Токсоплазмоз

Добрый день! Прежде чем начинать лечение токсоплазмоз у беременных (которое скорей всего не понадобится), необходимо провести дополнительные исследования. Дело в том, что у Вас выявлен не токсоплазмоз, а всего лишь антитела к токсоплазмам (IgG), которые, вероятней всего, говорят о наличии иммунитета к токсоплазмам, в результате ранее перенесенного инфицирования. Что касается IgM, то обнаружили не позитивный результат, а сомнительный («серая зона»), по протоколу в таком случае показан повторный анализ через две недели после первого (желательно, чтобы он был количественным – с циферками, а не качественным). Если повторный анализ даст отрицательный результат, значит и первый следует считать отрицательным. Если даже он будет положительным, расстраиваться не стоит, так как если учесть высокую чувствительность тест систем, погрешности при выполнении исследований – нередки ложноположительные результаты. К тому же, организм не всегда действует по правилам, нередки случаи, когда после перенесенного заболевания IgM не исчезают в положенные сроки (2-3 месяца после заражения), а циркулируют в крови год и два. Поэтому, чтобы окончательно исключить первичное заражение, Вам необходимо кроме повторного анализа на IgM, тем же методом (ИФА) провести определение авидности IgG и методом ПЦР провести анализ крови, мочи на ДНК токсоплазм. Высокая авидность IgG и отсутствие ДНК токсоплазм станут подтверждением того, что во время беременности не было острого токсоплазмоза у беременных и что у Вас имеется стойкий пожизненный иммунитет к токсоплазмам, защищающий и Вас и малыша. Будьте здоровы!

Добрый день, Надежда! У Вас обнаружили антитела класса IgG к токсоплазмам, ВПГ 1 типа и ЦМВ. Наличие этих антител, не говорит ни о какой угрозе для малыша, а всего лишь свидетельствует о том, что организм знаком с данными возбудителями. Сейчас, учитывая наличие беременности, нужно определить активность ВПГ 1 и ЦМВ, носителями которых Вы являетесь, оценить успел ли до беременности полностью сформироваться иммунитет к токсоплазмам. С этой целью Вам нужно методом ИФА провести анализ крови на IgM и авидность IgG к токсоплазмам, ЦМВ и ВПГ 1, методом ПЦР анализ крови (токсоплазмы, ЦМВ и ВПГ 1), мочи (токсоплазмы, ЦМВ), слюны (ЦМВ) на ДНК возбудителей. Если авидность будет высокой, а ДНК и IgM не будут обнаружены, значит, все в порядке, никакой угрозы для малыша нет. Такие результаты будут свидетельствовать о наличии стойкого пожизненного иммунитета к токсоплазмам, который успел сформироваться задолго до беременности. Другими словами, Вы сама больше никогда болеть токсоплазмозом не будете (обследоваться и лечиться больше никогда не нужно), а все Ваши малыши будут защищены от токсоплазм на весь период беременности и 6-12 месяцев после родов (пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела – IgG к токсоплазмам). Что касается ЦМВ и ВПГ 1, при таких результатах анализов вирусы не активны, угрозы для малыша нет, в лечении нет необходимости. Активность ЦМВ м ВПГ 1 нужно проверять (по указанной схеме) в каждом триместре беременности и дополнительно при появлении симптомов ОРЗ и высыпаний (признаки активации вирусов) во время беременности. Будьте здоровы!

Здравствуйте Лиля, даже по этим кратким данным, что вы представили, выходит, что ваш организм борется с токсоплазмой на пределе своих возможностей. И судя по тому, что у вас была язва и увеличение печени, токсоплазма всё таки временами выходит из под контроля иммунитета. Предложенное вам протвотоксоплазмозное лечение в моём понимании уже вчерашний день. К сожалению, специалисты хоть и не по своей вине, но весьма далеки от понимания сущности токсоплазмоза, и тем более как его лечить. Если быть откровенным, то меня очень радует, что вы в свои 23 года задумываетесь над весьма актуальными вопросами, в т. ч. и вырастить здоровое потомство. Этого нельзя не приветствовать. Поэтому я решил предложить вам свою помощь и предложить пролечиться от токсоплазмоза препаратом токсоплазмин. Данный препарат является совершенно безвредным и противопоказаний не имеет. Абсолютно уверен, что у вас кроме сказанного вами, наверняка имеется и другая микросимптоматика вялотекущего токсоплазмозного процесса. Видимо это же есть и у вашего молодого человека. Информированность медицины о токсоплазмозе на сегодняшний день весьма низкая. Если вы согласны на моё предложение, то опишите о себе и о будущем муже следующее: рост, вес. зрение, слух, обоняние, умственные способности(как учились в школе), память, характеры (вспыльчивы, быстро ли раздражаетесь, спокойные?). Чем и когда болели? Какие есть проблемы сейчас, даже малейшие? У вас становление месячных и как сейчас протекают? Есть ли у парня тенднция к облысению? Чем страдали и страдают родители? Мой эмейл toksoplaz@i.ua

Добрый день, Ирина Ивановна! Ваш муж сделал абсолютно верно, когда отказался от лечения. Дело в том, что торч-инфекции имеют значение для беременности только если ими больна мама. Пап на торч-инфекции обследовать не нужно! Тем более, нельзя проводить лечение мужчины если он не обследован, то есть у него не определено наличие той или иной инфекции, требующей лечения. Очень жаль, что Вы прервали беременность, не разобравшись в вопросе. Дело в том, что показаний для прерывания беременности у Вас, увы, не было. Дело в том, что у Вас обнаружили вовсе не инфекции и даже не возбудителей этих инфекций, а всего лишь антитела класса IgG к возбудителям этих инфекций. Дело в том, что ранее Вы встретились со всеми этими микроорганизмами и теперь в Вашей крови всегда будут определяться антитела IgG к ним, поэтому в повторении этого анализа нет никакой необходимости. Что нужно определять я скажу ниже. Наличие igG всего лишь говорит о пожизненном носительстве ЦМВ и ВПГ ½, о пожизненном иммунитете к вирусу краснухи и токсоплазмам (после перенесенного ранее заболевания, а в случае краснухи, возможно, после вакцинации), о ранее перенесенном хламидиозе (иммунологический след в виде igG к хламидиям может в ряде случаев сохраняться годами и даже десятками лет, главное чтобы титр этих антител не нарастал). Вам сейчас нужно провести методом ИФА анализ крови на igM к ЦМВ, ВПГ ½, вирусу краснухи и хламидии, тем же методом определить авидность IgG к токсоплазмам и вирусу краснухи, методом ПЦР провести анализ крови (ЦМВ, ВПГ ½, токсоплазмы, краснуха), мочи (ЦМВ, токсоплазмы), слюны (ЦМВ) и мокроты (хламидии) на ДНК/РНК возбудителей. Если по токсоплазмам и краснухе у Вас будут отрицательные результаты по IgM, высокая авидность igG и отсутствие ДНК токсоплазм и РНК краснухи в биологических средах, то у Вас стойкий пожизненный иммунитет к возбудителям краснухи и токсоплазмоза. Другими словами, Вы сама больше никогда в жизни болеть этими инфекциями не будете, то есть обследоваться и, тем более, лечиться от них больше никогда не нужно. Более того, ваш иммунитет надежно защитит всех ваших будущих малышей от токсоплазм и вируса краснухи на весь период беременности и 6-12 месяцев после родов, пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела (IgG). Вы являетесь пожизненным носителем ЦМВ и ВПГ ½, как и большинство взрослых планеты, поэтому наличие IgG к данным вирусам – это норма. Избавиться от вирусов нельзя, но и необходимости в этом нет. Вред могут принести (следовательно и лечения требуют) только вирусы в период активации, а активность вирусов нужно доказывать лабораторно. Если IgM к ВПГ ½ и ЦМВ в крови дают отрицательный результат, ДНК вирусов в биологических средах нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют. Активность вирусов (по указанной выше схеме) нужно проверять перед зачатием, а затем в каждом триместре беременности и при признаках активации вирусов (сыпь, ОРВИ) во время беременности. Что касается хламидий, то лечить нужно только хламидиоз (выявлен сам микроорганизм и признаки воспалительного процесса, им вызванного). Обследуйтесь и будьте здоровы!

Уважаемая Лена, антитела к вирусу краснухи говорят об иммунитете против краснухи. Если у вас нет никаких проблем со здоровьем то отрицательные результаты на токсоплазму являются нормой. Если же проблемы есть, то тогда это настораживает. Дело в том, что почти у 60% больных токсоплазмозом с явными проблемами, антител к паразиту нет. Появляются они после длительно лечения, приведшего к улучшению состояния или выздоровлению. Это говорит о том, что кроме прочего, паразит оказывает выраженное влияние на иммунитет, причем настолько выраженное, что организм без помощи не может ответить элементарной выработкой антител. В отношении кошки, то целоваться конечно с ней не стоит, но и утверждать, что семейство кошачьих несут нам угрозу заражения тоже беспочвенно. Дело в том, что в окружающем нас пространстве и без кошек возбудителей токсоплазмоза предостаточно. И мы постоянно ими подзаражаемся в т. ч. и от кошек. И если наш иммунитет на своём месте то подпитка паразитом и от кошек для нас только благо, потому, что способствует поддержанию определённого тонуса иммунитета и против токсоплазмы. Главное не хватить паразитов одномоментно чересчур, т.е. следует в пределах здравого смысла придерживаться личной гигиены. Именно об этом говорит нам следующий факт. Исследователь Йгисте попробовал заразить токсоплазмой курицу. И это ему удалось, но только после введения ей 17 миллионов живых токсоплазм. Человеку достаточно одновременно от 100 до 1 тыс. паразитов. Курица роясь в почве постоянно подпитывается паразитами поэтому и устойчивее к ним по сравнению с нами в 34 тыс. раз.

Уважаемая Татьяна, мой вам совет очень серьёзно пролечиться токсоплазмином, чтобы избежать возможных неприятностей. Все другие способы приструнить токсоплазмозный процесс. который с переменным успехом разгуливает в вашем организме, могут оказаться бесполезными.

Добрый день, Танюша! В Вашем случае, ни о каком лечении речь идти не может и не должна. Судя по результатам Ваших анализов (IgG +, IgM -) у Вас есть стойкий пожизненный иммунитет к токсоплазмам, который до конца жизни будет защищать Вас от новых вторжений токсоплазм. Другими словами, Вы сама больше никогда в жизни токсоплазмозом больше болеть не будете! Судя по результату анализа на авидность IgG к токсоплазмам, этот иммунитет успел сформироваться полностью задолго до беременности, а значит и Ваш малыш защищен в утробе от токсоплазм. Кстати будет защищен он и 6-12 месяцев после родов, так как в его крови все это время будут находиться Ваши антитела IgG к токсоплазмам. Так как иммунитет пожизненный, то все Ваши будущие дети получат такую же защиту и на такой же срок, как и нынешний малыш. Другими словами, Вам самой больше никогда не нужно не только лечиться от токсоплазмоза, но даже и обследоваться. А если Ваши доктора настаивают на лечении, идите в лабораторию и дополнительно проведите методом ПЦР анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм. Вы получите отрицательный результат, который однозначно подтвердит, что в Ваших биологических жидкостях токсоплазм нет, следовательно, они никоим образом не могут повредить ни Вам, ни малышу. Кстати, сохраните результаты всех анализов по токсоплазмам на будущее. Чтобы потом не пришлось лишний раз тратить нервы и деньги на ненужные исследования. Всего Вам доброго!

Добрый день, Ольга! Если кроме данных анализов и УЗИ Вы не проводили другие исследования, первой рекомендацией будет дообследование. Итак, Вам нужно методом ИФА провести анализ крови на IgM ко всем трем возбудителям, методом ПЦР анализы крови (три возбудителя), мочи (токсоплазмы, ЦМВ) и слюны (ЦМВ) на ДНК возбудителей. Далее нужно адекватно интерпретировать результаты анализов у инфекциониста. Если дополнительные исследования дадут отрицательные результаты – лечение не показано, так как к токсоплазмам у Вас стойкий пожизненный иммунитет, а ЦМВ и герпес, носителем коих Вы являетесь, сейчас не активны – спят. В таком случае можно беременеть, а во время беременности в каждом триместре проверить активность ЦМВ и герпеса по указанной выше схеме.
Что касается эндометриоза, также показано дообследование, так как УЗИ позволяет лишь заподозрить диагноз, но не установить его окончательно. Чтобы подтвердить диагноз, кроме контрольного УЗИ необходимо провести исследование крови на специальные опухолевые маркеры. Еще один метод диагностики (и одновременно лечения) - диагностическая лапароскопия с биопсией кусочка ткани очага поражения. Только лапароскопия позволяет окончательно подтвердить диагноз. Если диагноз подтвердится – лечится нужно будет обязательно, так как Эндометриоз кроме всего прочего является одной из наиболее частых причин бесплодия. Ну а пока не начали лечение, никто не мешает пытаться начать беременеть (конечно же, если анализы на TORCH-инфекции дадут отрицательный результат). Удачи Вам!

Добрый день! К сожалению, Вы не указываете причину, которая побудила Вас первый раз сдать анализ крови на токсоплазмоз методом ИФА. Если не было свежего заражения токсоплазмами и у Вас не было на тот момент клиники токсоплазмоза, то результат Вашего анализа (обнаружение IgG) свидетельствовал о том, что с этим возбудителем Ваш организм уже встречался ранее, возможно перенес токсоплазмоз бессимптомно или в легкой форме и выработал иммунитет к этой инфекции. И, следовательно, в лечении, на момент получения результата анализа, необходимости уже не было. Результат ПЦР исследования подтвердил это предположение: у Вас в организме нет самого возбудителя, а есть лишь антитела к нему, которые свидетельствуют о наличии стойкого пожизненного иммунитета. Следовательно, до конца жизни, токсоплазмоз Вам больше не страшен. Повторные исследования проводить не нужно.
Что касается докторов гос. больниц и не только этих учреждений, то они все люди, а люди, увы, не идеальны. В диагностике токсоплазмоза первым этапом всегда проводится анализ методом ИФА на определение IgG к этим возбудителям, затем уже при + результате, делают анализ на IgМ и ПЦР на ДНК для определения активности процесса, так что начало Вашего исследования было правильным. Каждый человек может совершить ошибку, либо по незнанию, либо по невнимательности, правда встречаются и такие, которые делают это намеренно. Поэтому, Вы уж простите докторов, с которыми общались, и не судите по отдельным представителям об отрасли в целом. Не болейте!

Добрый день! Токсоплазмоз причиной эрозии быть не может. Лечить пока ничего не нужно, нужно дообследоваться. При токсоплазмозе IgM указывает не на обострение, а на острый процесс. Когда человек впервые заражается токсоплазмозом, у него практически сразу начинают вырабатываться IgA к возбудителю, затем IgM, а уже потом IgG. И соответственно исчезают IgA, а за ними IgM. IgG после оставшегося токсоплазмоза остаются на всю оставшуюся жизнь. Повторно человек заразиться не может, реактивация токсоплазм возможна лишь в тяжелых случаях – онкология, СПИД. Что касается герпеса и ЦМВ, то эти инфекции присутствуют практически у всех взрослых, как правило, в неактивном состоянии. Лечение показано только при активации процесса. Поэтому, во время следующей беременности нужно будет 4-5 раз проводить тесты на активность герпеса и ЦМВ, о которых я скажу ниже. И так, Вам необходимо провести дополнительно провести тесты на активность методом ИФА анализ крови на IgM (повторить для всех возбудителей), IgA (токсоплазмоз) и методом ПЦР анализ крови (все возбудители), мочи (ЦМВ и токсоплазмы) и слюны (ЦМВ) на ДНК возбудителей. Если тесты отрицательны, инфекции не активны. О токсоплазмозе забудьте на всегда и больше не проводите его диагностику. ЦМВ и герпес контролируйте во время беременности по указанной схеме. Чтобы беременность протекала нормально, пройдите комплексное обследование при ее планировании: консультации гинеколога, уролога, эндокринолога, генетика с необходимыми обследованиями. Будьте здоровы!

Уважаемая Настя, на мой взгляд ваш инфекционист большая умница, что не может дать однозначный ответ. Лично я занимаюсь токсоплазмозом очень давно и тоже не могу дать однозначный ответ как быть с беременностью. Думаю этого не сможет дать любой знающий и уважающий себя и пациентов специалист. Огромное количество женщин и с более угрожающими анализами рожают вполне здоровых детей. Необходимо учитывать и тот факт, что всецело доверять наличию или отсутствию тех или иных иммуноглобулинов весьма рискованно по многим причинам. Надо учитывать и очень много других факторов. Думаю, если бы у вас были какие то негативные проявления вам бы давно сказали наблюдающие вас акушер-гинекологи. Чтобы обезопасить себя и будущего ребёнка я бы порекомендовал вам попринимать гомеопатический препарат в крупинках токсоплазмин. Дело в том, что мы все инфицированны авирулентными и маловирулентными штаммами токсоплазм, которые имеют слабый поверхностный антиген. Защитные силы не распознают его поэтому как врага и почти не противостят ему. Токсоплазмин является сильным антигеном и заставит иммунитет потеснить паразитов которые вызывают появление специфических иммуноглобулинов, чтобы они не могли навредить. При беременности препарат безопасен, к тому же обладает способностью десенсибилизации, что является весьма важным моментом в вашей ситуации. Единственно что надо учитывать, это медленно, в течении одной полутора недель, перейти на приём нормальной суточной дозы и пролечиться в течении 1,5 - 2-х месяцев.

Добрый день, Галина! О каких именно тестах идет речь? Что было обнаружено? Какой специалист поставил диагноз и назначил такое «убойное» лечение? Были ли у Вас какие-то жалобы кроме «страшных» результатов тестов? Дело в том, что большинство случаев приобретённой инфекции никакого лечения не требуют (!). Терапия показана лишь при первичном заражении во время беременности, а также у людей с поражением глаз или жизненно важных органов. Так что послушайтесь моего совета и прекратите травиться! Тем более, что ни один из назначенных препаратов не является препаратом специфической терапии токсоплазмоза (!). Токсоплазмоз, как правило, лечат антибиотиком спирамицином, либо антипротозойным препаратом, состоящим из комбинации пириметамина с сульфадиазином или пириметамина с клиндамицином при плохой переносимости сульфадиазина. Для начала разберитесь, есть ли у Вас токсоплазмоз, либо у Вас выявили пожизненный иммунитет к токсоплазмам. Токсоплазмоз диагностируют по следующей схеме: методом ИФА проведите анализ крови на IgG, IgM к токсоплазмам, методом ПЦР анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм. Если будут выявлены только IgG к токсоплазмам, значит, у Вас иммунитет и не только лечиться, но и обследоваться больше никогда не нужно. При любых других вариантах обращайтесь за консультацией. Мужа нужно лечить от токсоплазмоза только при наличии у него токсоплазмоза. От человека к человеку данная инфекция не прередается, кроме редких случаев внутриутробного заражения. Удачи Вам!

Добрый день, Ольга! Если анализы проводились год назад, комментировать их нет смысла, тем более, что диагностика была проведена не в полном объеме. Результат анализа по токсоплазмозу свидетельствует лишь о том, что организм знаком с токсоплазмозом и, возможно, уже выработал к нему стойкий пожизненный иммунитет. Для подтверждения такой ситуации, Вам показаны тесты на активность токсоплазмоза: методом ИФА анализ крови на IgA и IgM к токсоплазмам, методом ПЦК анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм. Если все анализы негативны, при этом по IgG положительный результат, Вы пожизненно защищены от токсоплазм, а будущий малыш защищен от него всю беременность и 6-12 мес после нее. Также, необходимо провести анализы по остальным инфекциям, относящимся к TORCH-группе (краснуха, ЦМВ, герпес), в следующей последовательности: методом ИФА определяем в крови IgG ко всем этим возбудителям, затем, если результат положительный, проверяем тем же методом наличие в крови IgM к этим инфекциям и методом ПЦР ДНК/РНК к возбудителям в крови (все), моче и слюне (ЦМВ). Если положителен только IgG, о краснухе можно забыть – пожизненный иммунитет, герпес и ЦМВ в неактивном состоянии, лечить не нужно, но во время беременности нужно будет контролировать их активность. Также Вам необходимо посетить генетика и провести диагностику гормонального фона у гинеколога-эндокринолога. Мужу сделать спермограмму и проконсультироваться у уролога. План действий Вам понятен, дерзайте! Удачи Вам!

Добрый день, Анна! Сразу скажу, что ТОРЧ-инфекции не мешают зачатию и развитию беременности! Другими словами, они не являются причиной того, что Вы не можете забеременеть. Ну и, наконец, в лечении не было необходимости ни в феврале 2008 года, ни тем более сейчас. Вам стоит сменить доктора и, возможно, лабораторию. У Вас стойкий пожизненный иммунитет к токсоплазмам и краснухе. Соответственно эти инфекции ни коим образом не могут повлиять на малыша во время беременности, так как Ваши антитела будут надежно защищать его весь внутриутробный период и 6-12 месяцев после родов (пока в его крови будут циркулировать Ваши антитела). Что касается ВПГ ½ типов, Вы носитель этих вирусов и IgG всего лишь подтверждение их наличия в Вашем организме. Пока вирусы спят, малышу они не угрожают. В случае их активации есть небольшая вероятность (1-2%) того, что они могут внутриутробно повлиять на развитие малыша. Именно поэтому, в каждом триместре беременности рекомендуют оценивать активность ВПГ по результатам лабораторных анализов (методом ИФА кровь на IgM ВПГ ½, методом ПЦР кровь на ДНК ВПГ ½), чтобы при необходимости провести своевременное лечение. Что касается хламидий, необходимо дообследование: одновременно проведите методом ИФА анализ крови на IgG, IgM, IgA к хламидиям и методом ПЦР анализ на ДНК хламидий, затем через две недели повторите исследования. А с результатами обратитесь за повторной консультацией. Будьте здоровы!

Прежде следует разобраться на основании каких исследований поставлен диагноз. При токсоплазмозе следует различать токсоплазмоинфекцию (инфицированность, носительство) и токсоплазменное заболевание (токсоплазмоз), поэтому основным в лабораторной диагностике является не сам факт обнаружения положительного иммунного ответа (антител), а комплексное определение антител классов IgM, IgA, IgG, что даст возможность быстро подтвердить или опровергнуть диагноз.
Если бы токсоплазмы были выявлены в секрете простаты или соскобе из уретры, тогда можно было бы говорить о них, как о причине ухудшения качества спермы. Если же токсоплазмы обнаружены в крови, то, скорее всего, это два не связанных между собой заболевания. В любом случае, Вам необходимо обратиться за помощью к инфекционисту (а не к венерологу), пролечить токсоплазмоз (если таковой подтвердиться), сделать контрольные анализы на токсоплазмоз, а потом пересдать секрет простаты.
Качество спермы быстро улучшается, если прекращается контакт с загрязненным воздухом. Через 3 месяца в организме образуется новая сперма. Некоторые дополнительные рекомендации:
• Избегайте загрязненного воздуха
• Ешьте здоровую пищу
• Двигайтесь, но избегайте очень тяжелой физической нагрузки
• Бросьте курить
• Не пейте много алкоголя
• Не носите тесных и синтетических трусов
• Избегайте перегревания яичек
• Не употребляйте наркотики

Добрый день, Альфира! Очень жаль, что Вы не помните результат прошлого исследования по IgG к токсоплазмам. Так, если бы Вы точно знали, что в прошлом году у Вас уже были выявлены антитела данного класса к токсоплазмам, мы могли бы без дополнительных исследований, утверждать, что у Вас есть стойкий пожизненный иммунитет к токсоплазмам. Следовательно, нет необходимости в дальнейшем обследовании и лечении. Сейчас, не имея результатов прошлогоднего обследования, есть необходимость в проведении дополнительных анализов. Вам необходимо методом ИФА провести анализ крови на авидность IgG к токсоплазмам, методом ПЦР провести анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм. Затем действовать по ситуации. Если ДНК токсоплазм выявлены не будут, а авидность IgG будет высокой, значит токсоплазмозом Вы переболели давно, иммунитет у Вас стойкий и пожизненный. Вы защищены от повторных вторжений токсоплазм до конца жизни. Все Ваши будущие детки защищены от токсоплазм на период беременности и время, когда Ваши антитела циркулируют в их крови (6-12 месяцев после родов). Соответственно диагностика и лечение токсоплазмоза до конца жизни Вам больше не потребуется. Если же ДНК токсоплазм будет обнаружена, а авидность IgG будет низкой, встанет вопрос об остром токсоплазмозе. В таком случае, срочно обращайтесь за повторной консультацией, так как только своевременно начатое лечение помогает снизить риск заражения малыша. Будьте здоровы!