Гепатит C
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
28 ноября 2012 года
Спрашивает елена:
здраствуйте. у моего мужа месяц назад обнаружили хрон. геп С и В но на узи печень в допустимых размерах и она его не беспокоит. фиброскан делается без госпитализации? обследования они вообще дорого или нет? чем лучше поддерживать печень?
24 декабря 2012 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Елена.
- да
- относительно, но лечение дороже
- сначала необходимо детализировать диагноз, стадию развития патологического процесса.
Необходимы дообследование и консультация инфекциониста, вы с мужем можете обратиться в обычную поликлинику по месту жительства.
С ув., ЮСухов.
- да
- относительно, но лечение дороже
- сначала необходимо детализировать диагноз, стадию развития патологического процесса.
Необходимы дообследование и консультация инфекциониста, вы с мужем можете обратиться в обычную поликлинику по месту жительства.
С ув., ЮСухов.
19 декабря 2018 года
Спрашивает Руслан:
Здравствуйте, Помогите расшифровать результат на гепатит с, фиброскан F 0, генотип 1, ПЦР 2.9*10^5, в лаборатории не отвечают какая нагрузка и какое количество вируса, только смотрят с призрением, купил Софосюувир. Даклатасвир, сейчас жду анализы биохимии. Спасибо.
01 февраля 2019 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Руслан , не имеет значение вирусная нагрузка и даже фиброз не играет такой роли, как мутация вируса по NS5A региону, читайте мою статью http://infectportal.com/news/kazhdyj_desjatyj_pacient_s_khronicheskim_gepatitom_s_ne_otvechaet_na_terapiju_cofosbuvir_daklatasvir_ledipasvir_semiprevir_a_tak_zhe_3d_terapiju/2018-12-23-56
29 мая 2013 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Мне 31 год, первая беременность (24 недели). Анализ – (маркеры ВГС) дал положительный результат: Анти ВГС lgM, спектр lgG: к структ. белку cor, к неструкт. белкам: NS-3, NS-4 – обнаружено; NS-5 – не обнаружено). ПЦР РНК (качественный метод) – обнаружено. Генотип ВГС – не определяется (редкий генотип). Количество РНК вируса – 715.500 Мо/мл. Биохимический анализ крови : АлАТ– 19 Ед/л, АсАТ – 20 Ед/л, Билирубин общий – 9,3 мколь/л, Билирубин прямой – 20 мколь/л. УЗИ брюшной полости и почек : Печень. Расположение: по краю реберной дуги; КВР: 133 мм; ККР: 85мм- не увеличена; Поверхность: ровная; Нижний край: острый; Эхогенность: обычная; Структура: однородная; Воротная вена: 12 мм; Холедох: 4 мм; Нижняя полая вена: 17 мм; Внутрипеченочные желчные протоки: не расширены; Сосудистый рисунок: сохранён; Образования: не обнаружены. Желчный пузырь – Форма: обычная; Размеры: 73*25 мм; Контуры: ровные; Стенка: не утолщена, уплотнена; Содержимое: однородное; Образования: не обнаружены. Селезенка – не увеличена; Размеры: 110*56 мм; Эхогенность: обычная; Структура: однородная; Селезеночная вена: не расширена; Лимфатические узлы: не визиализируются; Образования: не обнаружены. Скажите, пожалуйста, какова вероятность заражения малыша Целесообразно ли применение интерферонов ( Кипферон и Виферон) при беременности и не нанесет ли это вред развитию ребенка?
01 июня 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Елена.
Жаль, конечно, что Вы не обследовались до беременности. Учитывая довольно высокую вирусемию я бы порекомендовал родоразрешение с помощью кесарева сечения. А вот применение интерферонов и рибаверина – категорически не показано. Обращайтесь по поводу дообследования и лечения позже.
С ув., Ю.Сухов.
04 августа 2015 года
Спрашивает Любовь:
Здравствуйте доктор!
Мне 52 года у меня обнаружили ГепатитС Я сделала УЗИ внутренних органов и вот такие результаты. Подскажите пожалуйста Это очень плачевно? Мой терапевт говорит,что нормально.Я вот только не пойму НОРМАЛЬНО-это хорошо или еще поживу или….. Подскажите если сможете.Печень- размеры:толшина правой доли155мм(+15); левой- 80(+10)мм.Эхогенность диффузно повышенна. Желчные ходы уплотнены,не расширены Холедох не расширен 5мм.Паренхима однородная,зернистаяПартальная вена не расширена. Печеночные сосуды несколько извиты Лимфоузлы в воротах не визуализируются.ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ-Перегиб в пришеечном отделе.ПОЧКИ:Паренхима несколько истончена до 20мм.Эхогенность диффузно повышена КМД выражено слабо.ЧЛС не расширена уплотнена .Содержит мелкие эхопозитивные включения не дающие четкой эхо-тени. Анализ крови: АЛТ 62.8. АСТ- 66.5
Мне 52 года у меня обнаружили ГепатитС Я сделала УЗИ внутренних органов и вот такие результаты. Подскажите пожалуйста Это очень плачевно? Мой терапевт говорит,что нормально.Я вот только не пойму НОРМАЛЬНО-это хорошо или еще поживу или….. Подскажите если сможете.Печень- размеры:толшина правой доли155мм(+15); левой- 80(+10)мм.Эхогенность диффузно повышенна. Желчные ходы уплотнены,не расширены Холедох не расширен 5мм.Паренхима однородная,зернистаяПартальная вена не расширена. Печеночные сосуды несколько извиты Лимфоузлы в воротах не визуализируются.ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ-Перегиб в пришеечном отделе.ПОЧКИ:Паренхима несколько истончена до 20мм.Эхогенность диффузно повышена КМД выражено слабо.ЧЛС не расширена уплотнена .Содержит мелкие эхопозитивные включения не дающие четкой эхо-тени. Анализ крови: АЛТ 62.8. АСТ- 66.5
17 августа 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Здравствуйте! В УЗИ печени и органов брюшной полости нужно обращать внимание на диаметр сосудов по размерам трудно сказать о тяжести заболевания. По гепатиту С могу сказать, что есть бесплатные программы по его лечению. Поэтому можно все еще исправить. Вы можете записаться на консультацию ко мне по тел. +38 044 569 28 28
20 марта 2012 года
Спрашивает Олеся:
2 марта 2011 года мне поставили диагноз гипатит с, я родила четверых детей, кесерево, анализы были всегда прекрасны, 20 августа 2010 года родила четвёртого, анестезия была эпидуральная, короче, после извлечения плода из матки отошёл наркоз, полтора часа меня зашивали на живую, делали стерелизацию, в итоге мне с 6 месячным ребёнком надо на операцию, у него нет гепатита с, а уменя есть, как быть
17 апреля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Олеся! Если гепатит С в настоящий момент находится в стадии ремиссии – он не помешает выполнению операции. Обязательно скажите хирургам о том, что у Вас обнаружены антитела к гепатиту С – медперсонал сможет защитить себя от инфицирования во время проведения операции и других манипуляций. Берегите здоровье!
15 апреля 2015 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. Мне 33 года и мне диагностировали гепатит С в 2008 году. Выяснилось это случайно, так как я попала с желтухой в ХОКИБ и был выявлен инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Бар и, как сопутствующая инфекция, гепатит С. Лечение не получала, но состою на учете у районного инфекциониста. Сейчас стою в центре занятости по месту жительства, оттуда дали направление на работу в военкомат госслужащим, то есть не военно-обязанным. При прохождении медицинской комиссии диагноз всплыл, но я прошла все исследования, назначенные семейным врачом и справку формы 133/о мне выдали. При поступлении уже, собственно, на работу сотрудники военкомата узнали о моем диагнозе и написали коллективное заявления на имя военкома о том, что они не хотят работать в одном помещении с инфицированным человеком и в трудоустройстве мне отказали, объяснив это тем, что "я не прохожу по медицинским показаниям" и попросили написать заявление, что претензий я к ним не имею. Заявление я писать отказалась. Отсюда вопрос - имели ли они право отказать мне в трудоустройстве?
16 апреля 2015 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Анна.
На самом деле этот вопрос к юристам.
С медицинской точки зрения Вы можете представлять опасность в быту (как и пациенты с ВГВ, ВИЧ,..) при совместном использовании колюще-режущих предметов или половой жизни. Что поделать - дремучесть наших людей и предрассудки трудно искоренимы...
С ув., ЮСухов.
19 марта 2013 года
Спрашивает Алена:
Добрый день, подскажите пожалуйста, у меня беременность 15 недель. Анализ показал Суммарные антитела к HCV 9,72. что єто значит, есть ли у меня геппатит С. В детстве я болела геппатитом В, может ли это быть связано с єтим показателем? Спасибо
22 марта 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Алена.
Все это означает лишь то, что в Ваших интересах и в интересах ребеночка необходимо комплексное обследование.
Серологическая диагностика ВГС и ВГВ не взаимосвязаны.
При необходимости – пишите откуда Вы и мы постараемся помочь Вам определиться с лабораторными исследованиями.
С ув., Ю.Сухов.
01 апреля 2013 года
Спрашивает Алексей:
Добрый день я сдал анализ крови на гепатит С
МЕТОД RNA HCV (PCR) ВЫЯВЛЕНО ЧУСТВИТЕЛЬНОСТЬ МЕТОДА
300 КОПИЙ РНК В 1 МЛ (75 IU / ML) У МЕНЯ НАШЛИ ГЕПАТИТ С ИЛИ НЕТ СПАСИБО
МЕТОД RNA HCV (PCR) ВЫЯВЛЕНО ЧУСТВИТЕЛЬНОСТЬ МЕТОДА
300 КОПИЙ РНК В 1 МЛ (75 IU / ML) У МЕНЯ НАШЛИ ГЕПАТИТ С ИЛИ НЕТ СПАСИБО
08 апреля 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Алексей.
Если есть РНК вируса – то есть и вирусный гепатит. Другое дело, что это только первый шаг в диагностике, к тому же я всегда советую перепроверять ключевые анализы…
Можете бесплатно, в плановом порядке прийти на мою лекцию для врачей или же сразу на консультацию.
С ув., Ю.Сухов.
Если есть РНК вируса – то есть и вирусный гепатит. Другое дело, что это только первый шаг в диагностике, к тому же я всегда советую перепроверять ключевые анализы…
Можете бесплатно, в плановом порядке прийти на мою лекцию для врачей или же сразу на консультацию.
С ув., Ю.Сухов.
16 января 2018 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день,скажите пожалуйста в 2015 году прошла лечение гепатита с интерферонами 2 генотип,этим летом начался сбой всего организма ,все то что было на ПВТ,может ли менопауза спровоцировать возврат вируса гепатита с,и может ли чувствительность тестов не определять вирус,а он находиться в организме и дальше разрушать его?только анализ качественный ПЦР может это показать?
22 января 2018 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Татьяна.
Нет, диагноз ВГС - ХГС ставится не только на основании ПЦР ВГС. Есть серологическая диагностика, биохимическая, инструментальная… Можете обратиться лично, он-лайн или планово бесплатно прийти на клинический осмотр с врачами, которые проходят у нас курсы повышения квалификации.
С ув., Ю Сухов.
23 мая 2009 года
Спрашивает Елена:
Мне 35 лет, сыну 1,5. При обследование (при беременности) выявлен гепатит С у меня, у ребенка материнские антитела. Я кормлю грудью - с разрешения врачей. Какая вероятность заражения при грудном вскармливание?
31 мая 2009 года
Отвечает Паршин Сергей Александрович:
По данным литературы заражение вирусом гепатита В через материнское молоко маловероятно. Основной механизм передачи этого вируса парентеральный, путем инъекции.
17 апреля 2012 года
Спрашивает Ирина:
При проведении обследования по поводу предстоящей операции на определение AHCV получен результат 0,229. В лаборатории сказали, что ничего страшного- пограничное значение, но хирурга это сму тило.Как обстоят дела на самом деле?
24 апреля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ирина! Чтобы узнать как обстоят дела на самом деле следует повторить анализ на антитела к гепатиту С, а также (при получении положительного или сомнительного результата) сдать анализ на это же заболевание методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) или РИБА (рекомбинантный иммуноблотинг). Берегите здоровье!
02 апреля 2010 года
Спрашивает Катя:
Добрый день. У моего мужа уже 7 лет гепатит С в хронической форме. Первый год гепатит был в острой активной форме (результаты анализов на билирубин, АСат и АЛат зашкаливали) и секс был без презервативов, так как о наличии вируса никто не знал. Не смотря на это, у меня анализ был отрицательным 6 лет назад и сейчас пока также. У меня вопрос. Могу ли я быть тоже носителем вируса, который может проявиться через какое-то время, есть ли у гепатита С инкубационный период. Или если анализы ПЦР отрицательные, то все чисто.?
Еще меня интересуют такие вопросы связанные с сексуальной жизнью:
- при хроническом носительстве (анализ ПЦР полож., но анализы почти в норме) можно ли заниматься сексом без презерватива? За шесть лет надоело.
- можно ли заниматься оральным сексом, в сперме есть вирус?
- после зачатия, какие шансы не заразиться вирусом, контакт то будет самый прямой и через какое время мне нужно сдать анализ, чтобы проверить у себя занесся ли вирус.?
Заранее большое спасибо.
Еще меня интересуют такие вопросы связанные с сексуальной жизнью:
- при хроническом носительстве (анализ ПЦР полож., но анализы почти в норме) можно ли заниматься сексом без презерватива? За шесть лет надоело.
- можно ли заниматься оральным сексом, в сперме есть вирус?
- после зачатия, какие шансы не заразиться вирусом, контакт то будет самый прямой и через какое время мне нужно сдать анализ, чтобы проверить у себя занесся ли вирус.?
Заранее большое спасибо.
25 мая 2010 года
Отвечает Бондарь Александр Евгеньевич:
Врач инфекционист высшей категории, ассистент кафедры инфекционных болезней,к.м.н.
Здравствуйте. Вероятность передачи вируса гепатита С при половых контактах очень низкая. Более высокий риск при использовании общих предметов, где может быть кровь. Утверждать, что Вы не инфицированы можно после отрицательных результатов определения антител и ПЦР через 3-6 месяцев после потенциального риска заражения.
05 августа 2013 года
Спрашивает сергей:
здраствуйте 5 лет назад я лежал в наркологии и мне сказали что у меня гипатит с. я все бросил стал в церьковь ходить. в июне лег в больницу и я у врачей спросил есть гипатит они мне сказали нет. но я его не лечил не чем . и как он мог вылечится я слышал что он не излечим
08 августа 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Сергей.
Отказ от наркомании – абсолютное благо при любом раскладе, вероятность спонтанного выздоровления от ВГС – до 20%, но у действующих наркоманов – приближается к 0%.
Вам показано дообследование с последующим определением необходимой тактики лечения.
Успехов Вам, с ув., Ю.Сухов.
Отказ от наркомании – абсолютное благо при любом раскладе, вероятность спонтанного выздоровления от ВГС – до 20%, но у действующих наркоманов – приближается к 0%.
Вам показано дообследование с последующим определением необходимой тактики лечения.
Успехов Вам, с ув., Ю.Сухов.
12 мая 2011 года
Спрашивает Мария:
Билирубин общ. 14,2 Холестерин 4,9 Суммарные антитела к HCV 16,92 R
ГГТ 41,9
прямой 5,0
тимолова проба 3,5
АлАТ 96,7 Е/л
АсАТ 110,8 Е/л ПЦР количественный на гепатитС 619 000,084 копий
На Узи: печень обычной формы и размеров, структура не нарушена,край острый, контур ровный, паренхима нормоэхогенна, звукопроводность сохранена, воротная вена 11 мм.
На генотипирование я уже сдала. Анализ будет готов через 6 дней.
Со стороны жел-киш тракта нет никаких жалоб. Повышенные показатели по Трансаминазам выявились случайно, т.к. я каждый год ложусь в стационар на капельницы по поводу последствий Острого нарушения мозгового кровообращения и прохожу обследование.
К врачу смогу попасть только через несколько дней - неделю. Очень волнуюсь. Что можно сказать по этим исследованиям, особенно по количественному ПЦР - это очень много ? Необходимо ли в этом случае лечение?
ГГТ 41,9
прямой 5,0
тимолова проба 3,5
АлАТ 96,7 Е/л
АсАТ 110,8 Е/л ПЦР количественный на гепатитС 619 000,084 копий
На Узи: печень обычной формы и размеров, структура не нарушена,край острый, контур ровный, паренхима нормоэхогенна, звукопроводность сохранена, воротная вена 11 мм.
На генотипирование я уже сдала. Анализ будет готов через 6 дней.
Со стороны жел-киш тракта нет никаких жалоб. Повышенные показатели по Трансаминазам выявились случайно, т.к. я каждый год ложусь в стационар на капельницы по поводу последствий Острого нарушения мозгового кровообращения и прохожу обследование.
К врачу смогу попасть только через несколько дней - неделю. Очень волнуюсь. Что можно сказать по этим исследованиям, особенно по количественному ПЦР - это очень много ? Необходимо ли в этом случае лечение?
17 мая 2011 года
Отвечает Силко Ярослав Геннадьевич:
Добрый день. У вас хронический вирусный гепатит С,количественная нагрузка у вас средних показателей(не много и не мало).Лечение вам показано противовирусное,но это зависит от всех анализов,состояния нервной системы(после перенесенного инсульта) и других показателей.А пока соблюдайте диету,ведите здоровый образ жизни.
02 марта 2015 года
Спрашивает Ольга.:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, если у супруга гепатит С, можно ли использовать противозачаточную ВМС? Не будет она являться фходными воротами для вируса?Есть ли риск, что супруг может каким либо образом поцарапаться, уколоться об усики ВМС? P. S.:Мне 35 лет, замужем 3 года, дочке 2 месяца.
04 марта 2015 года
Отвечает Жаров Валерий Валерьевич:
Ольга, добрый день!
По данным ВОЗ вирус гепатита С также может передаваться половым путем и от инфицированной матери ее ребенку, однако эти пути менее распространены. Наличие внутриматочной спирали является дополнительным риском инфицирования, поэтому во время лечения рекомендуется пользоваться презервативами.
всего 64 страницы