ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день, Игорь Семенович. Мне 25 лет, ПЖ живу полгода. не рожала.
Обратилась к врачу, когда начали беспокоить кровянистые выделения после ПА.
Выявили эрозию - сделали мазок, мазок показал повышеное кол-во лейкоцитов.
Врачи ( 2разных) назначили антибиотики без антибиотикограммы....
Пропила, но результатов не было. Сделала кальпоскопию (но по-моему без цитологии сделали)
Диагноз- эктопия ш.м.эндометриоз ш.м. К/с эктопия с ??аконг зоной трансформации
на 19 часах во 2 зоне. очаг эндометриоза до 0,2см. Это было в конце ноября.
по прошествию трех недель, обратилась к новому гинекологу, котораяа, по
результам мазка с пов. кол. лейкоцитов, отправила на антибиотикограмму и
дополнительные анализы - Микоплазму, Уреаплазму, Хламидию, Трихомоноз,
ВПЧ скрин, бакпосев на гонорею. По результатам обнаружены - ВПЧ ВКР в т.ч. 16 типа, уреаплазма, стафилакок 10"3 КОЕ/мл.
Назначены были
Эхинацея композитум 2.2 вм через день 10шт.
Циклоферон 2.0 вм через день10шт.
Протефлазид 10к 3 раза в день 1мес.
Комплексные витамины 1кап в день 1 мес.
Свечи Виферон 1 млн. на ночь 10шт.
Левасил по 1 кап 2 раза в день 10 дней
Серрата 3 таб по 1 в день 10дней.
Лацидофил по 1 кап 2 раза в день 10 дней.
По окончанию лечения вакцина Церварикс 1, через 2 нед. другая доза.
В данный момент закончила пить таблетки, продолжаю уколы эхинацэи и циклоферона.
Скажите, насколько плохи или хороши мои диагнозы эрозии и в целом? Правильное
ли лечение, на Ваш взгляд назначено? Нужно ли колоть Церварикс, ведь я уже заражена,
а он для неинфецированных? Какие меры нужно принимать в дальнейшем по наблюдению
или лечению эрозии? Нужно ли прижигание, если да, то какой метод предпочтительней?
Как можно укрепить иммунитет? (только ли витамины или можно регулярно прокалывать
курсы эхинацеи и циклоферона или что еще посоветуете?
Нужно ли лечить или сдавать анализы моему мужу, если да то какие? или может ему
можно сразу начинать такое же лечение как и мне было назначено по приезду?
(муж в отъезде до конца февраля и у него нет там возможности сходить к врачу увы.)
Его, как и многих других мужчин, трудно уговорить пойти к врачу, считает, что это только мои проблемы)
Скажите, пожалуйста, можно ли выявить простатит на ранней стадии? каким методом, какие анализы нужно сдать ему?
возможно ли присутствие гноя в сперме, которое могло послужить причиной моей эрозии.
(гинеколог, глядя на результаты моего мазка, сказала, похоже у него простатит... )
возможно ли так определить? Возможно ли мое повторное заражение во время его лечения?
Как правильно вести половую жизнь в этот период? (только в презервативе? ) возможен
ли в это время оральный секс без презерватива, или это рисковано?
Уважаемый, Игорь Семенович, посоветуйте,пожалуйста, как мужчина, какие меры стоит
предпринять моему мужу. Ему 31год в прежние годы он "качался" колол себе стерроиды и прочую
химию, сейчас при росте 192 см весит 160 кг, и очень любит покушать :-)
Скорее всего на фоне избыточного веса (может и нет, я не знаю) у него проблемы
с эрекцией (стоит но не долго)(и еще у нас не получалось еще в презервативе, при
надевании все падает :-( ), иногда приходится принимать стимуляторы. Я очень
переживаю за него и люблю его. Хотелось бы услышать Ваши советы что можно предпринять,
какие анализы можно сдать? Можно ли и результативен ли массаж простаты? Может ли быть причиной
начальная стадия простатита или другая инфекция?
Очень нужны Ваши советы.
Спасибо за ответы на мои множественные вопросы. Хочу уверить Вас, что
Ваши ответы очень важны для расширения кругозора и для сравнения мнений.
А к гинекологу своему я пойду обязательно, и наблюдение буду вести обязательно.
Просто мне кажется, что некоторые препараты, вроде Церварикса назначаются не всегда уместно.
И многие вопросы не получается задать на приеме. т.к. большая очередь, и многое остается непонятным, хочется разобраться.
Еще раз спасибо. С ув. Мария.
fora_83@mail.ru
Здравствуйте, Мария! Объем Ваших вопросов не для виртуальной, а именно для «живой» консультации. Некоторые вопросы – для гинеколога и уролога. По поводу инфекций. У Вас имеется хронический воспалительный процесс (урогенитальный дисбактериоз), к которому ВПЧ и уреаплазма никакого отношения не имеют. Такое воспаление вызывают обычно бактерии кишечной группы, и появляться оно может еще до начала половой жизни (бытовое название - молочница). Подтверждают проведением бакпосевов. Применение антибиотиков в данном случае вообще противопоказано. Варилрикс действительно предназначен для пациентов, не инфицированных этим вирусом. Проблемы мужа к Вашему состоянию никакого отношения не имеют, поэтому заключение гинеколога (!) о простатите совершенно не обоснованно. Просто феминизм какой-то. Подходят любые формы секса, а презерватив не нужен: так можно и половую жизнь вообще потерять. До решения вопроса о прижигании эрозии необходимо сначала пролечить дисбактериоз. Глядишь, эрозия вообще и пройдет.
Д-р И.Марков
16 ноября 2007 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте.У меня обнаружили ВПЧ 18,33,45,52,58,67 типа. Так же у меня есть эрозия шейки матки. Связана ли эрозия с ВПЧ. И лечится ли ВПЧ данных типов?
Добрый день! ВПЧ ничем, к сожалению, не излечивается. Этот вирус пожизненно остается в организме человека, т.е. бессимптомное носительство. Возможно лишь излечение клинических проявлений, если таковые имеются. Причиной эрозии шейки матки могут быть травма во время родов, аборта или полового акта, гормональная перестройка, а также - воспалительные заболевания. По поводу эрозии – Вам показано взять мазок на цитологию, провести кольпоскопию (это поможет определиться со стадией процесса) и дообследование по другим инфекциям, передающимся половым путем, гормональный статус (это поможет определить причину заболевания). Затем, по результатам обследования, доктор назначит Вам лечение.
Добрый день! На сегодняшний день, к сожалению, человечество не научилось лечить вирусы. Но если Ваша иммунная система работает на должном уровне, то вирусы, присутствующие в организме, не будут себя никак проявлять. Наличие эрозии с вирусами не связано. В этой ситуации я бы рекомендовал контроль хламидиоза, микоуреаплазмоза методом ПЦР.
11 февраля 2009 года
Спрашивает Яна:
Здравствуйте, подскажите пожалуйтса. Мне 21 год. Врач сперва обнаружила дисплазию ш/м, эрозию, аднексит, кандидоз. Все это было под вопросом. Потом я сдала анализы на ЗППП и была обнаружена микоплазма и уреплазма. Тип мазка - воспалительный. Было назначено лечение такими препаратами:лефлок, трихопол, кирин, флюконазол, протефлазид, хофитол, лактовит, диазолин.Свечи тержинан, ливарол, вагилак, нео- пенотран. А так же в домашних условиях спринцевание травами и октанисептом, тампоны с тетрациклиновой и офлок.мазью. Я решила обратиться к другому доктору, следов эрозии у меня не обнаружили, так же я снова сдала анализы, дисплазию не нашли и микоплазму тоже, но уреплазма подтвердилась. Лечение назначено: авелокс, вобензим, лактовит, уколы иммуномакс, карсил, клацид, дифлазон, а так же необходимо 10 дней посещать процедуры: ванночки, тоже тампоны, только при больнице. Свечи не были назначены. Подскажите, какой из этих видов лечения будет эффективным? Стоит ли ставить свечи? И почему тогда была обнаружена дисплазия, а по анализам ее нет. И микоплазму сперва обнаружили, а потом только уреплазму нашли? Может ли ошибиться лаборатория в первом случае? Стоит ли лечить уреплазму, если я пока не планирую беременность? Или может можно проставить пока свечи?
Добрый день, Яна! О лечении речь пока идти не должна. Для начала нужно определиться с диагнозом, а уж затем подбирать лечение. Чтобы сказать о наличии или отсутствии патологии шейки матки нужно провести осмотр шейки в зеркалах, цитологический мазок, кольпоскопию простую и расширенную, при необходимости (если есть участок подозрительный на дисплазию) биопсию кусочка подозрительных тканей для последующего гистологического исследования. Если патология шейки матки все же есть, прежде чем лечить ее, нужно избавиться от воспалительных процессов и нарушений состава микрофлоры (дисбактериоз) слизистых половых органов. Затем необходимо снова проверить состояние шейки матки, указанными выше исследованиями, и по их результатам судить есть ли необходимость в дальнейшем лечении. Что касается уреаплазм, их самих лечить не нужно. Лечению подлежит только уреаплазмоз, то есть воспалительный процесс, вызванный уреаплазмами. Также лечение показано в свете планируемой беременности или смены полового партнера. Будьте здоровы!
31 октября 2009 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Мне 25 лет. Год назад у меня появились папилломы на половых губах, их удалили жидким азотом. Методом ПЦР выявлены 16 и18 типы ВПЧ. Врач назначил изопринозин. Через полтора месяца снова сдала анализы - обнаружен только 16 тип. Еще через месяц - 16 и 18 не выявлены, но обнаружен тип 6 и появилась папиллома, которую прижгли солкодермом и назначили свечи генферон. Врач сказала, что ВПЧ не лечится, и если он не выявляется методом ПЦР, это не значит, что я не болею и все равно могу передавать вирус. Сейчас у меня нет молодого человека, я очень боюсь кого-то заразить! Подскажите, как защитить партнера? Возможно ли не использовать презерватив? я хочу, чтобы у меня были дети и муж. Как мне быть? Пожалуйста, помогите, я не знаю, что делать.
Здравствуйте, Марина! Самой надежной защитой от ВПЧ является активно работающий и адекватно реагирующий на инфекцию иммунитет. Поэтому необходимо предпринимать все меры, способствующие укреплению иммунной системы (здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, рациональное питание, поливитаминотерапия и т.д.). Поскольку 80% населения Земли инфицированы ВПЧ, то бояться передать вирус партнеру не следует. Однако, пока вы не выберите мужчину, с которым решите создать семью, лучше использовать презерватив – так как существует целый ряд других, более опасных, чем ВПЧ, инфекций. Помимо этого, ВПЧ опасен высоким риском развития заболеваний шейки матки - на беременность и роды наличие этого вируса не влияет. Прочтите статью Вирус папилломы человека. Сражение с ветряной мельницей – в ней вы найдете ответы на все вопросы, касающиеся ВПЧ. Берегите здоровье!
18 августа 2010 года
Спрашивает Анастасия:
добрый день,у меня обнаружили PCR HPV HCR geno 35,52 и уреаплазма. Расскажите пожалуйста по подробнее что это значит и насколько это опасно?
23 сентября 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Анастасия! Что касается уреаплазмы, то даже если у Вас выявлена она сама (ПЦР, бакпосев), а не только антитела к ней IgG (ИФА), то при отсутствии клинически выраженного воспаления (уреаплазмоз) о ее наличии можно забыть. Если же Вы планируете смену полового партнера или беременность в ближайшее время, или у Вас есть воспаление (уреаплазмоз), то стоит провести адекватное лечение под контролем грамотного специалиста. Что касается ВПЧ, то Вы должны уяснить ряд важных моментов:
- вирус папилломы человека (ВПЧ) очень широко распространен, около 90% людей являются носителями одного или нескольких одновременно типов вируса папилломы человека;
- некоторые типы ВПЧ абсолютно безопасны с точки зрения онкологии, некоторые (высокого онкогенного риска, в том числе ВПЧ 35 и 52 типа) увеличивают риск развития предраковых и раковых заболеваний половых органов;
- носительство ВПЧ не является пожизненным, у 70 % молодых ВПЧ-инфицированных женщин ДНК ВПЧ перестаёт определяться на протяжении 24 месяцев;
- о лечении ВПЧ нужно думать не при носительстве этого вируса, а лишь при наличии цитологических признаков активировавшегося вируса папилломы человека – в мазке-отпечатке с шейки матки должны присутствовать признаки койлоцитарной атипии;
- если же признаков ВПЧ в мазке нет, то Вам всего лишь нужно увеличить частоту профилактических осмотров и цитологических исследований (каждые 6-12 месяцев), через 2-3 года повторить ПЦР исследование на ВПЧ;
- при своевременном обследовании и лечении риск перерождения ВПЧ высокого риска в онкологическое заболевание можно свести к минимуму;
- эффективность и безопасность применения различных "иммуномодуляторов" для лечения ВПЧ инфекции не доказана, так как в большинстве случаев происходит самоизлечение, в мировой практике данные препараты для лечения и профилактики ВПЧ не применяются.
Надеюсь, что кратенький ликбез поможет Вам обрести душевное, в дальнейшем и физическое, здоровье. Удачи Вам!
20 октября 2008 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день!!! Подскажите пожалуйста. Мне 27 лет. Смужем живем 4 года. У меня поликистоз яичников. 4 года назад после приема ОК (3-4 мес.) я была беременна. Беременность закончилась выкидышем. С тех пор не могу забеременеть. Проходила стимуляцию кломифеном, потом делали лапаротомию (клиновидная резекция яичников). После операции мне опять стимулировали овуляцию клостилбегитом. В 2006 два курса лечения инфекций и вирусов ( был в крови повышен токсоплазмоз и герпес). Постоянно наблюдали на УЗИ, а овуляции все нет. Один лишь раз прошла и то без стимуляций.
Сейчас пошла к гинекологу - эндокринологу, сдала снова все анализы на гормоны и инфекции. Результаты такие:
Видеокольпоскопия –Эктопия цилиндрического эпителия в І зоне, незакончення зона трансформации во ІІ зоне на 4-8 часов; Поля дисплазии и папиллярной зоны дисплазии на 11 часов и в 1 час в І – ІІ зонах. Небольшая эрозия.
Цитологическое исследование: - Эпителий – Клетки плоского эпителия в умеренном кол-ве, расположены раздельно групами. Представлены клетками преимущественно поверхностного и промежуточного слоя эпителия. Клетки парабазального слоя единичные в препарате. Клетки желестого эпителия в большом кол-ве расположены раздельно группами и пластами, часть клеток в виде голых ядер. Ядра части клеток увеличены, стр-ра хроматина изменена. Лейкоциты 0-3 п/зр., в тяжах слизи 12/25 п/зр. Эритроциты покрывают все п/зр.
Инфекций микоплазма, уреаплазма, хламидия, трихомонады – не обнаружены.
Доктор сказала что у меня дисплазия шейки матки, мне нужно проверится на ВПЧ и пройти курс лечения от него. Но дело в тот что он у меня ни как не проявлялся никогда. Подскажите может стоит сразу сделать криодиструкцию чем лечить этот вирус. Ведь печень моя просто уже не выдерживает таких курсов лечения.
11 ноября 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Юлия! Однозначно, о криодеструкции, как и о любом другом оперативном лечении, дисплазии, сейчас, не должно быть и речи! Тем более, что дисплазия на зачатие ни коим образом не влияет. Вам необходимо обратиться к знающему гинекологу-эндокринологу либо в хороший центр репродуктивной медицины и заняться поиском причины дисплазии (уровни половых гормонов, мазки, бакпосевы на неспецифическую флору) и серьезно обследоваться по поводу поликистоза. Если у Вас есть воспалительный процесс либо дисбиоз урогенитальных путей, нужно пролечить их. Возможно, на фоне такого лечения дисплазия уйдет (после лечения понадобится повторная кольпоскопия с биопсией и цитологией), так как в 70% случаев легкая дисплазия излечивается на протяжении года. А ВПЧ к дисплазии имеет отношение очень редко, связь его с дисплазией нужно доказать. Да к тому же, существующие препараты не способны удалить этот вирус из организма. Так что обследуйтесь хорошенько и не спешите с лечением ВПЧ. Удачи Вам!
13 декабря 2007 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! У меня обнаружили ВПЧ 16,18 типа. Ни каких канделом внутри влагалища не обнаружены. Присутствуют папиломы на лобке. Врач прописал: 1. Противовирусный препарат; 2. Свечи во влагалище противогрибковые; 3. Свечи гомеопатические; А после пропития и применния этих препаратов можно улучшать иммунитет с помощью каплей на травах. После лечения удалить папиломки.
Я знаю, что этот вирус всегда будет жить в организме.Но както приостановить его можно.
Такой вопрос: Таблетками и всеми средствами приведенными выше возможнен ли эффект в положительную сторону.? Спасибо большое!
Добрый день! Консервативные методы обычно являются первым шагом в лечении ВПЧ. Конкретный препарат и лечебную схему может подобрать только лечащий врач, самолечение абсолютно недопустимо. При консервативном лечении ВПЧ могут использоваться, в частности, препараты интерферона. Если говорить о хирургическом лечении папиллом, то его проводят в несколько этапов: удаление сосочковых разрастаний, противорецидивное лечение и вирусологический контроль излечения. Соблюдение этих этапов обусловлено тем, что после хирургического удаления нередко происходи рецидивирование процесса, так как иммунитет после перенесенного заболевания непродолжителен и нестоек. Удаление кондилом может осуществляться несколькими методами. Наиболее современные и приоритетные из них – лазеротерапия (воздействие пучком лазерных лучей) и воздействие радиоволновым методом, также используют криодеструкцию, диатермокоагуляцию. После удаления можно применять местно противовирусные мази и кремы. Не болейте!
30 июня 2009 года
Спрашивает ЯЯЯ:
Здравствуйте, первый мой половой акт был 8 месяцев назад, все было хорошо. Теперь у меня бывают выделения, как мне показалось, это просто Молочница, но после посещения врача, обнаружили папилломы, на внешних половых органах, это опасно??? Но мне предложили удалить.Муж утверждает, что у него никогда ничего такого не была. Каким путем еще можно преобрести папилломы.
Здравствуйте! Причиной папиллом является вирус папилломы человека (ВПЧ). Им инфицировано большинство мужчин и женщин, ведущих половую жизнь, часто его находят у абсолютно здоровых людей. Он очень легко передается, даже презерватив не способен защитить от него в полной мере. ВПЧ может передаваться и не половым, контактным путем, но этот путь передачи менее распространен. Существует также внутриутробный путь заражения – от ребенка к матери, то есть, ВПЧ человек может ностит с рождения.Вам следует сдать анализ на ВПЧ (нахождение в соскобе при помощи ПЦР). Некоторые типы вируса считаются высокоонкогенными, чем немало пугают людей, у которых обнаруживаются. Однако нужно знать, что вирус не так часто реализует свои онкогенные свойства, для этого нужны определенные предпосылки, которые ослабляют организм. Подробно о проблеме вы можете узнать из разела «Папилломавирус человека» нашей консультации по ссылке Папилломавирус (ВПЧ).
12 октября 2007 года
Спрашивает Эльвира:
Здравствуйте! У нас с мужем был обнаружен папилломавирус 6 тип. Мы пролечились, сейчас результаты отрицательные, но ведь этот вирус удалить из организма невозможно? Какой анализ надо сдать, чтобы вирус обнаружился? Насколько я знаю, 6 тип не относится к группе риска (онкология), это правда? А то меня этот вопрос мучает чуть ли не каждый день. И второй вопрос - помимо ВПЧ, у нас были обнаружены также уреаплазма, кандидоз, гарднереллез (не уверена в правильности написания). Все вылечили. Но могли ли эти заболевания привести к непроходимости маточных труб? Мы планируем беременность, но уже больше полугода ничего не получается, я спрашивала гинеколога, стоит ли проверить трубы, она сказала, что эти заболевания не вызывают спаек. Так ли это? Нам очень хочется иметь малыша! Спасибо Вам заранее, очень жду ответа!
Здравствуйте! Папилломавирусы действительно постоянно присутствуют в организме у большинства взрослых. Их активация связана с различными факторами риска, которые приводят к ослаблению иммунитета. В лечении нуждаются только активные формы вируса, вызывающие клинические проявления. Латентные формы в лечении и какой-либо дополнительной диагностике не нуждаются. Потенциальными онкогенами являются практически все вирусы, попадающие в организм человека, даже вирус гриппа. Т.ч. не озадачивайте себя этими размышлениями. Просто живите. Перенесенные ЗППП- инфекции не приводят к непроходимости маточных труб, тем более, что этот диагноз у Вас не подтвержден. Полгода – слишком маленький срок для заключения «ничего не получается». Пока есть время – Вам желательно пройти полное обследование на все TORCH-инфекции, которые хотя и не препятствуют наступлению беременности, но с легкостью могут ее такую желанную и выстраданную прерывать или приводить к рождению больного ребенка.
14 июля 2009 года
Спрашивает Антон:
впч 16-18 это страшно и какие последствия могут быть если такой диагноз!!??
Здравствуйте, Антон! Вирусы папилломы человека подразделяется на несколько десятков типов. Из них 16 и 18 типы считаются потенциально самыми высокоонкогенными вирусами. То есть при некоторых условиях, приводящих к снижению активности иммунной системы организма, эти вирусы могут провоцировать развитие онкологических заболеваний (чаще всего - рак шейки матки у женщин). Обнаружение этих вирус является показанием за тщательным регулярным наблюдением за пациентом с целью своевременного выявления начала заболевания. Справедливости ради нужно сказать, что в большинстве случае (при нормальной активности иммунной системы) вирус папилломы человека выводится из организма человека в течение нескольких лет после заражения. Подробно о папилломавирусной инфекции можно прочесть в статье Папилломавирусная инфекция (ПВИ), расположенной на нашем портале. Будьте здоровы!
05 апреля 2010 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!мне 23 года у меня выявили дисплазию 1 степени.после чего я сдала анализы у меня выявили ещё инфекции 1(ureaplasma-spp)2(human papilloma выс.онк)3 (биовары parvo)4(human papilloma -35) после этих анализов про дисплазию нечего не сказали. подскажите пожалуйста что делать ?я смогу иметьдетей?
Здравствуйте, Ольга! Выявление дисплазии 1 степени на начальном этапе не предполагает проведения никаких лечебных мероприятий, кроме санации влагалища, борьбы с имеющимися половыми инфекциями и восстановления нормальной влагалищной микрофлоры. Далее женщина с дисплазией первой степени находится под наблюдением гинеколога с повторными обследованиями (с кольпоскопией и онкооцитологией) 1 раз в квартал. В большинстве случаев такая тактика ведет к полному самопроизвольному исчезновению дисплазии. Если по результатам двух, проведенных подряд осмотров (с интервалом в квартал), выявляется наличие дисплазии 1 степени или ее переход во 2-3 степень – решается вопрос о проведении хирургического лечения. Подробную информацию о дисплазии шейки матки Вы найдете в статье Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен . Берегите здоровье!
02 мая 2009 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Мне 22 года. У меня при кольпоскопии выявили ВПЧ. При ПРЦ вирус обнаружен не был. С чем это может быть связано?
И еще. Кроме того, у меня неспец. цервицит и неспец. кольпит, киста яичника и МСД. Никаких ЗППП больше не обнаружено; анализ мочи нормальный, только солей немного. (Хотя меня насторожило большое колличество плоского эпителия в моче. С чем это может быть связано? А также лейкоциты 1-2 в п/зр при норме 0-3 в п/зр - это нормально?). Врач назначила мне комплексное лечение. (Лимфомиозот, гинекохель, циклоферон, эхинацея композитум, мукоза композитум, изопринозин, полимик, авелокс, дифлазон, гепабене, йогурт, дуфастон, мулимен, мастодинон; из процедур - хим. коагуляцию, ванночки, эпиген, клион д, генферон, вагилак) (Это все не одновременно, конечно)...Куча лекарств, я запуталась, что конкретно от чего.
Меня интересует вот что: при мочеиспускании я раз через раз чувствую дискомфорт. К тому же, некоторое время после этого (иногда и по часу) я чувствую неприятные ощущения где-то у входа в мочеиспускательный канал. Не очень сильная, но режущая боль. Раньше у меня такое бывало очень редко, когда не помочишься очень долгое время. Скажите, дискомфорт при мочеиспускании связан с ВПЧ? Это значит, что в мочеиспускательном канале у меня папилломы? И возможно ли избавиться от них и как (все-таки, очень труднодоступное место)? Неужели я обречена на постоянный дискомфорт? Или это все же какой-нибудь уретрит? (Когда я пожаловалась на этот дискомфорт, врач дописала мне канефрон)
И последнее: как Вы в общем оцениваете такой подбор медикаментов? правильно ли меня лечат?
Заранее большое спасибо. Извините, если вопросы глупые. Очень волнуюсь.
Добрый день, Ирина! При кольпоскопии у Вас выявили не вирус, а клинические признаки (состояние шейки матки) которые позволили заподозрить наличие этого вируса. Но заподозрить и найти это разные вещи. Если анализ не выявил ВПЧ, значит, причиной изменения шейки матки является что-то другое. Вполне вероятно, что изменения произошли как раз на фоне воспалительного процесса (кольпит, цервицит) или дисбактериоза (дискомфорт при мочеиспускании). Вам нужно провести бакпосев из уретры, цервикального канала и вагины на неспецифическую (не ЗППП) флору, а затем по результатам этих анализов провести лечение (повысить местный иммунитет слизистых и восстановить микрофлору). Такое лечение поможет избавиться от дискомфорта и восстановить целостность шейки матки. Что касается назначенного доктором лечения, с ним стоит повременить. Думаю, Вы согласитесь, что лечить нужно заболевание (диагноз), а пока диагноз не установлен любое лечение будет неоправданным. Будьте здоровы!
11 февраля 2009 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! Сдала анализы методом ПЦР на ВПЧ - положительный 18\56 тип и трихомонады - тоже положительный. помимо лечения трихомонад, врач говорит о лечении ВПЧ (лазером) и вакцинации. Но с интервалом в две недели решила сдать этиже анализы тем же методом, но просто в лаборатории. Там результаты оба отрицательные. Не могу понять, что делать? Ведь лечение предполагается серьезное.И нужно ли оно? Спасибо.
30 апреля 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Татьяна! ВПЧ независимо от того определяется он лабораторно или нет лечить нужно только в случае наличия клинических проявлений его активации (папилломы, кондиломы, дисплазия). Если клинических проявлений нет, в лечении нет необходимости, так как все существующие на сегодня препараты могут помочь лишь избавиться от клинических проявлений ВПЧ, но не способны удалить этот вирус из организма. Более того, бесконтрольное применение всевозможных иммуномодуляторов может привести к рецидивированию и прогрессированию процесса. Так что если есть только «страшные» результаты анализов, а клиники нет, в лечении нет необходимости.
Что касается трихомонад, во-первых, необходимо оценить есть ли у Вас жалобы, во-вторых, провести полноценное обследование на трихомонады: исследование соскоба с пораженного участка методом микроскопии и методом ПЦР + бакпосев с пораженного участка. С результатами обратитесь для адекватной интерпретации. Будьте здоровы!
05 декабря 2008 года
Спрашивает Дарина:
Здраствуйте, у меня обнаружили папилломавирусы 18, 31, 33 и Chlamidia trachomatis, можно при таких вирусах забеременнеть, я очень хочу детей, как то ранее пытались зачать ребенка но не получалось, после чего я пошла в больницу, иу меня обнаружили такие вирусы, мне очень важен ответ ваш, подскажите что нибудь полезного в такой ситуации. Заранее большое спасибо.
24 марта 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Дарина! ВПЧ любых типов на зачатие, на плод и на течение беременности не влияет. Если во время беременности, особенно непосредственно перед родами, произойдет активация инфекции – показаны роды путем кесарева сечения. А вот хламидиоз, если он действительно есть, способен препятствовать зачатию, влиять на развитие малыша и течение беременности. Хламидиоз – это второе по частоте заболевание (после гонореи), вызывающее воспалительные процессы в женских половых органах. Хламидии в норме не присутствуют в половых путях, являются абсолютными патогенами и их обнаружение (даже при отсутствии жалоб) является показанием к назначению лечения. Диагноз при хламидиозе ставят с помощью ПЦР, эффективность лечения оценивается через месяц после его окончания тоже с помощью ПЦР или культурального исследования. Как при всех ЗППП, лечение проходят одновременно оба партнера, во время лечения используют презерватив. Обследуйтесь, лечитесь и будьте здоровы!
05 марта 2008 года
Спрашивает Анна:
Добрый день! У меня обнаружили вирус папиломы 16 типа, прошла курс лечения, через время анализы показали отрицательный результат,но врач посоветовал сделать вакцину.Я сделала 1 укол.через месяц должна повторить вакцину. Скажите пожалуйста, это вообще имеет смысл или просто выброшенные деньги?? Спасибо
Добрый день! Вакцинация имеет смысл. Данная вакцина показала превосходную иммуногенность и эффективность и приемлемую безопасность (наблюдение до 4,5 лет после вакцинации женщин в возрасте 15-25 лет) в отношении защиты от первичной и персистирующей инфекции ВПЧ-16/18. Предварительные данные указывают на то, что эта вакцина обеспечивает также более длительную защиту против первичного инфицирования ВПЧ-45 и 31 на протяжении того же периода. Иммунитет, индуцируемый вакциной, может предотвратить рак шейки матки, связанный с ВПЧ-16 и 18 и, возможно, ВПЧ-45 и 31, на протяжении жизни в том случае, если вакцина назначена до первого воздействия ВПЧ (до начала половой жизни). Также, получены первые данные по иммуногенности у женщин в возрасте младше и старше включенных в клинические исследования, которые указывают на такую же высокую эффективность и, следовательно, возможность значительно снизить распространенность рака шейки матки. Будьте здоровы!