Токсоплазмоз

Добрый день! На данному етапi обстеження лiкування вам обом не потрiбне. Справа в тому, що ймовiрнiше всього у вас стiйкий пожиттэвий iмунiтет до краснухи та токсоплазм, крiм того ви обидва э безсимптомними носiями герпесу та ЦМВ, як i бiльшiсть дорослих осiб. Щоб пiдтвердити цю ситуацiю Вам необхiдне дообстеження: методом ПЦР провести аналiз кровi (чотири збудники), сечi (токсоплазми, ЦМВ) та слини (ЦМВ) на ДНК/РНК збудникiв TORCH-iнфекцiй. При негативних результатах аналiзiв лiкування не потрiбне, тому що э пiдтвердження стiйкого iмунiтету та носiйства (див. вище). Щодо хламiдiй, то iх у вас немаэ, тому лiкування не потрiбне. Щодо невдалоi вагiтностi, проконсультуйтесь у генетика, чоловiковi проведiть спермограму. Вiдпочивайте, настроюйтесь на краще i плануйте наступну вдалу вагiтнicть. Бувайте здоровi!

Добрый день, Ирина!
Если Вы проводили исследование по IgG к токсоплазмам и ВПГ ½, то по результатам анализов можно сказать, что ранее Вы не встречались с токсоплазмами (следовательно, у Вас нет иммунитета к ним) и ВПГ ½ (в то время как большинство людей репродуктивного возраста являются его носителем).
Следовательно, возможно заражение этими инфекциями в период подготовки к беременности или во время нее. Вам нужно постараться не заразиться этими инфекциями, так как встреча с ними во время беременности чревата осложнениями течения беременности и нарушениями развития плода.
Кроме того, непосредственно перед зачатием и в каждом триместре беременности нужно будет проводить скрининговые исследования по данным инфекциям (IgM, IgG к ВПГ ½ и токсоплазмам методом ИФА).
Будьте здоровы!

У Вас повышен титр защитных антител к цитомегаловирусу (ЦМВ) и простому герпесу (ВПГ) 2 типа. Теперь для уточнения есть активная инфекция или только память о ней, сделайте CMV IgМ и Herpes 2 IgМ. IgG при герпесвирусных инфекциях сохраняются пожизненно! Поэтому диагноз ВПГ и ЦМВ - инфекции можно ставить (особенно при малосимптомной, атипичной и скрытой формах герпеса) только на основании выявления вируса в биологических жидкостях организма (кровь, моча, слюна, отделяемое половых путей) методом ПЦР или при специальном посеве на культуру клеток. Дополнительно к сделанному уже CMV IgG можно определить авидность специфических CMV IgG-антител (авидность anti-CMV-IgG) – при высоких показателях можно исключить недавнее первичное инфицирование. Лечению подлежит только активная инфекция (первичная или рецидив).

Добрый день, Мария! Да, действительно, если верить результату анализа, проведенного до беременности, то Вы заразились токсоплазмами в период с 3 марта и до 12ти недель беременности. Об этом свидетельствует и низкая авидность IgG к токсоплазмам. Желательно было бы сделать еще и ПЦР исследование крови, мочи на ДНК токсоплазм. Тогда можно было бы сказать, есть ли еще возбудитель в организме. В любом случае, повода для паники у Вас нет. Советую Вам прислушаться к мнению специалиста из ПАГа. Дело в том, что острый токсоплазмоз (первичное заражение) не всегда приводит к патологии у малыша, а если лечение начато своевременно, то такой риск не превышает 1%. Поэтому, если беременность долгожданная и желанная, лечитесь, проводите повторное обследование и верьте в благополучное разрешение ситуации. Удачи Вам!

Добрый день, Жанна! Ничего удивительного в том, что результаты анализов у Вас остались прежними, нет. Дело в том, что они будут такими до конца жизни. В таких результатах нет ничего страшного. Они не являются показанием к лечению и не могут навредить беременности. Судя по результатам Ваших анализов, Вы являетесь пожизненным носителем ЦМВ и ВПГ ½, как и большинство взрослых. Прежде чем думать о новом зачатии, нужно убедиться в том, что в настоящее время вирусы неактивны (спят). Для проверки активности вирусов нужно методом ПЦР провести анализ крови (ЦМВ, ВПГ ½), мочи и слюны (ЦМВ) на ДНК вирусов. Если ДНК вирусов обнаружена не будет, можете смело беременеть, так как вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют. Не забудьте проверять методом ПЦР активность ЦМВ и ВПГ ½ в каждом триместре беременности и дополнительно при появлении сыпи или симптомов ОРВИ во время нее. Что касается токсоплазм, то у вас к ним стойкий пожизненный иммунитет. Сейчас нужно убедиться в том, что он сформирован полностью. Для этого Вам нужно методом ИФА провести анализ крови на IgM и авидность IgG к токсоплазмам, методом ПЦР анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм. Если авидность будет высокой, IgM и ДНК токсоплазм обнаружены не будут, значит, иммунитет у Вас сформирован полностью, причем задолго до прервавшейся беременности. С иммунитетом Вы сама болеть токсоплазмозом больше никогда не будете, значит, нет необходимости в повторных исследованиях и лечении. Кроме того, все Ваши будущие детки будут защищены (Вашими антителами) от токсоплазм всю беременность и 6-12 месяцев после родов. Будьте здоровы!

Добрый день, Катя! Не спешите лечиться! Вам нужно провести дополнительное обследование, так как скорей всего у Вас иммунитет к токсоплазмам, а не острый токсоплазмоз, который требует лечения. Определите авидность IgG к токсоплазмам методом ИФА, проведите анализы крови и мочи на ДНК токсоплазм методом ПЦР. Если ДНК не обнаружено, а авидность высокая, можете смело успокоиться, так как иммунитет к токсоплазмам был приобретен задолго до беременности и малыш полностью защищен от токсоплазм Вашими антителами на период беременности и 6-12 месяцев после родов. Если же будет обнаружена ДНК, либо авидность окажется низкой, понадобятся дополнительные обследования и повторная консультация инфекциониста. Обследуйтесь и не падайте духом преждевременно. Думаю, что все у Вас и у малыша будет в порядке. Удачи Вам!

Добрый день, Татьяна! Во-первых, Вы не указали нормативные значения для тест систем, с помощью которых проводились исследования. Во-вторых, Вы не указали, спустя какое время после выкидыша они были проведены, на каком сроке беременности произошел выкидыш. В-третьих, какие еще были проведены исследования? Делали ли цитологическое исследование плода? В любом случае, если результаты по IgG являются положительными, Вы носитель ЦМВ, который сейчас неактивен, а по токсоплазмам нужно провести дополнительные обследования – анализы крови и мочи на ДНК токсоплазм методом ПЦР. Кроме того, можете провести методом ИФА анализ крови на авидность IgG к токсоплазмам и ЦМВ, результат которого позволит определить вероятное время инфицирования и сделать вывод – могли ли данные инфекции привести к выкидышу. Удачи Вам!

Добрый день, Эльмира! Дело в том, что нередко при проведении качественного (как у Вас без циферок) анализа на IgM встречаются ложноположительные результаты, кроме того, в некоторых случаях после перенесенного заболевания IgM может оставаться положительным годами, при этом ни о каком остром воспалительном процессе речь не идет. Вам сейчас необходимо повторно провести анализ крови на IgM к токсоплазмам, но количественный (результат должен быть с циферками), дополнительно определить авидность IgG к токсоплазмам и методом ПЦР провести анализ крови, мочи на ДНК токсоплазм. При высокой авидности IgG и отсутствии ДНК токсоплазм можно смело утверждать о наличии стойкого иммунитета к токсоплазмам, который сформировался задолго до беременности. Следовательно угрозы для малыша нет и не было. Будьте здоровы!

Добрый день, Елена! В лечении нет необходимости, а вот дополнительные анализы провести стоит. Вам нужно методом ИФА провести анализ крови на авидность IgG к токсоплазмам, методом ПЦР провести анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм. Если авидность будет высокой, а ДНК в крови и моче отсутствуют, то можно смело беременеть, так как у вас полностью сформирован иммунитет к токсоплазмам. Определить примерное время заражения токсоплазмами можно будет по результату авидности (высокая – более года назад, низкая до года). Иммунитет к ним пожизненный, то есть вы сама больше никогда токсоплазмозом болеть не будете, а ваши малыши будут защищены от токсоплазм всю беременность и 6-12 месяцев после родов. Сохраните результаты анализов и больше никогда не обследуйтесь и не лечитесь. Если же результаты дополнительных анализов будут иными, обращайтесь за повторной консультацией. Определять связь тугоухости у ребенка с тем или иным возбудителем торч-инфекции нужно было в первые три месяца после рождения. Сейчас уже нельзя определить, что было причиной развития тугоухости. Кстати, а генетические причины тугоухости Вы уже исключили? Нет ли у ребенка наследственной предрасположенности к тугоухости? Вы должны знать, что врожденная и приобретенная тугоухость имеют ряд серьезных отличительных признаков. Разобраться в ситуации можно на очном приеме, после полноценного обследования, а виртуально искать причину и, упаси бог, подбирать лечение, не советую! Малышку обследовать по токсоплазмозу Вы, безусловно, можете, но, повторюсь, любые результаты этого исследования нельзя будет связать с тугоухостью. Будьте здоровы!

Добрый день, Оля! Мужа на торч-инфекции вобще обследовать не нужно было. Во-первых, торч инфекции на способность к зачатию не влияют. Во-вторых, они имеют значение только, если беременная женщина заразиться ими впервые во время беременности, либо если во время беременности произойдет активация одной из них (ВПГ ½ или ЦМВ). На титры антител нужно смотреть только, если предполагаете первичное инфицирование токсоплазмами, у Васже присутствует стойкий пожизненный иммунитет к ним ( IgM-, IgG+,ДНК-). Показаний к лечению у Вас не было ни в один из разов. При наличии иммунитета, колебания титров IgG не имеет значения. Проведите дополнительно анализ крови (методом ИФА) на авидность IgG к токсоплазмам. Вы получите высокую авидность, что будет подтверждением того, что токсоплазмоз Вы перенесли более 1-2 лет назад. Больше никогда токсоплазмозом Вы болеть не будете, поэтому прекратите ненужное обследование и, тем более, ненужное лечение. Ваши будущие малыши будут защищены Вашими антителами (IgG к токсоплазмам) всю беременность и 6-12 месяцев после родов, пока эти антитела будут циркулировать в их крови. Кота забирайте. Токсоплазмы не имеют никакого отношения к проблемам с зачатием, лучше разбирайтесь с Вашей с мужем иммунологической несовместимостью (результаты теста на совместимость). После того как забеременеете, не забывайте регулярно (в каждом триместре и при симптомах ОРВИ во время беременности) определять активность ЦМВ, пожизнененым носителем которого Вы являетесь. Если вирус не активен как сейчас (IgM-, ДНК-), то он не вредит ни Вам, ни малышу, лечения не требует. Будьте здоровы!

Добрый день! Для того чтобы начинать или продолжать лечение от токсоплазмоза, нужно хотя бы установить его наличие! Само по себе обнаружение антител класса IgG о наличии токсоплазмоза не свидетельствует, так как этот показатель изолированно чаще свидетельствует о наличии иммунитета к токсоплазмам. Вам необходимо дополнительно сдать анализ крови на антитела IgМ к токсоплазмам методом ИФА и ДНК токсоплазм (методом ПЦР) в крови и моче. Только если эти показатели (все три) будут положительными, необходимо будет проводить лечение (используйте спирамицин, если у Вас аллергия на сульфадоксин+пириметамин). В противном случае, если анализы будут отрицательными, у Вас стойкий пожизненный иммунитет к токсоплазмам, в результате перенесенной скрытой формы токсоплазмоза. Лечение не требуется. Не болейте!

Уважаемая Оля, анализы которые вы представили никакой опасности, для будущей беременности не представляют. Но только в данное время.Как всё может измениться или не измениться предугадать невозможно. Поэтому толковый, думающий врач помимо анализов всегда выясняет у пациента, чем и когда и как болел, какие проблемы есть сейчас. При этом осматривает больного от корней волос до пяток. Ведь очень много, говорят о состоянии здоровья и волосы и кожа и ногти и многое др., не говоря уже о внутренних органах и их функционированию.Большую роль играет и состоянеие и болезни родителей. В вашем случае это касается и стороны супруга. Только в таких случаях можно сделать, более прогнозируемое заключение. Если бы по анализам можно было делать достоверные заключения, то давно бы вместо врачей лечили роботы.

Добрый день, Юлия! Абсолютно не стоит ни Вам ни тем более (!) мужу принимать назначенные препараты. Мужу, если у него нет герпетических высыпаний не стоит даже обследоваться, а Вам необходимо провести методом ИФА анализ крови на IgM к токсоплазмам и ВПГ, методом ПЦР анализ крови (ВПГ, токсоплазмы) и мочи (токсоплазмы) на ДНК возбудителей. Если результаты отрицательны – знайте, что у Вас пожизненный иммунитет к токсоплазмам (больше никогда не нужно обследоваться и лечиться), кроме того Вы носитель ВПГ и во время беременности нужно будет проверить активность этого вируса по схеме, указанной Выше. Ни одна их этих инфекций к бесплодию не приводит (а более 1 года – это уже бесплодие). Рекомендую Вам обратиться в клинику репродуктивной медицины для выявления реальной причины бесплодия. Удачи Вам!

Добрый день, Юлия.
ТО, что у вас сейчас выявлены антитела IgG к токсоплазмам и краснухе уже хорошо. Первичное инфицирование, что опасно при беременности, уже произошло давно и вам не угрожает.
Выявление высокоавидных антител IgG к токсоплазме говорит о том, что Вы знакомы с токсоплазмами давно (болели ранее минимуму 6мес назад). С иммунитетом Вы сама больше не сможете болеть токсоплазмозом, а все Ваши будущие детки будут защищены от них всю беременность и 6-12 месяцев после родов (пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела IgG к токсоплазмам).
Однако, настораживает выявление антител класса М к ним. Т.е. речь идет либо о активации хронического токсоплазмоза, что возможно лишь при существенном снижении иммунитета, либо о ложноположительном результате по антителам класса М.
В любом случае, есть повод повременить с беременностью и дообследоваться.
Для начала нужно повторить анализ на антитела IgG к токсоплазмам с интервалом в 2-4недели от предыдущего, чтобы сравнить динамику их титров.
Также не обходимо исключить влияние аутоиммунного компонента – проверьте РФ.
Выявление антител IgG к краснухе говорит о том что Вы знакомы с вирусом краснухи давно (болели ранее или были вакцинированы) и сейчас у Вас к этому возбудителю сформирован иммунитет. С иммунитетом Вы не сможете болеть краснухой, а все Ваши будущие детки будут защищены от них всю беременность и 6-12 месяцев после родов (пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела IgG к вирусу краснухи).
Ну и очная консультация у врача также необходима.
Берегите здоровье!

Уважаемая Инесса, никакие дополнительные обследования вам пока не нужны. Я имею в виду чтобы убедиться, что данное увеличение лимфоузла имеет токсоплазмозную природу. Я абсолютно уверен, что у вас имеются и другие проблемы со здоровьем. Возможно маломанифестные, но они есть. И никому и в голову не приходит, что всё это увязывается в единый токсоплазмозный процесс, который бродит по вашему организму. И увеличение лимфоузла одно из проявлений, однозначно говорит о том, что защитные силы во всяком случае лимфоидной ткани уже на пределе. Страшного в этом нет. Но это серьёзный звонок, что необходимо пролечиться от токсоплазмоза у специалиста разбирающегося в этих вопросах. Правильно проведенное лечение избавит вас как от имеющихся проблем, так и предотвратит будущие на несколько ближайших лет.