ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
здравствуйте! меня зовут Станислав! проблема у меня такая. Когда пукаю запах очень гнилостный даже очень!Стул очень редкий, 2 раза в неделю и то сильный запор( Ёще кроме этого появились большие красные болючие прыщи на лице , спине и как не странно на голове ! сил уже нет .... все это длится почти год ! обращался в поликлинику мне выписали лактофильтрум и бактистатин .И при этом сужно было строго соблюдать диету! я начал лечиться прошло примерно месяц прыщи почти прошли ! но я сбросил 4 килограмма веса (( ну думал что все раз прыщи прошли нужно начинать кушать что бы хотя бы немного набрать в весе .. И тут снова эти ужасные прыщи осыпались на меня с той же силою что и раньше !! я наверно не выдержу больше диеты! А И ЕЩЕ вдутие постоянное как покушаешь и колики в низу живота.ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ТАКОЕ И КАК ЭТО ЛЕЧИТЬ??
Здравствуйте! Указанные Вами симптомы в наибольшей степени соответствуют наличию воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте с преимущественной локализацией в толстом кишечнике. Причиной воспаления кишечника могут служить различные факторы, в том числе и дисбактериоз. Подобную картину в ряде случае вызывает наличие паразитарной инвазии, грибкового обсеменения. Т.к. выбор лечения зависит от первопричины воспалительного процесса, Вам следует обратиться к терапевту для более детального обследования: кал на я/г, копроцитограмма, кровь на острофазные показатели, общий анализ крови, иригоскопия. Тщательное обследование позволит установить характер поражения кишечника и определит дальнейшую терапевтическую тактику. Будьте здоровы!
13 марта 2013 года
Спрашивает Антон:
Здравствуйте, пол года назад перенес дизентерию средней формы тяжести, сформировался язвенный сигмоидит, сдал анализ на дизбактериоз:
Лакто и бифидо бактерии снижены, E. coli кишечная палочка снижена, грибы candida повышены , терапевт, ничего не сказал, можете написать курс для лечения данной проблемы.
Беспокоит временами жидкий стул, метеоризм.
Спасибо большое за ответ.
Здравствуйте, Антон, оценивать анализ в пересказе не корректно, выложите анализ полностью.
18 февраля 2013 года
Спрашивает Яна:
Добрый день! Моему мужу 30 лет, последнее время он заметно похудел, при росте 190 весит 64кг и снизился аппетит,принимали витамины разные, мясом кормлю и нечего не помогает.Помогите пожалуйста.
Здравствуйте! Резкое снижение массы тела, отсутствие аппетита независимо от возраста пациента всегда требует исключения онкологической патологии различной локализации. В первую очередь Вашему мужу потребуется консультация гастроэнтеролога и онколога, с последующим проведением диагностических процедур, позволяющих определить источник проблемы. Также следует рассматривать возможность наличия серьезного психологического стресса, влияющего на общее состояние Вашего супруга, что при отсутствии органической патологии может служить причиной снижения жизненной активности и анорексии. Для определения источника вышеприведенных симптомов требуется обращение к различным специалистам (онкологу, терапевту, психотерапевту). Будьте здоровы!
06 февраля 2013 года
Спрашивает Марфа:
Незнаю туда ли пишу.Но у меня 5-ый день понос водой.Температуры нет.Болей тоже,как таковых нет... Спасибо.
Добрый день, Марфа.
Обратитесь очно к врачу, т.к. ставить диагноз и назначать лечение в Вашей ситуации можно только на очном приеме.
Будьте здоровы!
29 января 2013 года
Спрашивает Людмила:
Патогенные микробы семейства кишечных-
Общее количество кишечной палочки-360 млн/г
Кишечная палочка со слабо выражен-ными ферментативными свойствами-
Лактозонегативные энтеробактерии-
Гемолизирующая кишечная палочка ( % )-
Кокковые формы в общей сумме микробов-
% гемолизирующего стафилококка по отношению ко всем кокковым формам-S AUREUS -104
Бифидобактерии-108
Грибы рода кандида-106
Лактобактерии-108
Подскажите пож-та, что это означает и коково лечение?
14 мая 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Людмила.
Могу лишь догадываться, что вы делали анализ на дисбактериоз кишечника. У вас превышено содержание золотистого стафилококки и кандид. Так что дисбаланс микрофлоры кишечника все же есть, однако решать вопрос о лечении можно лишь на очном приеме, зная причины возникновения таких нарушений, клинику и другие данные.
Будьте здоровы!
26 января 2013 года
Спрашивает Евгений:
Здравствуйте. Мне 27 лет, год назад появилась ноющяя боль внизу живота с права, анализ на дизбактериоз показал увеличенное колличество клебсиеллы пневмония 4,2х10в7, гастроинтеролог назначил пробиотики,после прохождения курса пробиотиков самочувствие не улудшилось,со временем прибавилась температура 37-37,2 , ноющяя боль перешла на кости таза и вверх по позвоночнику вплоть до головы. Может ли дизбактериоз спровоцировать остеохондроз или невралгию? Спасибо за ответ.
Добрый день, Евгения.
Дисбиоз кишечника никоим образом не связан с остеохондрозом или невралгией. Учитывая наличие субфебрилитета, есть смысл обследоваться на наличие скрытых инфекций, в том числе у уролога, гинеколога.
Будьте здоровы!
18 января 2013 года
Спрашивает Ринат:
Добрый день! После 7 дневного курса приема антибиотика Цефтриаксон в/м, стал замечать что пища выходит, до конца не переваренная, иногда вздутие. Думаю что дисбактериоз, но вопрос в другом. Сразу же с этими симптомами появился еще один: немеет левая рука, особенно ночью. от локтя до кисти. Раньше такого никогда не было. мне 24 года. Могут ли эти онемения быть из за дисбактериоза? Заранее спасибо.
Здравствуйте! Нет, подобные явления (онемение, парестезии в конечности) не могут быть вызваны дисбактериозом. Причины появления вышеуказанных симптомов могут быть различны: от неправильного положения руки во время сна, до наличия неврологических нарушений, что делает обязательным обращение к невропатологу. В зависимости от основного заболевания, потребовавшего антибиотикотерапии, следует рассматривать возможность поражения центральной или периферической нервной системы. Для выяснения причины описанных Вами симптомов, необходимо обратиться к терапевту и невропатологу. Будьте здоровы!
15 января 2013 года
Спрашивает Эдик:
Будьте добры подскажите пожалуйста! Что делать? У меня боли в кишечнике,метеоризм,несварение, не могу даже выйти из дома. Все это после приема антибиотиков. Скажите пожалуйста какая диета, и какое лечение
Что "Все это после приема антибиотиков" - это Ваше заключение? Вам необходимо посетить гастроэнтеролога очно, установить диагноз (симптомы не специфические - встречаются при множестве заболеваний ЖКТ, в том числе возникающих как побочные эффекты лечения антибиотиками) и тогда врач сможет назначить адекватное лечение. Для подбора диеты также необходим, как минимум, осмотр и некоторые анализы. Не откладывайте визит к врачу.
08 января 2013 года
Спрашивает Оксана:
Я 5лет назад переболела восполением легких,когда меня выписывали у меня была температура 37,понос и в гландах были гнилостные пробки,сейчас спустя столько лет симптомы не изменились,к ним еще прибавились воспаленные лимфоузлы по всему телу величиной с фасоль которые болят,то запоры то непонятные расстройства,постоянно пукаю,во рту гнилостный привкус,бывает боль в животе и в желчном,возможно это вылечить и насколько это опасно?
Здравствуйте Оксана лимфоаденопатия серьезный симптом, который требует тщательного обследования, заочно мало, что можно сказать. Обратитесь на прием к врачу.
27 декабря 2012 года
Спрашивает Полина:
Врач дерматолог прописала принимать медобиотин в течение месяца, но у меня от этого препарата стал болеть живот. Я часто страдаю дисбактериозами, но незадолго до назначения как раз пропила курсом бифиформ, который отлично мне помог. Когда я прекратила принимать медобиотин, то и боли в животе исчезли. Снова стала принимать - снова появились. Но мой врач говорит, что медобиотин не может вызывать подобный побочный эффект. Так ли это?
Здравствуйте! Подобное явление может быть вызвано только лишь наличием индивидуальной непереносимости препарата, что сопровождается воспалительными процессами в желудке. Т.к. медобиотин относиться к группе витаминов (витамин Н), являясь водорастворимым, а значит неспособным к накоплению в организме, то вероятность наличия каких-либо иных побочных реакций на препарат мало доказуемо. В подобной ситуации, Вам следует обсудить с Вашим лечащим врачом возможность применения иных лекарственных средств с целью лечения основного заболевания. Будьте здоровы!
24 декабря 2012 года
Спрашивает Ильдар:
Здравствуйте. Мне 26 лет. Уже 4 года мучаюсь от болей в животе, последние пол года еще сильнее обострились. Все началось после мощной антибиотикотерапии, 4 или 5 курсов различных антибиотиков в течение полугода. Все это делалось для лечения урогенитального хламидиоза. Симптомы таковы: боль в эпигастрии (справа и слева от солнечного сплетения), после употребления алкоголя, если точнее то пива, от крепких напитков таких реакций нет. Из других симптомов: почти постоянная тянущая боль под левым ребром, проходящая в положении лежа (как только встаю с утра - начинает болеть и до самого вечера, или если не прилягу, тогда сразу проходит, такое ощущение, что чтото начинает вниз тянуть под ребром и от этого болит), иногда ощущение что чтото есть под ребром, чтото инородное. Далее, тянущие боли по бокам живота внизу - после еды + иногда боль в спине с двух сторон от позвоночника на уровне почек. Из анализов сдавал почти все: узи брюшной полости: печень: гемангиома 12*15 мм, в желчном 2 полипа 3 и 2 мм, остальное в печени - норма; поджелудочная - норма; селезенка - норма. почки - норма. Из всех анализов, таких как общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимия, отклонение только в гемоглобине - немного выше нормы. Все остальное - норма (учитывая амилазу, сахар и т.д., все что касается поджелудочной). Далее, ФГДС - небольшле воспаление стенок желудка + парочка точечных эрозий 12перстной. Анализ на хеликобактер - полож., пролечил, теперь - отриц. Анализы на гельминты - отриц. На лямблии - отриц. Далее, колоноскопия - небольшое воспаление. Анализ кала на дисбактериоз - бифидобактерии, лактобактерии - ниже нормы. Клепсиелла - выше нормы, сальмонелл - полож. Пролечил ее бисептолом, пропил очень долго бифидумбактерин, лактобактерин, линекс, бифиформ. Сдал еще раз - сальмонеллы нет, бифидобактерия - норма, даже выше немного, лакто - ниже нормы, клепсиелла - выше нормы. Пропил цпрофлоксацин - пью бифидумбактерин, лактобактерин. Положительных изменений в состояниии нет. Скоро пойду опять сдавать на дисбактериоз. Кал нормальный, не жидкий. Хотя перед тем как боли усилились пол года назад, гдето неделю был жидкий стул. Все делал по назначению терапевта. Но результатов нет. Ходил к неврологу - по его части ничего нет. Кстати, боли в животе то в одном месте то в другом. После еды часто вздувается живот, отходят газы, отрыжка. Не знаю уже что и думать, до антибиотиков вообще не знал что так плохо бывает. Помогите советом, если это не поджелудочная, то неужели от дисбактериоза может все так сильно болеть, причем я уже сотни доз лакто и бифидобактерий пропил, а результата нет. Помогите если можете, я уже не знаю к кому обратиться.
Здравствуйте, Ильдар есть данные за синдром раздраженной толстой кишки, обсудите это с лечащим врачом.
08 декабря 2012 года
Спрашивает Лена:
Здравствуйте!
Из-за того, что долго не проходят симптомы по геникологии (что именно за болезнь 3 врача, у которых я пролечилась не знают), я решила подлечить жкт, так как знаю, что причина может быть и в этом.
Общий крови - норма, сахар - норма; В анализе мочи повышенное содержание соли. Анализ калла на дисбактериоз - повышен один показатель: лактозонегативная кишечная палочка - 9х10(6).
Чувсвительна к ампицилину, левомитицину, амкацину, офлоксацину, фуразолину, цефтриаксону, имепенему.
Врач не назначила диету (я сама почитала что не есть, приблизительно понятно), назначила офлоксацин 100 мг 2 р. в день, 10 дней(есть дозировка только по 200, я по пол таблетки за раз принимаю), лациум по 1 пакетику 1 раз в день, 14 дней и через 2-3 недели гепатомакс (1 капс. 2 р в день, 1 месяц), пить чай из ромашки, мяты, календулы.
У меня вопрос - я так вылечусь и каким образом узнать, что дисбактериох прошел (какие и когда анализы сдать)?
И второй вопрос: у меня запор, кровь в стуле(что бывало и раньше - к проктологу обращалась) - можно как-то подкорректировать лечение? Я пока добавила чай слабительный и сироп крушины.
Заранее благодарна.
Здравствуйте, Елена, диагноза дизбактериоз – нет , что у Вас лечат? Не знаю. Кровь в кале настораживающий симптом, делалась ли колоноскопия? Пришлите по возможности все проделанное обследование мне на почту, что бы более предметно, а не абстрактно обсудить Вашу проблему- sven-30@inbox.ru.
03 ноября 2012 года
Спрашивает Александр:
возраст 62г.последние 15лет сильный метеоризм.СРК.телеколоноскопия-легкий поверхностный колит.анализ на дисбиоз-,бифидо10в6,лакто10в6,кишечные палочки нормальные(общ.кол.)2,1*10в8,кишечные гемолит20%остальные в норме.выделена культура E.coli(hem+)чувствительны к офлоксацин,ципрофлоксацин,норфофлоксацин,цефотаксим,цефтазидим,амоксициллин,цефтибутен,ломефлоксацин.Назначено лечение:тримедат,АЛЬФА-НОРМИКС,аципол.После лечения;бифидо10в6,лакто менее10в5,общее кол-воE.coliдо10в6,гемолитическоеE.coli10в6.УЖАС!Собственное творчество:газообразование исчезает на 29 дней после однократной "бархатной клизмы",но время этой процедуры весь покрываешся холодным потом и жуткая слабость(не разогнуться на унитазе).Пробовал всего один раз.Одна таблетка немозола перекрывает газообразование на 3дня.Ввиду токсичности немозола пробовал 1раз.Сейчас пью йогулакт-cнижает метеоризм до приемлемого уровня.Что посоветуете? Лучше себя чувствую когда вообще не ем.
07 ноября 2012 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Александр.
Я бы, кроме диагноза «СРК», который иногда означает просто «синдром чего-то там», посоветовал обследовать поджелудочную железу, печень, обмен веществ. Для принятия решения совершенно недостаточно данных – начиная от подробного анамнеза и копрограммы… Рассчитывать, что после 15-ти лет болезни все пройдет трудно (не учитывая вполне возможного варианта обнаружения первопричины СРК), а вот на достижение более приемлемого качества жизни – да. Резюме – необходима консультация и последующее медицинское «сопровождение» высококвалифицированного гастроэнтеролога, возможно, инфекциониста, если причина будет связана с перенесенным ОКИ, гепатитом и пр.
С ув., Ю.Сухов.
18 октября 2012 года
Спрашивает Руслан:
Здравствуйте, помогите пожалуйста мучаюсь уже 4 года. На лице периодически появляются гнойнички которые болят. Сдавал много анализов ничего особенного не выявили кроме гастрита и холицистита и грибов рода кандида (сдавал кал на посев). Пропил курс прописанный врачом от гастрита холицистита и для восстановления кишечной микрофлоры, при прхождении курса высыпаний на лице не было. Всегда после окончания курса гнойники опять начинают появляться. Заметил что появление гнойника связано с работой кишечника, если кишечник не полностью опорожнен то появляется гнойник. Как сходишь по большому покалывание на коже лица тут же уменьшается или если гнойник то болит меньше чем обычно. Вообще есть небольшая склонность к запорам, но раз в день обычно всегда хожу в туалет. Взял посев с гнойника на чувствительность к антибиотикам - выявили streptococcus haemolytycus. По совету врача сделал аутогемотерапию с антибиотиком чувствительным к моему стрептококку. Напротяжении 5 месяцев высыпании на лице не было, но ощущались покалывания на лице как обычно бывает перед гнойником. Теперь вот снова стали появляться на лице гнойники. Недавно прошел курс с применением пиобактериофага орально и перорально - тоже не помогло. Не знаю что делать? К какому врачу идти? К дерматологу считаю бесполезно ходить - выпишут мази, болтушки а толку мало. Чувствую что проблемы внутренние. Думаю что стрептококки сидят в кишечнике и через лимфу попадают на лицо.
Здравствуйте, Наталья.
Это означает, что необходимо уточнить Ваши жалобы, анамнез и клинику, сдать копрограмму и общий анализ крови, уточнить наличие и количество бифидобактерий и назначить Вам минимум 2-х ступенчатую терапию. Предварительный диагноз: дисбиоз кишечника 2-3 степени, СРК?,.. Лечение у высококвалифицированного инфекциониста.
С ув., ЮСухов.