ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! Меня волнует очень серьезная проблема. Два года назад я обнаружила у себя вокруг анального отверствия папиломы, но прочитала в интернете, что если они не рицидивуруют, лечить не нужно, к врачу не обращалась, папиломы покруг ануса исчезли. но сейчас я обратила в нимание, что в нутри ануса у меня есть большое количесто остроконечных папилом, а вокруг самого ануса образовалась небольшая безболезненная опухоль сине-фиолетового цвета и иногда кровит. Еще иногда чувствую резкие тупые боли внутри ануса и внизу живота. Думаю это папилома вирус. Скажите пожалуйста к какому врачу обращатся? Чем лечится? Можно ли обойтись без операции? Онкогенно ли это? 2 года это еще не поздно? Умоляю, помогите!!!
Добрый день, Анна! Обращаться нужно к проктологу, возможно, понадобится консультация дерматолога или онколога (об этом скажет проктолог). Вы что-то не то прочитали в Интернете, лечить не нужно вирус обнаруженный в анализах, а вот клинические проявления его активации кондиломы (папилломы) нужно удалять (иссечение, крио, лазер, радиоволны, диатермокоагуляция). Не откладывайте визит к специалисту!
07 февраля 2016 года
Спрашивает Вера:
Добрый день. У меня полгода назад обнаружили впч 16,18 типа. Который вызвал дисплазию тяж.стадии. Дисплазию пролечили.
У мол.человека впч не обнаружен.
Я лечила впч кучей разных лекарств. Руферон,генферон,виферон,гроприносин,имунобекс,эпигенспрей. И мол.человеку заодно курс руферона провели.новпч не вылечивается, а только успокаивается (засыпает)
Подскажите пожалуйста,как нам сейчас жить половой жизнью. Я очень боюсь заразиться опять. Анализ у него впч не показал, но я такпонимаю, что впч у него все равно есть, тк есть у меня, но в неактивной форме? Я ЗАПУТАЛАСЬ ЕСЛИ ЧЕСТНО. Мне страшно рецидива впч и как следствие дисплазии. Спасибо
Здравствуйте, Вера!
По статистике 85% населения земного шара является носителями ВПЧ. Вылечить ВПЧ невозможно, можно лишь добиться стойкой ремиссии. Кроме того ВПЧ имеет свойство к элиминации (самоуничтожению), т.е. при нормальном функционировании иммунной системы никакие иммуномодуляторы и иммуностимуляторы не нужны. Теоретически ВПЧ оказывает негативное влияние на состояние шейки матки, поэтому если есть проблема с шейкой, значит ее необходимо устранить более радикально, а не таблетками и спреями. Ни одного препарата от ВПЧ с доказанной эффективностью не существует, это фармбизнес, не более.
Если Вы боитесь заразиться от полового партнера, можете пользоваться презервативами. А можете жить без презерватива и лишь раз в год посещать гинеколога для контроля состояния шейки матки.
19 декабря 2007 года
Спрашивает Елена:
Добрый день,доктор! Подскажите пожалуйста,у меня ВПЧ 16 типа+уреаплазма,уже 2 месяца прохожу лечение,могу ли я возобновить половые отношения? и достаточным ли методом предохранения будет презерватив. И хочелось бы узнать насколько эффективное лечение я прохожу,т.к. оно достаточно дорогостоящее и это еще только первый и второй этапы лечения :иммуностимуляторы,противогрибковые,эубиотики,стимуляторы лимфопоэза,противовоспалительные ампулы и свечи,а также противовоспалительные ампулы,гомеопатия таблетки и свечи.
Здравствуйте! Должен Вас огорчить, но не ВПЧ (как правило), не уреаплазма (вообще) в лечении не нуждаются. Их обнаружение является вариантом нормы: здоровое носительство. Поэтому. 1. Остановитесь с лечением хотя бы сейчас. 2. Вам можно было вообще не прекращать половые отношения, при которых не нужен даже презерватив. 3. Извините, если разрушил Ваши представления о современной урогинекологии.
26 сентября 2011 года
Спрашивает Лілія:
Доброго дня!Мені 24 роки , не родила, абортів не було, планую вагітність. Здала аналізи на хламідії LgG 1,976 позитивний, LgA 0.446 негативний, LgM 0,180 негативний. Розшифруйте будь- ласка чи потрібно лікувати хламідії?І виявлили ерозію шийки матки. Чи потрібно теж лікувати ,чи можна вагітніти з ерозією?
02 ноября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Лилия! Хламидии лечить не нужно, они не болеют. А если серьезно, то у Вас пока нашли не сами хламидии, а лишь антитела к ним. Теперь осталось определить, есть ли сами хламидии в Вашем организме. С этой целью Вам нужно методом ПЦР или путем культурального посева провести анализ мочи и соскобов со слизистых оболочек уретры, вагины и цервикального канала на хламидий. С результатами этих исследований обязательно обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться. Что касается эрозии, то Вас сначала нужно полноценно обследовать (мазки и соскобы на цитологию со слизистой оболочки шейки матки, кольпоскопию прямую и расширенную, при необходимости биопсию с гистологией) и поставить правильный диагноз, только потом решать, есть ли необходимость в лечении. Будьте здоровы!
МОЛЕКУЛЯРНАЯ ДИАГНОСТИКА МЕТОДОМ ПЦР.
ДНК Papillomavirus типир. (соскоб из цервик.канала)
обнар. 56 тип
состав панели Papillomavirus: 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 типы
Референсные значения: не обнаруженно.
ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ: у меня все перечисленные типы??
25 июля 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Елена.
Могу предположить что все перечисленные типы входят в панель на которую делали Вам диагностику методом ПЦР. Т.к. результат положительный (ДНК выявлено) , то речь идет о том что любой из этих типов ВПЧ у Вас может присутствовать. Как один из них, так и суммарно несколько типов сразу. Чтобы знать конкретно какой из этих типов присутствует необходимо делать диагностику методом ПЦР отдельно на каждый из перечисленных типов. Однако, не вижу в этом особой необходимости.
Не забывайте, что ВПЧ- в большинстве случаев, самоэлиминирующаяся инфекция, т.е. в течении 6-18мес у большинства людей вирус исчезает сам. Лечение необходимо лишь в случае осложненной ВПЧ - инфекции(папиломы, кондиломы, дисплазия, эрозия) либо длительно протекающей ВПЧ-инфекции.
Будьте здоровы!
11 февраля 2016 года
Спрашивает Лера:
Девушка. Диагноз: дисплазия, вызванная ВПЧ, эрозия шейки матки. Можно ли заниматься сексом при таком дианогнозе и какова вероятность заражения партнера вирусом папилломы от полового акта и минета?
Существует более 100 типов ВПЧ. Из них выделяют ВПЧ высокого онкориска, умеренного онкориска и низкого онкориска. Опасны 16 и 18 типы ВПЧ, потому что высокая вероятность развития рака шейки матки. Кроме этого ВПЧ может вызвать рак прямой кишки, рак горла. Если у женщины выявляют дисплазию ш/м вызванную носительством ВПЧ, то лечение должны проходить оба половых партнёра, так как этот вирус передаётся половым путём и возможно перезаражение ВПЧ.
Есть разные умозаключения по поводу лечить или не лечить.. всё зависит от результатов обследования, кольпоскопии, результатов биопсии шейки матки. Игнорировать нельзя. Если не проходите лечения, то хотя бы регулярно проходите осмотр и обследование. Важно не упустить время прогрессирования в течении дисплазии( с лёгкой степени в тяжёлую).
08 февраля 2008 года
Спрашивает Аля:
У меня множество папиллом на внутренней стороне бедраХодила к дерма-венер. он посмотрел и прописал местно препарат из кислот только в отличии он инструкции надо было делать круговые движения до тех пор пока не появиться кровь.Правильно ли это и чем можно теперь воспользоваться для заживления ран.
Здравствуйте. В состав препарата входит комплекс кислот, которые и обуславливают его лечебное действие при папилломах, ороговениях и т.д. Но и именно поэтому его нельзя наносить на непораженные участки кожи, а строго точечно - на место изменений. Поражения, которые возникли после применения препарата, можно обработать противоожоговой мазью или спреем, а потом наложить стерильную повязку.
04 февраля 2010 года
Спрашивает Тамара:
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, надо ли лечить хламидиоз если анализ крови показал что igG chlamidia pneumoniae обнаружены в титре 1/32-64,ijG chlamidia trachomatis обнаружены в титре 1/128,IgA chlamidia trachomatis обнаружены в титре 1/32, у мужа отрицательно. До этого полтора года назад я лечилась от хламидиоза и делала провокацию после которой дважды анализ ПЦР был отрицательный.
26 апреля 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Тамара! А что Вы собираетесь лечить? Неужели результаты анализов? У Вас есть жалобы, клинические признаки хламидиоза? Вы провели сейчас ПЦР исследование и выявили наличие хламидий, а не только антител к ним, в организме? Если нет, то нет и показаний для лечения. Дело в том, что после перенесенного хламидиоза и излечения от него ПЦР перестает определять наличие хламидий в организме, а антитела в остаточных количествах могут обнаруживаться. В таком случае, естественно, лечить ничего не нужно. Если же есть антитела к хламидиям, методом ПЦР определяются ДНК хламидий, к тому же при бакпосеве выявлен рост колоний микроорганизма, а при гинекологическом (инструментальном и лабораторном) обследовании есть признаки хламидиоза, значит, есть повод для лечения. Будьте здоровы!
06 марта 2010 года
Спрашивает наталья:
мне 30 лет.при сдаче анализа вируса папиломы человека в графе результат была запись -обнаружено, а в графе норма-не обнаружено. скажите, что это означает. заранее спасибо.
Здравствуйте, Наталья! Результат анализа означает, что у Вас обнаружен вирус папилломы человека, которого в норме в организме быть не должно.Подробно о папилломавирусной инфекции – в статье Вирус папилломы человека. Сражение с ветряной мельницей. Берегите здоровье!
14 мая 2010 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!мне 24 года.За всю жизнь было только 2 половых партнера.
Беремености не было.Ранеей половой жизни тоже.
2 года назад была обнаружена Уреаплазма,на фоне нее вагинит,
которые были успешно пролечены (контрольный анализ не подтвердил наличие уреаплазмы)
Позже заболела циститом.Удачно пролечилась,
Сейчас стали беспокоили неприятные ощущения во влагалище,
при переохлаждении - частые позывы к мочеиспусканию и жжение.
После анализа ПЦР выявлены: Уреаплазма Urealiticum, ВПЧ 45 типа, гардинелла вагиналис.
Микробиоценоз показал Лекоциты более 20(значит воспалительный процес?),
наличие клеток целиндричуского эпителия, и наличие клеток плоского эпителия.
Культуральным методом на условно-патогенную микрофлору и антибиотикограмму : микрофлора не выделена.
Кальпоскопия показала наличие эрозии шейки матки,
реакция на иод.
Я так понимаю это все явилось следствием недолеченой (или скрытой) уреаплазмы?
Многие говорят что Уреплазма - условнопатогенная флора, обнаружение уреплазмы еще не свидетельствует о заболевании.
Насколько опасен ВПЧ 45 типа, и является ли он следствием уреаплазмы?
И какие способы лечения?Очень волнуюсь, как же быть?И могут ли эти вирусы передаться моему молодому человеку???
Жду ответа, спасибо!
Здравствуйте, Ирина! Уреаплазма действительно является условно-патогенной флорой женского влагалища, которая активизируется при нарушениях работы иммунной системы. Повышенная ктивность уреаплазмы является одним из проявлений бактериального вагиноза. Снижение активности иммунитета лечит также в основе длительного существования в организме ВПЧ и появления клинических проявлений этой инфекции (патологии шейки матки). То есть в Вашем случае во главе угла лежат иммунные нарушения, выявить и устранить которые поможет врач-иммунолог. Кроме иммуномодулирующей терапии, Вам необходимо пройти курс лечения, направленный на нормализацию влагалищной микрофлоры – в подборе препаратов поможет гинеколог. Лечение антибактериальными препаратами в Вашей ситуации не показано. Берегите здоровье!
22 мая 2009 года
Спрашивает ЮЛЯ ПЕТРОВА:
Я ЯВЛЯЮСЬ НОСИТЕЛЕМ ЦИТОМЕГАЛОВМРУСА, ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕГО ОСМОТРА У ГЕНЕКОЛОГА ПОКАЗАЛ МАЛЕНЬКУЮ ЭРОЗИЮ , ЧТОБЫ ЕЁ ЛЕЧИТЬ СДАЛА АНАЛИЗ , ОБНАРУЖИЛИ ПВЧ 16 И 18 , КАК ОН МОГ ПОЯВИТЬСЯ( ПОЛОВОЙ ПАРТНЁР ОДИН ) , НЕОБХОДИМО ЛИ МУЖУ СДАТЬ ЭТОТ АНАЛИЗ , МОГЛАЛИ ПЕРЕДАТЬ РЕБЁНКУ ПРИ РОДАХ- КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ . КАК ЛЕЧИТЬ , ЧТО БЫ НЕ ПОПРАВИТЬСЯ , МУЖУ НАДО КАКИЕ ТО ПРОЦЕДУРЫ ДЕЛАТЬ
Юля, мужу и ребенку вы не могли передать инфекцию. А Вам лечить нужно!!!!!!Вот схема лечения, но оно не дешевое, делайте все либо по этой схеме либо есть вакцина ЦЕРВАРИКС( но ее стоимость не дешевле)изопреназин 500 мг 3 раза в день пить 2 недели( или гропреназин), генферон 1млн свечи в прямую кишку 15-20, протефлазит по схеме и гепабене или карсил. 2-3 цикла с интервалом 1 месяц!!!!!!!!!
01 декабря 2012 года
Спрашивает екатерина:
здравствуйте!прокомментируйте пожалуйста анализ, высока ли вирусная нагрузка, можно ли ее уменьшить?
вирусная нагрузка ВН<0.01
к-во ВПЧ RT 9770
16 тип
эпителиальный контроль 8760000
24 года, беременностей не было, 5 месяцев назад удаляли кондиломы. требуется ли лечение? можно ли вести половую жизнь, как не заразить партнера?
09 января 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Екатерина.
ВПЧ- в большинстве случаев, самоэлиминирующаяся инфекция, т.е. в течении 6-18мес у большинства людей вирус исчезает сам. Лечение необходимо лишь в случае осложненной ВПЧ - инфекции(папилломы, кондиломы, дисплазия, эрозия) либо длительно протекающей ВПЧ-инфекции.
Что и было у вас проведено. В принципе, вирусная нагрузка, судя по всему, не высока так что можно пока выбрать выжидательную тактику ведения. Т.е. это динамическое наблюдение, а через 6-12-18мес просто пересдайте анализы чтобы узнать есть ли у вас ВПЧ или уже нет и конечно контрольные ПАП-мазочки.
На данный момент Вы являетесь источником ВПЧ для партнеров. Использование презервативов частично защищает от ВПЧ другого партнёра, конечно, если он не был инфицирован ранее.
Будьте здоровы!
11 августа 2012 года
Спрашивает Олеся:
Добрый день.Сдала анализ на ВПЧ,результат был:ВПЛ комплекс (зішкр)ВПЛ 16 ТИП виявлено,СКРИНIНГ: ВИС.ОНКОГЕН.ТИПИ:31,33,35,45,51,56,58,59,66,67,70,39,
52,68- не виявлено,СКРИНIНГ: НИЗЬКООНКОГЕННІ ТИПИ: 6,11,42,43,44- не виявлено.Прошла курс лечения,перездала анализы и результат остался таким же:
СКРИНІНГ:ВИС.ОНК.ТИПИ:26,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66,68,73,82- не виявлено,СКРИНIНГ: НИЗЬКООНКОГЕННІ
ТИПИ: 6,11-не виявлено.Что мне делать?
24 сентября 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Олеся.
ВПЧ- в большинстве случаев, самоэлиминирующаяся инфекция, т.е. в течении 6-18мес у большинства людей вирус исчезает сам. Лечение необходимо лишь в случае осложненной ВПЧ - инфекции(папилломы, кондиломы, дисплазия, эрозия) либо длительно протекающей ВПЧ-инфекции. Все что обычно нужно – это динамическое наблюдение, а через 6-12-18мес просто пересдача анализов чтобы узнать есть ли еще ВПЧ и конечно контрольные ПАП-мазочки, кольпоскопия.
Т.к. у Вас выявляли только 16тип ВПЧ, то имело смысл после лечения делать контрольный анализ именно по этому типу ВПЧ, т.к. Вы в повторных анализах как раз на 16тип ВПЧ и необследовались.
Так что можете сделать ПЦР на выявление ДНК ВПЧ 16 типа и динамический контроль у гинеколога всегда необходим.
Будьте здоровы!
19 сентября 2011 года
Спрашивает Мария:
У меня обнаружили ВПЧ 16 тип. Несколько раз уже удаляла папилломы (лазером и радиоволновым методом,но через 2-3 месяца при осмотре у гениколога они обнаруживаются снова.Причем, появляются и на половых органах, и на теле.
Кроме того, у меня часто рецидивирующий генитальный герпес (5-7 раз в год).
Хотела бы получить консультацию опытного специалиста, что с этим делать. (г.Киев)
Здравствуйте, Мария. После удаления кондиллом, а лучше, начинать перед операцией курс противовирусных, иммуностимулирующих препаратов, но это всё подбирается индивидуально.
02 ноября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Мария! Если папилломы появляются, их нужно удалять. А места, на которых они были, нужно обрабатывать ранозаживляющими мазями в комплексе с противовирусными препаратами. Что касается герпеса, то нужно удостовериться, что высыпания вызваны именно им. При подозрении на активацию герпеса. Вам нужно методом ПЦР проводить анализ крови на ДНК ВПГ ½. Если ДНК вирусов герпеса в крови есть, нужно проводить адекватное противовирусное лечение под контролем специалиста. Если ДНК герпеса в крови нет, то вирус спит, вреда не причиняет, лечения не требует, к высыпаниям отношения не имеет. Будьте здоровы!
01 марта 2010 года
Спрашивает Александра:
Здравствуйте! мне 22 года, не рожала, абортов не делала. Никаких признаков Первый раз в жизни сдала анализ на скрытые инфекции - обнаружили хламидиоз и папиллома 31/45. Врач выписала - Доксициклин 7 дней (мне и партнеру) и потом генферон500.000 свечи. Я прочитала что это лекарства от хламидий, подскажите это лучше всего? (цена смутила - низкая)
И второй вопрос про папиллом, я прочла что это довольно опасно, так ли это? и неужели не нужно отдельного лекарства? можно вылечить тем же?
Заранее спасибо, жду ответа.
Здравствуйте, Александра! Не спешите с лечением хламидий антибиотиками: диагноз должен быть подтвержден обнаружением антител IgG/IgA и положительными ПЦР тестами на ДНК хламидий в соскобах из уретры, цервикального канала и в моче. Сегодня из 10 диагнозов хламидиоза 7-8 оказываются ошибочными. Антибиотиками ВПЧ вылечить нельзя. Но носительство этого вируса вообще в лечении не нуждается.