Инфекции при беременности

Добрый день, Инна! Прививаться Вам не нужно. Прежде чем приступать к зачатию, нужно будет провести пару дополнительных анализов. Итак, результаты ваших анализов свидетельствуют о том, что у Вас есть стойкий пожизненный иммунитет к токсоплазмам и вирусу краснухи. Однако прежде чем беременеть, нужно убедиться в том, что иммунитет к этим двум возбудителям сформирован полностью. Для этого Вам нужно дополнительно методом ИФА провести анализ крови на авидность IgG к токсоплазмам и вирусу краснухи, методом ПЦР провести анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм. Если авидность будет высокой, ДНК токсоплазм обнаружена не будет, можете смело беременеть. Ведь в этом случае иммунитет у Вас сформирован полностью, Вы сама больше никогда не будете болеть токсоплазмозом и краснухой. Значит, обследоваться и лечиться от краснухи и токсоплазмоза Вам больше никогда не нужно. Кроме того, все Ваши будущие детки защищены Вашими антителами от вируса краснухи и токсоплазм на весь период беременности и 6-12 месяцев после родов. Что касается ЦМВ и ВПг ½, то Вы пожизненный носитель этих вирусов, как и большинство взрослых. Избавиться от вирусов нельзя, а лечить нужно только активную вирусную инфекцию. Вам нужно будет сейчас (перед зачатием), затем в каждом триместре беременности (и дополнительно при появлении сыпи или симптомов ОРВИ во время нее) определять активность этих вирусов. Для этого Вам нужно проводить методом ПЦР анализ крови (ЦМВ, ВПГ ½), мочи и слюны (ЦМВ) на ДНК вирусов. Если ДНК вирусов у Вас нет (особенно в крови), значит, вирусы спят (неактивны), вреда не причиняют, беременности и малышу не мешают, лечения не требуют. Будьте здоровы!

Добрый день, Ольга! Вам, безусловно, нужно проводить дополнительные анализы, чтобы выяснить состояние иммунитета по краснухе, определиться с ВЭБ. Но не о какой диагностике патологии плода речь идти не должна. Пока Ваши результаты анализов говорят лишь о том, что с хламидиями, ЦМВ, ВПГ ½ токсоплазмами Вы раньше не встречались. Следовательно, Вам нужно беречься от заражения ими в течение беременности. Кроме того, в каждом триместре беременности нужно проводить контрольные анализы (методом ИФА анализ крови на IgM, IgG к ЦМВ, ВПГ ½ и токсоплазмам) по ним. По краснухе, Вам нужно дополнительно провести методом ИФА анализ крови на авидность IgG к вирусу краснухи. Высокая авидность будет достоверным подтверждением того, что иммунитет к вирусу краснухи сформирован полностью, причем произошло это более года назад, вероятнее еще в детстве. С иммунитетом Вы больше никогда краснухой болеть не будете, поэтому стоит сохранить результаты анализов, больше никогда не обследоваться и не лечиться по вирусу краснухи. Более того, Ваш нынешний малыш и все Ваши будущие детки будут защищены от вируса краснухи Вашими антителами (IgG к вирусу краснухи) всю беременность и около года после родов. Что касается ВЭБ, то прежде чем делать какие-то выводы, нужно провести дополнительные анализы. Проведите методом ИФА анализ крови на IgM и IgG к VCA, EBNA и ЕА ВЭБ. Методом ПЦР проведите анализ крови и слюны на ДНК ВЭБ. С результатами анализов обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться. Вполне вероятно, что ВЭБ Вы были инфицированы еще в раннем детстве, а сейчас с этой стороны у Вас все в полном порядке. Будьте здоровы!

Добрый день, Елена.
Могу предположить , что у вас выявлены высокоавидные антитела IgG к ЦМВ, что свидетельство давнего инфицирования и того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Т.к. IgМ к ним не выявлены, клинический проявлений нет, то можно предположить что активации вирусов нет.
Выявление антител IgG к уреаплазме – показатель того, что вы с ними встречались ранее. Их относят к группе резидентов (т.е. могут постоянно присутствующих в урогенитальном тракте человека), ассоциированных с ИППП. Т.е. они не являются абсолютными патогенами. Передаваясь половым путем, они при определенных условиях вызывают инфекционно–воспалительные процессы в мочеполовых органах, чаще в ассоциации с другими патогенными или условно–патогенными микроорганизмами.
Если Вы забеременили с уреаплазмами, в принципе, ничего страшного. Нужно только регулярно обследоваться у гинеколога, чтобы не пропустить начала воспаления (уреаплазмоз) и начать своевременное лечение. Вы можете провести полноценное обследование, которое должно включать в себя анализ крови на IgM, IgG к уреаплазмам, ПЦР, а также бакпосев мочи и соскобов со слизистых оболочек урогенитального тракта на нормальную и условнопатогенную микрофлору. Они помогут определить есть ли у Вас действительно какие-то проблемы, требующие лечения или же у Вас нет необходимости в лечении.
Получите результаты анализов, обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться.
Будьте здоровы!

Добрый день! Это все не правда. Нужно просто сделать тесты на активность токсоплазмоза: антитела IgА и IgМ в крови методом ИФА и ДНК токсоплазм методом ПЦР в крови и моче. При отрицательном результате всех 4-х тестов (более 99% всех положительных результатов на IgG) можете забыть об этой инфекции. Вы здоровы и у Вас стойкий постинфекционный иммунитет после ранее перенесенного бессимптомного заражения, как после естественной прививки. Этот иммунитет сохранится на всю Вашу последующую репродуктивную жизнь и защитит Вас и Вашего ребенка в период внутриутробного развития от возможных свежих случаев заражения токсоплазмами. Поэтому Вам больше никогда не нужно сдавать анализы на токсоплазмоз. Кроме токсоплазмоза так бессимптомно могут протекать многие инфекции, например, краснуха, корь, вирусный гепатит А.

Добрый день, Екатерина! Вы можете абсолютно спокойно общаться с любыми представителями семейства кошачьих. Так как с токсоплазмами Вы уже знакомы, к ним у Вас стойкий пожизненный иммунитет. К вирусу краснухи у Вас тоже стойкий пожизненный иммунитет. Вам нужно только определить, полностью ли он сформирован. Проведите дополнительно методом ИФА анализ крови на авидность IgG к токсоплазмам и вирусу краснухи, методом ПЦР анализы крови (токсоплазмы, вирус краснухи) и мочи (токсоплазмы) на ДНК/РНК возбудителей. Если авидность будет высокой, ДНК выявлена не будет, можете навсегда забыть о токсоплазмах и вирусе краснухи. Так как у Вас полностью сформирован стойкий пожизненный иммунитет к ним. То есть Вы сама больше никогда токсоплазмозом и краснухой болеть не будете. Ваш нынешний малыш и все будущие Ваши детки будут защищены от этих возбудителей всю беременность и 6-12 месяцев после родов. Кроме того, Вы пожизненный носитель ЦМВ и ВПГ ½, как и большинство взрослых. Сейчас нужно проверить активность этих вирусов. Для проверки активности вирусов, Вам нужно методом ПЦР провести анализ крови (ЦМВ, ВПГ ½), мочи и слюны (ЦМВ) на ДНК вирусов. Если ДНК вирусов нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют. Активность ВПГ ½ и ЦМВ нужно проверять в каждом триместре беременности и дополнительно при появлении сыпи или симптомов ОРВИ во время беременности. С вирусом, вызывающим ветряную оспу Вы не знакомы, иммунитета к нему у Вас нет. А с результатами по В19 нужно разобраться, как минимум, узнать в лаборатории нормы по IgM, IgG к нему. Будьте здоровы!

Добрый день! Другие перечисленные факторы на результат анализов влиять не могут. Если у Вас доверительные отношения с мужем, то никаких половых хламидий быть не может – они передаются на 99,9% именно половым путем. Хотя анализ крови на антитела к хламидиям является более достоверным. Антител нет – и такой инфекции тоже нет, чтобы там не находили в мазке. С наибольшей вероятностью лейкоцитоз у Вас связан с урогенитальным дисбактериозом, вызванным непецифической бактериальной инфекцией, которая может быть даже у девочек, не живущих половой жизнью. Надо сделать бакпосевы из уретры, влагалища и цервикального канала. Если будут выделены такие бактерии, их необходимо пролечить как дисбактериоз – без применения антииботиков. Это категорическое условие, чтобы Вам ни советовал гинеколог.

Совет будет таким. Учитывая коварность сифилиса, его последствия для будущего ребёнка необходимо окончательно разобраться с диагнозом. Нужно ещё раз повторить анализ крови на сифилис. Дело в том, что не исключён рецидив заболевания и возможное повторное заражение. Кроме того, бывают ложноположительные результаты анализов, спровоцированные особенностями протекания беременности.
Получив результат ещё одного анализа, не зависимо от наличия или отсутствия «плюсов» проконсультируйтесь в городской дерматовенерологической больнице г.Киева, ул. Богатырская,32, где находится специализированный центр диагностики и лечения сифилиса у беременных.
Чем раньше Вы выясните причину «4+», тем больше шансов на благоприятное протекание беременности и родов, рождение здорового ребёнка.

Здравствуйте! Начнем с того, что человек становится заразным с первыми высыпаниями и появлением симптомов болезни. Таким образом, девочка вполне могла быть не заразно. То, что вы ели из одной тарелки, не усугубляет ситуацию, вирус передается воздушно-капельным путем. Для вас была бы более актуальной реакция ИФА, определение антител в крови, так бы вы точно знали, есть ли у вас иммунитет к ветрянке, знали бы на каком вы свете. Методом ПЦР определяют наличие самого вируса в организме, этот анализ даст не много, поскольку ветрянку не остановишь, если она началась. Наиболее опасна ветрянка на сроке до 20 недель (20% внутриутробного заражения), на вашем сроке этот риск меньше. Если вы таки перенесете болезнь, на УЗИ можно будет определить, не пострадал ли плод. Всего доброго!

Добрый день, Елена! Судя по результатам, Вы носитель ЦМВ и ВПГ ½, как и большинство взрослых, также у Вас сформирован либо формируется иммунитет к вирусу краснухи. Вам нужно определить активность ВПГ ½ и ЦМВ на данный момент, кроме того, окончательно определиться с иммунитетом к краснухе. Итак, Вам необходимо методом ИФА провести анализ крови на IgM к ВПГ ½, ЦМВ и вирусу краснухи, методом ПЦР провести анализ крови (ВПГ ½ и ЦМВ), мочи и слюны (ЦМВ) на ДНК вирусов. Если получите отрицательные результаты, можете смело беременеть, так как ВПГ ½ и ЦМВ в данное время не активны (активность проверяйте в каждом триместре беременности), а к вирусу краснухи у Вас стойкий пожизненный иммунитет (больше никогда обследоваться не нужно). Будьте здоровы!

Добрый день, esmeralda_angel! Лекарства Вы принимали на раннем сроке, когда любое неблагополучное воздействие на плод приводит к замиранию или прерыванию беременности. Если этого не произошло и беременность развивается нормально, значит, можно предположить, что малыш не пострадал. Но оставлять или нет малыша, решать только Вам. Если Вы решите оставить малыша, своевременно становитесь на учет в ЖК, проходите все обследования. В сроке 10-11 недель проводите УЗИ в рамках первого скрининга пренатального риска, далее в 11-14 недель (желательно пораньше 11-12) проводите анализ крови на ХГЧ и РАРР, в рамках того же скрининга и с результатами этих трех исследований идите к генетику, который поможет вычислить конкретно риск развития патологии у малыша. Будьте здоровы!

Добрый день, Виктория! Обоснованность двух курсов лечения, проведенных до беременности, оценивать не будем. А вот то, что ПЦР обпределяет не наличие уреаплазмоза, то есть воспалительного процесса, вызванного уреаплазмами, а только наличие самих уреаплазм (причем и мертвых и живых), отметить стоит. Теперь о текущей ситуации. Антител к уреаплазмам у вас нет, это хорошо. По микоплазме и хламидиям есть антитела, но наличие антител к возбудителям, это не сам возбудитель и, уж тем более, не инфекционный процесс им вызванный. Только комплекс тестов ПЦР на Chlamydia trach . (соскоб со слизистых мочеполовых органов и моча) и определение антител к хламидии в крови (IgG и IgA к Chlamydia trach .) дает возможность сделать заключение о наличии/отсутствии хламидии в организме и характере течения инфекции (хламидиоз), если она есть. Проводите недостающий анализ (параллельно обследуйте и мужа) и помните о том, что метод ПЦР очень чувствителен и выявляет даже единичные копии генома, которые могут оставаться некоторое время даже после освобождения организма от возбудителя. Этим может объясняться второй положительный тест ПЦР по уреаплазмам (до беременности). С результатами анализов (своими и мужа) обязательно обращайтесь за повторной консультацией. Знайте о том, что лечение от хламидий можно проводить только при наличии хотя бы двух положительных пунктов: наличие клинических симптомов хламидиоза, титр антител (IgG) к хламидиям >1:100, титр антител (IgM) к хламидиям > 1:100, положительный результат ПЦР-анализа, Будьте здоровы!

Здравствуйте. Если Вы мучаетесь от цистита уже на протяжении 3 лет, то Вас с наибольшей долей вероятности неправильно лечили. Необходимо провести посевы из влагалища, канала шейки матки и мочеиспускательного канала на выявление возбудителя инфекции и провести исследование возбудителя на чувствительность к антибактериальным препаратам. После этого можно назначить корректное лечение. Просто цистит на беременности не отразиться. А вот его нелечение может привести к распространению инфекции и развитию у Вас пиелонефрита. При распространении инфекции могут возникать различные воспалительные заболевания органов малого таза, что может быть опасно при беременности. Обратитесь к другому врачу для корректной постановки диагноза и назначения правильного лечения.

Добрый день, Наташа! У Вашего мужа не инфекция, у него урогенитальный дисбактериоз. Другими словами, нарушен баланс нормальной и условно-патогенной (не ЗППП) флоры. Если Вы и дальше будете лечить мужа антибиотиками, значительно снизится фертильная (оплодотворяющая) функция спермы, а дисбактериоз будет только усугубляться. Сейчас нужно активно восстанавливать флору и местный иммунитет слизистых, антибиотики противопоказаны. Ребенку состояние мужа навредить не может, в момент зачатия плод заразиться не может. Дисбактериоз половым путем не передается! Муж передаст вам только сперматозоид с половиной набора хромосом, а Вы свою яйцеклетку с остатком хромосом. Дальше все будет зависеть только от Вас и от Вашего здоровья. Так что беременейте на здоровье!

Добрый день! Если Вы болели ветрянкой в детстве, у Вас сформировался стойкий пожизненный иммунитет к вирусу, вызывающему данное заболевание. Поэтому, можете беременеть спокойно. Тем более, что ветрянка, как и многие другие заболевания мужа не влияют на плод ни в коей мере. От мужа могут передаться только какие-то изменения генетического кода, не вызванные этими заболеваниями, либо при ряде заболеваний, может осложниться зачатие. В течение всей беременности Ваш муж может болеть чем угодно, главное, чтоб не заболели Вы сами. Повторюсь, данной инфекции при беременности бояться не стоит. Не забудьте при подготовке беременности или в ее ходе провести адекватную диагностику ТОРЧ-инфекций, который могут повлиять на ее течение. Будьте здоровы!

Женщина, прошедшая курс лечения от сифилиса и полностью излеченная, имеет такой же шанс родить здорового ребенка, как и никогда не болевшая. Безусловно, максимальный риск инфицирования ребенка возникает при заражении матери накануне или во время беременности, однако и в случае недолеченного сифилиса или так называемой серорезистентности, такой риск тоже есть.

Сроки полного излечения и нормализации анализов достаточно индивидуальны, иногда до нескольких лет, но только после снятия с учета можно планировать беременность. В случае, когда после проведенного курса лечения сохраняется серопозитивность, вопрос о возможности вынашивания беременности и необходимости повторных курсов лечения при беременности решает врач – венеролог.