ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день, Юлия! Если обнаружен только вирус по результатам анализов, а клинических проявлений его активации (кондиломы, папилломы, патология шейки матки) у Вас нет, в лечении нет необходимости. Вирус удалить из организма нельзя (просто не существует препаратов, которые позволяют от него избавиться), существующее лечение позволяет лишь бороться с клиническими проявлениями его активации (удалять и потом применять противовирусные препараты). С вирусом можно и нужно жить абсолютно спокойно, при этом не забывая регулярно (каждые 6-12 мес) посещать гинеколога и оценивать состояние шейки матки (кольпоскопия, цитология, осмотр). Будьте здоровы!
12 октября 2007 года
Спрашивает Елена:
Добрый день. У меня был обнаружен папилломавирус. Я лечилась. Муж нет. Меня вылечили - мужа уломать не лечение сложно. Говорит, что раз ничего не болит, значит, у него ничего нет. Вопрос - правда ли это, что у мужчин папилломавирус никак не проявляется и ни к каким серьезным последствиям не ведет? Что мужчины скорее его носители? И еще - если ему сдавать анализ (а он анализ еще не сдавал, мы сделали вывод - раз я больна, то и он), то обязательно ли ему являться в лабораторию или можно привезти материал на анализ. Если да, то какой? Вообще папилломавирус лечится полностью? Или заседает в недрах и ждет своего часа? И может ли быть так, что анализ не обнаружит вирус, а он на самом деле есть? Спасибо за ответы.
Добрый день. Вирус папилломатоза человека (ВПЧ) скрыто присутствует в организме практически каждого взрослого. Удалить этот вирус из организма нельзя – он просто переходит в латентное (дремлющее) состояние и при ослаблении иммунитета может снова обостряться. Лечению подлежит только при наличии клинических проявлений: папилломы, кондиломы. Т.ч. Ваш муж был прав – его не нужно было ни обследовать, ни лечить. Онкологическую опасность этого вируса врачи часто безосновательно преувеличивают, просто откровенно запугивая женщин или по незнанию, или из коммерческих интересов. Забывая при этом, что даже вирус гриппа может теоретически вызывать рак.
13 января 2011 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, мне 26 лет, не рожала. Сдавала анализы методом ПЦР (комплекс), обнаружили Уреаплазму Parvum, после курса лечения не почувствовав улучшение, сдала бак-посев на U.Species с определением чувствительности к антибиотикам. В результате: " более 10 в 4ст." Объясните, что это значит? Муж также сдал аналогичный комплекс анализов, обнаружили также U. Parvum, При осмотре, гинеколог обнаружила 2 папилломки в уретре, хотя анализ не показал наличие вируса. По ее совету сдала отдельный анализ на папиломавирусную инфекцию, выяснилось: ДНК ВПЧ присутствует только группы А7 (18,39,45,68 типы) - количественное исследование - 4,9! Объясните, что это значит? Врач утверждает что должно быть не больше 3! Сказала надо снижать, выписала курс лечения: 1. 6 уколов Аллокин-Альфа, 2. Изопринозин, 3. Ликопид. Уролог мужа необходимости в лечении не увидела, т.к. его анализ (общий) ПЦР отрицательный. Мой же врач рекомендовал (не очень уверенно) всетаки тоже проклоть Аллокин-Альфа. Объясните ради бога, насколько нам или мне одной необходимо это лечение, я запуталась и не знаю к кому обратиться, в ближайшее время планируем беременность, P.S. У меня имеется эрозия шейки матки, врач сказала что прижигать до родов ее не нужно, никаких беспокойств она не причиняет.... Заранее огромное спасибо, с нетерпением жду ответа!
28 февраля 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Юлия! На мой взгляд Вы не от того лечитесь. Вы пытаетесь убрать уреаплазму, но не она первична. На здоровой слизистой оболочке этот микроорганизм не селится. Скорей всего, у вас урогенитальный дисбактериоз, то есть у Вас нарушился нормальный состав микрофлоры урогенитальных путей. Он же, скорей всего, приводит к появлению эрозии на шейке матки. Вам сейчас нужно провести бакпосевы мочи и соскобов со слизистых оболочек уретры, вагины и цервикального канала на нормальную, условнопатогенную (в том числе, уреаплазма) и патогенную микрофлору. Если наличие дисбактериоза подтвердится, понадобится лечение. Но лечить это состояние нужно не антибиотиками, а препаратами, которые повышают местный иммунитет слизистых оболочек урогенитального тракта и восстанавливают нормальный состав микрофлоры этих оболочек. Естественно, что назначить такое лечение должен толковый специалист (на очном приеме). Что касается ВПЧ, обнаруженного у Вас, то результаты анализов лечить не нужно! Если есть папилломки, их нужно удалить. Кстати, не мешало бы, чтобы кто-то кроме Вашего доктора подтвердил их наличие. Если папилломок нет, вирусы не активны, лечить ничего не нужно. Тем более что наличие ВПЧ (любого типа) не мешает зачатию, вынашиванию малыша и рождению здорового ребенка. Будьте здоровы!
15 декабря 2007 года
Спрашивает Таня:
Здравствуйте.
У меня обнаружили папилломавирус, я прошла курс лечения, сделала повторный анализ, но вирус остался. Вчач говорит, что так и должно быть, что он может проявляться и затухать. И что полностью выличиться невозможно.
Правда ли это? Неужели никак нельзя избавиться от этой болезни.
И если его у меня еще обнаружили, могу я кого-то заразить?
Добрый день! Однажды попав в организм человека, ВПЧ остается в нем на всю жизнь. Этого не стоит бояться. Лечению подлежит только активная форма вирусной инфекции, а именно клинически проявленная инфекция (кондиломы, папилломы). Препаратов, убивающих вирус полностью, пока не изобрели. Существующие препараты, лишь,убирают активность вируса. Правильней говорить о бессимптомном носительстве, а не о болезни. Заразить Вы естественно можете кого угодно, вирус передается половым путем, бытовым путем, при поцелуях и т.д. Однако не волнуйтесь напрасно, данный вирус
Обнаруживается у более 80% взрослых. Не забывайте о контрацепции и не болейте!
28 ноября 2009 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, рожала рва года назад.Еще до родов была обнаружина эрозия. Недавно на осмотре у гинеколога была направлена на кольпоскопию. После кольпоскопии направили на биопсию со словами "Матка очень больная". Биопсия показала: МАКРО: ДИСКАРИБОЗ И ЛЕЙКОПЛАКИЮ. после сдала мазок на ЗППП и ВПЧ. Были обнаружены хламидии и Вирус папиломы человека высокого риска и низкого тоже.
Очень сильно переживаю. Подскажите как это лечить? и лечиться ли ВПЧ??? читало что не подлежит вылечиванию.
В детстве на руках выскакивали борадавки постоянно, сейчас на груди множество маленьких типа пупырышек бесчветных которые со временем темнеют, превращаютсятипа в родинки.
К кому обратиться по поводу этих типа родинок????
Здравствуйте, Анна! Обязательно необходимо лечить хламидиоз. Вирус папилломы человека лечению, действительно, не поддается. Зато можно устранить нарушения иммунитета, которые способствуют циркуляции вируса в организме и не позволяют ему (организму) самостоятельно справиться с инфекцией. Для того, чтобы определить, какие именно нарушения иммунитета имеют место, надо сдать иммунограмму. По результатам иммунограммы врач иммунолог назнаит соответствующее лечение (иммуномодуляторы, поливитамины, общеукрепляющие препараты и т.д.). По поводу пупырышек, пятен и родинок следует обратиться к дерматологу или дерматоонкологу. Берегите здоровье!
12 апреля 2009 года
Спрашивает Алена:
У моего друга был единственный контакт с девушкой, больной ВПЧ. Давность - одна неделя. После контакта он тщательно обработал половые органы Хлоргексидином. Скажите, насколько эффективно это снижает риск заболевания? Что он может сейчас сделать, чтобы не заболеть или чтобы снизить проявления заболевания?
Добрый день, Алена! Во-первых, ВПЧ не болеют, а являются его носителями. О болезни можно говорить только при появлении клинических проявлений активации данного вируса (кондиломы, папилломы, дисплазия). Носителями различных типов вируса являются более 90% людей, при этом клиническая активация происходит лишь у 10%. Но вирус способен распространяться от человека к человеку не зависимо от того, есть или нет клинические проявления. Так что бояться заражения не стоит, вполне вероятно, что Ваш друг уже давно сам является носителем ВПЧ. Медикаментами от вируса избавиться нельзя, лечить нужно только клинические проявления. Будьте здоровы!
13 апреля 2009 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, мне 29лет, у меня следующие анализы: а-з урогенитальных выделений: лейкоциты выделения из С 3-5, выделения из V 5-7, эпителиальные клетки - много, слизь - ненмного, микрофлора - комки обильно. И при этом обнаружен папилломовирус человека16/18, 16-отсуцтвует, 18-присуцтвует. Что обозначают мои анализы? Подскажите куда мне лучше обратиться в г.Харьков.
05 мая 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Татьяна! Результаты анализов обозначают, что Вы носитель ВПЧ 18 типа, который при отсутствии клинических проявлений (дисплазия) в лечении не нуждается. Показаны лишь регулярные визиты к гинекологу (каждые 6-12 мес) для оценки состояния шейки матки (осмотр в зеркалах, цитология, кольпоскопия). Что касается анализа выделений, так как лейкоциты в норме, а кокковой микрофлоры значительное количество, нужно определить нет ли урогенитального дисбактериоза. Проведите бакпосевы из уретры, цервикального канала и вагины на неспецифическую (не ЗППП) флору и с результатами обратитесь за повторной консультацией. Будьте здоровы!
27 июня 2010 года
Спрашивает Галина:
Здравствуйте. Мне 25 лет, первичное бесплодие, беременности и абортов небыло, очень хотим с мужем малыша, Сдавала анализы и у меня обнаружили ВПЧ 10 в 4 степени (значимая) + у меня эрозия шейки матки, скажите пожалуйста, можно ли с такими показателями беременеть, и может ли это вызвать выкидыш или преждевременные роды, Спасибо.
29 сентября 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Галина! С такими показателями (если речь идет о ВПЧ) можно смело беременеть. Носительство ВПЧ любого типа абсолютно не мешает зачатию, никак не может отразиться на малыше или течении беременности. Лечить носительство ВПЧ не нужно, особенно если нет клинических признаков активации этих вирусов (папилломы, кондиломы, койлоцитарная атипия в цитологическом мазке). С эрозией нужно разбираться, так как эрозия это не диагноз, а лишь описание видимых глазом изменений слизистой оболочки шейки матки. Для того, чтобы поставить адекватный диагноз, нужно провести полноценное обследование: осмотр шейки в зеркалах, мазок на цитологию, обычный мазок (на воспалительные процессы), бакпосевы со слизистых урогенитального тракта на неспецифическую (не ЗППП) флору, обследование на ЗППП, прямую и расширенную кольпоскопию. Если будет найден воспалительный процесс, его стоит пролечить. Если будут выявлены признаки дисбактериоза, понадобится лечение, направленное на восстановление нормальной микрофлоры и местного иммунитета слизистых оболочек. После такого лечения нужно будет провести биопсию пораженного участка слизистой для гистологического исследования. Нужно ли проводить лечение шейки матки станет ясно после проведения всех указанных исследований. Будьте здоровы!
01 января 2008 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! обнаружила на половой губе маленькую папиллому. Хочу ее удалить. Скажите, пожалуйста, нужно ли мне при этом сдавать анализ на ВПЧ и проходить полное обследование у гинеколога (я его проходила полгода назад)? Или достаточно просто удалить папиллому и смазать ее интерфероном или другой мазью? Как быстро заживает кожа в месте, где удалили папиллому? Заранее спасибо!
Добрый день! Нет, анализы в Вашем случае не обязательны. Достаточно будет посещения и осмотра гинеколога. Лечение папилломавирусной инфекции должно быть комплексным и состоять из нескольких этапов. Первый – это местное лечение – удаление папиллом (крио или дермокоагуляция). Второй этап – это общеукрепляющая терапия, которая должна быть строго индивидуальной. Эта терапия включает в себя прием иммуностимуляторов, противовирусных препаратов, витаминотерапия. Эти препараты и особенности их приема должен расписать Ваш лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности организма и общее состояние здоровья. Лечитесь и больше не болейте!
06 февраля 2013 года
Спрашивает Саша:
Добрый день!
Мне 29 лет.
По рез-там ПЦР анализа у меня нашли ВПЧ 16, а так же
уреаплазму (2 дня назад). На пол. губе присутствуют еле
невидимые кондиломы в кол-ве 4-5 шт., которые почти прошли
за 1 нед.
При этом лейкоциты влагалища 12-15 п/з, эпителий - пласты,
Добрый день, Саша.
ВПЧ- в большинстве случаев, самоэлиминирующаяся инфекция, т.е. в течении 6-18мес у большинства людей вирус исчезает сам. Лечение необходимо лишь в случае осложненной ВПЧ - инфекции(папилломы, кондиломы, дисплазия, эрозия) либо длительно протекающей ВПЧ-инфекции. Но у вас уже есть клинические проявления, так что тут решение о необходимости лечения будет принимать ваш лечащий врач на основании совокупности всех данных.
Да, вы правы, уреаплазмы относятся к группе транзиторных микроорганизмов. Другими словами, они могут временно находиться в половых путях здоровой женщины, не вызывая никаких проблем. В таком случае никакого лечения не требуется. Если же они вызывают воспаление – уреаплазмоз, что обычно сопровождается из повышенной концентрацией10*3 и выше , нужно проводить лечение этого воспалительного процесса. Наконец, если воспаления нет, но Вы планируете, беременность или смену полового партнера, то от уреаплазм стоит избавиться.
Воспаление у вас есть, так что на месте вашего врача назначила вам сразу длительное комплексное лечение с динамическим контролем показателей (ПАП мазки, бакпосев, ПЦР и т.п.). Окончательный выбор тактики ведения за вашим врачом, т.к. на очном приеме ему виднее.
Будьте здоровы!
30 августа 2010 года
Спрашивает Катя:
Мне 18 лет. Под видеокольпоскопией врач обнаружила два пятна, которые не окрашиваются после йода. Цитология ничего не показала, зато наши ВПЧ высокой онкогенности. Назначили лечение (эхиначея, генферон, гропринозин) После этих препаратов пятна не прошли. Далее взяли биопсию из тех двух пятен, которая показала цервицит. Не знаю что мне делать, много прочитала о том что ВПЧ не лечится... А мой врач прописала мне уколы Альфарекин в шейку матки а затем лазеротерапию. Стоит ли вообще лечить те пятна? Могут ли они сами по себе пройти? Стоит ли колоть в шейку матки уколы и делать лазеротерапию? Очень много прочитала о том, что ВПЧ не лечится. Что мне делать? Мне только исполнилось 18 лет, а уже и биопсию брали, и уколы назначили. Стоит ли идти на такое радикальное лечение? (уколы в шейку матки, лазеротерапия) посоветуйте. Я не знаю что мне делать.
28 октября 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Катя! Если цитология ничего не нашла, то есть в процессе исследования не были выявлены признаки активной ВПЧ инфекции, то и проводить противовирусное лечение не нужно было. Вам нужно было вместо лечения проводить дополнительное обследование, ту самую биопсию, которую Вам в результате и провели. Биопсия у вас выявила признаки воспаления, причем бактериальной природы, вот его то и нужно лечить. А доктор, по непонятным мне причинам, снова назначает Вам противовирусное лечение. Кроме того, назначает лазеротерапию, которая, если не вылечить воспаление, результата не даст. Вам нужно определить причину воспаления: анализы на ЗППП и бакпосевы со слизистых оболочек на условнопатогенную микрофлору. Если причина в ЗППП, понадобится специфическое антибактериальное лечение. Если воспаление вызывает условно патогенная флора, антибиотики противопоказаны, нужно восстанавливать микрофлору и повышать местный иммунитет слизистых оболочек. После такого лечения нужно будет снова проводить тщательное обследование шейки матки (осмотр в зеркалах, мазок на цитологию, прямая и расширенная кольпоскопия, биопсия с гистологией), чтобы установить есть ли позитивная динамика или необходимо продолжать медикаментозные и хирургические манипуляции. Будьте здоровы!
21 октября 2012 года
Спрашивает мария:
Добрый день доктор, у меня обнаружили папиломавирусную инфекцию 15:16,31,33,35,52,58 и 15:18,39,45,59 и уреаплазму. При этом есть эрозия шейки матки. Как это влияет на зачатие и беременность.
Добрый день, Мария.
ВПЧ- в большинстве случаев, самоэлиминирующаяся инфекция, т.е. в течении 6-18мес у большинства людей вирус исчезает сам. Лечение необходимо лишь в случае осложненной ВПЧ - инфекции(папилломы, кондиломы, дисплазия, эрозия) либо длительно протекающей ВПЧ-инфекции.
Уреаплазмы относятся к группе транзиторных микроорганизмов. Другими словами, они могут временно находиться в половых путях здоровой женщины, не вызывая никаких проблем. В таком случае никакого лечения не требуется. Если же они вызывают воспаление – уреаплазмоз, нужно проводить лечение этого воспалительного процесса. Наконец, если воспаления нет, но Вы планируете, беременность или смену полового партнера, то от уреаплазм стоит избавиться.
В общем, при планировании беременности, конечно, лучше избавиться и от уреаплазм, и ВПЧ, и эрозии.
Но если Вы забеременеете с уреаплазмами и ВПЧ, в принципе, ничего страшного не случится. Нужно будет только регулярно обследоваться у гинеколога, чтобы не пропустить начала воспаления (уреаплазмоз) и начать своевременное лечение. Также, главное, чтобы не было активной ВПЧ с внешними проявлениями в области гениталий, т.к. в родах, при прохождении родовых путей, малыш может инфицироваться ВПЧ.
Будьте здоровы!
09 апреля 2011 года
Спрашивает Ва:
Добрый день.Мне 25 лет и у меня один ребенок 11 месяц. у меня обнаружили папилломавирус 16,18 , уреоплазму и хломадии и я кормлю ребенка грудью. Скажите пожалуйста мне можно кормить при таких инфекциях.
Добрый день, Ва! Во-первых, я не уверена, что у Вас нашли именно все эти инфекции. Скорей всего, речь идет лишь о том, что у Вас нашли только ВПЧ и вдобавок к нему, антитела к хламидиям и уреаплазмам. Если это так, то можете спокойно продолжать кормить ребенка и не бояться его заразить. Ведь сейчас через молоко Вы передаете малышу не только питательные вещества, но и естественную защиту от различных микроорганизмов. Что касается ВПЧ, то для малыша вирус не опасен. Вам самой нужно тщательнее следить за состоянием шейки матки. Если будут кондиломы, папилломы, дисплазия. Их нужно будет лечить. Если кроме наличия ВПЧ у Вас ничего не будет, достаточно будет раз в год контролировать у гинеколога состояние шейки матки. Что касается уреаплазмы и хламидий, то их наличие нужно еще доказать. С этой целью Вам нужно провести методом ИФА анализ крови на IgA, IgM, IgG к хламидиям и уреаплазмам. Кроме того, методом ПЦР, путем культурального (хламидии) или бакпосева (уреаплазмы) нужно провести исследование мочи и соскобов со слизистой оболочки уретры, вагины и цервикального канала на хламидий и уреаплазм. С результатами всех этих анализов (нормами лаборатории по ним) обязательно обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться. Будьте здоровы!
28 ноября 2009 года
Спрашивает Елена.:
Здраствуйте. Мне 25 лет. Я не рожавшая. Гистология показала дисплазию 3ст. Почему при таком "заболевании" назначают разное "лечение" Кому то делают конизацию,кому то удаляют шейку матки,а одной девочке,я читала, с таким диагнозом вообще предложили удалить матку и яичники. С чем это связано? Мне страшно,вдруг мне тоже захотят удалить матку и яичники! :-(
Здравствуйте, Елена! Дисплазию шейки матки не лечат удалением матки и яичников. Такая операция проводится только при обнаружении рака шейки матки (да и то яичники обычно оставляют). Тактика лечения дисплазии тяжелой степени зависит от наличия или отсутствия эффекта от консервативного лечения, возраста женщины, наличия или отсутствия беременностей и родов, наличия сопутствующих заболеваний, владения врачом тем или иным методом оперативного лечения. Если тактика лечения, выбранная вашим врачом, Вас по какой-то причине не устраивает – обратитесь за консультацией к другому опытному специалисту. Берегите здоровье!
27 июля 2009 года
Спрашивает Аня:
Здраствуйте! У меня врач обнаружила остроконеччные кондиломы и сказала, что они не не опасны. Но, я почитала в интернете и поняла, что это очень опасно. Мне даже перехотелось жить. Мне интересно много людей болеет этой гадостью и на сколько это опасно. Помогите пожайлуста
Здравствуйте! Остроконечные кондиломы вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ). Назвать их особо опасными нельзя, но лечить их следует. Также следует обследоваться на наличие ВПЧ. Носителями ВПЧ является большинство людей, живущих половой жизнью, сам по себе он не требует лечения, но лечения требуют вызываемые им патологии: папилломы, кондиломы, дисплазия шейки матки. Так что, это совсем не повод, чтобы пропадало желание жить, можно сказать, что это вполне обычное явление. При условии хорошего здоровья и состояния иммунитета ВПЧ себя не проявляет, поэтому избежать проблем и жить нормальной жизнью можно. Всего доброго!