ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте. Я сдала кровь 8.04.10 на вирус, обнаружили антитела Ab IgG EBV (EA) (ELISA) ОЩ=3,246, при А=0,292 Мне назначили лечение Вольтрекс, Имунноглобалин от вируса Э-Б, Протифлазит. У меня высокий билирубин это из-за вируса?
16.03.2010 у меня обнаружили наличие антител IgM к капсидному антигену Эпштейн-Барра (VCA) 12,7 у.е./мл. – положительный, наличие антител IgG к ядерному антигену Эпштейн-Барра (EBNA) 14,5 у.е./мл. – положительный, наличие антител IgG к раннему антигену Эпштейн-Барра (EA) 0,55 у.е./мл. –отрицательный
Анализы противоречат друг другу. Это возможно чтоб так менялось наличие антител? Я проколола Имунноглобалин 4,5 мл через день раза от последнего стало так плохо как никогда!
Мне назначили Имунноглобалин от капсидного, хотя в последних анализах у меня обнаружили ранний есть ли это правильно ? После двух недель лечение особого улучшения нет, темп как была 37,3 так и осталась? Как мне поступить дальше? Спасибо Вам за возможность такого общения. Спасибо.
07 мая 2010 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Уважаемая Марина! Ничто ничему не противоречит, Ваши результаты весьма логичны и свидетельствуют скорее всего про наличие хронической Епштейн- баррр вирусной инфекции в ст. активации, возможно что она обострилась в следствии снижения иммунитета в следствии каких либо причин. Лечение верное, а то что сохраняется температура не должно Вас пугать, это зашитная реакция организма против вируса. Иммуноглобулин против Епштейн- Барр направленный против всех его антигенов, Вы что то не правильно поняли, не бывает иммуноглобулина против капсидного антигена, и на него возможны определенные реакции, это не страшно. Лечитесь и не паникуйте. Контроль общего анализа крови, показателей иммунограмы.
23 июня 2017 года
Спрашивает Тамара:
Здравствуйте, при профосмотре обнаружили повышенные показатели АЛТ 2,42 АСТ 1,94; билирубин 10,9; ГГТП 67,3; ЛДГ 235,1; Альфа амилаза 128,4; панкреатическая а-амилаза 116,0; ДНК и антитела к гепатитам С и В отр.;Анти IgG к нуклеарному АГ (EBNA)ЭБВ 2.30 (в норме <0,8),ДНК ЭБВ в слюне 8.2 (0-1,8), в крови не обнаружен. Беспокоили боли в левой подлопаточной области после еды, вздутие живота. Просдудные заболевания 1 раз в год, герпеса много лет не было (в молодости 3-4 раза в год). Выставлен диагноз гастроентерологом хр. криптогенные гепатит, хр. панкреатит, затянувшеееся обострение. Лечилась: фосфоглив форте 2х3 р.д (пропила месяц, затем перешла на обычный по причине дороговизны), глутаргин 75 мг 1х3 р.д., юниэнзим 1 во время еды, Карнитин 1 утром. После 2 месяцев лечения все симптомы исчезли. Из-за Вируса Эпштейна-Барр меня направляют на дальнейшее лечение к инфекционисту. Подскажите, требуется ли в моем случае проводить антивирусную терапию?
12 июля 2017 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Тамара.
Вы немного неправильно описали результаты ПЦР – у ВГС определяют не ДНК, а РНК. Но хорошо, что прислали скан. Данные результаты ПЦР не исключают (!!) ВГС и ВГВ; имеет место гепатит и реактивный (?) панкреатит. Исследования от 24.04.2017 – прошло почти 3 месяца, что сейчас? Вопроса Вы в тексте не задали. Откуда Вы? Если у Вас есть вопросы, можете связаться со мной на этом сайте, лично, по скайпу, проконсультироваться с помощью сайта врачебных консультаций helpmedoc.online (в большинстве случаев значительную часть исследований можно назначить дистанционно) или же обратиться к инфекционисту по месту регистрации проживания за бесплатной помощью.
С ув., Ю Сухов.
26 сентября 2012 года
Спрашивает Надежда:
Антитела класса IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ NA IgG, Epstein-Barr Virus Nuclear Antigen IgG, EBNA IgG)
Результат - 600*
< 5 - отрицательно
> 20 - положительно
5 - 20 - сомнительно
Скажите , что то значит, что делать куда обращаться к какому врачу??
10 октября 2012 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Добрый день Надежда. Этот показатель означает лишь то что у вас есть иммунитет к этому вирусу - вы или болели раньше (возможно недавно, так как высокий уровень антител), или у вас хроническая инфекция им вызванная, которая как при активации так и при ремиссии может давать такой результат. То есть если Вас что- то беспокоит (температура, увлечение лимфатических узлов, хроническая усталость, постоянные боли в горле) то необходимы дополнительные анализы для выяснения наличия активности инфекции (ПЦР кровь, слюна, Ig G к ЕА, Ig M к VCA. Оттого какая форма инфекции и следует выбирать врача - если острая - инфекциониста, если хроническая с синдромом хронической усталости - иммунолога.
02 июля 2013 года
Спрашивает Ян:
Здравствуйте,мне 23 года(мужчина).Примерно месяца два назад часто начала болеть голова,а месяц назад под челюсть воспалился л/у.Проверился у стамотолога он ничего плохого не нашёл.Прошел обследование у ЛОРа.ЛОР назначил капли в уши,сосульки от горла и полоскания.Сказал что лечить в течении недели.Я всё исправно выполнял,но решил сдать анализы крови на:гепатиты B,C;RW и ВИЧ.Всё оказалось отрицательно.Сдал анализ клинический крови,всё в пределах нормы за исключением моноцитов (12).Сдал кровь на инфекции IgG и IgM Эпштейн-Барр.И тут (IgG)показало положительно с результатом (750).Подскажите пожалуйста что это именно,как лечить и чего опасаться?заранее спасибо!
29 июля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Ян.
Наличие моноцитоза дало основание врачу заподозрить инфекционный мононуклеоз. Однако, изолированное выявление антител IgG к ВЭБ лишь говорит о том что ранее вы встречались с этим вирусом. Т.к. антител класса М к ВЭБ не выявлено, то вероятнее всего активного ВЭБ нет и не он причина ваших жалоб.
Комплексное тестирования ВЭБ инфекции включает еще и IgG ЕА и ПЦР на наличие ДНК вируса в крови.
Кроме того, моноцитоз также характерен и для ряда других заболеваний: других вирусных, протозойных инфекциях, для риккетсиозов, некоторых заболеваниях крови, коллагенозах и гранулематозах.
Так что вам нужен очный прием у врача и всестороннее обследование.
Берегите здоровье!
21 февраля 2010 года
Спрашивает Ольга 23 года:
Здравствуйте. Меня замучали болезненные прыщи в области подбородка,скул, с переходом на шею.Ни одни мази не помогают, следы от прыщей остаются, не проходят,появляются новые - замкнутый круг. Сдавала анализы на гормоны. Отклонения от нормы для DHEA-SДегидроэпиандростерона сульфат 12,42 (max=10,14). Какой может быть выход кроме гормнональных таблеток?
16 апреля 2010 года
Отвечает Шарапова Дарья Александровна:
Врач дерматолог, член Европейской ассоциации лазерной дерматологии
Чтобы точно определиться с гормональным фоном, нужно сдавать анализы не однократно и не один, а в разные дни цикла. Вот тогда это будет информативно. Вам нужно найти хорошего гинеколога-эндокринолога.
Мы всегда стараемся лечить угревую болезнь наружными средствами, однако не всегда это удается, иногда без системной терапии не обойтись. Если действительно есть какое-то гормональное нарушение, то, кроме высыпаний на коже, могут быть и другие проблемы со здоровьем. Поэтому отнеситесь внимательно к этой проблеме.
По поводу угревой болезни, есть множество различных средств и методов, но нет универсального для всех. Я даже не знаю чем вы уже лечились, не видела вашу кожу.
12 декабря 2014 года
Спрашивает Наташа:
Дочке 5лет9месяцев.Здали анализ на вирус эпштейн барра методом плр.Вот результат 1.19*10 в 6. что это значит?
Наташа, добрый день! Как себя чувствует Ваша дочь? Есть ли у нее какие-либо жалобы? С какой целью Вы проводили исследование? Я так понимаю, что речь идет об анализе проведенном методом ПЦР. В каком биологическом секрете (Кровь, слюна) был обнаружен вирус? Проводили ли Вы методом ИФА исследование крови на антитела к ВЭБ? Ответьте на эти вопросы и будем разбираться. Будьте здоровы!
19 ноября 2010 года
Спрашивает Елена*:
Подскажите пожалуйста, что означают результаты анализов на вирусы методом ИФА. ВПГ 1,2 типа lgG обнаружен (коэф. позитивности 25,5), lgM не обнаруж., ЦМВ lgG обнаружен (коэф. позитивности 21,4), lgM не обнаруж., ВЭБ NAlgG 361 у.е./мл VCA-lgM (к капсоидному антигену) не обнаруж. Спасибо!
28 декабря 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Елена! Результаты Ваших анализов говорят лишь о том, что Вы являетесь пожизненным носителем ЦМВ и ВПГ ½, как и большинство взрослых, кроме того, ранее Вы были инфицированы ВЭБ, возможно, перенесли инфекционный мононуклеоз. Чтобы определить активность вирусов на данный момент Вам нужно методом ПЦР провести анализ крови (ВЭБ, ЦМВ, ВПГ ½), мочи (ЦМВ), слюны (ВЭБ, ЦМВ) на ДНК вирусов. Если ДНК вирусов выявлена не будет (особенно в крови), значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют. Если ДНК вирусов будет выявлена, идите на очный прием к инфекционисту и решайте вопрос о необходимости проведения адекватного противовирусного лечения. Будьте здоровы!
15 июля 2016 года
Спрашивает Валерия:
Добрый день!моему ребёнку 2 года.воспалились лимфоузлы .сдали анализы.Вирус Эпштейн Барр(слюна) обнаружен +++.АТ к ядерному АГ EBNA IgG-0.19,АТ к каспидному АГ EBV IgM-34,85.Вирус Эпштейн-Барр(ПЦР-кровь) не обнаружен.подскажите пожалуйста каков диагноз и лечение
Здравствуйте, Валерия! Интерпретировать результаты приведенного исследования не представляется возможным, поскольку Вы не привели данные о референсных (нормальных) пределах, используемых в лаборатории, проводившей анализ (печатаются на бланке анализа справа или слева от результатов исследования). Дополните Ваше сообщение необходимыми сведениями или обсудите результаты анализа с лечащим врачом. О принципах диагностики и лечения ВЭБ-инфекции читайте в статье Инфекция Эпштейна-Барр – дань моде или насущная проблема? на нашем портале. Берегите здоровье!
26 января 2011 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, беременность 24 недели, IgM к вирусу простого герпеса 1,2- не обнаружено
IgM к вирусу простого герпеса 1,2- 0,18 индекс. Больше про герпес никаких данных не написали,даже IgG .Что значит этот индекс?
25 марта 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Елена! Больше никаких данных не написали, потому что больше никаких анализов по ВПГ ½ Вам не делали. Чтобы Вам что-то объяснить, нужно, как минимум, знать, что из написанного является результатом Вашего исследования, а что нормой лаборатории, проводившей исследование по данному иммуноглобулину. Думаю, что Вам нужно обратиться с этим вопросом в лабораторию, проводившую исследование. В любом случае, чтобы знать есть ли у Вас повод для беспокойства, не достаточно проверить только уровень IgM к ВПГ ½ методом ИФА в крови, нужно еще провести тем же методом анализ крови на IgG и авидность IgG к ВПГ ½, методом ПЦР анализ крови на ДНК ВПГ ½. Будьте здоровы!
03 июня 2011 года
Спрашивает Настя:
Здравствуйте.
Я в скором времени планирую беременности и сознательно подходя к этому вопросу сдала все необходимые анализы. Как и всем Анализ на TORCH-инфекция и на вирус Эпштейн-Барр, не даёт покою. Уже проконсультировалась с врачом, но её слова меня немного подвергаю сомнению. вот, хотелось бы знать ваше мнение:
Антитіла Ig G до human Cytomagalovirus не виявлено
Антитіла Ig G до Herpes Simplex Virus1,2 types виявлено ОГ зразка 0,600 (не виявлено ОГ критична 0,274)
Антитіла Ig G доTaxoplasma gondii виявлено ОГ зразка 98 (не виявлено ОГ критична до 20)
Антитіла Ig G до Chlamydia trachamatis не виявлено
Антитіла Ig G до VCA вірусу Епштейн-Барр (anti-VEB-VCA-Ig G) виявлено ОГ зразка 4,226 (не виявлені ОГ критична 0,104)
Антитіла Ig G доEA вірусу Епштейн-Барр (anti-VEB-EA-Ig G) не виявлені
Антитіла Ig G до NA вірусу Епштейн-Барр (anti-VEB-NA-Ig G) виявлені ОГ зразка 5,955 (не виявлені Ог еритична 0,101)
Здравствуйте. Переживать по поводу даных результатов исследования не нужно. есть повышен уровень антител хрон. токсоплазмоза, но это говорит о перенесенной инфекции и наличии иммунитета.Если есть сомнения,то необходимо сдать ан. крови на острую инфекцию( lgM TOXO). Вирус Епштейна-Барр -это герпетический лимфотропный вирус с повсеместным распространением. Поражает около 95% населения до взрослого возраста. По поводу этого результата тоже не переживайте. Если есть сомнения тоже можно повторить сдачу острых иммуноглобулинов.
Я бы ВАм рекомендовала: здоровый образ жизни, прийом фолиевой кислоты 0.5 в сутки, все что сейчас начинает созревать на грядках и благополучно беременеть.
04 марта 2008 года
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите разобраться! Больше года болело горло и незначительно увеличивались периодически лимфоузлы, температуры не было, анализы все в норме. ЛОРы говорили- с горлом нормально , наверное алергия. Алерголог отправлял к инфикционисту, инфекционист- к алергологу. Алергия обнаружилась на пыль, но произведенных необходимых манипуляций дома- стало немного легче. Обратилась снова к ЛОРу, который направил к гематологу. В результате проведенных анализов- ПЦР слюны- обнаружен вирус Эбштейн Бара, ПЦР крови- вируса нет. Подскажите, что мне делать? Нужно лечить или нет? Такая же история у мужа. Пожалуйста, ответьте.
Вирус Эпштейна - Бара может вызывать подобную симптоматику, поэтому необходимо обратиться к врачу, имеющему опыт лечения подобных пациентов.
ПЦР – указывает на активность вируса, а когда вирус не активный – проводят другие исследования. Если необходимость в лечении можно сказать только после консультации и дополнительных обследований.
26 февраля 2010 года
Спрашивает Олег:
Здраствуйте.Подскажите пожалуйста в чем проблема.Моей дочке 11 месяцев,температура 38 С держится 10 дней,но сбивается.Анализы мочи,кала и крови с пальца в норме.Красное горлышко.До этого вообще не болели.Что это может быть?
Здравствуйте, Олег! Версий может быть множество и каждая из них требует тщательного обследования и консультации соответствующих специалистов. Необходимо повторно сдать общий анализ крови (с подсчетом формулы), общий анализ мочи, сдать бакпосев из носа и зева, показать ребенка ЛОР-врачу, инфекционисту и грамотному педиатру. Берегите здоровье!
18 мая 2017 года
Спрашивает Катерина:
Доброго дня! У мого сина протягом 3 місяців з'являються висипання. ДНК герпесу 6 типу 1,6 10*3 - в слизовій, 2,07 10*3 - в слині. Вірус епштейна-барр 5,38 10*3 - в слизовій, 2,84 10*4 - в слині. Протягом 7 років незначно збільшена селезінка. Дермотолог з огляду на висипку схиляється до парапсоріазу. Інфекціоніст призначив валцик, лаферобіон, серата, антраль, квертин, смарт омега. За пів року до висипки був укус кліща, антитіла Ig M до борелії 11,16. Допоможіть розібратися, чи можна і чи є необхідність давати таку кількість ліків дитині (13 років) і що, ймовірніше всього, може бути причиною висипки?
13 июня 2017 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Катерина.
Ох, задачу Вы ставите: приведя только некоторые данные, не видя пациента, бывшего уже у многих врачей с какой-то сыпью, …… просите назвать причину болезни и провести экспертную оценку лечения!?! Тем более, что есть какая-то и многолетняя проблема со здоровьем, с Ваших слов. А вот что касается боррелиоза – Вы абсолютно правы – надо дообследовать, сдать подтверждающие тесты и т.д. Герпетические вирусы, обнаруженные только в полости рта в небольшом количестве – не повод для лечения, надо тоже дообследоваться. Если у Вас есть возможность – надо проконсультироваться с грамотным детским инфекционистом, разбирающимся также и в иммунологии.
С ув., Ю Сухов.
04 января 2010 года
Спрашивает Виктория:
Добрый день! У меня обнаружен вирус Эпштейн-Барра, VCA IgM – 24.60, VCA IgG – 357.00. Два специалисты расходятся во мнениях: один говорит – острая стадия и выписывает сильный антибиотик, другой – что я переболела давно... Не могли бы вы прокомментировать результаты моего анализа? Спасибо!
25 января 2010 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Уважаемая Виктория! варианта на самом деле два! или у Вас еще острая стадия но уже в периоде выздоровления (то есть начало инфекции уже не ранее месяца - двух назад) или хроническая давняя инфекция но в данный момент в активации. В любом случае в такой ситуации (когда позитивный VCA IgM) показана противовирусная терапия и комплекс лечения.
17 января 2013 года
Спрашивает ольга:
здравствуйте,подскажите,пожалуйста, может ли ночное сильное потоотделение быть последствием перенесенного инф. мононуклеоза месяц назад?
Добрый день! Функция потоотделения находится под непосредственным «контролем» вегетативной нервной системы (симпатический и парасимпатический отделы). Поэтому любые изменения (усиление или ослабление) количественной характеристики секрета потовых желез, так или иначе, связаны с работой нервной системы. А вот что могло повлиять на нее - ответ на этот вопрос может включать в себя самые разнообразные функциональные и анатомические нарушения в организме. Среди которых далеко не последнее место занимает вирусная инфекция и астенизация организма после перенесенной острой вирусной атаки (тем более, что спустя окончания клинических проявлений прошел всего лишь месяц). Всего доброго!