ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день! Очень вас прошу пррояснить мою ситуацию к токсоплазмозом! помогите пожалуйста, я очень хочу ребенка, но постоянно появляются трудности. Первые результаты на эту инфекцию были сделаны в июле:
IgG - более 650 МЕ/мл (при условии более 30-положительно)!
Затем при наличие антител были сделаны более подробные анализы в сентябре:
IgG - более 650 МЕ/мл (при условии более 30-положительно)!
IgM - 8,36 индекс (более 1,0 - положительно)
Авидность 0,763 индекс (более 0,35 - высокая)
ПЦР (кровь)- отрицательная
После этого обратилась к инфекционисту в своем городе, он мне сказал, что случай ему не понятен и порекомендовал обратится к профессору Медицинского университета, практикующему инфекционисту. Профессор изучил все мои анализы, назначил мне лечение ФИНЗИДАР И РОВАМИН (простите если не правильно написано), после лечения препаратами рекомендовано было пройти обследование у гениколога (все нормально)
В феврале сделаны контрольные анализы:
IgG - более 650 МЕ/мл (при условии более 30-положительно)!
IgM - 8,96 индекс (более 1,0 - положительно)
Авидность более 95 процентов (более 60 - высокая)
Я сейчас в сильной панике! Не могу понять почему показатели не уменьшились после лечения, а даже выросли! ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА! ОЧЕНЬ НАДЕЮСЬ НА ВАШИ КОММЕНТАРИИ!
11 апреля 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Ирина.
Выявление IgG к токсоплазмам свидетельство встречи с ними и они будут сохраняться пожизненно, обеспечивая иммунитет к ним. Столь длительное выявление IgМ к токсоплазмам действительно настораживает, но в 10% случаев они могут сохраняться длительно при отсутствии клиники, а при наличии иммунодефицитных состояний (1-5% случаев) возможно хроническое течение инфекции.
В идеале, я бы посоветовала все же повторно сделать IgG к токсоплазмам в той же лаборатории с интервалом в 2-3 недели с предыдущим анализом (имеет значение двукратное и выше нарастание концентрации специфических IgG при исследовании парных сывороток, взятых с интервалом в 2–3 недели) чтобы убедиться, что речь не идет об активации хронического токсоплазмоза.
Но в любом случае, реальную опасность для малыша представляет именно первичное инфицирование токсоплазмами во время беременности, а у Вас оно уже произошло. Так что не вижу особых поводов откладывать планирование беременности.
Будьте здоровы!
20 января 2011 года
Спрашивает оля:
Здравствуйте сдала анализ крови Toxoplasma gondii lgG(кол) 281,4 и мазок Уреаплазма(Parvum+T960)ДНК Обнаружена , помогите разобраться.
01 марта 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Оля! Антитела класса IgG к токсоплазмам – это показатель наличия стойкого пожизненного иммунитета к токсоплазме. Другими словами, у Вас есть иммунитет к токсоплазмам, приобретенный в результате перенесенного ранее токсоплазмоза. Вам сейчас нужно сейчас провести методом ИФА анализ крови на IgM (будет отрицателен) и авидность IgG (будет высокая) к токсоплазмам, методом ПЦР анализы крови и мочи на ДНК токсоплазм (она будет отсутствовать). Эти анализы докажут наличие иммунитета. Сохраните результаты анализов, больше никогда не обследуйтесь и не лечитесь от токсоплазм. Что касается уреаплазм, то по ним нужно дополнительно провести методом ПЦР анализ мочи и соскобов со слизистых оболочек урогенитального тракта. Если этим методом уреаплазмы будут обнаружены, плюс у Вас будут найдены признаки воспалительного процесса ими вызванного, Вам понадобится лечение. Если уреаплазм у Вас не найдут, или не найдут воспаления ими вызванного, значит, лечить ничего не нужно. Будьте здоровы!
24 марта 2009 года
Спрашивает анна:
Здравствуйте, у меня беременность 23 недели. результаты анализов на краснуху показали следующее GМ отр., антитела G 1:6400, индекс авидности 57%. Врач порекомендовал прервать беременность основываясь на том, что инфецирование вирусом краснухи было за 1 неделю до беременности или в 1 неделю беременности. Что вы мне посоветуете?
Здравствуйте, Анна. Посоветую сменить лечащего врача: он разбирается в вопросах TORCH-инфекций как я в квантовой физике. При таких результатах анализов заражение краснухой могло быть как в первую неделю беременности, так и 20 лет тому назад. Именно поэтому анализы на TORCH-инфекции женщине нужно делать перед планированием беременностью. Сегодня же если на УЗИ замечаний к ребенку нет – можете спать спокойно. Такие результаты можно рассматривать как иммунитет к этому вирусу и не более того.
28 января 2010 года
Спрашивает Наталья:
Юлия Николаевна, я сдавала повторно (через 2 нед. после первой сдачи) анализы крови методом ИФА на IgG и IgM к токсоплазмам, результат тотже, только IgG - 0,2, а не 0,1, правда не количественным методом (это было указано в предыдущем письме, или мне надо 3-й раз сделать анализы?) . Методом ПЦР анализ крови на ДНК токсоплазме я тоже сдавала, он отрицательный.
И еще такой вопрос, на вашем сайте, мне ответил еще один врач, на этот же вопрос, вот его ответ:
В данном случае нужно ориентироваться На определение ДНК возбудителя методом ПЦР. В Вашем случае он отрицательный, значит нет возбудителя, а значит нет инфекционного процесса. Второй момент: если ориентироваться только на определение Ig M, то при повторном анализе его титр (концентрация) должна быть выше в 4-ре и более раз, тогда это свидетельство острого процесса. Интерпритация анализа "положит" - не возможна.
Я совсем запуталась. Очень жду Вашего ответа.
22 апреля 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Наталья! Третий раз проводить те же анализы нет смысла, особенно, если собираетесь опять проводить качественный анализ по IgM. Повторюсь, в отличии от количественного исследования, качественный анализ по IgM может давать ложноположительную реакцию. Вы провели ПЦР исследование и оно дало отрицательный результат. Раз ДНК токсоплазм нет в Вашем организме, значит нет и самой токсоплазмы. Следовательно, ни о каком остром токсоплазмозе речи идти не может, результат по IgM к токсоплазмам является ложноположительным. Вам можно беременеть, но при этом помнить, что иммунитета к токсоплазмам у Вас нет. Следовательно, нужно предотвратить заражение токсоплазмами во время беременности. Как это сделать, Вы сможете узнать из статьи Токсоплазмоз - что это: реальная опасность или очередная жертва гипердиагностики?. Будут еще вопросы, обращайтесь. Удачи Вам!
18 февраля 2010 года
Спрашивает Зайцева Елена:
Здравствуйте. Планирую беременность. Сдала анализы на краснуху и токсоплазмоз. С краснухой все понятно, к ней у меня стойкий иммунитет (IgG121,5 полож., IgM 0,24 отр.). А вот с токсоплазмозом не все ясно: IgG 17,7 полож. (<2 отр., 2-3 сомн., >3 полож), IgM 1,24 полож. (<0,5 отр., 0,5-0,6 сомн., >0,6 полож.). Как понимать данный результат? Можно ли мне беременеть или лучше немного отложить?
14 марта 2010 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Вы правы наличие позитивного IgM к токсоплазме - признак, который свидетельствует об определенной активности инфекции возможно о недавнем инфицировании (1-2 мес назад), в любом случае с беременностью спешить не стоит.О том необходимо ли лечение решение нужно принять анализируя в комплексе наличие у Вас каких либо жалоб, характерных для токсоплазменной инфекции, изменений в общих анализах. Бессимптомное течение токсоплазмоза самое распространенное и особого специфического лечения не требует.
15 октября 2010 года
Спрашивает Diana :
Помогите разобраться с анализами на токсоплазмоз, IgM - 0,780 + poz ; IgG - 173,1 + poz (33 неделя беременности). Врач поставил диагноз хронически токсоплазмоз. УЗИ с Доплером делали на 28 неделе, без отклонении. Какие последствия для моего малыша на данном этапе ???
01 декабря 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Диана! Хронического токсоплазмоза не бывает! Бывает только острый токсоплазмоз и стойкий пожизненный иммунитет к токсоплазмам, который развивается в результате перенесенного ранее токсоплазмоза. Острый токсоплазмоз у мамы для не рожденного малыша очень опасен. Наличие иммунитета, напротив, полезно для ребенка. Так как мамин иммунитет защищает не только ее (до конца жизни), но и малыша (всю беременность и 6-12 месяцев после родов). Вам сейчас дополнительно нужно провести методом ИФА анализ крови на авидность IgG к токсоплазмам, методом ПЦР анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм. Если авидность высокая, ДНК не обнаружена, у Вас иммунитет, причем приобретен он задолго до текущей беременности. То есть для малыша не было, нет и не будет угрозы со стороны токсоплазм в ближайшее время. Если авидность низкая, ДНК обнаружена, у вас острый токсоплазмоз, требующий немедленного визита к инфекционисту и проведения противотоксоплазменного лечения. Обследуйтесь и будьте здоровы!
19 июля 2010 года
Спрашивает Марина:
Добрый день! Я на 26 неделе беременности, сегодня получила результаты анализа на токсоплазмоз:
IgM - 0,14, при <1 негативный, >=1 позитивный
IgG - 8,9, при 7,5 негативный, >=7,5 <10,5 сомнительный, >=10,5 позитивный
Помогите разобраться имело ли место первичное заражение токсоплазмозом, очень беспокоюсь за своего малыша.
Большое спасибо!
Уважаемая Марина, чтобы не кривить душой, должен сказать, что определение опасности по иммуноглобулинам, это равносильно определения исправности автомобиля по его цвету. Дело в том, что у 60% явно больных людей антител к паразитам вообще нет. Появляются они только после лечения, на высоте улучшения или выздоровления. По логике медицины выходит, что таких людей необходимо считать здоровыми. Но почему тогда у них появились антитела после лечения и исчезли многие проблемы? Для определения угрозы или её отсутствия, необходимо исходить из того как у вашей мамы проходила беременность, какие проблемы были у вас с рождения и есть сейчас. Только исходя из всех совокупных данных можно сделать приблизительный прогноз. По вашим анализам можно только сказать, что организм противостоит паразиту с каким перевесом неизвестно. Но с такими данными миллионы женщин рожают вполне здоровых детей. Так что я не рекомендовал бы вам тревожиться. А на волне оптимизма ожидать здорового крепкого ребёнка.
25 февраля 2013 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у меня 14 неделя беременности, сегодня забрала анализы: Токсоплазмоз: IgM - отрицательный, IgG -310. Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ): IgM- отрицательный; IgG-положительные. Сказ-али, что анализы не очень хорошие и отправили на другие. Я очень переживаю((( Неужели это очень плохо?(
12 марта 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Юлия.
Выявление антител IgG к ЦМВ лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Т.к. IgМ к ним не выявлены, клинический проявлений нет, то можно предположить что активации вирусов нет. Выявление IgG к токсоплазмам свидетельствует, что Вы уже знакомы с ними. Чтобы убедиться что инфицирование произошло до беременности и что иммунитет к ним полностью сформирован, можете проверить авидность IgG к токсоплазмам (должна быть высокой). Тогда к этим возбудителям у Вас сформирован стойкий пожизненный иммунитет. С иммунитетом Вы сама больше не сможете болеть токсоплазмозом, а все Ваши будущие детки будут защищены от них всю беременность и 6-12 месяцев после родов (пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела IgG к токсоплазмам).
Так что повода для волнения нет.
Будьте здоровы!
10 декабря 2007 года
Спрашивает Галина:
Уважаемый доктор!Я из Санкт-Петербурга.Держится температура 37,4 уже 4 месяца.Обследовала весь организм-все в порядке,направили в больницу Боткина к инфекционисту,нашли токсоплазмоз ig G 130, igM отрицат.,антитела цетомегаловирус igM отриц.igG 1:100 ,антитела вирус Эпштейна-Барра igM отриц.,igG ран. отриц.,igG ядр.полож.(6),антитела герпес 2 типа igM отриц.igG полож.НАзначен антибиотик 1 месяц, гепатопротектор, препарат от дисбактериоза.Пью 2 недели,улучшения нет,температура так и держиться.Помогите.Готова приехать на Украину.Мне очень понравились Ваши ответы.
Здравствуйте. Приезжайте. Назначенное лечение не имеет никакого отношения к приведенным результатам анализов и его нужно прекратить. Ваш токсоплазмоз, с вероятностью 99%, в лечении не нуждается. Это - перенесенное в прошлом инфицирование с полным выздоровлением и устойчивым формированием постинфекционного иммунитета. А в связи с такой температурой показано полное обследование почек на предмет хронического очага бактериального воспаления. И прежде всего – 3-4 бакпосева мочи. Будьте здоровы!
18 апреля 2013 года
Спрашивает ALINA:
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с Toxo .
Сейчас беременность 26 недель. Дома уже 12 лет живет кот.
До беременности,
в 2011 сдавала на токсо
IgG 2,63 при < 1,0 отрицательный результат; от 1,0 до 30 сомнительный результат;более или равно 30 - положительный результат
ПЦР кровь и соскоб - необнаружено. Больше врачем ничего назначено не было.
При беременности
Анализы на toxo:
19.02.13 (15 нед.)
IgM - 9,5 при <0.9 негативно, 0.9-1.1 сомнительно, >1.1 позитивно
IgG- 7,58 при <6.5 негативно, 6.5-8.0 сомнительно, >8.0 позитивно
ПЦР - нет
После консультации с инфекционистом пересдавала анализы на токсоплазмоз в другой лаборатории - результаты:
26.02.13 (19 нед)
IgM - 20.14 при до 0.8 - отрицательный результат;больше 1.1 - положительный результат;
IgG - 6,19 при До 9.0 - отрицательный результат;Больше 12.0 - положительный результат;10.0 - 11.0 - сомнительный результат
IgA - 0.37 при R < 0.8 - отрицательный результат;0.8 ≤ R < 1.1 - сомнительный результат;R >= 1.1 - положительный результат
Авидность IgG 13% при Менее 40 - низкая авидность;от 40 до 60 - средняя авидность;Более 60 - высокая авидность
ПЦР - нет
13.03.13 (21 нед)
IgM - 17,24 при до 0.8 - отрицательный результат;больше 1.1 - положительный результат;
IgG - 24,54 при До 9.0 - отрицательный результат;Больше 12.0 - положительный результат;10.0 - 11.0 - сомнительный результат
IgA - 0.61 при R < 0.8 - отрицательный результат;0.8 ≤ R < 1.1 - сомнительный результат;R >= 1.1 - положительный результат
Авидность IgG 16% при Менее 40 - низкая авидность;от 40 до 60 - средняя авидность;Более 60 - высокая авидность
ПЦР - нет.
Пропила 12 дней Ровамицин.
Анализы на 15.04.13 (26 нед.)
IgM - 6.56 при до 0.8 - отрицательный результат;больше 1.1 - положительный результат;
IgG - 363 при До 9.0 - отрицательный результат;Больше 12.0 - положительный результат;10.0 - 11.0 - сомнительный результат
Авидность IgG >95% при Менее 40 - низкая авидность;от 40 до 60 - средняя авидность;Более 60 - высокая авидность
ПЦР - нет.
Никаких симптомов заболевания не было с самого начала беременности, окулист на глазном дне никаких изменений не обнаружил (не знаю важна ли эта информация).
Скажите, это первичное заражение токсоплазмозом?Возможно ли заражение плода?
Необходимо ли продолжить лечение Ровамицином?
23 апреля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Алина.
У меня, как минимум были бы вопросы, к какой-то из лабораторий проводивших исследования.
До беременности результат был сомнительным, так что его принимать во внимание вообще нельзя.
Далее в двух разных лабораториях в приблизительно одинаковое время выявлены антитела класса М и прирост титров антител IgG к токсоплазмам, с низкой авидностью, так что буду верить этим анализам. Учитывая, что антител класса А не выявили, боюсь, что речь все же идет о первичном инфицировании недели за 2-4 до этого. Так что этиотропная терапия вам была показана и диспансерное наблюдение у инфекциониста, окулиста, УЗИста обязательно.
Токсоплазмоз часто и протекает бессимптомно, проблема именно в его возможном влиянии на развитие плода. Рекомендую вам также пройти генетическое УЗИ в специализированном центре.
Последний результат по IgG и их авидности очень сомнителен, т.к. для получения высокоавидных антител IgG должно пройти 6месяцев после инфицирования.
Будьте здоровы!
09 марта 2008 года
Спрашивает Наталья:
скажите если у меня анализ на ИФА показал что JgA = 0,069 при норме 0,375. по тест системе "вектор бесии", а JgM и JgG показал отрицательные, то что это значит для ребенка?сдавала на 3 месяце беременности ответьте пожалуйста !!
29 марта 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день! Это значит, что антител к токсоплазмам у Вас нет. Осталось провести методом ПЦР анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм, для соблюдения протокола. Если результат отрицательный, Вам необходимо предохраняться от контакта с токсоплазмами: не общаться с котами, не пробовать сырое мясо и фарш, не работать с землей, хорошо мыть фрукты и овощи и т.д. До конца беременности 2-3 раза методом ИФА контролировать иммуноглобулины в крови, чтоб не пропустить свежее заражение. Будьте здоровы!
Добрый день, Лена.
Увы, но т.к.Вы не указали в своем вопросе референсные (нормативные) значения лаборатории, проводившей исследование, смогу сказать вам немного. Так как в каждой лаборатории нормы свои, без этих норм интерпретировать результат анализа нельзя. Узнайте нормы и задайте повторный вопрос с их указанием.
Выявление IgG к ЦМВ лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель и ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Т.к. IgМ к ним не выявлены, клинический проявлений нет, то можно предположить что активации вирусов нет. Однозначно об активации ЦМВ сказать можно, сделав методом ПЦР анализ крови на ДНК ЦМВ, если ДНК вирусов у Вас в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют.
С вирусом краснухи Вы уже знакомы. К этим возбудителям у Вас сформирован стойкий пожизненный иммунитет.
18 января 2008 года
Спрашивает Света:
у меня было на 13 неделе беременности IgG-171,55,а сейчас на 17 неделе -206,42 ,IgM при обоих анализах біл негативным.это моя вторая беременность,на первой была похожая ситуация но ребенок родился здоровеньким ...чего и всем желаю
Как Вы считаете есть ли повод для опасений или нет?
24 января 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравчствуйте. Наличие JgG при отсутствии JgM свидетельствует лишь о том, что организм ранее встречался с данной инфекцией. Вы сделали только антитела к Toxoplasma gondii. Но надо знать есть ли токсоплазма в организме. Для этого выполните ПЦР (кровь и моча) на токсоплазмоз (ДНК Tox.g. методом РСR-анализа). Если ПЦР будет отрицательной, значит инфекции на сегодня в организме нет, а антитела, которые уже выработал Ваш организм, надежно защитят плод от токсоплазмоза и лечение не требуется.
07 июля 2011 года
Спрашивает Юлия:
Здраствуйте! Я планирую беременность и здала анализ IgG - 25.9 ответ , негативный результат -7,5 . Мне обьяснили что это хронический . У меня вопрос можно ли беременеть и как это может повредить ребенку . Может можно вылечить его ?
22 августа 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Юлия! Вам не правильно объяснили. Хронического токсоплазмоза не бывает! Бывает только острый токсоплазмоз или стойкий пожизненный иммунитет к токсоплазмам, приобретенный в результате ранее перенесенного токсоплазмоза. Ваш результат анализа свидетельствует о том, что у Вас есть или только заканчивает свое формирование стойкий пожизненный иммунитет к токсоплазмам. Вам сейчас нужно дополнительно методом ИФА провести анализ крови на авидность IgG к токсоплазмам, методом ПЦР провести анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм. С высокой авидностью и отсутствием ДНК токсоплазм в биологических средах можете спокойно беременеть. Ведь в этом случае иммунитет у Вас есть, сформирован он полностью и давно. С иммунитетом Вы сама больше никогда токсоплазмозом болеть не будете (не обследуйтесь и не лечитесь). Кроме того, Все Ваши будущие малыши защищены от токсоплазм Вашими антителами IgG к токсоплазмам на весь период беременности и 6-12 месяцев после родов. Будьте здоровы!
03 февраля 2016 года
Спрашивает Прос Олег:
Здравствуйте. Пол: мужской. Мне 27 лет. Начали сильно выпадать волосы и я обратился к дерматологу. Было назначено ряд анализов и обследование у ендокринолога. Все в порядке. Проблема была обнаружена только с токсоплазмами. Первый анализ в известной лаборатории показал результат IgG больше 650 (до 1 отрицательный/1-30 неопределенный результат/больше 30 позитивный результат) (при чем 650 это максимальное значение этого анализа у них, а у меня не определенно больше этого), потом сдал в государственной инфекционной больнице результат IgM - негативний, IgG - 158 (при норме до 20). Подскажите нужно ли лечить токсоплазмоз? Или как сказали вред от лечения зашкаливает? Дома есть кот, что с ним делать? Спасибо огромное.
Уважаемый Олег!
Причин для выпадения волос , особенно у мужчин, очень много. Прежде всего необходимо исключить анемию, нарушение функции щитовидной, половых желёз, проанализировать питание(строгие диеты, отсутствие разнообразия в пище, дефицит, прежде всего, белка, витаминов и микроэлементов), исключить хронический стресс, тяжёлые физические нагрузки, чрезмерное или регулярное употребление алкоголя.
Если все эти моменты исключены, следует обратиться к специалисту- трихологу, который сможет определить более точно причину Вашей проблемы. К сожалению, у мужчин возрастная алопеция может начинаться в возрасте до 30 лет, и борьба с этой, как правило, наследственной проблемой, достаточно тяжела и может лишь ненамного замедлить процесс.
Что касается токсоплазмоза, нет убедительных доказательств влияния этой инфекции на выпадение волос. Тем более, результаты Ваших анализов говорят об отсутствии в настоящий момент активности процесса. Ну и, конечно, кот пусть остаётся...