ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте. У меня такой вопрос? Была на приеме у гинеколога, шейка матки и стенки влагалища сильно воспалены( длительное время мучают выделения, зуд) доктор взял мазок на инфекции: В мазке
ДНК Ureaplasma parvum 2*10^5
ДНК Gardnerella vaginalis Не обнаружено
ДНК Atopobium vaginae Не обнаружено
ДНК Lactobacillus spp. 1*10^7
ДНК Bacteria (общее количество бактерий) 2*10^7
1 - Коэффициент соотношения Lactobacillus spp. к Bacteria -0,1
2 - Коэффициент соотношения Lactobacillus spp. к G.vaginalis и A.vaginae 7,1
Состояние бактериального микроценоза Дисбиоз не выявлен
Что означают эти анализы?? Большое ли кол-во уреаплазмы у меня в мазке?? Дальнейший ход моих действий?? Если нужно лечение, то какое?? Спасибо
21 марта 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Александра.
Уреаплазм многовато, однако, т.к. лактобактерий больше чем уреаплазм, дисбиоза пока нет, и со временем, возможно, лактобактерии их вытеснят.
Уреаплазмы относятся к группе транзиторных микроорганизмов. Другими словами, они могут временно находиться в половых путях здоровой женщины, не вызывая никаких проблем. В таком случае никакого лечения не требуется. Если же они вызывают воспаление – уреаплазмоз, нужно проводить лечение этого воспалительного процесса. Наконец, если воспаления нет, но Вы планируете, беременность или смену полового партнера, то от уреаплазм стоит избавиться.
Т.к. у вас все же есть воспаление, то лучше все же пройти курс лечения, который вам назначит ваш врач на очном приеме.
Будьте здоровы!
20 мая 2012 года
Спрашивает Елена:
здала анализы и получила результаты:Название/показатель Значение Референсные значения *
Epstein-Barr Virus капсидный белок (VCA), IgG
Отношение S/CO (signal/cutoff) ↑ 9.01 0.00 - 0.90
Результат положительный отрицательный
Epstein-Barr Virus капсидный белок (VCA), IgM
Отношение S/CO (signal/cutoff) 0.11 0.00 - 0.90
Результат отрицательный отрицательный
Cytomegalovirus, IgM (количественно)
Концентрация 0.29 AU/ml 0.00 - 0.90
Результат отрицательный отрицательный
Cytomegalovirus, IgG (количественно)
Концентрация ↑ 5.75 Ед/мл 0.00 - 0.90
Результат положительный отрицательный
Это сташно? первый раз сдаю пордобный анализ.
Спасибо.
24 мая 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Елена.
Ничего страшного у Вас не выявили.
Выявление IgG к ЦМВ свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Т..к. IgМ к ним не выявлены, клинический проявлений нет, то можно предположить что активации вирусов нет. Однозначно об активации ЦМВ сказать можно, сделав методом ПЦР анализ крови на ДНК ЦМВ, если ДНК вирусов у Вас в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют.
Выявление IgG к VCA ВЭБ лишь свидетельство предыдущей встречи с ВЭБ, т.к. IgМ к VCA не выявлено, то речи об активации ВЭБ тоже нет.
Будьте здоровы!
09 февраля 2010 года
Спрашивает Александра:
Здравствуйте! Девочка 6 лет ,часто болеет ОРВИ,бронхит. А последние 2 месяца обратила внимание что на вечер t 36.9-37.1 хотя ребёнок очень бодр и весел,как только засыпает -лоб сразу же становиться мокрым и холодным,меряю t 36.2-36.6. Здали анализы на ВЭБ,результат:IgG(капс) 1.6; Педиатр назначил Протефлазид.Что Вы посоветуете нам ?
26 февраля 2010 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Я бы скорее больше переживала по поводу того что ребенок часто болеет, чем по поводу периодов 37,1 С, которая не ощущается и самостоятельно нормализируется – у детей бывают такие периоды, и согласна с педиатром что ничего более серьезного чем назначенный препарат не нужно. Кстати обследуйтесь на глисты! И учитывая частые простуды и бронхиты пройдите иммунологическое исследование.
18 июня 2009 года
Спрашивает Сергей:
Добрый день!Подскажите, пожалуйста, как долго вирус Эпштейна-Барра может находиться в слюне в небезопасной для окружающих людей концентрации?Также хотелось узнать о рациональности сдачи анализа крови на ВИЧ после перенесенного заболевания. В процессе лечения были сделаны анализы крови на EBV-инфекцию, показатели которых были такими: anti - VCA IgM(+); anti - EBNA IgG(-); ПЦР - EBV(-). P.S. После выписки из больницы прошло 8 дней, температуры нет, самочувствие нормальное, первые симптомы вируса появились чуть больше месяца назад. Заранее благодарен!
Здравствуйте, Сергей. Любое первичное заражение ВЭБ, в том числе инфекционный мононуклеоз, в 100% случаев переходит в пожизненное хроническое инфицирование. И это – единственно возможный вариант нормы. Около 20% хронически инфицированных ВЭБ всю жизнь выделяют вирус со слюной. И это – тоже вариант нормы, который в лечении не нуждается. Поэтому можете спать совершенно спокойно.
03 декабря 2009 года
Спрашивает Анна:
Добрый день, подскажите , пожалуйста, что значат результаты моих анализов. Анализы сдавала в лаборатории Дила .Спасибо.
Гомоцистеин 10,4 мкмоль/л референтные значения 4,0-15,4
Герпес 1 и 2 типа IgM 0.5 S/CO референтные значения <0,75 <0.75 -отрицательный
отрицательный 0,75-1,25 - сомнительный
>1,25 - положительный
Герпес 1 типа IgG 10.3 S/CO реф.значения <0.8 <0.8 - отрицательный
0,8-1,2 сомнительный
положительный >1,2 положительный
Уважаемая Анна! Ничего особенно страшного и удивительного в Ваших анализах нету. Есть инфицирование гересвирусами 1 и 2 типа (как у 80 процентов взрослых!), хламидиями (как у 50 процентов)но активности, остроты ни одной из инфекций нету. На первый взгляд специального противовирусного, противохламидийного лечения не надо, хотя точно сказать не могу, т.к. не знаю что Вас беспокоит.
06 июня 2011 года
Спрашивает Анфиса:
Добрый день! Скажите, пожалуйста, что значат результаты анализов: антитела IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр - положительный, антитела IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр - отрицательный
08 августа 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Анфиса! Это значит, что с вирусом Вы знакомы. Скорей всего Вы, как и большинство людей, были инфицированы этим вирусом в период детского сада или младшей школы. Вполне вероятно, что в тоже время Вы перенесли инфекционный мононуклеоз, скорей всего под маской ОРВИ. Но в настоящее время у Вас нет острой инфекции, нет обострения вирусного заболевания. Иначе, если бы инфекция была, Вы бы получили положительный результат по IgM к ВЭБ. Сейчас Вам осталось провести методом ПЦР анализ крови и слюны на ДНК ВЭБ и при получении отрицательного результата этих анализов забыть о ВЭБ. Показанием к лечению будет лишь наличие ДНК ВЭБ у Вас в крови. К тому же, решение о начале такого лечения может принять только Ваш лечащий доктор инфекционист. Будьте здоровы!
19 июня 2013 года
Спрашивает Дария:
Здравствуйте!Врач ставит хронический инфекционный мононуклеоз по результатам анализов и планировать беременность не советует пока не пролечусь,результаты анализов:CMV IgM-отр,CMVIgG-59,8(>6-полож),anti-HSV(1и2типов)IgG->30(>1,1-полож),anti-EBV IgG-EBNA(яд.бел)-303(>20-полож),anti-EBV IgM-VCA(капс.бел)-<10( <20-отр),CMV-ПЦР-не обнар,EBV-ДНК-не обнар.Как прокомментируете Вы их и надо ли лечить?Зараннее благодарю за ответ.
05 июля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Дария.
Повода для откладывания планирования беременности нет.
Выявление антител IgG к ВПГ1/2 и ЦМВ лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ВПГ1/2 и ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
Т.к. IgМ к ним и ДНК вирусов в ПЦР не выявлены, клинический проявлений нет, то активации вирусов нет.
Антитела Ig G к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барра будут вывялятся у Вас пожизненно, и свидетельствовать о предыдущей встрече с ВЭБ. Т.к. EBV IgМ-VCA и ДНК вируса в крови не выявлено, то активного ВЭБ нет, вирус , вреда не причиняет, лечения не требует.
Берегите здоровье!
01 марта 2010 года
Спрашивает Мария:
Пожалуйста расшифруйте наш анализ anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) > 600 Ед/мл *(*Результат,выходящий за пределы референсных значений).Комментарий :меньше5-отрицательно,больше20-положительно,5-20-сомнительно.Заранее огромное спасибо!
30 марта 2010 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Единственно что можно сказать что результат конечно резкопозитивный, но делать лишь по нему какие либо выводы относительно необходимости лечения, прогноза и даже точного диагноза не верно. Необходимо уточнение – дополнительные анализы на определение активности вируса, обязательно с учетом жалоб и результатов общих анализов и исследований (лимфатические узлы, печень, селезенка)
19 февраля 2012 года
Спрашивает Константин:
Добрый день!
помогите разобраться,Пожалуйста.
два месяца уже как болею. сначала с одной стороны болело горло, воспалился лимфоузел с той же стороны, дня через два на другую сторону перешло. на задней стенке глотки заметил образования как пузырьки..
на следующей неделе после Люголя отошли при полоскании корочки какие то. потом были общие такие симптомы как головные боли, иногда боли в мышцах. при этом болей в горле уже не было, но слизистая не поменяла своего вида.появилось воспаление десен
сейчас вот снова уже неделя как болит горло, не спадают увеличенные лимфоузлы(несколько на шее), десны воспалились с большим охватом.
сдал анализы на ЦМВ и ВЭБ
рез-ты
Ig G положительный 1:3200, Ig A не обнар(к капсидному антигену VCA ВЭБ митодом Ифа)
ЦМВ Ig G положительный 64 единицы, Ig M отрицательный.
Может ли это быть проявлением этих вирусов? Заранее спасибо
21 марта 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Константин.
Выявление IgG к ЦМВ и ВЭБ лишь свидетельство инфицирования и того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
Т.к. Ig M к обоим вирусам отрицательны можно предположить, что на данный момент они у Вас спят, однако однозначно сказать можно проверив наличие ДНК этих вирусов в крови методом ПЦР.
В идеале нужно посмотреть Ваши пузырьки на глотке, возможно речь идет о герпетической инфекции. Тогда нужно обследоваться на ВПГ1/2 (Ig G, Ig М, ПЦР крови).
В общем, Вам все равно на очную консультацию к врачу, который разберется на месте.
Будьте здоровы!
20 июля 2010 года
Спрашивает Ольга:
Здраствуйте!
У моего мужа где-то 3 года назад начало периодически подниматься давление, общая слабость, быстрая утомляемость, покалывает иногда в области сердца. Почки, сердце, щитовидная железа в порядке. Никто из врачей конкретного диагноза так и не поставил. Нашли другого врача, направил на дополнительные анализы. В общем анализе крови многие данные выходят за пределы нормы, хламидия IgG(trachomatis)-1.6(негативний); герпес 1 и 2 тип IgG-0,2(негативний); цитомегаловирус IgG-0,01(негативний); IgG до ядерного антигену EBV-169*(позитивний). Иммунитет снижен, гемоглобин повышен, кровь на тот момент была не густая, очевидно из-за прохождения курса препаратом "Небилет".
Подскажите пожалуйста, курс нам еще не прописали, но может нужно еще здать дополнительные анализы для правильного назначения лечебного курса?
Иммунитет хотят повышать иглоукалыванием и препаратами.
Здравствуйте Ольга, иглоукалывание и иммунотерапия не скажется на состоянии мужа, данная симптоматика не связана с проведенными анализами, если уж сдали эти анализы, то повторите анализ с определением теперь не только igG но и igM и ПЦР, положительный igM или ПЦР подтвердит наличие инфекции, пока говорить о данных инфекциях нельзя( думаю эти анализы будут отрицательны). Небилет - хороший препарат, Вам нужно сконцентрироваться не на поиске причины (инфекционной, снижение иммунитета), а просто придерживаться гипотензивной терапии под контролем кардиолога, обсудите с ним также возможность назначения метаболических препаратов, если терапия (в плане давления) препаратом небилет оказалась не эффективной, Вам просто нужно подобрать другую.
19 января 2012 года
Спрашивает Анна:
Добрый день! Помогите расшифровать результаты анализов,т.к. мой лечащий врач говорит, что надо идти с такими результатами к иммунологу, а иммунолог говорит, что ничего страшного в результатах анализов он не видит и поэтому никакого лечения не назначает, а мы планируем второго ребенка:
1) АТ к раннему (ЕА) АГ вируса Эпштейн-Барр IgG - не выявлены (норма - не выявлены)
2) АТ к ядерному (NA, позднему) АГ вируса Эпштейн-Барр IgG - не выявлены (норма - не выявлены)
3) Авидность АТ к ядерному (NA, позднему) АГ вир. Эпштейн-Барр IgG - 0 (норма 40-100)
4) АТ к капсидному (VGA) АГ вируса Эпштейн-Барр IgG - выявлены в титре 1:100 (норма - не выявлены)
5) Авидность АТ к капсидному (VGA) АГ вируса Эпштейн-Барр IgG - 19 (норма- 10-40-первичная инфекция; 40-100-перенесенная в прошлом инфекция; прочерк - вычисление авидности невозможно(отсутствуют антитела);
6) АТ к капсидному (VGA) АГ вируса Эпштейн-Барр IgM - не выявлены (норма - не выявлены)
7) С-пептид 0,767 нг/мл ( норма 1,1-3,6)
8)из всех ПЦР выявлена только Гарднерелла
31 января 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Анна.
Ваш иммунолог абсолютно прав. У Вас не выявлено ни одного из антител к вирусу Эпштейна-Барр (EBV), т.е ранее Вы никогда с ним не встречались.
Выявление гарднерелл в ПЦР не показатель наличия проблем, которые может вызывать гарднерелла. Тут гинекологу виднее есть ли у Вас баквагиноз и требует ли он лечения (Нужны результаты осмотра, мазков, бакпосева).
А вот С-пептид у вас немного снижен. Однако при чем тут иммунолог? И по поводу чего вам назначался этот анализ? Дело в том, что С-Пептид - это показатель, отражающий уровень эндогенной секреции инсулина. И если Вам и нужна консультация, то эндокринолога, т.к. в вопросе Вы не отразили свой эндокринный статус сложно интерпретировать. А вот эндокринолога посетите.
Будьте здоровы!
14 ноября 2012 года
Спрашивает Ольга:
Сколько времени может держаться температура 37,4 после лечения "вируса Эпштейна барра??
Добрый день, Ольга! Температурная реакция при вирусной инфекции сопровождает, как правило, только период вирусемии (это период, когда вирус находится в крови и активно размножается). Что же касается конкретно вируса Эпштейна-Барра, то температурная кривая может иметь неправильный тип, волнообразное течение и длиться 1-3 недели, в некоторых случаях и еще дольше. Обратите внимание, что после перенесенной вирусной инфекции имеется большая вероятность присоединения к воспалительному процессу бактериальной флоры. И имеющаяся температурная реакция может свидетельствовать именно об этом. Поэтому обязательно обследуйтесь (общий анализ крови, осмотр педиатра и др.), чтобы исключить развитие бактериальных осложнений (бронхит, пневмония и т.д.). Всего доброго!
17 января 2009 года
Спрашивает миша:
Заранее спасибо за ответ!
Я не могу разобраться, я на грани нервного срыва! Я боюсь что у меня СПИД! Я не знаю что со мной происходит! Был сомнительны контакт весной этого года, Летом заболел ОРЗ, на брови появилась какая то болячка похожая на герпес, долго заживала, температура держалась долгое время, и была диарея , потом все прошло, в ноябре все это повторилось , плюс к этому болит голова и глаза, и на верхней губе какие то белые точечки что это такое? (не беспокоят)! Сдал все анализы на ИППП и СПИД все "-", нашли молочницу, потом я у себя обнаружил ВПЧ на половом члене, побежал к доктору, он посмотрел и скакзал что это они, сдал анализы на ВПЧ 16,18 и Герпес методом ПЦР, анализы "-" , может такое быть? Так же сдал кровь ИФА на ЦМВ IgM отриц. IgG положит. т. 1 : 400; ВЭБ NA IgG пол., EA IgG отр., VCA IgM отр..Состояние у меня ужасное, не знаю в чем дело ( температура 36,9 - 37,4, болит голова, болят глаза, усталость ужасная, стул непонятный, и по сей день) В начале декабря поехал в ВИЧ /СПИД Центр, сдал там кровь на ВИЧ/СПИД результат "-". Может быть такое состояние от какой нибудь другой вирусной инфекции???Возможно ли развитие СПИДа без присутствия ВИЧ???? Много читал информации что вируса ВИЧ его не существуе. что это ужасны обман: «Если имеется доказательство, что ВИЧ вызывает СПИД, то должны иметься научные документы, которые все вместе или по отдельности демонстрировали бы этот факт с высокой вероятностью. Не имеется никакого такого документа». Неужели ВИЧ и СПИД это величайшая ложь в медицине??
Можете успокоиться: при отрицательных результатах обследования на ВИЧ СПИДа у Вас быть не может. Также у Вас нормальные результаты обследования на герпесвирусы. Причину температуры и такого «ужасного» состояния нужно искать в другом месте, возможно – бактериальная хроническая инфекция в почках. Ну, и нужно перестать «дрожать»: только от этого страха можно чем-нибудь заболеть.
06 октября 2008 года
Спрашивает Лера:
Здравствуйте!Я вам уже писала 2008-04-12.Отвечаю на дополнительные вопросы.У меня в крови обнаружен вирус Эпштейна-Барра:IgG до капсидного антигена EBV-170.0 пол.,герпес1 тип IgG пол.-10,016S/CO,герпес 6 тип(ПЦР) и герпес 1,2 типы (ПЦР) кровь -не обнаружены,IgG до ядерного антигена EBV-негативный-8,070.Это результаты иследований...О своем заболевании могу сказать то,что 8 лет лечили шизофрению и депрессию.Но при детальном клиническом разборе выяснилось,что это не так.Начиналось мое заболевание с галюцинаций(слуховых и зрительных),но они были не обычные-все,что я слышала или читала просто повторялось у меня в голове.Два года назад у меня добавились еще и песни.Теперь любая музыка,которую я слышу,звучит у меня в голове без остановки.Ну разве ж это шизофрения??Первыми симптомами этого заболевания были эти галюцинации,чувство страха,полная аппатия,нарушение мышления,памяти,боли в руках и ногах,очень сильная астения и ужасное чувство голода(я даже плакала,как от боли).Все это у меня началось проявляться после длительного стресса.Сейчас меня беспокоят все те же галюцинации(они у меня не уходили даже на ядерных препаратах-450 мг азалептина),депрессия с психосоматикой(не помогают никакие лекарства). Доктор,очень надеюсь на ваш подробный ответ.Прокоментируйте,пожалуйста,ситуацию.Если все это вызывает Эпштейн-Барра,то возможно ли после его излечения отменить нейролептики?Заранее благодарна за ответ и вашу чуткость!
Перечисленная симптоматика относится исключительно к компетенции врача-психиатра. Поэтому Вам следует пройти обследование и лечение в территориальной психиатрической больнице. Названные психотропные препараты не являются исчерпывающим арсеналом психофармакотерапии при лечении подобного заболевания. Наберитесь терпения и согласуйте с лечащим
психиатром сроки и объем лечения.
21 ноября 2011 года
Спрашивает Евгений:
Добрый день.
Скажите пожалуйста, может ли при положительном результате на ВЭБ и повышенными а нтителами IgG к капсидному антигену ВЭБ 168 (норма 20) быть повышенная температура 37,3 уже около 4х месяцев и небольшая боль в горле, при этом антитела IgM к каписдному антигену и IgG к ранним антигенам в норме! Развернутый анализ и биохимия крови тоже все показатели в норме. Температура к ночи падает.
05 декабря 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Евгений.
IgG к капсидному антигену ВЭБ, как правило, выявляется в крови инфицированных лиц в течении всей последующей жизни и никак не свидетельствует о наличии активного инфекционного процесса, а лишь о том что Вы встречались с данным возбудителем. А вот как раз отсутствие IgG к ранним антигенам говорит о том, что инфицирование было скорее всего более года назад. То что нет активной инфекции подтверждает и отсутствие IgM к капсидному антигену. В принципе, для подтверждения наличия/отсутствия активной ВЭБ Вам достаточно делать количественную ПЦР для выявления ДНК ВЭБ.
Так что ВЭБ не является причиной ваших жалоб. А что Вам говорит ЛОР? Возможно у Вас банальный хронический тонзиллит? Ищите другую причину Ваших жалоб. Будьте здоровы!