Токсоплазмоз

Добрый день, Ирина! Не волнуйтесь преждевременно, отсутствие ДНК токсоплазм в крови говорит о том, что возбудителя уже нет в организме, следовательно, нет и острого процесса! Дело в том, что в ряде случаев IgM могут циркулировать в крови более положенного срока (не 2-3 месяца с момента инфицирования, а год и более). Определить предположительное время заражения токсоплазмами, а также время заражения или последней активации вируса герпеса можно, для этого нужно провести дополнительные исследования. Методом ИФА повторите анализ крови на IgM к ВПГ (так как у Вас сомнительный результат), дополнительно определите авидность IgG к ВПГ и токсоплазмам, методом ПЦР проведите анализ крови (ВПГ) и мочи (токсоплазмы) на ДНК возбудителей. Если методом ПЦР возбудители не найдены, авидность IgG высокая, значит, заражение произошло более 4-6 месяцев назад, то есть не во время беременности. Если к тому же малыш развивается нормально, забудьте о токсоплазмах. А активность ВПГ проверьте еще и в третьем триместре беременности. Даже если заражение произошло недавно, своевременное лечение позволит сократить риск заражения малыша до минимума (1-5%). Обследуйтесь и будьте здоровы!

Добрый день, Наталия! Начну с того, что если бы причиной замирания плода были инфекции, то исследование плода выявило бы признаки инфекционного поражения его тканей. В Вашем случае такие признаки обнаружены не были. Следовательно, причина в чем-то другом. Теперь о результатах Ваших анализов. У Вас пока не выявили инфекции, а выявили лишь антитела к возбудителям инфекций, а это огромная разница. Судя по результатам анализов, Вы раньше не встречались с вирусом полового герпеса (ВПГ 2). Встречались ли Вы с ВПГ 1, сказать не могу, так как Вы не указали результат анализа крови по IgG к ВПГ 1. Вам нужно провести этот анализ, если раньше Вы его не делали. Так как антител к ВПГ 2 у вас нет, существует вероятность инфицирования этим вирусом перед зачатием или во время следующей беременности. Инфицирования стоит избежать. Кроме того, регулярно (перед зачатием и в каждом триместре беременности) нужно повторять анализ крови методом ИФА на IgM, IgG к ВПГ 2. Вы являетесь пожизненным носителем ЦМВ, как и большинство взрослых. Прежде чем думать о новом зачатии, Вам нужно определить активность этого вируса на данный момент. Для проверки активности вируса Вам нужно методом ПЦР проводить анализ крови, мочи, слюны на ДНК ЦМВ. Если ДНК ЦМВ у Вас нет, особенно в крови, значит, вирус спит, вреда не причиняет, лечения не требует, зачатию и беременности не мешает. Активность ЦМВ методом ПЦР нужно будет проверять не только перед зачатием, но и в каждом триместре беременности, а также дополнительно при появлении сыпи или симптомов ОРВИ во время нее. Что касается токсоплазм, то к ним у Вас стойкий пожизненный иммунитет. Прежде чем думать о новой беременности, Вам нужно определить, полностью ли он сформирован. С этой целью Вам нужно сейчас дополнительно методом ИФА провести анализ крови на авидность IgG к токсоплазмам, методом ПЦР анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм. При получении высокого уровня авидности, отсутствии ДНК токсоплазм в Вашей крови и моче, Вы можете быть уверены в том, что иммунитет к токсоплазмам сформирован полностью и уже давно. При наличии стойкого пожизненного иммунитета к токсоплазмам Вы сама больше никогда болеть токсоплазмозом не будете (не обследуйтесь и не лечитесь больше), а все Ваши будущие малыши защищены Вашими антителами от токсоплазм всю беременность и 6-12 месяцев после родов. Будьте здоровы!

Добрый день, Анна! При подготовке к беременности Вы обследовались на токсоплазмоз? Если да, то какие были результаты? Если нет, то очень жаль, так как исследование, проведенное до беременности, значительно бы облегчило Вашу жизнь сейчас. Как развивается беременность, какие результаты УЗИ и первого скрининга пренатального риска? Теперь собственно о результатах. В некоторых случаях IgM может давать положительный результат в течении 1-2 лет после первичного заражения, а не только в первые 2-3 месяца после заражения. Для того чтобы адекватно судить о динамике Ig, необходимо проводить исследование в одной и той же лаборатории, то есть желательно повторить в первой лаборатории анализ крови на IgM и IgG к токсоплазме (количественный – с циферками – анализ). Далее, раз ДНК вируса в крови не обнаруживается, а авидность высокая, значит, уже успел сформироваться пожизненный иммунитет к токсоплазме. Соответственно, теоретически заражение не могло произойти во время текущей беременности. Для того чтобы дать более точный результат, нужно получить ответы на заданные вопросы, результаты повторных анализов, а для этого нужна очная консультация. Будьте здоровы!

Добрый день, Светлана! Не слушайте Вы этого доктора! Судя по результатам, еще первого исследования у Вас уже сформирован стойкий пожизненный иммунитет к токсоплазмам. Болеют токсоплазмозом только один раз в жизни, а далее антитела IgG пожизненно защищают Вас от повторного заражения этими «зверями». Кроме того, Ваши антитела защищают всех Ваших будущих и настоящих деток от заражения токсоплазмами на весь период беременности и 6-12 месяцев после родов (пока в их крови циркулируют Ваши антитела). Ориентироваться на колебания уровня IgG бессмысленно, так как разные лаборатории используют не одинаковые тест системы, а это чревато значительными перепадами результатов. Если сомнения все еще остались, проведите методом ИФА анализ крови на авидность IgG к токсоплазмам, методом ПЦР анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм. Подтверждением моих слов будет высокая авидность и отсутствие ДНК токсоплазм в биологических средах (кровь, моча). Результаты всех исследований по токсоплазмам сохраните на будущее, тогда Вас больше никто не сможет запугать токсоплазмозом, вынудить обследоваться и лечиться. Обследуйтесь, носите на здоровье и рожайте крепкого малыша!

Добрый день, Ольга! Можно однозначно сказать, что токсоплазмоз не является причиной привычного невынашивания беременности, так как единожды переболев этим заболеванием, женщина остается иммунна к этому заболеванию до конца своей жизни и следовательно ребенок защищен от инфекции в утробе и некоторое время после появления на свет (пока в его крови циркулируют материнские антитела). При беременности иммунитет не понижается на столько, чтобы привести к реактивации токсоплазмоза. Повторюсь, иммунитет к токсоплазмозу пожизненный. Потерять беременность из-за токсоплазмоза можно только один раз в жизни, если впервые встретиться с этим возбудителем во время беременности на раннем сроке и не провести адекватное лечение. Чтобы закрыть вопрос с токсоплазмозом навсегда – проведите методом ПЦР анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм, при отрицательном результате (99,9%) – забудьте о токсоплазмозе навсегда. Что касается Вашего невынашивания, необходимо комплексное обследование, включающее консультацию генетика и гинеколога-эндокринолога с дополнительными исследованиями, и не забудьте провести параллельное обследование + спермограмму мужа. Будьте здоровы!

Добрый день, Оксана! Получены высокоавидные антитела и по токсоплазмозу и по ЦМВ. Это обозначает, что Вы переболели токсоплазмозом до беременности и у Вас сформировался стойкий пожизненный иммунитет, который не позволит возникнуть заболеванию при повторном вторжении токсоплазм. Иммунитет к токсоплазмам сохраняется всю жизнь, а значит повторные исследования на данную инфекцию Вам больше не нужны. Ваш малыш и все будущие детки также будет под защитой в течение беременности и 6-12 месяцев после нее, пока в крови будут циркулировать Ваши антитела. Показатель авидности, равный или превышающий 50 %, свидетельствует о наличии в сыворотке высокоавидных антител к ЦМВ — это маркер перенесенной в прошлом инфекции и маркер того, что вирус в данное время неактивен, при его активации авидность падает (низко авидные антитела). Таким образом, угрозы для малыша нет и не было в течение данной беременности. Вам всего лишь нужно еще 1-2 раза проверить активность ЦМВИ до конца беременности (IgM в крови методом ИФА, ДНК в крови, моче и слюне методом ПЦР), отрицательные результаты – вирус спит, угрозы для малыша нет. Носите спокойно и рожайте на здоровье!

Добрый день, Людмила! У Вас иммунитет к вирусу краснухи, Вы ей больше никогда не заболеете и для малыша угрозы нет. Вы являетесь носителем ВПГ и ЦМВ, вирусы сейчас предположительно неактивны, но необходимо провести дополнительные обследования сейчас и еще 1-2 раза за беременность. Положительный результат по IgM к токсоплазмам требует проведения дополнительного обследования. Вам необходимо методом ИФА провести анализ крови на авидность IgG к токсоплазмам, методом ПЦР провести анализ крови (ВПГ, ЦМВ, токсоплазмы), мочи (ЦМВ, токсоплазмы) и слюны (ЦМВ) на ДНК возбудителей. По токсоплазмам, если будет выявлена высокая авидность и будет отсутствовать ДНК – у Вас иммунитет к токсоплазмам, заразились и переболели Вы до беременности, угрозы для малыша нет, Вы никогда больше болеть не будете, обследоваться и лечиться не нужно. Отрицательные результаты по IgM и ДНК ВПГ и ЦМВ будут свидетельствовать о том, что вирусы неактивны и угрозы для малыша нет. Что касается хламидий, проведи те еще ПЦР исследование и если ПЦР даст отрицательный результат, жалоб нет – лечить не нужно, так как хламидиоза нет и угрозы для малыша тоже нет. Будьте здоровы!

Операцию делать не спешите. Проходимость труб можно проверить с помощью эхогидротубации – под контролем УЗИ и лишь затем приступать к пластике труб ( лапароскопии ). Причина вашего вторичного бесплодия может быть и гормональная - отсуствие овуляции ( ановуляция), например. Если вы сдали кровь на гормоны и они в норме – надо сделать УЗИ в динамике( 1 и 2 фазы менстр.цикла ), чтобы увидеть созревает ли доминантный фоликул и происходит ли овуляция . Можно 2 – 3 месяца померять базальную температуру и показать доктору. При отсуствии овуляции – ее простимулировать. Вы упоминаете о беременности 5 лет назад; поменяли ли вы полового партнера? Если - да, то сдал ли спермограмму новый? Очень часто длительное время лечится женщина, а потом узнаем, что причина в мужчине.

Добрый день! Вы правильно понимаете, у Вас иммунитет к токсоплазмам. Уровень IgG в данном случае значения не имеет. Чтобы быть полностью спокойной, а главное успокоить доктора женской консультации можете провести ПЦР исследование. Хотя, по сути, до конца жизни Вам абсолютно не нужно проводить любые исследования на определение активности токсоплазмоза. Будьте здоровы!

Добрый день, Зоя! На время подготовки к беременности об этих двух возбудителях можно забыть. Но во время беременности Вам нужно помнить, что ранее Вы не встречались с токсоплазмами и ЦМВ, поэтому находитесь в группе риска, связанной с возможностью заражения ими во время беременности. Обязательно узнайте у своего доктора, какие мероприятия нужно предпринять, чтобы не заразиться ими. Кроме того, в каждом триместре проводите скрининговые лабораторные исследования по этим двум возбудителям (методом ИФА кровь на IgM к токсоплазмам и ЦМВ, методом ПЦР кровь и мочу (оба возбудителя), слюну (ЦМВ) на ДНК возбудителей). Что касается вируса краснухи и ВПГ ½, нужно перед зачатием узнать окончательно ли сформирован иммунитет к краснухе и спит ли ВПГ ½. Для этого методом ИФА проведите анализ крови на IgM к вирусу краснухи и ВПГ 1/2, методом ПЦР анализ крови на ДНК ВПГ ½. Если получите отрицательный результат, беременейте на здоровье. Только не забудьте проверять активность ВПГ ½ в каждом триместре беременности и при появлении признаков активации ВПГ ½ во время беременности (высыпания, ОРВИ). Будьте здоровы!

Добрый день, Вероника! Вас ввели в заблуждение, так как токсоплазмозом болеют лишь один раз в жизни, а после перенесенного заболевания формируется стойкий пожизненный иммунитет. Наличие IgG в крови будет наблюдаться до конца жизни и будет свидетельствовать о наличии иммунитета к токсоплазмам. Уровень этого иммуноглобулина после перенесенного значения не имеет, тем более, что в лабораториях используются различные диагностические тест-системы и достоверно определить колебания его уровня практически невозможно. Чтобы полностью успокоиться, проведите методом ИФА анализ крови на авидность IgG к токсоплазмам, методом ПЦР анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм. В пользу наличия иммунитета будет свидетельствовать отсутствие ДНК токсоплазм в средах и высокая авидность IgG к токсоплазмам. Можете спокойно беременеть и больше никогда не обследоваться на данную инфекцию. Так как антитела (IgG) надежно защищают Вас саму от повторных вторжений токсоплазмы (до конца жизни) и Ваших будущих малышей (на весь период беременности и 6-12 мес после родов, пока в их крови циркулируют Ваши антитела). Будьте здоровы!

Добрый день, Ольга! Возможно, возникла какая-то путаница, так как приведенное Вами значение IgG 2.28 является отрицательным результатом, а в заключении указан – положительный результат. Если антител к токсоплазмам у Вас нет (отрицательный результат по IgG, IgM) – в обсервацию Вам не нужно, так как с токсоплазмами Вы никогда не встречались, сейчас не болеете и соответственно никого заразить не можете. Даже если уровень IgG переписан Вами не верно, положительный результат по IgG не является показанием для обсервации, так как может указывать на наличие стойкого пожизненного иммунитета к токсоплазмам, а не о первичном заражении (тем более, что результат по IgM отрицателен). В любом случае, если IgG положителен, Вам необходимо провести дополнительно методом ПЦР анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм. Если ДНК токсоплазм не обнаружено, IgM у Вас нет, а IgG обнаружены – у Вас стойкий пожизненный иммунитет, о токсоплазмозе можно забыть навсегда, так как Вы сама больше им никогда болеть не будете, а Ваши дети будут защищены всю беременность и 6-12 месяцев после нее. Разбирайтесь и спокойно рожайте!

Добрый день, Анна! К краснухе у Вас стойкий иммунитет, можете расслабиться и забыть о ней. Вы носитель ЦМВ и ВПГ, которые в данное время не активны. В каждом триместре беременности нужно будет определять активность данных вирусов: методом ИФА анализ крови на IgM к ВПГ ½ и ЦМВ, методом ПЦР анализ крови (ВПГ ½ и ЦМВ), мочи и слюны (ЦМВ) на ДНК возбудителей. Эти показатели в норме должны быть отрицательными. Что касается токсоплазм, необходимо дообследование, так как возможно либо недавнее первичное заражение, либо ложноположительный результат по IgM к токсоплазмам. Проведите анализ крови на авидность IgG к токсоплазмам методом ИФА, методом ПЦР анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм. Если авидность будет высокой, а ДНК не будет обнаруживаться, значит по IgM ложно положительный результат, а у Вас на самом деле стойкий пожизненный иммунитет к токсоплазмам и можно смело беременеть. Если же ДНК будет обнаружено, авидность будет низкой, тогда нужна будет очная консультация инфекциониста и, возможно, проведение лечения. Беременность в таком случае нужно будет отложить. Будьте здоровы!

Добрый день! Во-первых, на беременность может повлиять только заражение токсоплазмами во время беременности. Если заболевание перенесено до нее, остается стойкий пожизненный иммунитет и токсоплазмоз не угрожает ни матери, ни ребенку. Во-вторых, необходимо разобраться, что именно обнаружено: токсоплазмоз или только антитела класса IgG к нему. Лечение требуется только в одном случае из 200 подобных «находок» IgG к токсоплазмам. Для ответа на вопрос, к какой группе - «199» или «1» следует отнести Ваш результат, необходимо сделать дополнительные тесты: на антитела в крови к токсоплазмам классов иммуноглобулинов М и А (методом ИФА), а также на ДНК токсоплазм в крови и моче (методом ПЦР). Если результаты этих тестов окажутся отрицательными, то это значит, что лечить Вас не нужно, ни малейшей угрозы для планируемой будущей беременности токсоплазмоз не представляет. Если же результаты дополнительных тестов будут положительны, лечить нужно. Кошку можно оставить в покое, не зависимо от того, больны Вы сейчас или имеете иммунитет, в результате ранее перенесенного заражения. Будьте здоровы!

Добрый день, Ирина! Вы не зря сомневаетесь и обращаете внимание на неуверенность доктора. Лечение токсоплазмоза у беременных Вам не показано, т.е. абсолютно не нужно. Результаты Ваших анализов свидетельствуют о наличии у Вас иммунитета к токсоплазмам, поскольку ранее Вы переболели токсоплазмозом. Доктора, возможно смущали положительные результаты по IgM, которые обычно свидетельствуют об остроте процесса. Но другие исследования – ПЦР и авидность подтверждают отсутствие острого процесса и наличие стойкого пожизненного иммунитета к токсоплазмам. Тем более, что достоверно подтверждены случаи, когда IgM длительно (более 1-2 лет) циркулируют в крови переболевшего человека, уже на фоне сформированного иммунитета. Методом ПЦР возбудитель в организме не найден (его ДНК), то есть угрозы для малыша нет. Антитела, в любом количестве, малышу не угрожают, а наоборот защищают. Результат авидности и при первом и при последующих исследованиях говорит о том, что переболели Вы до беременности (более 6-12 месяцев назад). Так что не принимайте антибиотик. Носите спокойно и рожайте на радость здорового малыша!

Добрый день, Наталия! Если исследования проводились в первый месяц после прерывания, то причина однозначно не в токсоплазмозе. Судя по результатам анализов (IgG+, IgM-, высокая авидность IgG) у Вас стойкий пожизненный иммунитет к токсоплазмам, который, судя по результату авидности, был приобретен задолго до беременности (более года назад). Токсоплазмозом болеют лишь раз в жизни, поэтому Вы сама этим заболеванием болеть не будете. Антитела IgG к токсоплазмам на всю жизнь останутся у Вас в крови, будут защищать Вас от инфицирования каждый раз при встрече с токсоплазмами. Защитят они не только Вас, но и всех Ваших будущих малышей (на весь период беременности и 6-12 месяцев после родов), пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела. К краснухе у Вас стойкий пожизненный иммунитет, который будет действовать по аналогии с иммунитетом к токсоплазмам. Проведите дополнительно методом ИФА анализ крови на IgM к вирусу краснухи и авидность IgG к ней. Если получите высокую авидность и IgM-, забудьте о краснухе также как о токсоплазмах. Что касается ВПГ ½ и ЦМВ, Вы их пожизненный носитель. Проверьте активность вирусов (методом ИФА кровь на IgM, методом ПЦР кровь, мочу, слюну на ДНК вирусов) и если они не активны (отрицательные результаты указанных анализов) можете быть уверены в том, что малышу вреда они не причинят. Активность вирусов проверьте непосредственно перед зачатием, а затем в каждом триместре беременности и при появлении симптомов ОРВИ во время беременности. Наличие гарднерелл в мазке, с большой долей вероятности, свидетельствует о нарушении нормального состава микрофлоры слизистых (проведите бакпосевы со слизистых на условно-патогенную флору – не ЗППП), которое требует лечения (без антибиотиков), направленного на восстановление флоры и повышение местного иммунитета. Результаты анализов по кортизолу и ДЕГА требуют консультации эндокринолога, гинеколога-эндокринолога длядообследования и коррекции. Вполне вероятно, что именно гормональные нарушения явились причиной прерывания. Хотя вероятны и спонтанные генетические поломки, которые очень часто встречаются на ранних сроках беременности и в дальнейшем, как правило, не повторяются. Будьте здоровы!