит С) или о хроническом гепатите С (состояние латенции - когда РНК вируса или не выявляется или его количество очень низкое и не определяется из-за низкой чувсвительности тест систем (как правило чувсвительность тест-систем 200 копий/мл). Можно повторить ПЦР с использованием тест-систем более чувсвительных.
АНТИ-HBcore(JgG) , при отсутствии других маркеров гепатита В свидетельствуют о перенесенном вирусном гепатите В.
10 мая 2011 года
Спрашивает Дина:
Здравствуйте . Скажите пожалуйста, что означает результат AB-Hbcor положит (2,308/0,228).Другие все маркеры на В и С показали отрицательный результат. Спасибо .
02 августа 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Диана! Наличие этих антител у Вас в крови говорит о Вашем знакомстве с вирусом гепатита В. Не знаю, какие именно анализы по вирусному гепатиту В Вы провели, поэтому посоветую Вам провести дополнительные анализы. Так Вам нужно дополнительно провести методом ИФА анализ крови на HBsAg, IgM и IgG к HBsAg, антитела к HBeAg и сам HbeAg, IgG к HBcAg и IgM к HBcAg, методом ПЦР провести анализ крови на ДНК вируса гепатита В. С результатами анализов и нормами лаборатории по каждому из них обязательно обращайтесь за повторной консультацией. Будьте здоровы!
05 июля 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день!
В январе был незащищенный половой акт с возможным носителем вируса гепатита В и С.
В мае сдала анализы на антитела:
HBs Ag (кач.) ОТРИЦАТ. HBs Ag Abbott ARCHITECT
anti - HCV total ОТРИЦАТ. Anti - HCV Abbott ARCHITECT
Какова вероятность инфецирования?
15 августа 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Татьяна.
Т.к. с момента возможного контакта прошло уже 4 месяца, то т.к. суммарных антител к вирусному гепатиту С не выявлено, то вы им не были инфицированы.
Несмотря на то что HBs Ag у вас не выявлен ( т.е. речи о гепатите нет) чтобы убедиться что вы не были ранее инфицированы вирусом гепатита В сделайте анализ на суммарные антитела к ВГВ.
Берегите здоровье!
20 августа 2013 года
Отвечает Бондарь Александр Евгеньевич:
Врач инфекционист высшей категории, ассистент кафедры инфекционных болезней,к.м.н.
Здравствуйте. Для исключения инфицирования целесообразно повторно
исследовать через 6 мес после контакта: HBsAg, anti HBcor сум, anti
HCV core/NS, ПЦР HCV РНК и HBV ДНК.
04 ноября 2013 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Мне 27 лет, вес 50 кг, женский пол. В 2012 г узнала о том, что являюсь носителем вируса гепатита С, генотип 1В, количество 1300000 копий РНК/мл. В мае 2013г кол-во составило 6,23*10^5МЕ/мл. В октябре 2013 г начала лечение. Врач назначил Пегинтрон 80мкг (1 раз в неделю)+ ребетол 0,2 (по 2 таб. 2р в день) в течение 48 недель. К моменту начала ПВТ ОАК показал: эритроциты 4,39 (10^6/uL), лейкоциты 5,8 (10^3/uL), гемоглобин 13,4 г/дл, к-во тромбоцитов 258 (10^3/uL). АЛТ 46,1 Е/л, АСТ 37,7 Е/л, билирубин общий 13,7 мкмоль/л. По прошествии месяца лечения ОАК показал: эритроциты 4,05 (10^6/uL), лейкоциты 2,9 (10^3/uL), гемоглобин 12,0 г/дл, к-во тромбоцитов 152 (10^3/uL). АЛТ 27,7 Е/л, АСТ 31,3 Е/л, билирубин общий 9,9 мкмоль/л. Анализ ПЦР virus Hepatitis C показал, что вирус обнаружен. На приеме лечащий врач сказал, что обычно у девушек моего возраста и веса через месяц ПВТ вирус в крови не обнаруживается, и в таких случаях можно на 90% говорить об успешном излечении. Если же через месяц ПВТ вирус обнаружен, то можно говорить о 70% излечения. Также он сказал, что этим летом в России прошел регистрацию новый препарат Инсиво. И что в таких сложных случаях как в моем (высокая вирусная нагрузка и сложный генотип) по результату 1-го месяца лечения, если вирус находят, то назначают тройную терапию по схеме пегинтрон+ребетол+инсиво, срок лечения 24 недели. Врач предложил подумать и если я решусь, то он закажет мне этот препарат по цене 130 тыс.руб. Вот теперь сижу и думаю, вернее даже не знаю, что и думать. Врач преследует свой коммерческий интерес? или все же то, что он говорит правда? Получается он мне аккуратно говорит о том, что если я буду лечиться только пегинтронои и ребетолом в течение 48 недель, то я скорей всего не излечусь и зря потрачу деньги и время??? Или все же это развод на деньги? Разъясните, пожалуйста, ситуацию, кому верить?что делать? Ведь третий препарат стоит немалых денег, на тройную терапию потребуется более 1 млн. руб. Пожалуйста, ответьте на мое письмо!!!
07 ноября 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Юлия.
И все это Вы написали на УКРАИНСКИЙ сайт!
Тройная терапия лишь недавно начала получать широкое распространение, по имеющимся данным ее эффективность высокая, однако, при стандартной ПВТ и Вашем генотипе вируса 70%, увы, слишком оптимистично. Коммерческий интерес бывает при назначении препаратов, проверить просто - найти цену в сети! А вот что напрягает - назначение лишь качественного анализа ПЦР. Надеюсь, что Ваш доктор провел подготовку Вашего организма к лечению после комплексного обследования.
С уважением, Ю. Сухов.
20 марта 2014 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте скажите если анализ на aHBs положительный, что это значит. результат такой 210 mIU/m1 выше 10- положительный
26 марта 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Елена! Положительный результат анализа на этот вид антител к вирусу гепатита В обычно указывает на ранее перенесенную острую инфекцию или ранее выполненную вакцинацию против гепатита В, иногда этот показатель может быть также маркером хронического гепатита в с низкой инфекционностью. Чтобы окончательно интерпретировать результат анализа надо сопоставить его с анамнезом, клинической картиной и результатами исследований на другие маркеры гепатита В. Для этого необходимо обратиться на очный прием к инфекционисту или гепатологу. Берегите здоровье!
08 апреля 2011 года
Спрашивает Michael:
Zdrawstwuyte!
U menya takoy wopros. Glaza zelteli i sestra poprosila sdat analizi i proweritsya. sdal analizi i wiyasnilos chto u menya gepatit B.
Rezultati analiza sleduyushie:
HBsag - polozitelniy
Anti-HCV - otricatelniy
Wrach skazal chto eto hronicheskaya forma gepatita B i dobawil chto w umerennoy forme. Uzi pokazalo chto izmenenii pecheni net, nemnogo bilarubin powishen.
skazite pozaluysta kak wrach mog opredelit chto u menya hronicheskaya forma, a ne ostraya7
spasibo!
15 июня 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Михаил! Я не знаю, какие основания у вашего доктора были для установки подобного диагноза. Вирусный гепатит только по результату одного анализа ставить нельзя. Полноценное обследование по вирусному гепатиту В предполагает проведение анализа крови методом ИФА на НВsAg и антитела к нему, анти-НВс класса Ig М и IgG, НВе Ag, анти-НВе. Кроме того, методом ПЦР Вам нужно провести анализ крови на ДНК ВГВ. С результатами всех этих анализов (нормами лаборатории по ним) обязательно обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться. Будьте здоровы!
12 мая 2015 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты и посоветуйте, что следует делать дальше?
Возраст 76 лет, гипертония, печень не увеличена (узи), делали переливание крови несколько раз.
Тест крови на маркеры гепатита с:
1. Гепатит С суммарные антитела IgM+G o.n. - 0.835 (Норма 0,260)
2. Суммарные антитела IgM+G к NS 3,4,5 - Ag (подтверждающий тест) o.n. - 0,856 (норма 0,296)
3. Гепатит С суммарные АТ IgM+G к core-белкам, o.n. - 0,841 (норма 0,286).
Здравствуйте! Не волнуйтесь. Для начала сдайте ПЦР качественный к гепатиту С. Раньше еще 2 года назад гепатит С в таком возрасте звучал как приговор. Сейчас даже в 76 лет возможно излечение. Вам нужно определить фиброз и активность гепатита в печени. Есть лечение которое не вызывает побочных эффектов, но убивает вирус. Это препараты пока не зарегистрированы в Украине. Но если вы хотите лечиться то можно их приобрести за границей по рецепту. Вам нужно более серъезное обследование. Все это вы можете узнать на консультации у меня, запись по тел 044 569 28 28
27 июня 2013 года
Спрашивает Любовь:
Добрый День! У меня беременность 19 недель. сдавала анализ на гепатит С первый ответ пришел HCV core ns, пересдала повторный пришел ответ РНК ВСГ обнаружен генотип 3 и ещё какие то цифры 1,4 умноженное на 10 в 4 степени ме/мл. Что бы это значило? Инфекционист отправляет в другую клинику, объясняя, что может реактивы не те. мол надо пройти повторно анализ. Подскажите что это?
05 августа 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Любовь.
Судя по всему первый анализ был на антитела к вирусному гепатиту С и они у вас выявлены. Второй анализ методом ПЦР у вас в крови выявил РНК вируса, причем речь идет о 3 генотипе и о том, что выявленное его количество 10 в 4 степени.
Т.е. вы не только имеете вирусный гепатит С, но и вирус реплицируется (размножается). Вам действительно нужна очная консультация гепатолога/инфекциониста, т.к. выявленная вирусная нагрузка пока не высокая, но вы беременны и тут нужно особенно внимательно подойти к проблеме.
Будьте здоровы!
25 октября 2009 года
Спрашивает АЛЕКСЕЙ:
здравствуйте! МЕНЯ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАЛ БОНДАРЬ АЛЕКСЕЙ ЕВГЕНЬЕВИЧ. СПАВИБО, НО ...я на днях сдал кровь на АНАЛИЗ At HAV. Антитела Ig G к вирусу гепатита С, Антитела IgM + IgG к коровому антигену вир.гепатита В, ВСЕ пробы были отриц. кроме вир.гепатита В - 1,22. НО Я НЕ БОЛЕЛ, И СИМПТОМОВ У МЕНЯ НИКАКИХ НЕТ И НЕБЫЛО! ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ ТАК КАК РЕЗУЛЬТАТОМ Я ОЧЕНЬ НАПУГАН??? И ЕЩЕ ОПАСЕН ЛИ Я ДЛЯ ОКРУЖАЮЩИХ?? СДАЛ КРОВЬ НА ДНК HBV (качественно) - ОТРИЦАТЕЛЬНО!!
ЧТО ДЕЛАТЬ??! спасибо
09 ноября 2009 года
Отвечает Бондарь Александр Евгеньевич:
Врач инфекционист высшей категории, ассистент кафедры инфекционных болезней,к.м.н.
Здравствуйте. Вас проконсультировал Бондарь Александр Евгеньевич. Гепатит В может протекать бессимптомно, поэтому Вы могли не знать о перенесенном ранее заболевании. Для того, чтобы убедиться, что Вы выздоровели дополнительно нужно исследовать HBsAg(-) и antiHBs(+).
17 февраля 2010 года
Спрашивает Елена :
Добрый день,уважаемые доктора.
Просим Вас объяснить,результаты анализов:
AT к HCV (lgG) 5.13 (положительный) норма: отрицат <0.9 сомнительн 0.9 - 1.1
положительн >1.1
АлАТ 61.15 Ед/л (0.00-31.00)
АсАТ 41.96 Ед/л (0.00-29.00)
Билирубин прямой 2.35 мкмоль/л (0.00-3.40)
Билирубин общий 12.02 мкмоль/л (1.70-20.50)
Спасибо
Здравствуйте Елена. По результатам анализов у Вас хронический гепатит С, фаза обострения. Однако обследование не полное Вам необходимо сдать ПЦР HCV - количественное определение вируса и определение генотипа вируса и обратиться за более подробной консультацией. Всего Вам хорошего.
21 ноября 2016 года
Спрашивает валентина:
Здравствуйте сдала анализ на гепатит а (hav), антетела сумарные,пришол результат >60. Значит уменя есть гепатит
13 декабря 2016 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Валентина.
Ваш вопрос самый короткий и приятный для ответа сегодня!
- Нет, с вероятностью более 95%.
Надо сдать отдельно антитела против ВГА классов Джи и М - суммарные Ат - это ни о чем, просто диагностикум дешевле. Скорее всего Вы "на ногах" перенесли ВГА в прошлом или же это следствие успешной вакцинации против ВГА. Если Джи "+", а М "-", Вы защищены от вируса ВГА и ничего с этим делать не надо. Если Вы из нашей страны, можете написать мне, я укажу номера исследований в лаборатории Синэво или другой всеукраинской.
С ув., Ю. Сухов.
23 января 2013 года
Спрашивает Маргарита:
Здравствуйте! Во время беременности у меня были обнаружены антитела к Гепатиту С. ПЦР анализ показал положительный результат, но ферменты печени в норме. Инфекционист сказал рожать, кормить ребенка, а потом приходить на повторное исследование и лечение. Может ли, в данном случае, ПЦР анализ крови быть ложноположительным?
30 января 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Маргарита.
Не знаю в какой лаборатории Вы сдавали анализы, какие конкретно и их результаты.
Если будет нужна консультация – можете связаться со мной по моей почте.
На Ваш вопрос: возможность ошибок в лабораториях есть, но, по Вашей информации, с наибольшей вероятностью – нет!
И еще – вопрос родов и кормления очень важен и рекомендации инфекциониста, у которого Вы были вызывают сомнение (!). Учтите, что при заражении гепатитом в раннем детском возрасте вероятность хронизации 80 – 100 % (!!!!).
С ув., Ю.Сухов.
13 августа 2012 года
Спрашивает Валерия:
Подскажите пожайлусто!У МЕНЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНО At-HBcor lgG.Что делать?оно лечится?я могу заразить кого-то?
06 сентября 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Валерия.
Это значит что ранее Вы встречались с вирусом гепатита В. Теперь нужно выяснить болели ли вы ранее или же имеет место гепатит сейчас, острый или хронический. Для этого Вам необходимо сдать анализы на маркеры гепатита В и ДНК этого вируса. И так Вам нужно дополнительно провести методом ИФА анализ крови на HBsAg, антитела к HBsAg, антитела к HBeAg и сам HbeAg, IgG к HBcAg и IgM к HBcAg, методом ПЦР провести анализ крови на ДНК вируса гепатита В. С результатами анализов обращайтесь за консультацией, будем разбираться
Будьте здоровы!