Цитомегаловирус и герпес
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
21 января 2009 года
Спрашивает Иришка:
Здравствуйте!!!!!Очень нужна ваша помощь!!!диагностировали генитальный герпес, были незначительные высыпания!!Раньше вирус герпеса никогда не прояалялся, даже на губах!Сразу сдала анализы!!!Результаты: Герпес 1/2 IgG- 0.5( норма от 0 до 0.9), Герпес 1/2 IgM 1.32( норма 0-0.9)!!!!!Хотела бы узнать давно я заражена этим вирусом или недавно?слишком ли это опасно для моего молодого человека!!Заранее спасибо за ответ!)
09 апреля 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Иришка! Кстати, с чего Вы взяли, что у Вас активировался именно генитальный герпес? Ведь обследовали Вас на два вируса сразу (ВПГ 1 и 2), а не отдельно на генитальный герпес (ВПГ 2). Давно или недавно заражены, увы, Вы уже не узнаете. Да и опасность для молодого человека не слишком большая. Дело в том, что большинство взрослых людей являются носителями данных вирусов, при этом даже не догадываются об этом, так как вирусы большинство времени спят (не активны). Вам самой сейчас нужно методом ПЦР провести анализ крови на ДНК ВПГ1/2, и если результат будет позитивным – начинать лечение (переводить вирусы в неактивное состояние), если негативным – успокоиться, так как вирус неактивен. Будьте здоровы!
27 февраля 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! Сдаю анализы перед зачатием. Были сданы HPV(ДНК генотипирование) (6,11,16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59)-отриц,хламидия (ДНК)-отриц,Токсоплазмоз IgG-160, IgМ-не обнаружено, Авидность - 37%, Краснуха - IgG-26, IgМ-не обнаружено, Авидность - 51%, ЦМВ YgM - отриц, YgG - 1:3200,ВПГ YgM - отриц, YgG - 1:6400. И анализ на биоциноз влагалища - Аэробная микрофлора более 3% общей массы, превышает долю лактобакт, анаэробная микрофлора:более 3% общей массы, превышает долю лактоб, лактобактерии менее 3% общей бакт.массы, миклопазмы - не обн, уреаплазма - не обнарж, грибы Кандида- более 10% лакт.Заключение:выраженный дисбаланс. Мой врач-гинеколог считает завышенные G токсоплазмы и ВПГ, отправляет к иммунологу. Насколько это корректно? А выраженный дисбаланс назначила лечение антибиотиками Ципромет и др.восст.препаратами. Правильно ли ее лечение ? часто читаю о том, что дисбаланс ни в коем-случае нельзя лечить антибиотиками. Спасибо !
21 марта 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Татьяна.
IgG к токсоплазмам будут положительными всю оставшуюся жизнь после перенесенного токсоплазмоза и будут свидетельствовать о наличии у Вас иммунитета к ним и защищать Вас и малыша во время беременности и 6-12 после родов (пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела IgG к токсоплазмам). Однако, т.к. авидность IgG не высокая, то вероятно вы не так давно перенесли токсоплазмоз. Однако, опасность представляет первичное инфицирование при беременности, так что тут уже нечего волноваться.
Выявление антител IgG к ВПГ1/2 и ЦМВ лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ВПГ1/2 и ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
Т.к. IgМ к ним не выявлены, клинический проявлений нет, то можно предположить что активации вирусов нет.
Повода для лечения антибиотиками я также не вижу, т.к. это только усугубит дисбаланс микрофлоры. Пока вижу только повод пролечить кандидоз (молочница) и дотировать лактобактерии (есть специальные йогурты для вагинального введения в капсулах). Ну или, как вариант, просто откорректировать питание, увеличить количество молочно-кислых продуктов в рационе (бифивит, йогурт, ацидофилка, симбилакт и т.д.), ограничить легкоусваиваимые углеводы, сахар. Но тогда на нормализацию дисбаланса потребуется длительное время.
Будьте здоровы!
24 января 2013 года
Спрашивает Люда:
здравствуйте.с мужем планируем беременность сдала анализы.расшифруйте пожалуйста,на прием только на след неделе а я сижу в шоке.
токсоплазма lgG-АТ не обнаружены
КРАСНУХА-АТ обнаружены 70 %
впч среднего и высокого онкогенного действия-днк обнаружена.
цитомегаловирус lgM -АТ не обнаруж.
цитомегаловирус lgG КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ -АT обнаруж.9.455
цитомегаловирус lgG с опред. инд. Авидности -АT обнаруж.100%
Герпес 1,2 тип lgM-АТ не обнаружены
Герпес 1,2 тип полуколич. lgG-АТ обнаружены титр 1:40
Герпес 1,2 тип lgG определение индекса авидности -АТ обнаружены 88%
хламидии ДНК не обнаружена
волчаночный антикогулянт не обнаруж.
Объясните пожалуйста,что тут не в норме и отчего я могла заболеть
токсоплазма lgG-АТ не обнаружены
КРАСНУХА-АТ обнаружены 70 %
впч среднего и высокого онкогенного действия-днк обнаружена.
цитомегаловирус lgM -АТ не обнаруж.
цитомегаловирус lgG КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ -АT обнаруж.9.455
цитомегаловирус lgG с опред. инд. Авидности -АT обнаруж.100%
Герпес 1,2 тип lgM-АТ не обнаружены
Герпес 1,2 тип полуколич. lgG-АТ обнаружены титр 1:40
Герпес 1,2 тип lgG определение индекса авидности -АТ обнаружены 88%
хламидии ДНК не обнаружена
волчаночный антикогулянт не обнаруж.
Объясните пожалуйста,что тут не в норме и отчего я могла заболеть
06 февраля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Люда.
С токсоплазмами Вы ранее не встречались, так что поберегитесь от них и далее во время беременности. Выявление высокоавидных антител IgG к краснухе говорит о том, что Вы знакомы с вирусом краснухи давно (болели ранее или были вакцинированы минимуму 6мес назад) и сейчас у Вас к этому возбудителю сформирован иммунитет.
С иммунитетом Вы не сможете болеть краснухой, а все Ваши будущие детки будут защищены от них всю беременность и 6-12 месяцев после родов (пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела IgG к вирусу краснухи).
Выявление высокоавидных IgG к ЦМВ и ВПГ свидетельство давнего инфицирования (инфицирование происходит преимущественно воздушно-капельным путем еще в детстве) и того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
А вот ВПЧ передается преимущественно половым путем. ВПЧ- в большинстве случаев, самоэлиминирующаяся инфекция, т.е. в течении 6-18мес у большинства людей вирус исчезает сам. Лечение необходимо лишь в случае осложненной ВПЧ - инфекции(папилломы, кондиломы, дисплазия, эрозия) либо длительно протекающей ВПЧ-инфекции. Главное чтобы не было клинических проявлений ВПЧ к родам, т.к. возможно инфицирование ребёнка ВПЧ в родах.
Хламидии у вас не выявлены.
Будьте здоровы!
С токсоплазмами Вы ранее не встречались, так что поберегитесь от них и далее во время беременности. Выявление высокоавидных антител IgG к краснухе говорит о том, что Вы знакомы с вирусом краснухи давно (болели ранее или были вакцинированы минимуму 6мес назад) и сейчас у Вас к этому возбудителю сформирован иммунитет.
С иммунитетом Вы не сможете болеть краснухой, а все Ваши будущие детки будут защищены от них всю беременность и 6-12 месяцев после родов (пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела IgG к вирусу краснухи).
Выявление высокоавидных IgG к ЦМВ и ВПГ свидетельство давнего инфицирования (инфицирование происходит преимущественно воздушно-капельным путем еще в детстве) и того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
А вот ВПЧ передается преимущественно половым путем. ВПЧ- в большинстве случаев, самоэлиминирующаяся инфекция, т.е. в течении 6-18мес у большинства людей вирус исчезает сам. Лечение необходимо лишь в случае осложненной ВПЧ - инфекции(папилломы, кондиломы, дисплазия, эрозия) либо длительно протекающей ВПЧ-инфекции. Главное чтобы не было клинических проявлений ВПЧ к родам, т.к. возможно инфицирование ребёнка ВПЧ в родах.
Хламидии у вас не выявлены.
Будьте здоровы!
08 декабря 2009 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день! У меня длительный субфибралитет. Прошла миллион врачей, анализов. Пролечила зубы... Кошмар не передать. Планирую беременность. Обнаружили Антитела IgG к цитомегаловлирусу 136,6. Может ли это быть причиной температуры?
25 мая 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Наталья! Начнем с ЦМВ. Вы его пожизненный носитель. Этот вирус во время активации действительно может приводить к длительному субфебрилитету. Но только на основании результата анализа крови (метод ИФА) на IgG к ЦМВ нельзя утверждать, что ЦМВ является причиной субфебрильной температуры, хотя и не исключает такое предположение. Вам нужно дополнительно провести методом ИФА анализ крови на IgM к ЦМВ, методом ПЦР анализ крови, мочи, слюны на ДНК ЦМВ. Об активации вируса будет говорить обнаружение ДНК вируса в биологических средах с возможным, но не обязательным, повышением уровня IgM к ЦМВ, В таком случае потребуется адекватное противовирусное лечение. Если же результаты тестов будут отрицательными, о ЦМВ можно забыть до беременности. В каждом триместре беременности и при признаках ОРВИ во время беременности нужно будет определять активность ЦМВ. Кроме диагностики по ЦМВ, желательно провести анализы на антитела к нативной и денатурированной ДНК (для исключения ревматоидных и системных заболеваний), а также 2-3 бакпосева мочи. Вы должны знать, что если все проведенные лабораторные и инструментальные исследования не выявили патологии, субфебрильная температура может иметь центральное происхождение (изменениями в центре терморегуляции). Занимаются такой патологией неврологи совместно с инфекционистами. Температура при таком диагнозе опасности не представляет и лечения не требует. Будьте здоровы!
24 апреля 2008 года
Спрашивает Светлана:
Беременность 30 недель. Сдавала анализы на ЦМВ в 16 недель IgМ -отр IgG-0.8. Повторный анализ проводился в 30 недель IgМ -отр IgG-1.3. Означает ли это активизацию вируса и есть ли угроза ребенку?
29 апреля 2008 года
Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:
Добрый день! Во-первых, Вы не указали референсные (нормативные) значения для IgG, а они отличаются у разных тест-систем. Поэтому, я не могу сделать вывод о том, в каких границах находится результат (позитивный, негативный, серая зона). Во-вторых, даже если результат позитивный (в 16 и 30 недель), он говорит лишь о том, что Вы уже инфицированы ЦМВ, но не позволяет сделать вывод об активации инфекции. Активность ЦМВ определяют по положительному результату IgM и обнаружению ДНК вируса в крови, моче и слюне методом ПЦР. Если все эти исследования дают отрицательный результат, инфекция (ЦМВ) не активна, угрозы ни для Вас, ни для плода не представляет и в лечении, соответственно, не нуждается. Будьте здоровы!
17 февраля 2010 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день!
Мне 32 года. Планируем беременность. По совету гинеколога пошла на прием к вирусологу.
Сдала анализы крови, мочи, слюны и мазок из цирв.канала.
Результаты: lgM (ЦМВ, ВПГ1, ВПГ 2) - отриц., lgG (норма 500) по ЦМВ - 4000, ВПГ1 - 3000, ВПГ2 - 2000;
индекс авидности (норма 50-100%)- норма;
Вирусные антигены ((ЦМВ, ВПГ1, ВПГ 2) "+" в слюне.
Диагноз: Хроническая ЦМВ, ВПГ, АГ (ЦМВ, ВПГ) в слюне.
Назначено: ацикловир, циклоферон, имудон (вместе с мужем).
Результаты анализов после лечения:
lgM (ЦМВ, ВПГ1, ВПГ 2) - отриц., lgG (норма 500) по ЦМВ - 1000, ВПГ1 - 4000, ВПГ2 - 1000;
индекс авидности (норма 50-100%)- по ЦМВ - 49%, по ВПГ1 и ВПГ2 -норма;
Вирусные антигены ((ЦМВ, ВПГ1, ВПГ 2) "+/-" в слюне.
Диагноз: Хронич.герпетическая инфекция со слабой персистенцией в слюне.
Назначено: иммуноглобулин + вакцинация герпетической вакциной + имуноглобулин.
На отсутствие иммунитета я не жалуюсь (болею очень редко), а простуда на губах последний раз вскакивала лет 10 назад. Я понимаю, что данное лечение назначено в связи с планируемой берменностью. Но насколько оно адекватно? Учитывая довольно высокую стоимость и анализов, и приема врача и медикаментов, не хотелось бы попасться недобросовестному доктору....
Заранее спасибо за ответ.
Мне 32 года. Планируем беременность. По совету гинеколога пошла на прием к вирусологу.
Сдала анализы крови, мочи, слюны и мазок из цирв.канала.
Результаты: lgM (ЦМВ, ВПГ1, ВПГ 2) - отриц., lgG (норма 500) по ЦМВ - 4000, ВПГ1 - 3000, ВПГ2 - 2000;
индекс авидности (норма 50-100%)- норма;
Вирусные антигены ((ЦМВ, ВПГ1, ВПГ 2) "+" в слюне.
Диагноз: Хроническая ЦМВ, ВПГ, АГ (ЦМВ, ВПГ) в слюне.
Назначено: ацикловир, циклоферон, имудон (вместе с мужем).
Результаты анализов после лечения:
lgM (ЦМВ, ВПГ1, ВПГ 2) - отриц., lgG (норма 500) по ЦМВ - 1000, ВПГ1 - 4000, ВПГ2 - 1000;
индекс авидности (норма 50-100%)- по ЦМВ - 49%, по ВПГ1 и ВПГ2 -норма;
Вирусные антигены ((ЦМВ, ВПГ1, ВПГ 2) "+/-" в слюне.
Диагноз: Хронич.герпетическая инфекция со слабой персистенцией в слюне.
Назначено: иммуноглобулин + вакцинация герпетической вакциной + имуноглобулин.
На отсутствие иммунитета я не жалуюсь (болею очень редко), а простуда на губах последний раз вскакивала лет 10 назад. Я понимаю, что данное лечение назначено в связи с планируемой берменностью. Но насколько оно адекватно? Учитывая довольно высокую стоимость и анализов, и приема врача и медикаментов, не хотелось бы попасться недобросовестному доктору....
Заранее спасибо за ответ.
26 марта 2010 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Здравствуйте, Юлия! Вы уже попались: доктор, который или по неграмотности, или по умыслу Вас «лечит», понимает в этом вопросе столько же, сколько я – в управлении подводными лодками. Вы вообще не подлежали лечению, даже в первый раз. И вот почему. 1. Понятие «антигены в слюне» устарело и сегодня вообще не корректно. В слюне вирусную ДНК необходимо определять методом ПЦР. 2. «Обнаружение» в слюне дважды ДНК вируса генитального герпеса, которого там вообще быть не может, говорит о том, что врут сами анализы. 3. Даже корректное обнаружение методом ПЦР вирусной ДНК в слюне не является поводом для какого-либо лечения, п.ч. не может гарантировать отсутствие реактивации вируса во время беременности. Сожалею.
30 ноября 2008 года
Спрашивает Светлана:
Доброе время суток! Помогите разобраться: сдала анализ на torch-инфекции, вот результаты
herpes simpleks 1.2 Ig G (сыворотка)---65.60 (норм. 0-0,5отриц; 0,51-1,6слабоположит-й; 1,61-10положит; >10сильноположит)
herpes simpleks 1.2 Ig M (сыворотка)---отриц (норм. отрицательный)
CMV Ig G (сыворотка)---отрицательный0,30 (норм. 0-0,40отриц; 0,41-2,09слабоположит; 2,10-10,0положит; >10сильноположит)
CMV Ig М (сыворотка)---отриц (норм. отрицательный)
Вирус Эпштейна-Барр, ab IgG (сыворотка)---положит1:73 (норм. 0-10отриц; 10-25слабоположит; 25-100положит; >100сильнополож)
Вирус Эпштейна-Барр, ab IgМ (сыворотка)---отриц (норм. отрицательный)
МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Вирус Эпштейна-Барр (плазма ЭДТА) ---отриц (норм. отрицательный)
Вирус Herpes simplex1,2 (плазма ЭДТА) ---отриц (норм. отрицательный)
CMV (плазма ЭДТА) ---отриц (норм. отрицательный)
Расскажите, пожалуйста:
1. как понять результат и полная ли это картина?
2. какие ещё нужно сдать анализы на выявление вирусов герпеса?
3. может ли этот вирус спровоцировать слабость мышц?
Очень жду ответ. Спасибо))
herpes simpleks 1.2 Ig G (сыворотка)---65.60 (норм. 0-0,5отриц; 0,51-1,6слабоположит-й; 1,61-10положит; >10сильноположит)
herpes simpleks 1.2 Ig M (сыворотка)---отриц (норм. отрицательный)
CMV Ig G (сыворотка)---отрицательный0,30 (норм. 0-0,40отриц; 0,41-2,09слабоположит; 2,10-10,0положит; >10сильноположит)
CMV Ig М (сыворотка)---отриц (норм. отрицательный)
Вирус Эпштейна-Барр, ab IgG (сыворотка)---положит1:73 (норм. 0-10отриц; 10-25слабоположит; 25-100положит; >100сильнополож)
Вирус Эпштейна-Барр, ab IgМ (сыворотка)---отриц (норм. отрицательный)
МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Вирус Эпштейна-Барр (плазма ЭДТА) ---отриц (норм. отрицательный)
Вирус Herpes simplex1,2 (плазма ЭДТА) ---отриц (норм. отрицательный)
CMV (плазма ЭДТА) ---отриц (норм. отрицательный)
Расскажите, пожалуйста:
1. как понять результат и полная ли это картина?
2. какие ещё нужно сдать анализы на выявление вирусов герпеса?
3. может ли этот вирус спровоцировать слабость мышц?
Очень жду ответ. Спасибо))
27 февраля 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Светлана! Картина полная, свидетельствует она о том, что Вы, как и большинство взрослых людей (>90%), являетесь носителем ВПГ ½ и ВЭБ. В данное время вирусы не активны, поэтому причиной слабости мышц, как и любых других симптомов, быть не могут. Если вирусы спят, на организм они не влияют! Если Вас интересуют анализы по ВПГ ½, ЦМВ и ВЭБ, Вы провели весь необходимый объем исследований. Если говорите о других типах герпетических вирусов, обоснуйте свое желание обследоваться на них. Другими словами, какие у Вас жалобы? Если только мышечная слабость, то причину данного состояния нужно искать однозначно в другом месте, так как вирусы герпеса к ней отношения не имеют. Будьте здоровы!
25 января 2014 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте!
У меня беременность 26 недель.
Я являюсь давним носителем ЦМВ. В крови у меня IgG=положительный, а IgM=отрицательный. Авидность IgG больше 90%. За эти показатели я более-менее спокойна.
Беспокоит меня следующее: ЦМВ обнаружен в МАЗКЕ. Я нигде не могу найти адекватную информацию об этом. Многие пишут, что если ЦМВ присутствует в мазке, то он в АКТИВНОЙ форме. Но, как он может быть в активной форме, если в крови у меня есть антитела и высокая авидность IgG более 90%???
Признаков простуды нет.
Объясните мне пожалуйста, что означает положительный результат ЦМВ в мазке. Можно ли перед родами как-то "прочистить" родовые пути от ЦМВ, чтобы родить самой? Нужно ли заранее ложиться в роддом, чтобы сдать мазки перед родами на ЦМВ и пролечить его в родовых путях.
Благодарю вас за ответ!
У меня беременность 26 недель.
Я являюсь давним носителем ЦМВ. В крови у меня IgG=положительный, а IgM=отрицательный. Авидность IgG больше 90%. За эти показатели я более-менее спокойна.
Беспокоит меня следующее: ЦМВ обнаружен в МАЗКЕ. Я нигде не могу найти адекватную информацию об этом. Многие пишут, что если ЦМВ присутствует в мазке, то он в АКТИВНОЙ форме. Но, как он может быть в активной форме, если в крови у меня есть антитела и высокая авидность IgG более 90%???
Признаков простуды нет.
Объясните мне пожалуйста, что означает положительный результат ЦМВ в мазке. Можно ли перед родами как-то "прочистить" родовые пути от ЦМВ, чтобы родить самой? Нужно ли заранее ложиться в роддом, чтобы сдать мазки перед родами на ЦМВ и пролечить его в родовых путях.
Благодарю вас за ответ!
28 января 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Виктория!
Вопросы, которые Вы подняли чрезвычайно актуальны, но, увы, есть алгоритм, но нет их готового решения.
При этом надо учитывать динамику показателей крови (в т.ч. серологических показателей цитомегаловирусной инфекции - ЦМВ), иметь результаты ПЦР диагностики ЦМВ не только в мазке из вагины, но и из крови, динамику иммунограммы и клинических проявлений ЦМВ (а ведь Вы сами знаете, что "признаками простуды" они не ограничиваются!) и пр. Так что для полной картины состояния и адекватности решений необходимо иметь многое, иначе верное решение можно лишь угадать, а на дворе 21 век с доказательной (!) медициной.
- "как-то "прочистить" родовые пути от ЦМВ" - нет достоверной информации, по логике - нет.
- для грамотного решения вопроса ведения беременной женщины с репликацией ЦМВ необходимо комплексное обследование, потребующее от Вас времени, средств и сил, а затем вопрос решать на совместной консультации Вашего акушера и инфекциониста.
Зная о проблеме всегда лучше, быстрее и дешевле эту проблему решать ЗАРАНЕЕ!
Этапы подготовки женщины с ЦМВ-инфекцией к беременности и родам просты: обследование и, если необходимо, лечение до беременности + мониторинг состояния во время беременности (по рекомендациям Европейского бюро ВОЗ обследование и консультация специалиста 1 раз в месяц или в 2 месяца, в зависимости от течения болезни).
С уважением, Ю Сухов.
Вопросы, которые Вы подняли чрезвычайно актуальны, но, увы, есть алгоритм, но нет их готового решения.
При этом надо учитывать динамику показателей крови (в т.ч. серологических показателей цитомегаловирусной инфекции - ЦМВ), иметь результаты ПЦР диагностики ЦМВ не только в мазке из вагины, но и из крови, динамику иммунограммы и клинических проявлений ЦМВ (а ведь Вы сами знаете, что "признаками простуды" они не ограничиваются!) и пр. Так что для полной картины состояния и адекватности решений необходимо иметь многое, иначе верное решение можно лишь угадать, а на дворе 21 век с доказательной (!) медициной.
- "как-то "прочистить" родовые пути от ЦМВ" - нет достоверной информации, по логике - нет.
- для грамотного решения вопроса ведения беременной женщины с репликацией ЦМВ необходимо комплексное обследование, потребующее от Вас времени, средств и сил, а затем вопрос решать на совместной консультации Вашего акушера и инфекциониста.
Зная о проблеме всегда лучше, быстрее и дешевле эту проблему решать ЗАРАНЕЕ!
Этапы подготовки женщины с ЦМВ-инфекцией к беременности и родам просты: обследование и, если необходимо, лечение до беременности + мониторинг состояния во время беременности (по рекомендациям Европейского бюро ВОЗ обследование и консультация специалиста 1 раз в месяц или в 2 месяца, в зависимости от течения болезни).
С уважением, Ю Сухов.
04 августа 2009 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте!
Мне очень нужна ваша помощь.
Я проходила обслевания в больнице и выписана с диагнозом: дисциркуляторная энцифалопатия, вегетативная и ликворная недостаточность, хронический пиэлонефрит, синдром Рейно..
Меня беспокоят боли в суставах (с-реактивн белок по результатам одной лаборатории положительнй, другой-отрицательный), боли, онемения в конечностях особенно ночью, и сильные боли (колющие) по всему телу. По результатам ислледований вирус герпеса антитела LG 2.7 (норма 0,9-1,1) и цитомегаловирус LG антититела 3,1 (норма 0,9-1,1). Неоходимо ли мне проходить лечение и у какого врача?
Спасибо
Мне очень нужна ваша помощь.
Я проходила обслевания в больнице и выписана с диагнозом: дисциркуляторная энцифалопатия, вегетативная и ликворная недостаточность, хронический пиэлонефрит, синдром Рейно..
Меня беспокоят боли в суставах (с-реактивн белок по результатам одной лаборатории положительнй, другой-отрицательный), боли, онемения в конечностях особенно ночью, и сильные боли (колющие) по всему телу. По результатам ислледований вирус герпеса антитела LG 2.7 (норма 0,9-1,1) и цитомегаловирус LG антититела 3,1 (норма 0,9-1,1). Неоходимо ли мне проходить лечение и у какого врача?
Спасибо
31 января 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Надежда! На данном этапе Вам показано дополнительное обследование, а не лечение. Вы носитель ВПГ и ЦМВ, как и большинство взрослых. Бессимптомное носительство этих вирусов вреда не причиняет, лечения не требует. Активация вируса требует лечения. Для проверки активности Вам необходимо провести методом ИФА анализ крови на IgM к ВПГ ½ и ЦМВ, методом ПЦР анализ крови (ВПГ ½ и ЦМВ), мочи и слюны (ЦМВ) на ДНК вирусов. Если IgM дает отрицательный результат, ДНК вирусов в биологических средах (особенно в крови) нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют. Если результаты будут положительными, понадобится очная консультация и лечение у инфекциониста. Будьте здоровы!
29 ноября 2010 года
Спрашивает Наталья:
На 20 неделе прошла анализы. Помогите расшифровать результаты.
Антитела LgG к Toxoplasma gondi 399,4 МЕ/мл. менее 1,0 -отриц., 1,0-30,0 -сомнительный, более 30 положительный.
Антитела LgG к цитомегаловирусу 2,5 МЕ/мл. менее 0,4 отриц., 0,4-0,6- нсомнит., более 0,6 положительный.
Антитела LgG к Chlamydia 0.05 R .меньше 0,9 -отриц., 0,9-1,1 сомнит.более 1,1 положит.
Антитела LgG к HSV 1\2 меньше 0,5. индекс. менее 0,9 -отриц., 0,9-1,1 сомнит., болеее 1,1 отриц.
Заранее спасибо.
Антитела LgG к Toxoplasma gondi 399,4 МЕ/мл. менее 1,0 -отриц., 1,0-30,0 -сомнительный, более 30 положительный.
Антитела LgG к цитомегаловирусу 2,5 МЕ/мл. менее 0,4 отриц., 0,4-0,6- нсомнит., более 0,6 положительный.
Антитела LgG к Chlamydia 0.05 R .меньше 0,9 -отриц., 0,9-1,1 сомнит.более 1,1 положит.
Антитела LgG к HSV 1\2 меньше 0,5. индекс. менее 0,9 -отриц., 0,9-1,1 сомнит., болеее 1,1 отриц.
Заранее спасибо.
29 декабря 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Наталья! Антител к хламидиям у Вас нет, это хорошо, так как без антител не может быть и самих возбудителей в организме. С ВПГ ½ Вы ранее не встречались, Вам нужно не заразиться ими в течение беременности, регулярно (в каждом триместре) проводить методом ИФА анализ крови на IgM, IgG к ВПГ ½. К токсоплазмам у Вас стойкий пожизненный иммунитет, нужно только убедиться в том, что он полностью сформирован, причем сформировался задолго до текущей беременности. Для этого нужно методом ИФА провести анализ крови на IgM (должен быть отрицательный результат) и авидность IgG (должна быть высокой) к токсоплазмам, методом ПЦР анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм (ДНК токсоплазм должна отсутствовать, особенно в крови). С иммунитетом Вы сама болеть токсоплазмозом больше никогда не будете (поэтому больше не обследуйтесь и не лечитесь по нему), Ваш нынешний малыш и Ваши будущие малыши будут защищены от токсоплазм всю беременность и 6-12 месяцев после родов. Кроме того, Вы пожизненный носитель ЦМВ, как и большинство взрослых. Сейчас нужно убедиться в том, что вирус не активен, спит. Вам нужно методом ПЦР провести анализ крови, мочи, слюны на ДНК ЦМВ. ДНК вируса нет (особенно в крови), вирус спит, вреда не причиняет, лечения не требует. Активность ЦМВ методом ПЦР нужно проверять в каждом триместре беременности и дополнительно при появлении симптомов сыпи и ОРВИ во время нее. Будьте здоровы!
23 августа 2009 года
Спрашивает лена:
Скажитете пожалуйста, что за инфекция у беременных под названием Тохо. И опасно ли это для ребенка
22 июня 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Лена! Речь идет о токсоплазме, но это не инфекция, а возбудитель инфекции. Токсоплазмоз, если заражение токсоплазмами произошло во время беременности, то есть до беременности иммунитета к токсоплазмам у женщины не было, опасен для малыша. Но в Украине, к репродуктивному возрасту, 63% женщин уже имеют иммунитет к токсоплазмам. Если Вам проводили анализ крови методом ИФА на антитела к токсоплазмам, было выявлено + IgG, - IgM – у Вас стойкий пожизненный иммунитет к возбудителю токсоплазмоза, который защищает Вас от повторного инфицирования и развития болезни до конца жизни, Ваш малыш защищен от токсоплазм на весь период беременности и 6-12 месяцев после родов. Если же - IgG, + IgM – вероятно первичное инфицирование токсоплазмами. В этом случае нужно проводить методом ПЦР анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм. Если ДНК токсоплазм выявлено, нужно проводить лечение токсоплазмоза. Если IgG+, IgM+, также возможно первичное инфицирование, но может быть и иммунитет, так как IgM может оставаться положительным от 3 месяцев до 2 лет после перенесенного токсоплазмоза. На помощь придет ПЦР исследование (см. выше) и определение уровня авидности IgG к токсоплазмам (при иммунитете – высокая, при свежем инфицировании – низкая). Если же IgG-, IgM-, с токсоплазмами Вы не встречались, иммунитета к ним нет. Так что разбирайтесь, не разберетесь сами, обращайтесь снова за консультацией. Будьте здоровы!
07 июня 2008 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. Я на 22-23 неделе беременности, здала анализы в Синево Украина на torch-инфекции. При их результатах я ужаснулась и очень переживаю о последствиях. Подскажите пожалуйста, обнаружены антитела lg G к вирусу герпеса 1/2 типа R=6,09; так же обнаружены антитела lg G к цитомегаловирусу R= 5,66; и антитела lg G к Toxoplasma gondii 250,0. Дайте консультацию, пожалуйста, по этому вопросу, я вся на нервах. Заранее благодарна.
07 июля 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Ирина! Волноваться не стоит. Вы являетесь носителем ЦМВ и ВПГ, как и большинство взрослых, а к токсоплазмозу (с вероятностью 99%) у Вас иммунитет как и у большинства женщин репродуктивного возраста. Но чтобы быть уверенной и спокойной, проведите дополнительно методом ИФА анализ крови на IgM ко всем трем возбудителям и методом ПЦР анализ крови (три возбудителя), мочи (ЦМВ и токсо) и слюны (ЦМВ) на ДНК возбудителей. Отрицательные результаты дополнительных анализов подтвердят нашу догадку. В таком случае о токсоплазмозе можно забыть навсегда, а активность ЦМВ и герпеса проверить еще раз незадолго до родов. В неактивном состоянии данные вирусу малышу абсолютно не угрожают. Будьте здоровы!
02 марта 2009 года
Спрашивает Галя:
Здравствуйте! Скажите пожалуиста я здавала анализы на ВПГ,ЦМВ,Хламидии,Микоплазму,Уреаплазму и у меня было выявлено следующее;
ВПГ Ig G-положительный К сыв-5,5 К крит-1,1.
ЦМВ Ig G-положительный ОП сыв. -3,106 ОП крит.-0,187
Mykoplasma hominis Jg G положительный Опсыв№-0,387 ОПкрит-0,275
Ureaplasma urealiticum Jg G положительный ОП сыв-0,414 Опкрит-0,290
Что это означает?
Заранее Спасибо!
ВПГ Ig G-положительный К сыв-5,5 К крит-1,1.
ЦМВ Ig G-положительный ОП сыв. -3,106 ОП крит.-0,187
Mykoplasma hominis Jg G положительный Опсыв№-0,387 ОПкрит-0,275
Ureaplasma urealiticum Jg G положительный ОП сыв-0,414 Опкрит-0,290
Что это означает?
Заранее Спасибо!
09 апреля 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Галя! Это значит, что у Вас выявили антитела класса IgG к данным возбудителям, следовательно, организм с ними уже встречался. Вы носитель ЦМВ и ВПГ 1/2 , как и большинство взрослых. Если есть жалобы, Вы планируете беременность или уже беременны, нужно провести анализ крови на IgM к ВПГ ½ и ЦМВ методом ИФА, методом ПЦР анализ крови (ВПГ ½ и ЦМВ), мочи и слюны (ЦМВ) на ДНК возбудителей. Если получите отрицательные результаты, значит, вирусы в данное время не активны и в лечении нет необходимости. Что касается уреа- и микоплазм, лечение показано только если кроме антител будет найден сам возбудитель (бакпосевы) и обязательно воспалительный процесс им вызванный. Будьте здоровы!
25 апреля 2008 года
Спрашивает Яна:
ответьте пожалуйста, я просто умираю от горя, начиталась про это в интернете, теперь не знаю, что делать. а дело в том, что я беремена на 17 неделе, у меня цитомегаловирус Y 0,56 M положительный , а герпес отрицательный, а я всю жизнь мучаюсь с этими пузырьковыми болячками на губах, и генетальными высыпаниями, но сейчас очень боюсь за малыша. я же умру от горя если он родится с поражением нервной системы, или умрет на 2-3 день, также ДЭА-S - 7,8, из-за этого пришлось по назначению врача cъесть 30 таблеток метилпреднизолона, а у меня от них обостряется ЦМВ
И в итоге у меня выбор или ребенок у мрет от избытка мужских гормонов или от ЦМВ, а если родится, то в обоих болезнях будут большие проблемы, так ли ЭТО???
01 июня 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Добрый день, Яна! Не стоит впадать в панику преждевременно. Проведите полное обследование на ЦМВ: анализ крови на IgG, IgM, авидность IgG методом ИФА, анализ крови, мочи и слюны на ДНК ЦМВ. Дело в том, что при носительстве ЦМВ после первичного заражения или после обострения IgM обычно циркулируют в крови 2-3 месяца, а иногда годами (!). Поэтому факт острой инфекции сначала нужно доказать. Если ДНК вируса не обнаруживается, авидность IgG высокая – не активен вирус, нет никакой опасности для малыша! Если же вирус активизировался, это абсолютно не значит, что обязательно произойдет заражение малыша, тем более при своевременном лечении. Так что успокойтесь и хорошенько обследуйтесь. Удачи Вам!
18 декабря 2010 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. Я на 27 неделе беременности. Со второго триместра беременности периодически ( раз в месяц) беспокоят в области гениталий - зуд, беловатые выделения, появляется небольшая сыпь ( буквально несколько беленьких прищиков). С этими жалобами обратилась к своему гинекологу, который направил на сдачу анализа на торч инфекции. Вот результаты -
Антитела Ig A к Chimydia - не обнаружено, Антитела IgG к Chimydia - не обнаружено.
Антитела IgM к Сytomegalovirus - не обнаружено , Антитела IgG к Сytomegalovirus - обнаружено ( 2,368 при норме - 0,103).
Антитела IgM к Herpes 1|2 - не обнаружено, Антитела IgG к Herpes 1|2 - обнаружено ( 3,985 при норме - 0,104),
Антитела IgM к Toxoplasma - не обнаружено, Антитела IgG к Toxoplasma - обнаружено ( 1,858 при норме 0,217),
Антитела IgM к Rubella - не обнаружено, Антитела IgG к Rubella - не обнаружено.
Диагноз гинеколога - молочница. Пролечилась уже 2 раза, симптомы снимаються, но ровно на 2-3 недели, далее - рецедив с такими же симптомами. Возникает вопрос - мож эт не молочница совсем , а к примеру - генитальный герпес, а гинеколог по халатности и похожей симптоматике списывает на молочницу , поэтому лечение и не приносит нормальных результатов?
Антитела Ig A к Chimydia - не обнаружено, Антитела IgG к Chimydia - не обнаружено.
Антитела IgM к Сytomegalovirus - не обнаружено , Антитела IgG к Сytomegalovirus - обнаружено ( 2,368 при норме - 0,103).
Антитела IgM к Herpes 1|2 - не обнаружено, Антитела IgG к Herpes 1|2 - обнаружено ( 3,985 при норме - 0,104),
Антитела IgM к Toxoplasma - не обнаружено, Антитела IgG к Toxoplasma - обнаружено ( 1,858 при норме 0,217),
Антитела IgM к Rubella - не обнаружено, Антитела IgG к Rubella - не обнаружено.
Диагноз гинеколога - молочница. Пролечилась уже 2 раза, симптомы снимаються, но ровно на 2-3 недели, далее - рецедив с такими же симптомами. Возникает вопрос - мож эт не молочница совсем , а к примеру - генитальный герпес, а гинеколог по халатности и похожей симптоматике списывает на молочницу , поэтому лечение и не приносит нормальных результатов?
14 января 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Татьяна! Может быть и герпес, но обычно при активации герпеса должен быть положительный результат по IgM к ВПГ ½. Положительный результат по этому иммуноглобулину позволяет заподозрить наличие активации герпетической инфекции. Но достоверно определить активность герпеса можно лишь, проведя методом ПЦР анализ крови на ДНК ВПГ ½. Если ДНК вируса у Вас в крови есть, значит, вирус активен и требует лечения. Если ДНК вируса у Вас в крови нет, значит. Вирус неактивен, спит, вреда не причиняет, лечения не требует. Кстати, вы носите в себе не только ВПГ ½, но и ЦМВ. Активность этого вируса нужно также проверять во время беременности. Для проверки активности ЦМВ нужно методом ПЦР проводить анализ крови, мочи, слюны на ДНК ЦМВ. Проверять активность ЦМВ И ВПГ ½ нужно в каждом триместре беременности и дополнительно при появлении симптомов сыпи и ОРВИ во время беременности. А к токсоплазмам у Вас стойкий пожизненный иммунитет. Так как Вы больше никогда токсоплазмозом болеть не будете, обследоваться и лечиться по токсоплазмам Вам больше никогда не нужно. Что касается симптомов молочницы, то во время беременности они, увы, встречаются довольно часто. Ваша иммунная система работает более напряженно, чем обычно, вот проявления урогенитального дисбактериоза у Вас и участились. Увы, но лечиться во время беременности можно только симптоматически. Будьте здоровы!
всего 248 страниц