ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
здраствуйте!!! подскажите мне пожалуйста HCV и HBsAq,что такое при беременности на маленьком сроке?!и так же у меня второй вопрос ИСЛЕДОВАНИЕ КРОВИ МЕТОДОМ ИФА?!за чем их нужно делать во время беременности?!ВЛИЯЮТ ЭТИ АНАЛИЗЫ НА БУДУЩЕГО МАЛЫША!?И ПОЧЕМУ?!
Добрый день, будущая мама.
ИФА- это иммуноферментный анализ – вид исследования, в котором определяют определённые классы антител к определенному возбудителю или его антигены.
HCV- (the hepatitis C virus)- вирус гепатитаС. Наиболее вероятно, что имелось ввиду какое-либо исследование на него.
HBsAq-( Hepatits B surface Antigen)- поверхностный антиген вирусного гепатитаВ. Один из самых простых и информативных маркеров, который используют при диагностике вирусного гепатита В.
Эти анализы позволяют выявить скрытые инфекции, в данном случае речь идет о вирусном гепатитеВ и С, которые могут повлиять на развитие плода и в дальнейшем передаться ребенку.
Будьте здоровы!
04 января 2011 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день. Анизы показали положительный резуьтат на Hbs Ag КП29,9 . Это гепатит? Расскажите пожалуйста по подробнее? Спасибо.
21 января 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Юлия! Я так понимаю, что по HBsAg был получен положительный результат. Наличие этого антигена, действительно, маркирует инфицированность HBV. Но, для того, чтобы сделать окончательные выводы о том, есть ли у Вас вирусный гепатит, нужно провести полноценное обследование. Для этого Вам нужно методом ИФА провести дополнительно анализ крови на anti-HBs, anti-HBcor IgM и IgG, HBeAg, anti-HBe. Кроме того, методом ПЦР нужно провести анализ крови на ДНК HBV (если есть возможность, количественным, а не качественным методом). С результатами анализов и нормами лаборатории по каждому из них обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться. Будьте здоровы!
18 февраля 2012 года
Спрашивает ГАЛЯ:
здравствуйте! получила анализы anti HBs total положительный 1,331
anti HBcore total резко положительный 0,039
antiHBе lgG положительный 0,839
узи печени признаки застоя желчи,джвп, жировой гепатоз,
гепатомегалия
болит справа.
21 марта 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Галя.
У Вас выявлены антитела к HBs-антигену, суммарные коровские антитела и antiHBе lgG что свидетельствует об инфицированности вирусом гепатита В. Далее нужно разбираться речь идет об остром гепатите, иммунитете после перенесенного или хроническом гепатите. Для полной серологической картины маркеров гепатита В необходимо еще знать результаты анализов на наличие самого HBsAg и HbeAg, IgG к HBcAg и IgM к HBcAg, методом ПЦР провести анализ крови на ДНК вируса гепатита В. Ну и конечно только на очном приеме на основании клиники, данных объективного обследования и результатов анализов врач сможет окончательно поставить диагноз.
Будьте здоровы!
25 августа 2013 года
Спрашивает Людмила:
Доброй ночи... Помогите разобраться с анализами и заключением гепатолога....
На 30 неделе беременности обнаружили антитела к HCV.
В течении недели сдала развёрнутые анализы
Anti-cor - 0.077 - отр
Anti-NS-3 - 0.512 - полож
Anti-NS-4 - 0.073 - отр
Anti-NS-5 - 0.026 - отр
Anti-HCVc-Ig-M - 0.008 - отр
Тест система МБА
ПЦР Вируса гепатита С не обнаружен ( качественное определение,Real- time)
ПЦР Вируса гепатита С не типируется
Заключение: хронический гепатит
Сейчас я на 39 неделе. Чтобы определится с методом родоразрешения пересдала Аnti-HCVc-Ig-G( cor, NS-3,NS-4, NS-5)
Результаты:
Anti-HCV IgG cor - 0.74 отр
NS-3 - 0.15. - отр
NS-4 - 0.72 - отр
NS-5 - 0.04 - отр
Почему при первом анализе Anti NS-3 положительный, если он меньше чем второй показатель?
29 сентября 2013 года
Отвечает Куляс Светлана Николаевна:
Врач инфекционист, доцент кафедры инфекционных болезней, к.м.н.
Здравствуйте Людмила! Только наличие антител к вирусу гепатита С не есть основанием для постановки диагноза вируса гепатита С. Антитела могут выявлятся при остром, хроническом гепатите С и у тех, кто когда-то "встречался" с этим вирусом. Отрицательный результат ПЦР - вот тот маркер, который позволяет исключить данное заболевание. Но поскольку чувствительность наших тест-систем не очень высокая (при качественном ПЦР она составляет 200 МЕ/мл) а для хронического гепатита С характерно в том числе латентное течение (ПЦР не определяется или его количество достаточно низкое). B динамике я бы порекомендовала сдать еще раз ПЦР крови на наличие вируса гепатита С
.
30 мая 2013 года
Спрашивает наталия:
Здравствуйте, скажите после ПВТ острого гепатита С ( генотип 1 b),когда можно ожидать исчезновения антител в крови, пцр с 4-ой недели минус
07 июня 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Наталия.
Все зависит от вида антител и эффекта, который оказал курс лечения.
Так, при перенесенном гепатите С титр антител аnti-HCV core IgG постепенно снижается и может достигнуть неопределяемых величин через несколько лет после выздоровления, но могут выявляться и пожизненно.
Для контроля эффективности ПВТ обычно используют титры anti-NS4 и anti-NS5, которые также постепенно снижаются и это благоприятный признак, указывающим на формирование клинико-биохимической ремиссии. Исследования показали, что титры anti-NS4 и anti-NS5 после успешного лечение через 10лет не определялись почти у половины пациентов.
Берегите здоровье!
04 марта 2019 года
Спрашивает Кузьмин Александр:
Подскажите пожалуйста что означает этот результат анализа,на начальной он стадии или как? И какого его последствия, и с чего начинать лечение. За ранее спасибо.результаты анализов на фото
12 апреля 2019 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
1 - Здравствуйте, Александр, он же Роман, он же… из Челябинска.
2 – Довольно странный набор исследований, надо еще кое-что добавить. Анализ по гепатиту С – скрининговый, "пристрелочный", лечение гепатита С определяется развернутым диагнозом, включающим не только стадию развития инфекционного процесса, вызванного вирусом гепатита С, его количество, генотип и т.д., но и осложнения, сопутствующую патологию и даже возможные вредные привычки!! Можете, конечно, обратиться ко мне лично, по скайпу, но прошу и Вас ответить на 1 интересующий меня вопрос – мотивация задавать вопросы на сайт "Здоровье Украины" из Челябинска, РФ? Заранее благодарен за ответ, с ув., Ю Сухов
23 января 2015 года
Спрашивает Ольга:
Сдала анализы на исследование по печени: вирус гепатита А, антитела суммарные >60. Билирубин 7,8. АЛТ 42, АСТ 40.
У меня есть проблемы с алкоголем. Других симптомов нет. Может ли это означать инфицирование? Какие анализы сдать для уточнения диагноза?
27 января 2015 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Ольга. Прежде всего, необходимо выяснить, не болеете ли вы вирусным гепатитом А сейчас. Так как более 6 месяцев вирус гепатит А не протекает. Для выяснения инфицированы ли вы или это результат прививки необходимо сдать анализ на специфические антитела классов М и G к вирусу гепатита А. Рекомендую также сдать более развернутые пакеты: печеночные пробы, общий анализ крови и возможное другие. Откуда вы? Можете (бесплатно) прийти ко мне на лекции по диагностике гепатита В для врачей или обратиться индивидуально (по договоренности). С ув. Ю.Сухов
01 февраля 2015 года
Отвечает Бондарь Александр Евгеньевич:
Врач инфекционист высшей категории, ассистент кафедры инфекционных болезней,к.м.н.
Ольга, добрый день! Наличие антител к вирусу гепатита А свидетельствует о перенесенном ранее гепатите А.
10 марта 2015 года
Спрашивает наталия:
здравствуйте муж сдал анализы
ANTI-HCV -ПОЛОЖИТ
ANTI-HCV TOTL- ПОЛОЖИТ
PHK вир гепатита С- ПОЛОЖИТ
ЧТО ДЕЛАТЬ?ЛЕЧИТСЯ ЛИ ЭТО?ЧТО ЗНАЧАТ ЭТИ АНАЛИЗЫ?МОГУ ЛИ Я ЖЕНА ЗАРАЗИТЬСЯ ПРИ ПОЛОВОМ КОНТАКТЕ, У НАС МАЛ РЕБЕНОК БУДУЧИ БЕРЕМЕННА У МЕНЯ ВСЕ АНАЛИЗЫ ОТР. КАК БУДЕТ ПРОХОДИТЬ ЛЕЧЕНИЕ ЕМУ 29 ЛЕТ.ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРЮ
Уважаемая Наталия.
Если анализы не ложноположительные, что маловероятно, т.к. 3 анализа подтвердили один диагноз, у Вашего мужа гепатит С.
Это излечимое заболевание, эффективность терапии которого составляет около 60-80% препаратами, зарегистрированными в Украине, и более 90-95% - в мире (их регистрация в Украине ожидается к концу 2015 - началу 2016 года).
Вероятность заражения половым путем менее 5%.
Эффективность, продолжительность лечения, стоимость, число побочных эффектов зависят от выбранной схемы лечения и поэтому пока не нужно обсуждать эту тему. Сдайте анализ на генотип вируса и приходите на консультацию. Тогда разговор будет более предметным.
И.А.
19 марта 2012 года
Спрашивает Венера:
Здравствуйте. В октябре 2011г. у меня выявили антитела гип.С. (мне поставили диагноз носитель ат ВГС. (атВГС +_, РПЦ -. Узи сказали хорошее. Врач назначил иммунный препорат, хавитол.
Через 3 месяца я заново обследовалась, врач сказала анализы ухудшились. Расшифруйте пожалуйста мои анализы:
ФПП АлАТ 122,8, Бил. 14,08/4,31. РИВ РНК +.
Сейчас жду анализы количественный+генотип.
В моем случае возможно ли вылечиться? Насколько возможен риск заражения моего партнера? Спасибо.
11 апреля 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Венера.
Да, действительно есть повышние АЛТ, что свидетельствует об активном процессе в печени и выявление РНК вируса гепатита С к крови говорит о его репликации. Для прогноза действительно необходим результат количественной ПЦР и генотип вируса. В любом случае для решения таких вопросов нужно идти на очную консультацию к врачу.
Вероятность излечения зависит от многих факторов: длительности течения гепатитаС, его активности и генотипа, вашего возраста, вредных привычек и т.д.
Риск инфицирования гепатитом С при половых контактах существует как и вероятность бытовых гемоконтактов и зависит в первую очередь от активности вируса.
Будьте здоровы!
28 февраля 2013 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день. У меня к вам вот такой вопрос. Мама сдала анализ на гепатит С на обнаружения. Вот такие результаты; обнаружены антитела к ВГС core "+"
NS "+", но 7дм к ВГС не обнаружено.
Так же сдала дополнительно анализ на биохимическое исследование;
Глюкоза в крови 4,84
АСТ 35,0
АЛТ 37,0
Биллирубин общий 12,69
Щелочная фосфотаза 280,0
Холестерин 3,85
Общий белок сыворотки 72,0
и ещё она сдала HBS Ag;
результат не обнаружен.
Пожалуста подскажите на сколько это серьёзно и что нам делать дальше. Заранее спасибо.
05 марта 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Наталья.
Очевидно, что Ваша мама сдала анализы далеко не в лучшей лаборатории, т.к. все результаты анализов к структурным и не структурным белкам ВГС должны отображаться КОЛИЧЕСТВЕННО (даже отрицательные имеют количественное выражение – такова специфика исследования, если оно проведено на должном уровне!).
Совет – Вашей маме необходимо комплексное (!!!) дообследование с целью уточнения диагноза и определения тактики действий врача и пациента в дальнейшем! Отр.рез. HBsAg не является исключающим для ВГВ.
Можете связаться со мной по эл.почте, выслав сканы или эл.вариант анализов.
С наступающими праздниками, с ув., Ю.Сухов.
24 июля 2012 года
Спрашивает екатерина:
Здравствуйте. Год назад у меня обнаружинили HBSAg положит. сдала Пцр(количеств) и получила 9.57*10в 3 степени копий/мл. Сдавала этот анализ пол года назад и результат был такой же. Остальные все анализы на протяжении всего года в норме. Вчера получила свежие результаты и пцр(количеств) отрицательно, но в общем анализе крови сильно завышен уровень моноцитов и эозинофилов. Можно ли говорить о том, что я здорова? или следует сдать еще какие-то анализы?
03 августа 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Екатерина.
Т.к. в ПЦР не выявлена ДНК ВГВ, это лишь говорит о том что нет репликации (размножения) вируса, а при наличии HBSAg это свидетельствует о хроническом интегративном гепатитеВ ( так называемое носительство HBsAg). Т.о. Вы пожизненный носитель HBsAg и вам необходимо будет периодически проверять активность вируса методом ПЦР и далее чтобы не пропустить его активацию.
Повышение уровня эозинофилов характерно для аллергических реакций, гельминтозов. А повышение уровня моноцитов характерно для инфекций, гранулематозных заболеваний, заболеваний крови и колагенозов.Т.е. все заболевания сопровождающиеся активацией фагоцитоза.
Будьте здоровы!
30 апреля 2011 года
Спрашивает Ольга:
Хороший это анализ РНК HCV (колич) 1350712 Ме/мл
РНК HCV генотипирование 3а?
07 июня 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Ольга! Это, смотря с какой стороны посмотреть. В том, что у Вас в крови присутствует РНК вируса гепатита С, в принципе, не может быть ничего хорошего. Ведь это обозначает то, что вы больны вирусным гепатитом С, который типирован как 3а. Однако, результат хорош тем, что вирусная нагрузка не велика. То есть. Если она была высокой, Вы проводили противовирусную терапию и снизили эту нагрузку, то это очень хорошо. Если же лечения не было и раньше ПЦР Вы не проводили, то такого оптимистичного прогноза я дать не могу. В любом случае,
Это исследование вам назначил лечащий доктор, с его результатами Вам нужно обратиться к нему же. Будьте здоровы!
23 июня 2017 года
Спрашивает Сияфат:
Добрый день уменя вкрови на гератит б antqen hbsag oтрочателно а антитела hbsag-hbcorag положительно ДНК на качеств на гепатитб вирус не обнаружено печеный пробый в норме
12 июля 2017 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Сияфат.
Относительно ВГВ – необходима диф.д-ка между ВГВ в анамнезе и ХГВ (интегративная форма). С цитомегаловирусом показано дообследование. Если мы говорим о подготовке к беременности – необходимы еще несколько исследований, по токсоплазме – мониторинг (согласно рекомендациям ВОЗ). Откуда Вы? Если у Вас еще есть вопросы, можете связаться со мной на этом сайте, лично, по скайпу, проконсультироваться с помощью сайта врачебных консультаций helpmedoc.online (в большинстве случаев значительную часть исследований можно назначить дистанционно) или же обратиться к инфекционисту по месту регистрации проживания за бесплатной помощью.
С ув., Ю Сухов.
01 апреля 2017 года
Спрашивает Наиля:
Здравствуйте! Сдала анализ на гепатит В методом ИФА. Результат 2.08. В примечании: < 2 - отрицательный, > 2 - положительный. Все показатели общего анализа крови в норме. Клинических симптомов нет. Означает ли это, что у меня гепатит В?
10 апреля 2017 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Наиля.
НЕТ!
Это лишь скрининговая, предварительная диагностика, тем более, что результат сомнителен. Надо дообследоваться на маркеры ВГВ, ПЦР ВГВ, биохимические показатели крови, прежде всего – печеночные пробы, а потом уже "снять" или (что менее вероятно) подтвердить диагноз ВГВ. Откуда Вы?
Если у Вас еще есть вопросы, можете связаться со мной на этом сайте, лично, по скайпу, проконсультироваться с помощью сайта врачебных консультаций helpmedoc.online (в большинстве случаев значительную часть исследований можно назначить дистанционно) или же обратиться к инфекционисту по месту регистрации проживания за бесплатной помощью.
С ув., Ю Сухов.
08 апреля 2013 года
Спрашивает Денис:
Добрый день.
Можно получить комментарий к анализам и совет дальнейших действий.
HBsAg - 8776,0 положительный.
Антитела lgM к HBcorAg не обнаружены.
ДНК вируса гепатита (качественное определение ПЦР Real-time - обнаружено.
Результаты печеночных проб:
Тимиловая проба- 0,69 едениц
АлАТ 0,60 мкмоль/мл
АсАт 0,23 мкмоль/мл
Билирубин 12,4 мкмоль/л
Общий белок 75,9 г/л
РФ отрицательный
С-реактивный белок - отрицательный
Креатинин 86,2 мкмоль/л
Мочевина 5,9 млмоль/л
Бетта-лип 4,19
Фибр - 3,33 г/л
Являются ли данные анализы подтверждением того , что у меня хронический гепатит. О каком состоянии и течении болезни можно судить. Можно ли сказать о степени опасности данного случая ( читал , что есть Хронический Активный Гепатит , Аутоиммунный ).
Требуется ли лечение? Если да - какой на Ваш взгляд препарат наиболее действенный. И возможно ли вообще вылечится от данного заболевания?
С нетерпением жду Вашего ответа.
С уважением,
Денис
14 мая 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Денис.
У Вас выявлен HBsAg, так что речь идет о вирусном гепатите В. Т.к. ДНК этого вируса в крови у вас выявлено, то речь идет о том что репликация ( размножение) вируса есть. Т.к. существенных изменений в биохими крови нет, могу предположить, что речи об остром гепатите В не идет, тогда речь идет о хроническом гепатитеВ. Теперь Вам нужно дополнительно провести методом ИФА анализ крови на антитела к HBsAg, антитела к HBeAg и сам HbeAg, IgG к HBcAg , методом ПЦР провести КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ анализ крови на ДНК вируса гепатита В, УЗИ гепатобилиарной системы. С результатами анализов обращайтесь за консультацией, будем разбираться.
Будьте здоровы!