ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Моему сыну (23года) в 2012г. поставили диагноз ЭБВ персистирущая инфекция. Лечение проводилось в стационаре в институте эпидемиологии и инфекц. забол. в киеве (медовир, иммуноглобулин, протефлазид, делали плазмаферез №4) в анализах ПЦР в крови и слюне был вирус эбв. Через год повторилось. Опять провели такоежелечение.В 2014 году болел ОРЗ 4 раза,гайморити пневмония. Начинается слабость температура 37,3 37,2, горло затем заложенность носа.От частых болезней стал раздраженный, нет настроения, постоянно на больничных.Лечащий врач назначал много пить протефлазид, т.е. когда заболевает то по 20 кап. 3раза. Всю зиму практически пил. Прошло 4 мес. и вот опять уже летом заболел (горло красное, заложенность носа) Пьет синупрет,протефлазид, в нос- эвказолин). Весной закалялся,все было нормально,теперь опять слабость, температура. Как укреплять иммунитет, как лечиться? Помогите!Можно ли долго пить протефлазид?
07 августа 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Надежда.
С такими пациентами надо работать месяцами, пока не нормализуются анализы, особенно иммунограмма. А потом контроль 1 раз в пол-года или при необходимости.
Курсовое лечение вируса Эпштейн-Барр (ЭБВ - инфекция) применяется только при репликации вируса, а основа его, по нашим многолетним данным, контроль иммунной системы и лечение сопутствующей патологии.
Обращайтесь к специалистам Института снова или найдите того доктора, который поможет Вашему сыну.
У меня всегда в таких случаях жесткое требование - договорились-делаем, а не так как бывает: полегчало и "думать забыл".
С ув., Ю Сухов.
03 июня 2011 года
Спрашивает ольга:
Подскажите, пожалуйста, что означают результаты анализов :
ВЭБ VCA IgM отрицательно
ВЭБ ЕА IgG положительно
ВЭБ NА IgG 273,72
на сколько опасны эти результаты анализов для будущего ребенка (срок беременности 25 недель)?
08 августа 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Ольга! Успокойтесь, судя по результатам анализов, представленным Вами, опасности для малыша нет. Ведь антитела, которые выявлен6ы у Вас свидетельствуют лишь о том, что Вы какое-то время назад были инфицированы ВЭБ, болели инфекционным мононуклеозом, а затем выздоровели. Сейчас, так как Вы в настоящее время беременны, нужно достоверно убедиться в том, что вирус неактивен в настоящее время. Для этого Вам нужно методом ПЦР провести анализ крови и слюны на ДНК ВЭБ. Если ДНК ВЭБ у Вас обнаружена не будет, значит, все в порядке, никакой угрозы для малыша нет, необходимости в лечении тоже нет. Будьте здоровы!
22 сентября 2011 года
Спрашивает людмила:
доброго дня розшифруйте будь ласка результат аналізу на вірус епштейн-бара.антитіла IgG до нуклеарного антигенаEBNA-236 IgG до капсидного VCA->750-норма20 пцр вірус епштейн-бара кров не виявлено.пцр зішкріб з глотки -виявлено пцр слина-виявлено.і так вже 2роки втома печіння за грудиною і хребет.горло завжди зранку пече голова болить.і на язику наліт і ямки. яка це стадія інфекції і чи в мене процес розмноження інфекції це потрібно лікувати і в якого лікаря дякую
27 сентября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Людмила! Лечить сейчас ничего не нужно. Чтобы окончательно определиться со стадией болезни, нужно дополнительно методом ИФА провести анализ крови на EBV VCA IgM, EBV EA IgG. Антитела к капсидному и нуклеарному антигену ВЭБ останутся у Вас в крови до конца жизни, как подтверждение того, что Вы уже были инфицированы ВЭБ, с вирусом знакомы, перенесли острую инфекцию им вызванную. Главное, что вируса у Вас в крови нет (метод ПЦР), то есть, показаний к лечению у Вас тоже нет. Как только получите результаты дополнительных анализов, обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться. Будьте здоровы!
17 октября 2012 года
Спрашивает вугар:
здравствуйте прошу вас помочь мне я сам врач офтальмолог 34 лет
у меня 3 месяца назад вдруг из за ничего увеличился задний шейный лимфоузел слева назначили 4 инъекции цефтриаксона 1.0 в.м и компресс камфорным маслом но ничего не изменилось .лимфоузлы на сосцевидном отрезке тоже начались увеличились при УЗИ исследование лимфоузла размеры первого увеличенного узлы 2,5*2,5 см при пальпации не так то болезненно покраснение на коже нету рентгенографии грудной клетки все чисто и увеличенных лимфоузлов не обнаруживается УЗИ брюшной полости печень не увеличена селезенка тоже остальное в норме но сам я начал худеть ночных потов и температуры не было сначала и сейчас нету пришлось по рекомендации удалить первый увеличенный узел и отправить на гистологию ответ гистологии реактивное лимфо гиперплазия малигнила нету и гистолог прорекомендовал пройти обследование на инфекционный мононуклеоз и токсоплазмоз результаты анализов внизу напишу с временем начались увеличиваться и другие лимфатические узлы слева и справа по краю грудино-ключичной мышцы и на сосцевидном отрезке справа и подмышечные тоже вовлеклись УЗИ этих лимфатических узлов трактрують что капсула хилус эхогенность в норме а размеры увеличились максимальный размер увеличенного лимфоузла 20 мм КТ головного мозга и грудной клетки в норме. побывал и у гематолога говорят кровь как сказать спокойный нету лейкоцитоза СОЭ 8мм гемоглобин немного пониженный говорят это от того что ты переносчик талассемии а остальное в норме то есть онко гематология отвергают
по анализам у меня обострение хронического токсоплазмоза и ПЦР на мононуклеоз дает положительный результат ВИЧ инфекцию два раза проверили один раз 20 дней тому назад по ифа методу и один раз карт тестом оба отрицательны я сам как бы в депрессии и это мне мешает работать по профессии что мне делать? кому показаться? что лечит? может ли токсоплазмоз повлиять на анализы ПЦР по поводу инфекцинного мононуклеоза и на ВИЧ тесты поконкретнее никто не разбирается что за у меня болезнь а я продолжаю худеть и слабеть резултаты анализы ниже
гемоглобин 105 норма 130-160
эритроциты 3,6 норма 4,0-5,0
цветовой показатель 0,87 норма-0,85-1,05
тромбоциты 201 норма-180-320
лейкоциты 4,6 норма 4,0-9,0
нейтрофилы палочкоядерные 2,0 норма-1,0-6,0
нейтрофилы сегментноядерные 60,0 норма-47-72
эозинофиллы 3 норма 0,5-5,0
лимфоциты 31 норма 19-37
моноциты 4 норма 3-11
роэ 8 норма 2-10мм
Здравствуйте Вугар!
Уважаемый коллега: увеличение Ваших лимфатических узлов (в т.ч. и анемия и показатели антител), я расцениваю как застойные лимфатические явления по причине хронического паразитоза. Да, возможно инфекционист так бы не оценил, но в моей практике подобные случаи наблюдались. Более того, подозреваю, что оппортунистические инфекции могут и ещё присоединиться, а антибиотики или обычные антипаразитарные средства могут оказаться недостаточными.
Напишите мне непосредственно на сайт, который курирую (http://med-ukr.info/load/medkoord/1-1-0-12) и я индивидуально поделюсь с Вами своими рассуждениями.
26 сентября 2008 года
Спрашивает Григорий:
У моего сына (возраст 23 года) часто возникают нервные напряжения. Быстро утомляется нервная система: буквально через 2-3 мин разговора с кем-нибудь или 2-3 мин просмотра телепередач он утомляется, после чего начинается нервное напряжение.
Может ли вирус Эпштейн-Барра приводить к таким симптомам?
Григорий, только в случае, если он недавно переболел инфекционным мононуклеозом. Если же это просто иммунологическое определение титра антител к вирусу, то не может. Нервное напряжение в чем-то выражается, напишите,что Вы имеете ввиду. Тогда я смогу порекомендовать, к какому специалисту Вам нужно обратиться.
08 августа 2013 года
Спрашивает Антон:
Здравствуйте!
Моя ситуация такая-3 месяца назад мне был диагностирован вирус Эпштейн-Барра в активной форме, размножающийся. Еще нашли в неактивной форме 1 и 2 герпесвирусы и чуть больше нормы цитомегаловирус. Прописан был Валтрекс - по две таблетки 2 раза в день. Помимо субфебрилитета у меня судороги в руках и ногах (особенно ночью), чувство нехватки воздуха, чувствую, что сердце бьется то очень часто, то очень редко. Помимо этого еще жуткая депрессия, иногда накатывает так, что не хочется жить.
Характерны ли такие симптомы для этих вирусов? Стоит ли их бояться? Вообще-насколько эти вирусы страшные? И стоит ли искать что-либо еще, проводить дополнительные обследования?
09 августа 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Антон.
- возможны, однако в подобных случаях необходимо комплексное (!) дообследование. В Вашем тексте нет ни единой цифры анализов, что уже плохо, возможна сопутствующая патология, одним валтрексом вряд ли вылечитесь…
- бояться надо: сами вирусы могут вызвать различную патологию организма человека, вплоть до необратимого поражения ЦНС, чаще всего репликация происходит на фоне иммунодефицитного состояния, усугубляя его…
- и обследование и лечение должны быть комплексными, только такой подход может привести к развитию длительной и стойкой ремиссии.
С уважением, Ю.Сухов.
11 декабря 2007 года
Спрашивает Наташа:
Добрый день. Скажите, мог ли вирусЭпштейн-Барра и Цитомегаловирус быть причиной врожденных пороков развития у плода, в частности отсутствия нижних конечностей. Очень надеюсь на ответ. Спасибо.
Здравствуйте. Любые неблагоприятные факторы (употребление наркотиков,
алкоголя, некоторых медикаментов, вирусы – в т.ч. цитомегаловирус и
вирус Эпштейн-Барра), воздействующие на плод в ранние сроки
беременности, когда еще не закончилось формирование органов, может
привести к врожденным порокам развития.
10 февраля 2017 года
Спрашивает Ксения:
Добрый день,помогите пожалуйста!!!Сдали Анализыы,а разобраться не можем!!Антитела к ВЭБ VCA IgM 0.19 (0-1)
Антитела к ВЭБ VCA IgG 0.63 (0-1)
Авидность IgG к VCA вируса Эпштейна-Барр 88.00 % (70.00 - 100.00)
<60% - наличие низкоавидных антител - острая стадия
первичной инфекции;
60-70% - неопределенный результат, рекомендовано повторное
исследование через 10 дней;
>70% - наличие высокоавидных антител - паст-инфекция;
D. pteronissinus 0.60 МЕ/мл (0.00-0.70)
D. farinae 0.34 МЕ/мл (0.00-0.70)
>! Кошка (эпителий) 2.75 МЕ/мл (0.00-0.70)
15 февраля 2017 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Ксения.
Вы получили неполное обследование на Эпщтейн-Барр вирусную инфекцию, свидетельствующее о персистенции вируса ЭБВ в Вашем организме. Также удовлетворительные показатели иммунной реакции Вашего организма на "домашних" клещей и повышенную чувствительность к кошкам. Итого, если есть жалобы, то 100% надо дообследоваться. Если у Вас еще есть вопросы, можете связаться со мной на этом сайте, лично, проконсультироваться с помощью сайта врачебных консультаций helpmedoc.online или же обратиться к инфекционисту и аллергологу в поликлинику по месту регистрации Вашего проживания.
С ув., Ю. Сухов.
13 апреля 2017 года
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте!Долгих 4 года лечила коленный сустав,было три операции, а боли так никуда не ушли,более того разрослась по всей большеберцовой кости до самой стопы,врач сказал сдать анализы на скрытые инфекции,на что анализы на эпштейн барр the оказались положительными (VCA)Ig M (1.27);(VCA)Ig G (31.50);EBNA Ig G (87.5 y.e./мл). У меня проблемы с дыхание,внутри сухо(при чистке носа кровь)приходится пользоваться каплями,горло красное и болит,воспален под нижней челюстью один лимфоузел,головные боли,головокружение температура до 37.5,сильные боли в коленных суставах, высыпания, учещенное сердцебиение,постоянная усталость.все остальные скрытые инфекции в норме(neisseria gonorrhoeae, trichomonas vaginalis, mycoplasma hominis, Gardnerville vaginalis, epstein-barr (ea) Ig G отрицательно. ВИЧ, СПИД,Гепатит,Сиффилис все отрицательно.Гематологические и биохимические результаты крови в норме,единственно что превышает нормы Эстрадиол (504.3 пг/мл) и прогестерон (39,27 не/мл)все симптомы и результаты анализов могут как-либо связаны друг с другом?!заранее спасибо!
15 июня 2017 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Кристина.
Да, могут, хотя именно боль в кости не характерна для ЭБВ – инфекции.
Вы не привели лабораторные нормативы, для более внимательного разбора случая формулировки оценки результатов анализов пациентом не могут быть приняты. Откуда Вы? Если у Вас еще есть вопросы, можете связаться со мной на этом сайте, лично, по скайпу, проконсультироваться с помощью сайта врачебных консультаций helpmedoc.online (в большинстве случаев значительную часть исследований можно назначить дистанционно) или же обратиться к инфекционисту по месту регистрации проживания за бесплатной помощью.
С ув., Ю Сухов.
21 августа 2010 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте !
У меня такая сиутация :
Лет 10 назад стала плохо себя чувствовать (постоянно) , болела голова , глаза, горло и сильная усталость.
Начала лечение, пошла к окулисту , лору, и т.д. Ничего не помогало. Посоветовали гомеопатию. Врач сказал, инфекция, будем искать. Искали 7 лет, поддерживал мены свим лечением. Теперь я должна уехать в другую страну, вышла замуж. Здала все анализы , вобщем описывать все это долго. Нашли : 1. проблемы с хребтом , ( лечусь у мануального терапевта ) становится намного лутше;
2. Вирус Е.Бара ;
3. Герпес 6 го типа ;
4. Уреоплазма ;
5. Папилома вирус ;
6. Стофилокок ;
7. Бета гомолитический стрептокок .
Все это меня просто убивает . Нервы здают. Имунная система плохая. Осталось 3 месяца до отезда.
Как я могу уезжать, как родить ребенка, как вообще жить . Тупик ! Посоветуйте , очень прошу , спасибо!
Здравствуйте Ирина, сомневаюсь, что Вы на самом деле требуете лечения по всем указанным нозологическим единицам, пройдите полноценное обследование включив в обследование определение igG, igM и ПЦР к указанным инфекциям под номером 2-5, а также посев с определением чувствительности к 6 и 7 пункту, после чего нужно будет решать вопрос о целесообразности лечения. В любом случае преемственность медицинской помощи при переезде в другую страну сохраняется, все работаем в соответствии с международными рекомендациями, уверен в другой стране Вам окажут достойную медицинскую помощь включая мануальную терапию.
16 января 2014 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!
Год назад появились пробки в миндалинах.Поставили -хр.тонзиллит(до этого лор-проблем не было)Посев сдавала неоднократно,все чистот.Е ПАТОГЕННОЙ МИКРОФЛОРЫ НЕ ОБНАР)Ревмопробы тоже в норме.Один из лоров наконец предложил сдать анализ на веб.Обнаружили в слюне днк и антитела в крови.Обратилась к вирусологу.Динамика лечения была слабая.Для контроля сдавала Ig G (ядер) и слюну на днк.После курса иммуноглобулина норм.человеческого(3 капельницы),таблеток Изопринозина и свечей Панавир произошло резое улучшение. Ig G был 48 стал 26, а в слюне днк не обнаружили.Следующий курс Метилурацил в таблетках и свечи Панавир.Результат- в слюне днк не обнар, но Ig G (яд) стал 58 как в начале болезни.Чувствую себя плохо(опять появились пробки, по носоглотке вечно стекает слизь-на протяжении всей болезни), нос заложен и чувство отека как при простуде)и очень часто чувствую как горят разные участки губ, как буд-то вот-вот вздуется пузырек,но горение проходит за 1-2 дня, потом через пару дней по-новой.Гемоглобин летом упал до 90, сейчас пью железо-113.
Очень хочется попросить грамотного специалиста по ВЭБ-инфекции прокомментировать мою ситуацию.В чем причина слизи,и пробок в миндалинах,если днк в слюне не обнар и как я поняла вирус теперь неактивен?Спасибо за ответ)
28 января 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Анна.
Для назначения адекватного лечения инфекции, вызванной вирусом Эпштейн-Барр, приведенных Вами данных мало. Думаю, Вы просто не все написали.
Наличие вируса Эпштейн - Барр в слюне и крови отнюдь не всегда коррелирует между собой и с серологическими показателями. Сами понимаете, что ответственно комментировать ситуацию года обследования и лечения не видя пациента и имея лишь скупые, не полные, описательного характера строки информации - невозможно.
Вам показано лечение у инфекциониста (иммунолог, ЛОР, стоматолог и другие, возможно - в помощь и только!).
С уважением, Ю Сухов.
07 мая 2009 года
Спрашивает Катя:
Скажите, пожалуйста, как долго приходят в норму лимфоузлы после EBV? Меня беспокоят ЛУ на шее. Не подчелюстные, а именно на шее с левой стороны два шарика. Один размером с горошину, другой по-больше. Хотя почелюстные скорее всего тоже увеличины.Я в постоянном страхе. Может это что-то серьезное.....Не могу расслабиться. Помогите. К кому идти проверяться или само пройдет? Спасибо.
17 мая 2009 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Уважаемая Катя! лимфоузлы могут сохранятся долго, после перенесенной инфекции маленькие л/в до 0,8 см (для взрослых) могут быть и пожизненно , не являясь чем то особенно опасным, но нужно следить нет ли хронического течения инфекции с периодическими обострениями, в норме ли показатели крови, иммунограммы.
08 апреля 2013 года
Спрашивает Юлия:
здравствуйте. помогите пожалуйста.
2,5 года назад я переболела чем-то вроди ОРВИ. Но после болезни я сильно начала задыхаться, тахикардиясильная. Просто не могла дышать. Обследовала всё - гармоны щитовидки норма, внут. органы норма. Ничего не помогало. Невропатолог прописал антидеприсанты. Пила больше года. Пока пила помогало вроди. Когда перестала опять тоже самое.
Пошла к др. врачу она сказала сдать на вирусы. Сдала цитомегаловирус, герпес 1, токсоплазма, хламидии, вич - всё норма.
Только
IgG к нуклеарному антигену EBV - 19,500 NUT (норма 0,000-8,5000)-положительно
IgM к капсидному антигену EBV - 1,260 U\L (норма 0,000-8,5000)
Вывод - вирум Эпштейн-бар и из-за него плохо.
Лечила пол-года - укрепляла имунитет и пила препараты типа Протефлазид.
Повтор анализа - IgG к нуклеарному антигену EBV - 10,000 NUT (норма 0,000-8,5000)
Еще пила витамины и противогерпесные. Спустя еще пол-гда анализ:
IgG к нуклеарному антигену EBV 14.60 + Index (норма 0.00 - 0.90)
Вопрс - может ли проблемы с сердцем и дыханием быть от такого результата вируса?
Почему значения меняются то меньше, то больше?
И почему в результатах разные значения нормы? сначала 0,000-8,500, а потом 0,00-0,90
Заранее спасибо.
10 апреля 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Юлия.
Ответить однозначно на Ваши вопросы, имея такого объема информацию просто невозможно. Вы «укрепляли иммунитет» - как, зачем?.. он был «слабый»?! Какое звено? И т.д. Уверен, что Вам необходима консультация высококвалифицированного инфекциониста, возможно с привлечением иммунолога, психолога и т.д. Много вопросов и по обследованию на ЭБВ… Сожалею, однако ни один грамотный инфекционист не сможет ответить на Ваши вопросы, исходя лишь из приведенных данных. Рекомендую обратиться за помощью в ЛПУ по месту жительства, а затем (при необходимости) – за консультациями.
С ув., ЮСухов.
19 января 2013 года
Спрашивает Елизавета:
Добрый день! Благодарю за уделенное время!
Дело в том, что у меня ВСД с ПА и психо-соматическими проявлениями: в СРК, температуре 37.4 дневной, общей слабостью и астенией. Постоянном дискомфорте в азличных частях тела. Я отношусь с юмором к этой ситуации, но не могу все списывать на ВСД. Около 2 месяцев назад поднялась температура - были скачки до 37, 8 при физ нагрузке, постоянная ломота в суставах, боль в мышцах, в крестце, лимфаденопатия правосторонняя. Общий крови в норме - слегка низкие лейкоциты. Сдала на Токсоплазму - обнаружены клетки и М и G, на фоне приема протефлазида M пропали, біла еще низкая авидность (видно только только). Состояние продолжало ухудшаться.
Температура субфибрильная дневная, слабость сильная. Сдала на Цитомегаловирус и Епштейна - результаты
Епштейна
IgG - мой 5,7 при реф.знач - 1.1 -позитивн.результат
IgM - мой больше 0,2 - при рефер знач до 0,8 негативный
Цитомегаловирус
G - мой меньше 8 - референт знач больше 1,1 позитивній
M - мой 0,2 - референт знач до 0,8 негативный
Состояние ухудшаеться тем, что постоянно жжет в носу и носоглотке, отечный нос, зуд и боль в фронтальной части, выделений из носа нет - бак посевы ничего не высевается
Не вирус - так как каждые две недели идет обострение, нос кровит, стенки отечные, красные, не аллергической природы. Эзонофилы в крови в норме. Палочек нет.
Принимаю амитриптилин 0,25 от таблетки на ночь. Он дает холинергические реакции. Но неужели это он?
У меня к Вам вопрос, если можно. Что делать с этим полным набором ТОРЧ инфекций. ? С такими показателями как у меня. ?
Заключение - иммунная недлостаточность легкой степени, с снижением уровня IgM.
Я ВАс очень прошу подскажите что єто обозначает, на что обратить внимание, какой курс пройти, так как мне 29 лет, а я еле ноги передвигаю.
Если необходима консультация платна, напишите как записаться. Заранее благодарю.
23 января 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Елизавета.
ВСД, конечно НЕ даст описанной Вами симптоматики, Вы правы.
Иммунограмма – сокращенный вариант + не совсем корректно указаны обозначения, но я весьма сомневаюсь в приведенном заключении.
Да, показана очная консультация (-ии) + дообследование – клиническое, лабораторное и инструментальное.
Можете написать мне на почту – договоримся, возможно необходима будет госпитализация, консультация специалистов других профилей и/или проведение консилиума.
Однако прошу Вас не расстраиваться – ситуацию Вы с помощью докторов безусловно нормализуете!
С ув., Ю.Сухов.
12 июня 2013 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! 29 марта заболело горло, через 2 дня появилась температура 37,4, участилось сердцебиение. Через неделю обратилась к врачу, прописали Амоксиклав 3 раза в день, Цетрин на ночь, Малавит-полоскать горло. Пропила 5 дней антибиотик, ничего не изменилось. Отправили к ЛОРу, прописали Лизобакт и ингаляции. Горло то проходило, то снова продолжало болеть. Сделали узи почек, сердца, брюшной полости-всё хорошо. Узи щитовидной железы показало, что есть изменения, сдавала на гормоны ТТГ 2.56 мкМЕ/мл 0.4 - 4
Т3 свободный 3.30 пг/мл 1.8 - 4.2
Т4 свободный 1.14 нг/дл 0.8 - 1.9
А-тела к рецепторам ТТГ 0.3 МЕ/л 0.1 - 1.5-в норме. Врач сделал заключение, что с эндокринной системой всё в норме. ЭКГ показывает, что миокардит-кардиолог исключила. Делала иммунограмму-CD4/CD8 1.47 норма-1.5 - 2.0
!!! Фагоцитоз % 58 % 60 - 80-норма
!!! Фагоцитарный индекс 1.77 От 3.0-норма. Получается, ниже нормы эти показатели, остальные в норме. Сдавала такие анализы Посевы- прочие(зев)Streptococcus mitis
1х10*4,
Streptococcus
salivarius 1х10*4; DNA CMV (ЦМВ моча) кач. не обнаружено не обнаружено; !!! anti-CMV IgG (ИХЛА) колич 7.53 0 - 1.1-норма
!!! anti-EBV IgG капсид. ИХЛА 42.5 0 - 1.1-норма
IgE общий 19.8 МЕ/мл 0 - 90-норма.HBsAg ИФА имп. отриц отриц
anti-HCV сумм. ИФА кач. отриц отриц
anti-CMV IgM ИФА кач. отриц отриц
anti-HSV 1,2 IgM ИФА кач. отриц отриц.
anti-EBV IgM капсид. ИХЛА 0.168 0 - 1.1-норма. Пропила Вобэнзим 1 месяц, корвалол 1 месяц, панангин так же. Глево-антибиотик 10 дней по 1 табл. Сейчас пью Изопринозин. Действительно у меня Цитомегаловирус и Эпштейн-барр? Я нуждаюсь в лечении этих вирусов? Или у меня что-то другое? Температура до сих пор держится 37,2, 37,0, тахикардия. Это уже 2 с лишним месяца. Горло периодически болит.Инфекционист сказал, что явных инфекций нет, послал просто к терапевту, иммунолог сказала, что всё нормально. Общий анализ крови-Лимфоцитов только больше-52, остальное в норме. Биохимический анализ крови в норме.Флюорография –всё хорошо, рентген лёгких тоже всё хорошо.
Добрый день Анастасия!
Показатели по антителам говорят о перенесенном контакте с цитомегаловирусом и Эпштейна-барра, но сейчас лечиться от них не считаю необходимо. По Вашим жалобам, в т.ч. и по персистируюшей субфебрильной температуре, думаю что нарушение иммунной системы имело место - т.е. сейчас организм с трудом восстанавливается с учетом этих иммунных нарушений, которые давали все-же миокардит в легкой форме, даже если последний сейчас не отражается в виде диагноза. В таких случаях витаминотерапия курсами дает свои результаты, правда не сразу, но Ваш лечивший врач обязательно учтет эти необходимости.