Мононуклеоз

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
07 мая 2013 года
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте!
Меня зовут Андрей.
8 месяцев беспокоит субфебрильная температура 37,1-37,4. Боли в горле, лимфоузлы подчелюстные, шейные, заднешейные, паховые воспалены. Потливость. Особенно при малейшем охлаждении слабые боли в горле, болезнены подчелюстные лимфоузлы. Боли в правом и левом подреберье.
ОСОБЕННО ПРОЯВИЛИСЬ своеобразные, слабоболезненные при надавливании уплотнения под кожей небольшого размера. Расположены и под мышками, и в иных (как думаю несвойственных Л\У местах - под кожей в р-не живота, внутренняя сторона бедра) Лечение отолорингита - без эффекта. НАЛИЦО КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ МОНОНУКЛЕОЗА. Инфекционист тоже предположил.

Анализы на В-с Эпштейн-Бар (7 месяцев после начала): антитела М капсидные- отрицательно, ПЦР кровь - отрицательно. Ядерные антитела G ВЭБ - сильно положительно - 13 кратное превышение от порогового.
До этого (3 месяца после начала симптомов) ПЦР цитомегаловирус кровь, слюна - ОТРИЦАТЕЛЬНО, ГЕПАТИТЫ - ОТРИЦАТЕЛЬНО. Хламидия трахоматик - ПЦР - отрицательно
-ВИЧ, РВ через 6 мес. после начала симптомов - ОТРИЦАТЕЛЬНО.
Почему то уверен в недавно перенесенном мононуклеозе.

ВОПРОСЫ:
- Читал, что необходимы анализы на ВИЧ: первичный при диагнозе мононуклеоза, повторные ч-з 3 и 6 мес. после диагноза. Но не понял, ВИЧ-возможная причина мононуклеоза, или повышенная возможность инфицирования ВИЧ в период заболевания мононуклеозом. (зачем анализ ВИЧ через 3-6 месяцев при мононуклеозе)
Я был у стоматолога через 4 месяца после начала температуры, имело место вмешательство с сильным выделением крови. Примерно через 1,5 мес. после стоматолога (около 6 месяцев после начала температуры)сдавался анализ на ВИЧ)
Нужно ли сдавать на ВИЧ дополнительно (если констатировать посещение стоматолога в период заболевания мононуклеозом)и то, что на основе анализа ВИЧ через 6 месяцев после начала симптомов - что изначально повышение температура и другие вимптомы не вызваны ВИЧ.
- Что это за уплотнения, лимфоузлы или что-то другое.

Спасибо.
27 мая 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Андрей, данных за ВИЧ или мононуклеоз не увидел.
11 апреля 2013 года
Спрашивает Тома:
Здравствуйте. Год назад моя сестра переболела мононуклеозом, я сейчас планирую беременность и решила сдать анализ на мононуклеоз. Показатели IgM (VCA) не обнаружен, а IgG (VCA) 158.0 Как я поняла, это свидетельствует о перенесенном мной мононуклеозе. Но т.к. мне последние несколько лет ставят хронический тонзилит, я даже не предполагаю, когда я мононуклеозом переболела.Нужны ли какие-нибудь дополнительные обследования, чтоб не опасаясь планировать беременность. И говорит ли эта цифра 158 о том, какой срок прошел после острого периода?
15 апреля 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Сухов Юрий Александрович
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Тома.
Да, нужны консультация инфекциониста (лучше очная) и комплексное дообследование, возможно с осмотром, консультацией толкового ЛОР-врача. Рекомендую обследоваться и санировать известные очаги инфекции ДО планирования беременности.
- нет.
С ув., Ю.Сухов.
22 марта 2013 года
Спрашивает Лиза:
Здравствуйте. Объясните ситуацию по анализам,пожалуйста.Тромбоциты 187(норма 180-320),лейкоциты 5(4-9), палочкоядерные 2(1-6),сегментоядерные 35(47-72), эозинофилы 3(0,5-5),базофилы 1(0-1),лимфоциты 43 (19-37),моноциты 16 (3-11),СОЭ 2
27 марта 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Лиза, есть данные за вирусную инфекцию.
06 марта 2013 года
Спрашивает ЕЛЕНА:

Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
У меня уже 4 года (пятый год пошел) увеличены лимфоузлы -незначительно,потом бывает часто субфебрелитет, состояние слабости , усталости, часто болею, беспокоят большое количество плоских папилом(а раньше не было ни одной),болещзнь началась с сильного опухания шеи и слабости сильнейшей,это было еще в конце 2008 года, до сих пор все не прошло полностью, оставшиеся симптомы я перечислмла, летом была потеря веса сильная -10 кг , который я с трудом набрала, но не полностью, неоднократно сдавались анализы на вич, гепатиты в и с, отрицательно , а во вэб инфекция сильно положительно, титры м отрицательно, а джи сильно положительно, проблемы с сосудами, геморалгии, красные точки по телу возникают в большом количестве , временно помогал виферон-сбивал температуру быстро.Что вы посоветуете в моем случае,у моего ребенка тоже уже 5 год увеличены подчелюстные лимфоузлы. Лечится ли хронически активный ВЭБ или он проходит сам, бывает ли случаи когда он вообще не проходит, помогите, я в растеряности , что мне делать дальше.
22 марта 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Елена, начните с иммунограммы, пока, что данных за длительно персистирующую длительную инфекцию у Вас не увидел, по ВЭБ, у Вас стандартная для большинства жителей планеты ситуация, не нужно привязывать описываемую Вами ситуацию к ВЭБ, если есть еще вопросы, или анализы которые не смогли выложить в формате вопроса, можете прислать их сюда – sven-30@inbox.ru.
27 февраля 2013 года
Спрашивает AntonDCY:
В октябре 2012 г. переболел орви. После этого появилась острая ан. трещина. В ноябре летал на Сахалин по проекту. Нервы, много работы, перелет, на фоне ан. трещины переносил неважно. В ноябре, завершив большой кусок работы, взял выходной. С самого утра почувствовал разлитые боли внизу живота, как будто к тому же стянуло живот, слабость, головокружение, бледность, температура была 37, тахикардия, повышенное давление. К тому же, потерял вес 5 кг с августа по октябрь 2012 с 70 до 65 кг (сейчас вес вернулся к 70 кг). Развилась канцерофобия на этом фоне. Посетил массу врачей, все дружно на разных этапах обследования говорили ВСД или т.п. В декабре увеличились подчелюстные, подмышечный и шейные лимфоузлы (гематолог и онколог говорят, забудь, они маленькие и неопасные). С января 2013 было несколько полегче, температура лишь изредка поднималась до 37, слабость была меньше, но сохранялась. С ноября по январь периодически в течение некоторого времени сильно болел живот чуть ниже слева от пупка, с конца февраля прошло, врачи все говорят, что спазм кишечника. Недавно обнаружили тонзиллит, стала иногда болеть спина и тянуть в промежности. Однако сегодня утром заболел живот / кишечник и появилась снова жуткая слабость, температура 37.7, озноб.
За ноябрь-февраль прошел массу обследований, вкл. фгдс, ирригоскопию с барием, колоноскопию, кт органов брюшной полости, мрт головы, флюрографию, узи органов брюшной полости, узи щитовидки, экг. Ничего кроме гастрита, эзофагита (которые у меня давно итак), хронич. аппендицита и перегиба желчного пузыря не нашли.
Сдал массу анализов, вкл. общий анализ крови, химический, на всевозможные инфекции, онкомаркеры пса, са-19, рэа и др, моча, кал. Из отклонений: повышен холестерин общий 7.5, позже 6.5 и плохой, геликобактер пилори слабоположительный, эпштейн барр методом пцр и IgM не выявлен, но IgG растет (3, потом 6.9 при реф. значении 1), цмв также только IgG повышен (инфекционист говорит, что это не оно, значит), гемоглобин в норме, но растет вместе с гематокритом, антитела к р. ТТГ 1.58 при реф. значении 1.0 (пересдаю в эндокринологическом научном центре, жду результат), дисбактериоз I степени, в копрограмме наличие неисчерченных волокон, единичный жир, единичный крахмал.
Посетил (не по одному разу в некоторых случаях) гастроэнтерологов, эндокринолога, онколога, уролога (жду результат посев микрофлоры) проктолога, гематолога, лора, ревматолога, инфекциониста, аллерголога-иммунолога.
Из лечения пропил курс циклоферона по схеме герпеса, принимал бактистатин, витамины триовит, ан. трещину лечу детралекс и свечи ультрапрокт.
Прошу квалифицированный совет, какие еще анализы сдать, нужно ли? Где найти хорошего специалиста, который может разобраться? На сегодня подозрение на щитовидку, но может ли она давать все такие симптомы?
22 марта 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Антон, что бы объективно оценить Вашу ситуацию, нужно ознакомится со всем проделанным обследованием, пришлите мне его на почту – sven-30@inbox.ru.
05 февраля 2013 года
Спрашивает наталья:
Как долго могут сохраняться симтомы мононуклеоза у взрослого человека? Прошел уже год после болезни, но до сих пор беспокоят боли в горле, появление гнойного налета. Температуры нет
21 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Наталья! Инфекционный мононуклеоз – это заболевание, вызывающееся вирусом Эпштейн-Барра (герпесная группа вирусов). Это первый контакт с возбудителем отражается в выработке антител IgМ, затем постепенно их титр (концентрация в крови) будет снижаться, но зато будут появляться антитела Ig G, которые будут присутствовать в организме до конца жизни. Это обусловлено тем фактом, что от данной вирусной инфекции избавиться навсегда еще никому не удалось. Переболев однажды, человек просто остается носителем инфекции до конца жизни. На сколько она активна в данный момент и является ли причиной Ваших жалоб может помочь определить анализ крови на наличие IgМ или же обнаружение частиц вируса в слюне или моче (ПЦР). Одновременно проконсультируйтесь с отоларингологом на предмет наличия хронического тонзиллита. Всего доброго!
26 декабря 2012 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста! Мне 39 лет. Три месяца назад заболело сильно горло и ужасно сдавливало уши (не знаю как правильно описать) были увеличены лимфоузлы. Температуры не было, разве что 37.1, но у меня и до этого на протяжении последних лет 20 был частый субфебрилитет. Сменила трех лоров, хр. тонзилит, хр. фарингит , чем только не полоскала, что только не перебрызгала, прошла тонзилор и все бесполезно.Пила по назначению антибиотики. Правда, надо сказать ацикловир пропила 7 дней по 3 таблетки, все безрезультатно. Была несколько раз лихорадка и периодически сильно трясутся руки. Две недели назад сутки температура была 39.5 Состояние ухудшилось, еле стою на ногах. Додумалась пойти к инфекционисту. Он назначил анализы и вот их результаты anti-СMV IgG 161.3; anti-CMV IGM отриц ; anti-EBV IgM-VCA (капс.бел) 17.5 anti-EBV IgG-VCA(капс. бел.) 111.0 ПЦР слюна на эпштейн барр - отрицательно. Талончик повторно удалось взять только на 28.12 А у меня паника, так как отекает горло, на лице появляются красные прыщи, майки за ночь меняю по два раза,глаза красные постоянно тошнит и боль в суставах. Подскажите хоть что-нибудь. Какие у меня перспективы?
29 января 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, с ВЭБ инфекцией это не связано.
21 декабря 2012 года
Спрашивает Елена:
Моя дочь,17лет переболела мононуклеозом с середины февраля по апрель2012г.Определили болезнь только 02.04.12 когда уже увеличилась печень и селезенка. а до этого ставили фарингит,невролгию(т.к. из-за боли в шее не могла повернуть голову). прошли МРТ(протрузия шейного отдела), гематолог ставила диагноз анемия и только в апреле нам сказали сдать анализ ВЭБ, который определил . чем на самом деле больна моя дочь.Прошли лечение в стационаре и дома. восстановление идет не очень хорошо, когда начались занятия постоянное чувство усталости,частые фарингиты. головные боли и боли в области шеи ,2 дня назад, при сдаче гемограммы обнаружен мононуклеар 7, теперь поставили хр. мононуклеоз назначили лечение, хотя опять ребенок с октября был и у Лор(синусит) и педиатра(фарингит), у невролога(воспаление лицевого нерва).Может можете что то подсказать,как повысить иммунитет,впереди сдача выпускных экзаменов и поступление.Может надо пройти какие то исследования,т.к. с таким диагностированием можно и онкозаболевание проглядеть.
29 января 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Что бы объективно оценить Вашу ситуацию, нужно ознакомится со всем проделанным обследованием, пришлите мне его на почту – sven-30@inbox.ru.
18 декабря 2012 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте!
Я заболела инфекционным мононуклеозом 01 декабря. Была головная боль, увеличились сильно затылочные лимфоузлы. На второй день красная сетка по рукам и ногам - как будто сосуды видны. Температура 39-39,5.
Подумала, что это такой грипп - и лечилась ринзасипом, вифероном и нурофеном пару дней. Через пару дней в течение недели была слабость и боли в ногах...даже не боли, а такое ощущение, будто "отсидела ногу". Потом все прошло.
А потом заболел мой ребенок - ему 2,5 года. Очень сильно увеличились затылочные, подчелюстные и шейные лимфоузлы, кроме этого кашель - но это он от сестренки заразился. +слабость и плохой аппетит. И тоже сетка как у меня по ручкам и ножкам.
Мы с ним пошли к врачу и она сказала сдать кровь на мононуклеоз и общий анализ. У него гемоглобин на нижней границе нормы, соэ в два раза выше нормы (18). Остальное в норме. Вироцитов или мононуклеаров ни у него ни у меня нет. Я не стала колоть ему вену. Мы просто начали принимать по назначению лекарства. А сама сдала кровь - клинический анализ и анализ на капс.бел IgG и IgM. Это было уже 18го декабря - спустя почти три недели от даты, когда появились у меня первые симптомы.
Клинический анализ у меня отличный. Ничего атипичного нет, все в норме, гемоглобин высокий, соэ 6. Но IgM VCA 65,9 а IgG 263.

Вопросы такие у меня. Ответьте, пожалуйста:
1. я не знала ни о каком мононуклеозе, и мы планировали беременность в этом цикле. Возможно у нас получилось. Узнаем мы через неделю. То есть зачатие могло произойти через две недели после того как проявились первые симптомы. Является ли такое совпадение поводом для беспокойства??? Сейчас меня ничего не беспокоит. Только лимфоузлы на затылке немного увеличены и анализы эти вот. Мои анализы - это повод прервать беременность сразу же????? Очень беспокоюсь, так как у нас получилось, по всей видимости.

2. Для моего сынишки, который все еще болеет, что можно сделать, чтобы максимально нейтрализовать эту заразу? Мы даем ему обильное питье. Виферон по 500т.ед дважды в день. Кашель лечим средствами от кашля как обычно ему помогает - сиропы и ингаляции. И супракс. В садик водить не буду до лета. Как ему помочь в плане реабилитации. И минимизировать риск негативных последствий.

Спасибо большое!!!
29 января 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте! 1. Сделайте анализ на авидность антител, это решит много вопросов. 2. Вы и так делаете достаточно, просто наберитесь терпения и следуйте рекомендациям лечащего врача.
11 декабря 2012 года
Спрашивает Илья:
Добрый день. Меня Зовут Илья. Мне 18 лет. в 17 лет я заболел мононуклиозом. При сдаче анализов, в крови был обнаружен Эпштэйн Барра. На шее было много увеличеных лимфаузлов. После лечения некоторые не пропали полностью. Через год я опять заболел, и опять мононуклиоз с лимфаузлами, и после лечения снова остались некоторые лимфаузлы. И получается, что у меня уже некоторые узлы почти два года. Вот такой вопрос, нужно ли что то делать, чтобы эти лимфаузлы пропали, или ничего страшного в том, что они немного увеличены нету?
29 января 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, 2 раза мононуклеозом не болеют, если все анализы в норме и Вашего врача не настораживают лимфоузлы, то и смысла заниматься этим вопросом не вижу.
08 ноября 2012 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в ситуации. 2 нед назад потеряла желаемую беременность срок 4 недели. Врачи сказали что плод замер. Тк беременность была запланированной, предварительно прошли с мужем обследование и обнаружили антитела к цитомегаловирусу в моих анализах, у мужа вируса нет. Сразу после неизбежного аборта к вечеру поднялась температура до 39,5 тахикардия отдышка и.т.д. Спустя неделю поставили диагноз инфекционный мононуклеоз. Откуда он мог взяться если я поступила с хорошими анализами( перед абортом брали анализ крови) Я в замешательстве, не знаю когда могу снова планировать беременность и был ли это рецидив уже имеющейся болезни или я заразилась в клинике!?Спасибо.
12 ноября 2012 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна-Барра, который относится к группе вирусов герпеса. На его наявность Вы, по всей видимости, кровь не сдавали. Источник инфекции – больной человек, путь передачи – воздушно-капельный или при переливании крови (кровь Вам скорее всего не переливали). Инкубационный период от 4 до 15 дней, в среднем 7 дней. Если после аборта к вечеру поднялась температура, значит Вы уже были заражены. Этот вирус мог привести к замиранию беременности. Проходите лечение и затем анализ на антитела к вирусу Эпштейна-Барра нужно пересдать через месяц после назначенной терапии. Планировать беременность лучше через 6 мес. после замершей беременности.
06 ноября 2012 года
Спрашивает Тата:
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, если человек переболел мононуклеоз, пролечили его, он выздоровел. Какое время он еще опасен для близких, то есть какой период он может заражать родных после выздоровления??? месяц? год? или всю жизнь?
07 ноября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Тата. подробный ответ и самую необходимую информацию вы найдете в статье: Инфекция Эпштейна-Барр – дань моде или насущная проблема?
29 октября 2012 года
Спрашивает Максим:
Здравствуйте.вопрос такой,переболел с месяц назад,в больницу не ходил,но по описанию это мононуклеоз я так думаю температура прошла дня через 2 боль в горле тоже,слабость присутствовала примерно неделю.физические нагрузки не прекрощал,занимаюсь спортом,а вот лимфоузлы до сих пор прощупываются но не большие,скажите когда это пройдет,спасибо!
28 ноября 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Максим, никто Вам а этот вопрос не ответит, все очень индивидуально.
27 октября 2012 года
Спрашивает аста:
Здравствуйте!Можно ли поставить диагноз ИМ только при наличии увеличенных узлов по всему телу и вируса Епштейн Барр?
06 декабря 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Аста. Инфекционный мононуклеоз – это острое вирусное заболевание вызванное ВЭБ со специфической клинической и гематологической картиной. Увеличенные ЛФ узлы – один из симптомов, при данном заболевании. Что вы понимаете под «наличием ВЭБ» мне сложно сказать, но в любом случае установить диагноз и назначить лечение может только врач на очном прием. Будьте здоровы!
19 октября 2012 года
Спрашивает косинова ольга:
У нас родился мальчик. На протяжении всей беременности мы наблюдались у гинеколога и проходили УЗИ в т.ч. экспертное два раза(последнее на 34 неделе). Результат УЗИ идеальный. Анализы все в порядке. У сына на 11 дне жизни в моче обнаружен ЦМВИ и ВЭБ. Диагноз - врожденная ЦМВИ и ВЭБ, множественные пороки и патологии развития плода. На каком этапе произошел сбой в развитии и что на это повлияло? Как нам уберечься при планировании следующей беременности?
29 октября 2012 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Пурпура Роксолана Йосиповна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Искренне сочувствую Вам, инфицирование плода должно было пройти в 1-ом триместре беременности при остром заражении матери. Наявность патологии должны были показать анализы и УЗД. Советую перед планированием беременности проконсультироваться с инфекционистом. В остальном подготовка стандартная.
1 2 3 4 5 6 7 8
всего 8 страниц
Наши партнеры