ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
•здравствуйте...я недавно обследовалась и у меня обнаружили Chlamydia trachomatis,Gardnerella vaginalis,Папилломавирус выс. канцерог. риска 59 типа,количество ВПЧ А7 8.5-повышанное....скажите пожалуйста на сколько это серьёзно и можно ли от этого всего вылечиться?какая вероятность заражения от меня молодого человека после двух половых акта?очень жду от вас помощи(((
Здравствуйте, Юлия! Отвечу отдельно по каждому выявленному микроорганизму:
1. Хламидия – возбудитель хламидиоза – генитальной инфекции, передающейся половым путем. Вызывает развитие воспалительных процессов в органах половой системы, бесплодие, невынашивание беременности. Лечение длительное и недешевое, но совершенно необходимое.
2. ВПЧ – вирусная инфекция, передается половым путем. Высокоонкогенные штаммы повышают риск развития онкологических заболеваний, в первую очередь рака шейки матки. Специфическое лечение отсутствует. Терапия направлена на повышение активности иммунной системы. Обязательно регулярное диспансерное наблюдение у гинеколога (раз в полгода).
3. Гарднереллы – условно-патогенные микроорганизмы. Обнаружение гарднерелл свидетельствует об нарушении состава микрофлоры влагалища. Лечение, направленное на нормализацию работы иммунной системы и восстановление нормальной влагалищной флоры, стабилизирует количество гарднерелл на уровне, не вызывающем развитие воспалительных реакций.
Таким образом, лечиться необходимо. Желательно параллельно обследовать и, при необходимости, пролечить Вашего полового партнера. Во время курса лечения необходимо либо воздерживаться от половых связей, либо пользоваться презервативом. Берегите здоровье!
22 ноября 2007 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Мне 30 лет, не рожала, цитология в порядке. 3,5 месяца назад были непредохраняемые контакты с партнером, я предположила, что он болен ВПЧ- на члене несколько плоских папиллом, кое-где темная пигментация. К сожалению, к врачу он не пошел. Анализы сдаю регулярно, до него ВПЧ не обнаруживалось, после- только высокоонкогенный тип (сдавала в Диле, без типирования). У меня вот какой вопрос- я вообще не могу заниматься сексом, даже с презервативом- боюсь заразить партнера (естесственно, другого:))), с ужасом выискиваю у себя проявления ВПЧ, хожу к гинекологу на осмотр, прочитала, что первые проявления возникают, как правило, месяца через три и позже, так мне теперь совсем сексом не заниматься? и с какой вероятностью я все таки могу заразить партнера, не имея (пока) клинических проявлений?
Добрый день! В человеке пожизненно обитает масса различных вирусов, большинство из которых в той или иной степени потенциально онкогенны. Но наша иммунная система достаточно жестко контролирует их активность и не дает возможности чувствовать им себя в нашем доме хозяевами. Поэтому давайте по порядку. HPV один раз попав в организм человека (а это более 80% взрослых), останется в нем навсегда. Вирус находится в организме в латентном состоянии, он как бы спит. Активизируется он только в случае снижения уровня иммунной защиты организма против собственного вируса. Если Ваша иммунная система справляется, активация вирусной инфекции не происходит, Вы не можете быть источником инфекции для своего партнера. Поэтому секс возможен и даже незащищенный секс. Хотя, я все же рекомендую Вам в любом случае пользоваться презервативами либо спермицидами, чтоб не заразиться чем-нибудь еще. Даже если Ваш организм не справится и появятся клинические проявления, презервативы защитят Вашего партнера от заражения. Так как активизация вируса бывает обычно непродолжительной по времени, при исчезновении клинических симптомов, можно опять отказаться от презервативов. Нет препаратов во всем мире, и вряд ли когда-нибудь они появятся, которые бы позволяли полностью удалить эти вирусы. Поэтому смысл проводимого противовирусного лечения – устранить клинические проявления этой инфекции.
03 июня 2008 года
Спрашивает Константин:
Добрый день. У моей девушки обнаружили ВПЧ 16 тип на шейке матки есть видимые изменение, врач советует провести "обжыгание" и терапевтическое лечение, после чего пройти курс Вакцинации. Сказал что мне лечиться бесполезно. У меня есть маленькие "пупырышки" возле головки полового члена - не беспокоят. Как нам дальше быть? Ефективна ли вакцына? Опасно ли это для меня? Спасибо! Жду ответа.
ВПЧ 16 и 18 типов относятся к т.н.высокоонкогенным,т.е.могут вызывать рак шейки матки(например в Африканских странах 90% рака шейки матки вызвано именно этими вирусами).Поэтому Вашей девушке необходимо провести "обжигание"(речь видимо идет о криодеструкции жидким азотом,или лазеротерапии" и пройти курс лечения и этого будет достаточно.В вакцинации нет необходимости-это мера профилактики(т.е.когда вируса еще нет в организме),а у Вашей девушки вирус в организме есть.Кроме того,эта вакцина появилась около года тому назад (а в Украине официально и того меньше),поэтому ни у одного доктора нет точных данных об ее эффективности (т.е. привился и все проблемы решены),о последствиях вакцинации(кроме рекламных брошюр производителей о ней-а они,естественно напишут о своей продукции только самое лучшее),зато стоит это "удовольствие" довольно недешево.Вам необходимо тоже сдать анализы на ВПЧ,т.к.Вы можете быть источником инфекции."Пупырышки" возле головки полового члена могут быть остроконечные кондиломы(кот нужно лечить),но могут быть и крупные т.н.препуциальные железы (железы крайней плоти),кот вырабатывают смегму(в народе наз.смазка,видели наверное,такая белого цвета)-это вариант нормы.И уточните у врача,что он имел в виду,говоря Вам,что лечиться "бесполезно",что нет необходимости в лечении,или,что уже лечение не поможет?В любом случае необходим осмотр уролога.
30 августа 2009 года
Спрашивает женя:
здравствуйте.не могла бы я спросить у вас?недавно сдала анализы.вот результаты:ureaplasma urealyticum посев ,КОЕ/мл 10 в 6 степени,pH-метрия 5,00 а так же исследование методом ПЦРвирус папиломы человека.А9(16,31,33,35,52,58) 10 во 2 степени,А7(18,39,45,59) 10 в 4 степени,итого суммарная вирусная нагрузка 10 в 4 степени.у меня кондиломы.сама после аварии и ко врачу с моими анализами ходила мама потомучто у меня нога сломана.врач прописал сумамед по 500 мг 1 раз в день.(3 таблетки),изопринозин по 2 таб 3 раза в день и все.достаточно ли это для лечения.и сказала что потом приду она мне их удалит азотом.я не понимаю ничего в анализах скажите насколько ли это серьезно и эффективно ли то лечение что мне прописали.очень прошу ответить на мой вопрос.заранее благодарю вас!
Здравствуйте, Евгения! По результатам анализов модно сказать следующее:
1. Вы в настоящее время инфицированы вирусоп папилломы человека, типами 16,31,33,35,52,58 и 18,39,45,59, среди которых встречаются вирусы с высокой способностью вызывать, при наличии благоприятных условий). Различные патологические изменения в шейке матке, в том числе рак шейки матки. Врач не права, говоря, что такого не может быть. Вы – не единичный пример инфицирования большим количеством разоичных типов вируса. Специфических препаратов для лечения ВПЧ в настоящее время не существует – все лечение сводится к активизации иммунной системы. Однако, прежде, чем принимать иммуномодулирующие препараты, рекомендуется сдать иммунограмму и выяснить, какие имеено звенья иммунитета нуждаются в коррекции.
2. Содержание уреаплазмы во влагалищных выделения повышенное, что может стать причиной развития воспалительного процесса во влагалище и шейке матки. Лечение зависит от наличия или отсутствия воспаления. Основной акцент должен быть сделан на восстановлении нормальной микрофлоры влагалища. Назначенный вам антибактериальный препарат (препарат группы азитромицина)чрезвычайно сильный антибиотик, назначаемый в крайнем случае, в тяжелых ситуациях. Вам его применение не показано. Вылечите перелом, а потом самостоятельно сходите к другому врачу-гинекологу. Берегите здоровье!
20 марта 2008 года
Спрашивает Надежда:
Скажите пожалуйста, у меня ВПЧ. Выписали лекарства поднимающие иммунитет.Надо ли мне их принимать, или сразу прижечь,эти бородавки. Если я буду целовать своего ребенка, ему 2 года.Он может заразиться или нет.И надо ли ему принимать таблетки поднимающие иммунитет. Можно ли насовсем вылечить эту болезнь. Еще хочу спросить,если у моего мужа это никак не проявилось мог ли он меня заразить?Надо ли ему здавать анализы,он против всякого лечения и походов по врачам.Или это я где-то подхватила?И мой ребенок это тоже подхватил во время родов?От куда эта болезь вообще могла взяться?И как узнать иммунитет хороший или нет?Мне выписали иммуностимуляторы и противовирусные.Стоит ли мне принимать эти лекарства,на сколько от них будет эфекта.Или все же лучще прижечь,а потом принимать лекарства. Еще хочу спросить, если у меня есть ВПЧ и отростки во влагалище,я могу заразиться делая мужу миньет.Во рту они тоже могут появиться или нет.Пожалуйста ответьте побыстре для меня это очень важно.Заранее спасибо.
Добрый день! ВПЧ скрыто присутствует в организме практически каждого взрослого, обычно, в латентной форме. Лечение показано только при активации процесса – появление бородавок или кондилом. В остальных случаях лечение не требуется. Удалять необходимо механическим путем: иссечение, крио-, лазер, коагуляция и т.д. Затем, после удаления, местно применять противовирусные мази. Удалить этот вирус из организма нельзя – он просто переходит в латентное (дремлющее) состояние и при ослаблении иммунитета может снова обостряться. Чаще всего вирус папилломы передается половым путем – причем при любом типе контакта: генитальном, анальном или оральном. Также, ВПЧ может передаваться при прикосновении, пользовании одними предметами туалета и гигиены. Если папилломы расположены на слизистой губ, то возможна передача папилломавируса через поцелуй. ВПЧ передается так называемым вертикальным путем: от матери к ребенку при беременности или во время родов. Ни Вам, ни мужу при отсутствии клинических симптомов повторно проходить обследование на эти вирусы не нужно. Можете спокойно жить дальше без специального предохранения: эти вирусы не являются поводом для использования презерватива. Использование презерватива не гарантирует защиты от заражения ВПЧ, поскольку вирус может передаваться при любом прямом контакте с кожей зараженного. Так что живите спокойно и не болейте!
13 февраля 2008 года
Спрашивает Галина:
Добрый день! Хотелось бы проконсультироваться по такому вопросу. У меня нарушен менструальный цикл. Я обратилась за консультацией к гинекологу-эндокринологу.Мне 28 лет, беременностей, абортов не было.После взятых анализов меня отправили, к онкологу. По результатам анализов ставили Дисплазию 4 степени. Сдала анализы на ВПЧ, выявлен высокоонкогенный показатель. На завтра назначена биопсия. Можно ли делать биопсию, или нужно сначала вылечить ВПЧ. И еще возможен ли из- за этого наруше цикл? Заранее спасибо.
19 марта 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день! Дисплазия, достаточно часто встречается у женщин репродуктивного возраста, в большинстве случаев она ассоциирована с герпес- или с папилломавирусами. В норме ВПЧ обнаруживают в эпителиальных соскобах из урогенитальной области у 70% здоровых женщин, однажды попав в организм, остается в нем пожизненно, поэтому роль этого вируса в этиологии дисплазии часто преувеличивают. На сегодняшний день, дисплазии, в т.ч. связанные с ВПЧ, хорошо поддаются лечению. При дисплазии сначала применяют местные методы лечения, в том числе – урогенитального дисбактериоза, а часто – одновременно с противовирусным лечением. Если есть воспалительный процесс, вызванный неспецифическими бактериями (не относятся к ЗППП), то при дисплазии в первую очередь лечить необходимо это воспаление. Поэтому, желательно сделать бакпосевы, поскольку более частой причиной дисплазии может быть бактериальная инфекция, а не ВПЧ. После лечения дисбактериоза, проявления дисплазии могут сами уходить или уменьшается степень выраженности процесса. Биопсию делать можно перед лечением, а затем необходимо повторить после лечения, чтобы оценить произошедшие изменения. Цикл может нарушаться не от самой дисплазии, а от гормонального дисбаланса, который кстати может обуславливать и развитие дисплазии. Поэтому разбирайтесь с диагностикой, лечитесь, если необходимо и будьте здоровы!
18 января 2008 года
Спрашивает Елена:
Добрый день, помогите мне пожалуйста, в октября я заболела трихомонозом, гинеколог прописал лечение, вылечили, потом воспалением яичников, вроде вылечили все прошло, сдала анализы обнаружили дисплазию 1 степени и папилома вирус высокогеный, гинеколог назначила уколы интерферона №10 и свечи с ним же сказала если непройдет будет обкалывать шейку матки и если это непоможет тогда срочно рожать, мне 26лет не рожала, пожет вы что-то другое посоветуете, пожалуйста.
24 января 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Чтобы знать прогноз развития вируса и безопасность беременности для Вас и плода, надо провести типирование вируса (ПЦР с типоспецифическими и видоспецифическими праймерами).
Дисплазия эндометрия может быть как эндогенного (состояние нейро-эндокринной и иммунной систем), так и экзогенного (инфекционные заболевания) происхождение, поэтому надо было бы посмотреть гормональное зеркало, сделать ПЦР для выявления гарднерел, микоплазмы, уреаплазмы, хламидий плюс мазок, бакпосев вагинального секрета и общую иммунограмму. Возможно кроме противовирусных препаратов нужна еще и гормональная коррекция. Интерферон – эффективность при ПВИ сомнительна.
ЛЕЧЕНИЕ должно включать следующие этапы: 1 - удаление кондилом (если таковые имеются) и атипически измененного эндометрия с последующим внутриочаговым введении препаратов с противовирусной активностью; 2 - лечение сопутствующих инфекций; восстановление нормальной микрофлоры влагалища/кишечника; коррекция иммунитета.
Если у Вас есть видимые кондиломы, то во время беременности они часто рецидивируют, имеют тенденцию к росту и становятся рыхлыми. Рекомендуется их активное лечение, поскольку они представляют собой очаг инфекции, увеличивающий опасность инфицирования плода. Использование лазерного и криовоздействия, а так же цитостатических препаратов является неприемлемым.
12 октября 2007 года
Спрашивает Лина:
Здравствуйте! Расскажите, пожалуйста, поподробнее о папилломавирусе. Мои результаты по данному вирусу - 16,18,31,33,35 типы «+++++». Помогите разобраться, что это значит. В ближайшие 2 месяца планирую беременность. Есть ли реальная угроза не забеременеть или не выносить? У меня нет никаких проявлений этого вируса: нет папиллом ни на теле, ни во влагалище. Может ли так бессимптомно протекать это вирусоносительство??? Я нигде не смогла найти информацию о симптомах этого заболевания. Если можно - опишите симптомы. А также мне очень интересно: есть ли риск онкозаболевания? В результатах анализа было указано – «высокоонкогенный». Спасибо.
Здравствуйте, Лина! Этот вирус (HPV) пожизненно проживает в организме подавляющего большинства взрослых. Удалить его из организма полностью невозможно. Консервативное адекватное лечение HPV – крайне сложная и неблагодарная задача, п.ч. возможны рецидивы инфекции, и показано такое лечение только в случаях прогрессирующих клинических проявлений, например, у детей с папилломатозом гортани. Выделение этого вируса даже из области эрозированной поверхности шейки матки не является прямым доказательством того, что эрозия вызвана этим вирусом. Как правило, эрозия развивается при дисбактериозе влагалища и цервикального канала и поддерживается бактериальной флорой, после лечения которой (ни в коем случае антибиотиками!) может полностью прекратиться. При отсутствии клинических проявлений лечение ВПЧ (профилактически) вообще не проводят. Науке и практике не известны случаи неблагоприятного влияния HPV на возможность наступления и развития беременности. Вирусоносительство может и обычно протекает именно бессимптомно. У всех инфицированных. Риск онкозаболевания от HPV не превышает риск погибнуть в автомобильной катастрофе. Т.ч. живите и рулите на здоровье! В связи с планированием беременности не забудьте пройти корректное обследование на основные TORCH-инфекции, которые действительно могут представлять угрозу для плода.
27 июня 2008 года
Спрашивает ирина:
Здравствуйте!сдавала анализы на половые инфекции,ответы пришли отрицательные,но врач сказала,что что-то присутствует.после укола геновакцины сдала повторно и выявили впч тип 16 .также цервицит и гарднереллу.назначили такое лечение: иммуномодулятор 10 уколов в матку через день, орнидазол 3 раза в день, гепатопротектор 2х3 раза в день, противогрибковый 1 св. на ночь, НПВП 2 раза в день после курса уколов.после курса лечения врач заморозипа остаточные папилломы жидким азотом и назначила мне ставить свечи противовоспалительные,после них пробиотик,и попить таблетки витамина В.чотела бы у вас узнать,насколько эффективно такое лечение,и все ли правильно назначили?когда теперь проходить повторные анализы?п.с.а прыщи на подбородке могут быть проявлением впч?или выделения?заранее спасибо.
09 июля 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Ирина! Были ли у Вас жалобы до введения гоновакцины? Находила ли гинеколог папилломы до проведения анализов? Дело в том, что Вы описали немного странную ситуацию. Поясню. Свои жалобы Вы не указали. ВПЧ 16 типа, к образованию папиллом не приводит, его связывают с возникновением дисплазии шейки матки, но никак не разрастаний кожи и слизистых. Гарднерелла является условно-патогенным микроорганизмом, то есть в незначительном количестве присутствует у всех женщин. Лечить нужно не микроорганизм, а гарднереллез – воспалительный процесс, вызванный этим микроорганизмом. ВПЧ присутствует в организме большинства взрослых, удалить его из организма на данном этапе нельзя, поэтому лечат только активные формы – удаляют разрастания (папилломы, кондиломы), лечат дисплазию. При этом вирус все равно остается в организме. Прыщи на подбородке – это явно не ВПЧ! Выделения ВПЧ тоже не вызывает, скорей всего выделения связаны с урогенитальным дисбактериозом, который развился посл е антибактериального лечения. Сказать эффективно ли лечение, я не могу, так как не осматривала Вас ни до, ни после лечения. Смысла проводить исследования на ВПЧ нет (см выше). Лучше проведите бакпосевы из уретры, влагалища и цервикального канала и займитесь лечением урогенитального дисбактериоза (без антибиотиков!). Будьте здоровы!
06 января 2009 года
Спрашивает світлана:
Добрий день!при колькоскопии у меня обнаружили на шейке матки багатошаровий плоский епителий,в ділянці церкв.канала на 15-00 діл.дисплазия (поля-7). Это очень опасно? есть ли шансы на изличение?
27 апреля 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Светлана! Кольпоскопия позволяет лишь заподозрить диагноз дисплазии шейки матки. Диагноз дисплазии, впрочем, как и других заболеваний шейки матки, никогда не ставят только на основании кольпоскопии. Окончательный диагноз позволяет установить цитологический мазок и гистологическое исследование материала, полученного путем прицельной биопсии пораженного участка шейки матки. Эти же исследования необходимы для оценки успешности проведенного лечения. Поэтому сейчас не стоит с уверенностью говорить о том, что дисплазия есть. Даже если ее наличие подтвердится указанными методами обследования, прежде чем лечить ее, необходимо будет установить причину ее появления. Развитие местных поражений развивается в такой последовательности: воспаление→эрозия→ дисплазия. Если прогрессирует воспаление и дисбактериоз, прогрессирует и дисплазия. Вам необходимо пройти диагностику (бакпосевы из уретры, влагалища и цервикального канала для выявления урогенитального дисбактериоза, мазки для диагностики воспалительных процессов), затем провести лечение выявленных нарушений. После этого необходимо снова оценить состояние шейки матки указанными выше методами (цитология, кольпоскопия, гистология) и лишь затем (если необходимость останется) проводить лечение собственно дисплазии. Будьте здоровы!
05 декабря 2007 года
Спрашивает Ксюша:
Здравствуйте. Мои анализы: кровь все нормально кроме.. герпес 1:32; цитомегавирус 1:8;, мазок папилломавирус 16, 18 (проверялась 2,5 года назад), понимаю что глупо но я бюсь еще раз туда идти, потому что больно, вовсе нет, а потому что врачей хороших нехватает. Проблема в том что у меня раньше были высыпания на передних и задних половых органах, но после лечения пропало высыпания на передних половых органов, остались только сзади. Вот прошло день борьбы со СНИДОМ, и если честно после того как начиталась в интернете стало очень страшно, всякое может быть, тем более читала что герпес провоцирует ВИЧ инфекции, вот хочу пойти завтра к врачу, узнать как можно сдать и где анализы. А еще я человек от жизни оптимизм, но когда вспоминаю свой (букет), хочется сделать сейчас и все… ведь всякое может быть, а мне всего 19, молодые люди нравятся, но заставляю себя на них не смотреть. Наверное многое тут лишнее, но это считайся просто порыв души, спасибо что я нашла Ваш сайт.
Добрый день! Такие результаты по герпесу и ЦМВ в норме обнаруживаются у 95% и более – взрослых, которые являются здоровыми вирусоносителями. Только у 10−15% хронически инфицированных лиц эти вирусу находится в активной форме, которая собственно и может требовать специфической терапии. В Вашей крови были обнаружены антитела к перечисленным инфекциям, а не сами их возбудители. Активность вируса определяется по наличию в крови антител к CMV и герпесу класса IgМ и путем обнаружения вирусной ДНК в крови, слюне и/или моче методом ПЦР. При активных формах назначают противовирусные препараты. В экспериментах, которые проводились в США, вирус герпеса наоборот замедлял размножение тех форм ВИЧ, которые наиболее активны на ранних стадиях заболевания. Если Вы живете активной половой жизнью без необходимой защиты, на ВИЧ обследоваться, конечно же, не помешает, это можно сделать в районной поликлинике, КВД или любой частной клинике или лаборатории. ВПЧ обнаруживают в эпителии урогенитального тракта более, чем у 50% обследованных. В специальном противовирусном лечении ВПЧ не нуждается. В случае клинической манифестации ВПЧ (папилломы, кондиломы) их необходимо удалять механически (криотерапия, лазерное удаление - по усмотрению косметолога), а затем можно использовать местное лечение. Не болейте!
30 апреля 2008 года
Спрашивает елена:
При обследовании на ВПЧ методом ПЦР у меня обнаружили ВПЧ 16 и 18 типа, есть эрозия. Врач назначил принимать растительный противовирусный препарат. Планирую беременность. Скажите, пожалуйста, это может сказаться на здоровье ребенка?
22 мая 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Елена! ВПЧ не лечится, тем более препаратом, который Вам назначили. На малыша вирус повлиять не может, так как не способен проникать сквозь плаценту. Вам необходимо лишь ежегодно сдавать мазок на онкоцитологию. Женщинам, инфицированным 16, 18, 31, 35 типами вируса папилломы человека, показано регулярное цитологическое исследование мазков с шейки матки для своевременного выявления дисплазии шейки матки. При этом важно понимать, что даже при обнаружении вируса папиломы человека высокого риска и патологии эпителия шейки матки риск рака шейки матки низкий, а дисплазия шейки матки излечима при своевременном обращении к врачу гинекологу. Что касается эрозии, из Вашего сообщения не понятно, помимо иммуномодулирующей, была ли проведена какая-либо противовоспалительная терапия. Кроме ВПЧ, другие инфекции методом ПЦР-диагностики не выявлялись, бакросевы не проводили? Дело в том, что эрозия – это не диагноз, а всего лишь описание изменений слизистой шейки, видимые визуально. Чтобы определить причину этих изменений, нужно, как минимум, провести мазки на цитологию, простую и расширенную кольплоскопию, а уже затем определять дальнейшую тактику. В случае эктопии, можно планировать беременность и рожать. В остальных случаях – дообследоваться и проводить лечение. Будьте здоровы!
27 ноября 2009 года
Спрашивает светлана:
Здраствуете! У меня был обнаружен хламидиоз (IgG 2.3 норма 0.8) ПВЧ (высокоонкогенный). Я пролечилась месяц , принимала:
Юнидокс (10 табл.) через день.
Сумамед 1 упак.
Циклоферон (10 уколов)через день
Нистатин
метрогил(3фл.) ставили капельницу
ципролет(3фл) ставили капельницу.
Через неделю после лечения зделала повторные анализи, результаты те же. Врач сказал что нужно повторить курс лечения. Но знакомий врач сказал что после лечения, анализи будут положительные еще несколько месяцев, так как я здавала кровь, а нужно здать анализи "ДНК из цервикального канала" (извините за ошибки я незнаю как этот анализ правильно пишется), и если он будет отрицательным то я вылечилаль, а если нет, то только тогда нужно повторный курс лечения. И еще по поводу ПВЧ., один врач говорит нужно сделать прививки (Церварикс), другой врач говорит пропить капли (Протефлазид). бородавок, папилом, кандилом нету. Помогите пожалуста а то незнаю кого слушать. Большое спасибо!!!
Здравствуете, Света! Прав второй Ваш консультант. Положительные титры IgG к хламидиям будут держаться не меньше 6 мес (а обычно – более 12 мес) даже после успешного лечения хламидий. Поэтому контролем эффективности лечении является отрицательный результат ПЦР исследование мазков из уретры, цервикального канала и мочи. Более того, титр антител у Вас был не высоким, а в этом случае такое ПЦР обследование необходимо было пройти до лечения. И при отрицательных их результатах я лечение вообще не провожу. Поэтому осторожнее с Вашим первым консультантом, он не все в этом вопросе понимает. ВПЧ в Вашем случае ни в каком лечении не нуждается, в том числе – путем вакцинации.
28 декабря 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Светлана! Ваш знакомый доктор прав, но только отчасти. Изначально лечить нужно было не антитела к уреаплазмам (IgG) и даже не саму уреаплазму (ДНК), а уреаплазмоз – воспалительный процесс, вызванный уреаплазмам (если он конечно имелся). Если даже уреаплазма присутствует в организме, но воспаления не вызывает, трогать ее не нужно, так как она транзиторный микроорганизм. Грубо говоря, если слизистая оболочка здорова, сегодня уреаплазма есть, а завтра ее уже нет в организме. Исключение может составлять только планирование беременности в ближайшее время или смена полового партнера. Что касается ВПЧ, то действительно, если клинических проявлений нет, то не нужно проводить лечение. Что касается вакцинации, то делать ее имеет смысл только в том случае, если сейчас у Вас нет ВПЧ 16 и 18 типов, от которых вакцинация проводится. Вакцинация, это профилактика от заражения, а не лечение от ВПЧ, который уже есть в организме. Будьте здоровы!
01 декабря 2007 года
Спрашивает Саша:
Здраствуйте! У меня такая проблема ВПЧ у меня по ходу с рождения. Мне 17 лет, по этому говорить родителям не хотелось бы. Не могли бы вы подсказать, куда лучше обратиться и сколько примерно будет стоить лечение? И можно ли как-то начать лечиться самостоятельно?
Добрый день! Вы не сообщаете, что убедило Вас в наличии ВПЧ с рождения, какие исследования Вы проводили для подтверждения, какие есть клинические проявления, являющиеся показанием для лечения этого вируса. Хочу заметить, что вирусом ВПЧ заражены около 70% взрослых, при этом все они являются просто здоровыми носителями вируса. ВПЧ один раз попав в организм человека, останется в нем навсегда. Передается ВПЧ разными путями, в том числе и половым. Лечению подлежит только при наличии клинических проявлений: папилломы, кондиломы. Лечится плохо и полностью никогда не вылечивается. Нет препаратов во всем мире, которые бы позволяли полностью удалить эти вирусы. Поэтому смысл проводимого противовирусного лечения – устранить клинические проявления этой инфекции. При отсутствии клинических проявлений с этими вирусами вообще не нужно «бороться». Жить с этим вирусом можно совершенно спокойно. Если же у Вас есть папилломы или кондиломы, Вам необходимо пройти дополнительное обследование, затем провести комплексную терапию (иммуностимуляторы, противовирусные препараты), возможно, удалить папилломы (лазер, радиоволны, крио) и провести местное лечение. По этим вопросам обращайтесь к урологу (гинекологу), либо в любую частную клинику, которая занимается ВПЧ. Не болейте!
02 апреля 2008 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.Мне 31 год.Абортов не было и не рожала.В связи с лечением щитовидки не могла заводить ребенка.Теперь когда щитовидка в норме выяснилось что у меня ВПЧ 16.18.
Я очень расстроилась и нахожусь в дипрессии.Отправляю мужа на это анализ.Ведь мы решили завести ребенка!У меня ВПЧ 16.18. ассациируется с раком шейки матки.Ведь я вхожу в группу повышенного риска.Очень страшно,а врачи нормально не объясняют что же именно значит это ВПЧ!!!И сколько процентов у меня что может возникнуть рак шейки матки?
Спасибо заранее за ответ
Добрый день! Вирус папилломы человека - это наш пожизненный спутник, также как и вирусы герпеса. Им заражены практически все взрослые и они являются просто бессимптомными носителями. Существует скорее теоретическая, чем реальная практическая опасность клинической трансформации ВПЧ в неопластический процесс. А все определения высоко- или низкоонкогенного типа вируса не имеют никакого отношения к клиническим проявлениям. Беременности и новорожденному ребенку этот вирус не угрожает. Учитывая тот факт, что специфические противовирусные препараты и вакцины, действующие на ВПЧ, пока отсутствуют, принято считать, что полного устранения вируса из организма достичь невозможно. Если клинических проявлений нет (папилломы, кондиломы, бородавки), обследоваться (мужу) и лечиться (обоим) не нужно! Так как задача терапии при ВПЧ — это устранение клинических и субклинических форм ВПЧ - инфекции. По сути, лечение аногенитальных ВПЧ-поражений направлено либо на разрушение разрастаний тем или иным методом, либо на стимуляцию противовирусного иммунного ответа, возможно сочетание этих подходов. Поэтому, если проявлений нет – беременейте и рожайте! Более того, если они даже появятся в процессе беременности – не страшно, родится здоровый и счастливый малыш. Удачи Вам!