ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день, Horjanszki Zsuzsa! Эта аббревиатура расшифровывается просто – вирус папилломы человека высокой степени канцерогенного (онкогенного) риска. Речь идет о ВПЧ 6, 11, 16, 18 и 36 типа. Обнаружение этого вируса совсем не обозначает, что у Вас есть или будет рак. К счастью, на здоровой слизистой оболочке вирус живет не долго (до двух лет), а для возникновения рака нужны годы и десятки лет с нелеченной патологией шейки матки. Если у Вас есть генитальные папиллому или кондиломы, от них нужно избавляться. Если же патологии слизистой оболочки нет, нужно всего лишь регулярно посещать гинеколога (каждые 6-12 месяцев) и проводить мазок на цитологию. Через два года проведите повторное определение ВПЧ ВКР методом ПЦР. Будьте здоровы!
27 октября 2009 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!Мне 42 года.У меня тяжелая стадия дисплазии шейки,анализ высокоонкогенный ,обнаружен ВПЧ ВКР 16,18,31,33,35,39,45,52,58,59,67 есть возможность выличиться?может удалить шейку проще и забыть о болезни.Что делать,подскажите пожалуйста.Удалены придатки 3 года назад.еще появился кроуроз.Врач говорит,что может перейти дисплазия в злокачественную,какое лечение мне больше всего может подойти или лучше операция?
Здравствуйте, Ирина. На счет операции - не знаю. Хотя на похожую тему у меня на сайте есть дневник, который называется «Гильотина как метод лечения», можете почитать. В моей практике инфекциониста наиболее частой причиной дисплазии является не ВПЧ, а уро-генитальный дисбактериоз, после лечения которого обычно проходит и дисплазия (последний дневник за июнь 2009 г.).
08 июня 2012 года
Спрашивает Вика:
Добрый день! мне 19 лет. в феврале месяце 2012 года я обнаружила у себя аногенитальные бородавки (остроконечные кондиломы). Обратилась к гинекологу, сдала анализ ПЦР ВПЧ(количественное определение). Было обнаружена группа А9 (16,31,33,35,52,58 ) - 6,82 lg ВПЧ/10^5 клеток, что свидетельствует о клинически высокозначимой вирусной нагрузки.
Март 2012. После этого я проколола препарат Неовир (5 укролов , через день). Бородавки стали уменьшаться и подсыхать. После курса мне удалили бородавки с помощью электродиструкции и солковагина (использовали 1 ампулу).
Май 2012. Проконсультировалась у врача. Бородавок не обнаружено. Все чисто. Сдала повторно анализ ПЦР ВПЧ 16,18,31,35,39,45,52,58,59,67 скрининг - обнаружено.
После чего врач выписала 3 укола Алокин Альфа. Препарат дорогой.(я препарат так и не колола пока что)
мною было принято решение пересдать анализ ПЦР ВПЧ на количественное определение(интересна была вирусная нагрузка.ее динамика)
который показал:
группа А9(16,31,33,35,52,58) - 1,6 lg ВПЧ/10^5 клеток
группа A7 (18,39,45,59) - 7,5 lg ВПЧ/10^5 клеток.
Вот и возник вопрос. Как такое может быть, если повторного инфецирования не было (отсутствие половой жизни) и я веду здоровый образ жизни? ранее генотипы группы А7 были НЕ обнаружены. а теперь появились.почему это произошло? Насколько эффективно будет теперь лечение препаратом Алокин Альфа? Стоит ли сделать иммунограмму ? Какую терапию вы можете посоветовать в таком случае?
26 июня 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Вика.
Вероятнее всего, в первый раз Вы просто не проверялись на генотипы группы А7, по этому они и не были обнаружены.
Кроме того, ВПЧ- в большинстве случаев, самоэлиминирующаяся инфекция, т.е. в течении 6-18мес у большинства людей вирус исчезает сам. Лечение необходимо лишь в случае осложненной ВПЧ (папиломы, кондиломы, дисплазия, эрозия и т.д.) либо длительно протекающей ВПЧ-инфекции. Удаление проявлений ВПЧ производится в основном хирургическим путем – криодеструкция, радиоволны и т.п., т.к. именно они являются потенциально опасными.
В вашем случае, лично я бы, посоветовала и дальше вести здоровый образ жизни и регулярно наблюдаться у гинеколога, а через годик повторить результаты анализов.
Будьте здоровы!
03 января 2013 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!
Как можно понимать результаты анализов:
в гистологическом исследование обнаруживается ДНК вирусное носительство папилломавирус. А в анализе типирования папиллом ни один не обнаруживается (6, 11,16,18, 31,33,35, 39,45,51, 52, 56, 58, 59), причем этот анализ сдавала два раза с разницей в 12 дней.
Спасибо!
06 февраля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Юлия.
ВПЧ- в большинстве случаев, самоэлиминирующаяся инфекция, т.е. в течении 6-18мес у большинства людей вирус исчезает сам. Лечение необходимо лишь в случае осложненной ВПЧ - инфекции(папилломы, кондиломы, дисплазия, эрозия) либо длительно протекающей ВПЧ-инфекции.
Так что если у вас нет клинических проявлений ВПЧ-инфекции, то все что Вам пока нужно – это динамическое наблюдение, а через 6-12-18мес просто пересдайте анализы чтобы узнать есть ли у вас ВПЧ ВПЧ или уже нет и конечно контрольные ПАП-мазочки
Если есть гистологические изменения характерные для ВПЧ, значит, ВПЧ у вас есть, просто вероятно у вас не распространённый тип ВПЧ, которого нет в перечисленном вами перечне.
Будьте здоровы!
17 февраля 2009 года
Спрашивает Марина:
Было обнаруженно 31,33,35и 52тип впч сдав повторный анализ обнаружили 16тип
Добрый день, Марина! Абсолютно без разницы какие типы ВПЧ обнаружены, если нет проявлений активации ВПЧ: кондиломы, папилломы, дисплазия. Если клинических проявлений нет, в лечении нет необходимости, так как все существующие на сегодня препараты могут помочь лишь избавиться от клинических проявлений ВПЧ, но не способны удалить этот вирус из организма. Будьте здоровы!
31 октября 2008 года
Спрашивает Нина:
Добрый день!.Дело в том,что 2 года назад мне поставили эрозию,все это время я за ней наблюдала,лечила,но изменений никаких.Данные кольпоскопии кроме воспаления ничего не выявляли.Анализ на Впч я в то время ниразу не делала.
В августе этого года врач отправила меня на кольпо-цитологию(показало воспаление цервикального канала) и анализ Впч(выявлен,положительный,высокоонкогенный).В октябре я снова сделала кольпоскопию и цитологию и уже появилась дисплазия!В августе я сменила партнера(секс только с презервативом).Скажите,если я заразилась от нового партнера,могла ли дисплазия так быстро прогрессировать?Или возможен вариант,что вирус дремал долгое время,а сейчас активизировался?Для меня очень важно знать!Спасибо!
21 декабря 2008 года
Отвечает Филиппова Ольга Юрьевна:
Врач акушер-гинеколог,врач ультразвуковой диагностики первой категории
Здравствуйте. Я думаю,что Вы делаете ошибку,игнорируя свой диагноз в теч.2лет.Советую Вам немедленно заняться лечением шейки матки у онкогинеколога.Половую жизнь Вы должны вести,используя презерватив.Не надо гадать,кто был источником ВПЧ(онкогенного штама).Вам необходимо квалификацированное лечение без ожидания развития злокачественного процесса шейки матки.Здоровья!
10 марта 2010 года
Спрашивает Анастасия:
Добрый день, у меня обнаружен papilomavirus (суммарный, без орп. типов 16-59) А7, А5/А6 малозначимая. Мне сказали, что заразить партнера я смогу, если не буду предохраняться. Так ли это? Могу ли я его заразить при прочих видах секса? Что было удивительно, мне сказали, что лечиться не стоит, и на мое возражение, что я могу передать вирус дорогому мне человеку, мне сказали, что так и будет, если предохраняться не будите. Мне порекомендовали обратиться к иммунологу, насколько реально, что этот вирус сможет опять перейти в латентную стадию? Извините за корявость повествования...
Здравствуйте, Анастасия! Заражение ВПЧ происходит не только в результате незащищенного полового контакта, но и вследствие контакта кожных покровов, поскольку этот вирус очень заразный. То есть использование презервативов не спасет Вашего партнера от инфицирования. У здорового человека вирус выводится из организма самостоятельно, благодаря достаточной активности иммунитета в течение года. Если же имеются иммунные нарушения, то вирус остается в организме надолго и вызывает такие клинические проявления, как кондиломы, дисплазия и рак шейки матки. Поэтому основное лечение ВПЧ-инфекции заключается в нормализации работы иммунитета, а это прерогатива иммунолога. Поэтому направление к иммунологу абсолютно правомочно. Берегите здоровье!
04 сентября 2010 года
Спрашивает Ирина:
4 года назад прошла многократное лечение по поводу папилломавирусной инфекции (66тип). Недавно обнаружила на задней поверхности бедра небольшую папиллому.Скажите, пожалуйста, связано ли это с прежней инфекцией и нужно ли проводить лечение.
Здравствуйте, Ирина! Повторное появление папиллом указывает на наличие папилломавирусной инфекции. Сказать, какой именно вирус (прежний или новый) вызвал появление папилломы на коже бедра нельзя. Если результаты обследований, проведенных по окончании курса лечения, показали, что вируса папилломы больше нет в Вашем организме, значит появление новой папилломы связно с повторным заражением. Рецидивирующая папилломавирусная инфекция свидетельствует о наличии у Вас проблем иммунного характера. Поэтому для того, чтобы избавиться от вируса папилломы и предупредить повторное заражение, Вам необходимо отрегулировать работу иммунитета. Обратитесь за очной консультацией к иммунологу и получите рекомендации по лечению. Берегите здоровье!
06 марта 2008 года
Спрашивает Галина:
Здравствуйте!Огромное спасибо Вам за Ваши консультации!Все же хотелось бы кое - что прояснитьт: 1. Вирус передается как в активном так и спящем состоянии? 2. Непонятен вопрос с предохранением, все же надо в связи с ним предохранться или нет? 3. Может ли быть такое, что вирус активен, но никаких высыпаний в виде бородавок нет? Спасибо за ответ заранее.
Здравствуйте! 1. Только в активном. 2. ВПЧ можно заразиться не только половым путем. Поэтому особого смысла в использовании презервативов нет. Проблема состоит не в плоскости заражения или его отсутствия, а в плоскости иммунного ответа, который либо подавляет этот вирус и не допускает его клинических проявлений, либо теряет над ним контроль. 3. Нет, не может.
12 октября 2007 года
Спрашивает Виктория:
Добрый день. У меня на половых губах появилось довольно много папиллом. Я соблюдаю надлежащие правила гигиены и половые контакты у меня только с одним партнером уже в продолжение 2 лет. Для меня это стало проблемой, появились комплексы. Подскажите, пожалуйста, как избавиться от папиллом? С чем это может быть связано? Сколько стоит удаление папиллом? Спасибо. Виктория.
Добрый день, Виктория. Появление папиллом связано с ослаблением определенных звеньев противовирусного иммунитета. Избавиться от папиллом необходимо механически – крио- или термодеструкция, лазерная коагуляция. Проводят эти манипуляции практически во всех косметологических клиниках, цены невысокие. После удаления можно применять местно противовирусные мази и кремы.
12 ноября 2015 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! В анализе у меня нашли уреплазму и ВПЧ 31. на осмотре + кольпоскопия+ цитологии была дисплазия первого типа. Назначили лечение по схеме (примерно месяц) антибиотики+пробиотики+антисептики+иммуномодуляторы+ антисептич. ср-ва. КАК заключительную процедуру - радиоволновая коагуляция. Подскажите какая вероятность, что после лечения дисплазия больше не появится и как часто ВПЧ (именно 31 типа) может привести к раку? Кроме того мне врач сказала, что необходимо проводить осмотр 1 раз в три месяца. Неужели всю оставшуюся жизнь (мне 29 лет) придется так часто посещать врача? Есть ли шанс избавится от ВПЧ навсегда?
Если у вас была выявлена дисплазия шейки матки, то данное заболевание ш/м необходимо пролечить, так как дисплазия -это предраковое заболевание. Причиной дисплазии чаще всего является вирусная инфекция - ВПЧ, герпес,... ВПЧ 31 тип должен пролечиться, но всё будет зависеть от ответа иммунной система организма. Осмотры каждые три месяца проводятся в течении первого года, затем 1 раз в 6 месяцев, затем - 1 раз в год. Вше решение - Вы выбираете сами, Вас никто не сможет заставить приходить на осмотр чаще или реже. Если Вы ходите в частную клинику, то рекомендую лучше всего посетить женскую консультацию, где есть кабинеты патологии ш/м.
Женский организм так устроен, что если Вы собой занимаетесь, то возможно излечение от ВПЧ.
05 ноября 2008 года
Спрашивает Yulia:
Здравствуйте!
обнаружен папиллома вирус 18,45,39,59
Пподскажите пожалуйста!!!! это очень опастно?? я так понимаю ,что это третья стадия?
26 декабря 2008 года
Отвечает Филиппова Ольга Юрьевна:
Врач акушер-гинеколог,врач ультразвуковой диагностики первой категории
Юля,хочу Вас успокоить,не о какой третьей стадии речь не идет.Поговорите со своим доктором,пусть вам все объяснит,учитывая ваш случай и данные других анализов(мазки на флору,цитология,кольпоскопия,УЗИ,осмотр на кресле). Я, если бы все это видела и знала ,смогла бы Вам ответить квалифицированно.Если вы обследованы только на ВПЧ-конечный ответ Вам трудно дать.Удачи!
11 ноября 2013 года
Спрашивает Алина:
Добрый день! У меня ВПЧ 16 типа. Есть кандиломы во влагалище. 3 месяца во рту появились также какие-то маленькие твердые бугорки, не проходят.
1. Может ВПЧ 16 типа клинически проявляться в ротовой полости?
2. Можно заразить человека, целуясь с ним, при наличии кондилом во рту?
3. Есть профилактические вакцины для мужчин? Чтобы мой будущий партнер до интимной близости мог сделать вакцину и не заболеть ВПЧ 16 типа.
Спасибо за ответ и спасибо, что вы есть!
26 ноября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Алина! ВПЧ 16 типа может вызвать появление кондилом в полости рта и на слизистой оболочке дыхательных путей. Заражение ВПЧ при поцелуях с человеком, имеющим во рту кондиломы, высоковероятно. Что касается вакцинации лиц мужского пола - в настоящее время проводится вакцинация мальчиков-подростков с 9 до 15 лет, возможность вакцинации взрослых мужчин на данный момент не предусмотрена. Подробная информация о ВПЧ-инфекции представлена в статье Вирус папилломы человека (ВПЧ). Сражение с ветряной мельницей на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
18 июня 2010 года
Спрашивает татьяна:
здравствуйте,не так давно сдала контрольный анализ на инфекции,обнаружена уреаплазма парвум,и впч 16,52 генотип. Есть эрозия шейки матки,врвч говорит что удалять не надо,так как у меня еще нет детей,а я планирую в ближаешее время беременность. Скажите пожалуйста,что делать? Как лечить эти инфекции? До этого я уже проходила курс лечения два раза,прописывали таблетки изоприназин и свечи нео-пенотран. Зарнее спасибо заответ.
29 октября 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Татьяна! ВПЧ сразу можно оставить. Особенно если у Вас нет кондилом, папиллом, дисплазии. В этом случае можно просто регулярно наблюдать за состоянием шейки матки (осмотр, цитология, кольпоскопия). Каким методом исследования найдена уреаплазма: ИФА, ПЦР, бакпосев? Что конкретно нашли: IgM, IgG к уреаплазме, ДНК уреаплазмы, рост ее колоний? Если нашли саму уреаплазму, к тому же она вызывает воспаление (уреаплазмоз), лечить ее нужно. Лечат уреаплазмоз макролидными антибиотиками, назначает их доктор на очном приеме. Если же воспаления нет. Нужно обследоваться на дисбактериоз (уреаплазма частый бессимптомный спутник этого состояния), при необходимости восстановить микрофлору и местный иммунитет. Будьте здоровы!
03 июля 2012 года
Спрашивает Анна:
Добрый день.
Анализ методом ПЦР выявил ВПЧ 52 тип и уреаплазму. Количественный анализ на уреаплазму -не обнаружено, антитела-lgA и lgG- отрицательно.
Как это млжно интерпретировать и необходимо ли лечение.
03 августа 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Анна.
ВПЧ- в большинстве случаев, самоэлиминирующаяся инфекция, т.е. в течении 6-18мес у большинства людей вирус исчезает сам. Лечение необходимо лишь в случае осложненной ВПЧ - инфекции(папиломы, кондиломы, дисплазия, эрозия) либо длительно протекающей ВПЧ-инфекции.
Т.о. все, что Вам пока нужно – это динамическое наблюдение, а через 6-12-18мес просто пересдайте анализы, чтобы узнать являетесь ли Вы источником ВПЧ или уже нет и конечно контрольные ПАП-мазочки.
Т.к. в количественном ПЦР анализе уреаплазма не выявлена и антитела lgA и lgG к ней не выявлены, то в первый раз имел место ложноположительный результат на ДНК уреаплазм.
Так что никакого лечения Вам на данный момент не нужно
Будьте здоровы!