ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день, Оксана.
Подкожное введение препарата Пегасис должно быть ограничено областью передней брюшной стенки и бедер. Так что в обоих случаях препарат был введен правильно, у Вас нет повода для беспокойства. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату – там наглядно и подробно описано, как правильно использовать шприц-ручку для введения препарата.
Будьте здоровы!
31 июля 2012 года
Спрашивает Елизавета:
рошла лечение Копегус+Пегасис 48 мес, через два месяцца в крови обнаружен вирус. на данный момент вирусная нагрузка = 1,8х10*4 копий/мл (6,7х10*3 МЕ/мл). прокомментируйте пожалуйста. как коро следует приступать к повторной терапии. и стоит ли начать повторное лечение другими лекарствами?
Здравствуйте, Елена. Учитывая положительные результаты ПЦР, у Вас имеет место рецидив HCV-инфекции. Повторное лечение предусматривает включение в схему терапии препаратов гамма-интерферонов, задаксина, либо аналогов нуклеозидов (которые находятся в процессе регистрации), что существенно повышает стоимость терапии. Решение о повторном лечении должно приниматься сугубо индивидуально.
13 ноября 2014 года
Спрашивает наталья:
можно ли заразить ребенка при кормлении грудью или родах при отр пцр гепатита с
15 января 2015 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Наталья. Если бы мы с вами были уверены, что на момент родов и кормления пцр на гепатит С всегда будет отрицательный, то вероятность заражения была бы абсолютно минимальна. Кроме этого необходимо учитывать остальные показатели исследуемые при гепатите С. Можете прийти ко мне на (бесплатную!) лекцию для врачей по гепатиту С или на личную консультацию. С ув., ЮСухов
12 мая 2014 года
Спрашивает merso:
каждые пол года сдаем все анализы результаты всегда были отрицательные последний раз сдала анализы несколько дней назад и показывает вирус гепатитаС ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ как это возможно и может быт ошибка врача и что мне делать если будеть ошибка врача и как узнать откуда он появился СПАСИБО
Добрый день, merso. А какова причина, по которой вы каждые полгода сдаете анализ на вирус гепатита С? Заражение в большинстве случаев происходит через кровь, но не исключены и другие источники. Вы можете пересдать анализы в хорошей и ответственной референсной лаборатории - иногда, чтобы установить или опровергнуть диагноз гепатит С может понадобится не один тест. Удачи вам.
18 февраля 2015 года
Спрашивает Евгений:
Доброго дня! Допоможіть зрозуміти аналізи.
PCR HCV qualitative виявлений аналітична чутливість тест - системи для визначення HCV у плазмі крові - 100 МО/мл(400 копій РНК/мл) РЕЗУЛЬТАТ "РНК ВІРУСУ ГЕПАТИТА С НЕ ВИЯВЛЕНА" може свідчити про те,що значення вірусного навантаження знаходиться нижче меж чутливості тест-системи.
Anti-HCV lgG cor 16.62
Anti-HCV lgG NS3 16.32
Anti-HCV lgG NS4 15.7
Anti-HCV lgG NS5 6.79.
На скільки це загрожує моїй дружині та дочці???
Будь ласка дайте відповідь, дуже хвилююся!
Уважаемый Евгений.
В анализе (Вашем?) обнаружены антитела к вирусу гепатита С и РНК вируса, что доказывает наличие инфекции, вызванной вирусом гепатита С.
Сдайте анализ на генотип вируса, антитела суммарные к вирусу гепатита А и антитела суммарные к вирусу гепатита В, HBsAg, печеночные пробы и общий анализ крови.
Приходите на консультацию для предметного разговора.
И.А.
Здравствуйте. Лечением гепатита С занимаются инфекционные стационары города Киева, в частности НИИ инфекционных заболеваний, ул. Протасов Яр, 4, тел.: (044) 2773711,2773744,2692391,2774266
05 сентября 2011 года
Спрашивает Гуля:
У моего мужа гепатит С.С чего начать?Куда можно обратиться,какое обследование нужно пройти?Какие анализы необходимо сдать в первую очередь?Спасибо
Здравствуйте, Гуля! Лечением гепатита С и наблюдением пациентов с этим диагнозом занимается гепатолог, инфекционист или гастроэнтеролог. Схема обследования будет зависеть от давности заболевания, его формы, наличия или отсутствия клинических проявлений, общего самочувствия больного. Обратитесь за очной консультацией к одному из перечисленных специалистов. Берегите здоровье!
11 июля 2008 года
Спрашивает вадим:
гепатит G.наиболее эффективные препараты для лечения (в соотношении цена-качество)???????
Добрый день. На данный момент отсутствуют какие-либо авторитетные рекомендации по лечению гепатита G, однако текущие исследования указывают на терапию препаратами интерферона и рибавирина.
30 марта 2014 года
Спрашивает Федор:
Добрый день.
Стоит вопрос о противовирусной терапии, мне назначили Пегасис. Есть ли какие-то особенности в лечении?
Добрый день, Федор.
Лечение Пегасисом (пегилированный интерферон альфа-2а производства швейцарской компании Хоффманн Ля-Рош) следует проводить под наблюдением квалифицированного врача, поскольку в результате лечения могут возникнуть ситуации требующие коррекции в курсе лечения (коррекция дозировки, например, изменение продолжительности курса и т.д.).
Будьте здоровы!
02 мая 2012 года
Спрашивает Галина:
Здравствуйте-- я беременная 26 не дель когда становилась на учет в женской консультации при сдаче крови обнаружили гепатит с -- скажите пожалуйста --где мне необходимо рожать ( в обычном роддоме или в инфекционном отделении)и смогу я кормить ребенка грудью или нет . Спасибо
Здравствуйте, Галина! Рожать Вы можете в обычном родильном доме. Выбор метода родоразрешения будет зависеть от вирусной нагрузки, определенной в конце беременности. При высоком показателе снизить риск инфицирования плода поможет кесарево сечение. Грудное вскармливание при гепатите С не противопоказано (алиментарным путем вирус гепатита С не передается). Берегите здоровье!
12 января 2018 года
Спрашивает Сергей:
Добрый день,обнаружен гепатит с,генотип 1в,вирусная нагрузка 3.2 *10 в 4 степени МЕ/мл,фиброскан -фиброз 0,печень идеальная,билирубин общий 9.1 мкмоль/л,билирубин прямой 5мкмоль/л,Алт 43.9,аст 22.8,щелочная фосфотаза 122.8,ггтп 32.7.Клинический анализ крови:тромбоциты 617 г/л,соэ 26 мм/час,остальное все в норме,УЗИ брюшной полости -все в норме.Подскажите,какие у нас шансы вылечиться?высокая ли это вирусная нагрузка? И какие у нас прогнозы лечения новыми дженериками ?
22 января 2018 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Сергей.
Настораживают тромбоциты – Вы точно написали? СОЭ = 26, тоже не характерно для ВГС – ХГС… Это еще не все необходимые данные для прогнозирования ХГС. Вирусная нагрузка умеренная. Можете обратиться лично ко мне, он-лайн или планово бесплатно прийти на клинический осмотр с врачами, которые проходят у нас курсы повышения квалификации.
С ув., Ю Сухов.
18 сентября 2014 года
Спрашивает Евгений:
Чол.37рок 74кг Діабет 3 роки
Гепатит С генотип 3 (9,1*10/6 копий/мл)
07.10.13 АЛТ -244 АСТ 173 ГГТ 209
Лікування 24 тижня Пегінтрон 120мкг 1укол/тиждень+Ребетол 1000мг/день
Резульат
12.07.14 АЛТ -41 АСТ 42 ГГТ 191 Од/л ПЦР Геп С "не обнаружен"
Чере 2 місяця
29.08.14 АЛТ -368 АСТ 280 ГГТ 396 Од/л ПЦР Геп С "обнаружен"
Як я поняв вірус вернувся? Що робити і які шаси?
25 сентября 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Евгений.
Это комплекс вопросов для Вашего лечащего врача, назначавшего ПВТ и контролировавшего Ваше состояние!
Заочно, имея только эти данные (нет очень многих показателей: генотипа вируса гепатита С (ВГС), показателей ИЛ-28, иммунограммы,..) заключения и рекомендаций дать не возможно.
Даже скайп и эл. почта на данном этапе не приемлемы.
С ув., Ю Сухов.
10 августа 2013 года
Спрашивает наталья:
Здраствуйте переболела острым гепатитом ц с желтухой противовирусную терапию непроходила так как пцр через 2 месяца сам стал минус и так уже полтора года печёночные пробы и узи в норме может это быть самоизлечение?
02 сентября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Наталья.
Вполне может быть.
Вам рекомен¬дуется динамическое наблюдение - исследование уровня ALT каждые 3 месяца в течение одного года, и каждые 6 -12 месяцев в последующие годы. При повы-шении уровня ALT производится количествен¬ное определение РНК ВГС. А также можно следить за титрами антител к ВГС (NS3,4,5 IgG, anti-HCV сore IgG).
Берегите здоровье!
19 сентября 2013 года
Спрашивает ira:
Сделали анализ маркеров гепатита.
Гепатит С суммарные антитела IgM+G - 1,621
суммарные антитела IgM+G k NS 3, 4 5 - Ag - 1,648
суммарные AT IgM+G к core-белкам - 1,913
болеет несколько лет, но повторный анализ сделали только сейчас и ранее не лечился. возможно ли по этим показателям сказать стадию заболевания и можно ли зачать здорового ребенка, если женщина не инфицирована?
29 сентября 2013 года
Отвечает Куляс Светлана Николаевна:
Врач инфекционист, доцент кафедры инфекционных болезней, к.м.н.
Здравствуйте Ира!
Исследование на наличие антител к вирусу гепатита С имеют лишь скрининговое значение (они обнаруживаются у больных острым, хроническим гепатитом С и у переболевших острым вирусным гепатитом С и выздоровевших) . Для подтверждения диагноза необходимо исследование крови на ПЦР вируса гепатита. Даже при наличии у мужа ХГС можно зачать здорового ребенка.
13 декабря 2011 года
Спрашивает наталья:
Добрый день!Помогите советом у моего мужа (37лет) обнаружили гепатитC 1b; ПЦР 1,9х10*6 копий/мл (7,04х10*6 МЕ/мл ).биохимический анализ: АЛТ – 84,АСТ - 50, Билирубин общий 10.2 билир. прямой 3.46 билир. непрямой 6.74 ЩФ -51, ГГТ -54, белок общ-71.2 альбумин 48.2. При таких анализах КАК СРОЧНО нужно приступать к лечению.Это очень плохой анализ? Буду ждать ответа огромное спасибо.
03 января 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Алла.
Ничего страшного в результатах Ваших анализов нет. Вы пожизненный носитель ЦМВ и ВПГ 1/2, как и большинство взрослых. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае активации ЦМВ и /или ВПГ1/2.
С хламидиями и токсоплазмами Вы ранее не встречались.
Будьте здоровы!