ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день, у моего мужа гепотит С , двенадцать лет назад он прошол лечение. врач ему посоветовал раз в пол года сдавать общий анализ крови чтоб смотреть не повышенные ли лейкоциты. Достаточно ли этого? И ещё сдав анализ на сахар у него результат 6,6 что посаветуете, высокий уровень сахара может либыть из за гепотита?
Добрый день, Татьяна.
В принципе, после эффективного лечения гепатита С рекомен¬дуется исследование уровня ALT и АСТ каждые 3 месяца в течение одного года, и каждые 6 -12 месяцев в последующие годы. При повы¬шении уровня ALT и/или АСТ производится количествен¬ное определение ДНК HСV.
Также можно раз в год посещать врача и делать УЗИ гепатобилиарной системы.
Будьте здоровы!
28 июля 2014 года
Спрашивает Александр:
Добрый день! В 2012 году у меня выявили гепатит С. В феврале 2014 года я проводил повторные анализы и мой диагноз подтвердился. Сегодня, 28.07.2014 у нас в городе проводили бесплатное экспресс тестирование на гепатит С. Организаторы мероприятия сказали, что тесты у них международного образца и результаты тестирования являются 100 процентными. Через буквально 5 минут мне сказали, что мой результат отрицательный, т.е. никакого гепатита нет. Скажите, насколько можно доверять подобным экспресс тестированиям? А может лучше сдать кровь в больнице, из вены, чтобы удостоверится в отсутствии или наличии гепатита С? Спасибо.
05 августа 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Александр.
Вы же взрослый человек...
Важные для здоровья и жизни анализы сдаются в хороших лабораториях, на настоящих тест-системах + при этом ключевые из них все равно проверяются!
А ЭКСПРЕСС-ТЕСТЫ имеют другое предназначение.
Обращайтесь, если надо.
И не забудьте, от последствий ВГС умирают...
Здоровья Вам и здравого смысла!
С ув., ЮСухов.
25 марта 2014 года
Спрашивает Алекандр:
Добрый день. Был на приёме у терапевта по поводу температуры и горла, он назначил биохимический анализ крови, из которого точно сказал, что у меня гепатит.
Вот результаты анализа:
Холестерин крови - 4,4;
Липопротеиды низкой плотности - 0,36;
Триглицериды - 1,12;
Билирубин крови 48-20-28;
Амилаза крови - 40.
12 августа 2013 года сдавал анализы на гепатит B и C, оба дали отрицательный результат.
Прав ли врач? А если нет, то какое заключение можете дать вы? Заранее благодарю за ответ.
03 апреля 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Уважаемый Александр и вам доброго дня. Из приведенных вами исследований терапевт, находясь во вменяемом состоянии, не мог поставить вам диагноз гепатит. Кроме того, в природе не существует одного исследования на один конкретный вирусный гепатит. Мое заключение исключительно простое – вам надо обратиться за помощью к врачу инфекционисту и для верификации диагноза.
С уважением, Ю.Сухов
20 февраля 2010 года
Спрашивает Дмитрий:
У меня обнаружен гепатит С. При устройстве на работу (горняком) берут ли анализы на выявление этого вируса? и вообще при прохождении стандартной мед комиссии например на водительские права выявляют ли этот вирус?
Здравствуйте, Дмитрий! Исследование крови на вирусный гепатит С является добровольным и в перечень обследования перед трудоустройством или получением водительских прав не входит. Берегите здоровье!
03 октября 2017 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте пришли положительные анализы на гепатит С.Сдавали вместе с мужем у двоих положительный. Как понять в какой стадии он находится у мужа:
Анти-HCV КП 11,56,
ОПзр 2,348
ОПкр 0,203
У меня:
Анти-HCV КП-4,38
ОПзр 0,890
ОПкр 0,203
15 ноября 2017 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Светлана.
Те показатели, которые Вы описали – лишь скрининг-диагностика ВГС инфекции. Стадию развития вирусного гепатита С – ВГС / ХГС и тактику "ведения" больного по ним не установишь. Это лишь первый шаг. Обследование возможно в какой-то степени и в дистанционном режиме, но можете обратиться за бесплатной помощью и постановкой на учет в свою поликлинику.
С ув., Ю Сухов.
15 апреля 2013 года
Спрашивает АННА:
Здравствуйте доктор...у меня гепатит с. мне29лет.обнаружили в 2005году.в течение этих лет показания были все в норме.биохимию сдаю каждые пол года.а вот сейчас сдала биохимию и у меня все показатели очень сильно высокие врач был в шоке.подскажите почему они повысились?я не пью питаюсь правильно.ни давно сдала анализ на генатип у меня обнаруж.3...врач сказал что это даже ни чего не плохо.что будем бороться.сейчас пью таблетки фосфоглиф форте - 3недели.потом простой фосфоглиф 3 месяца.30апреля буду сдавать биохимию если показатели улучшаться то не надо сдавать анализ на нагрузку а если плохой то надо.вот у меня вопрос мне врач сказал что в следующем году отправят на какое то бесплатное лечение что можно вылечиться это правда? но есть одна проблема у меня невроз(вегето сосудестая дестония)и мне сказали что с неврозом не будут лечить.что делать можно ли вылечить невроз или нет.как быть? и ещё один вопрос можно ли при гепатите пить антебиотеки просто болела гриппом и у меня осложнения дало на придатки а их лечат только антибиот.....и можно ли антебиот...принимать со вместно с афобазолом который я пью и фосфоглифом.?жду ответ ДА И ЕЩЁ У МЕНЯ ГАСТРИТ И ЗАСТОЙ ЖЕЛОЧИ. СПАСИБО.
22 апреля 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, АННА.
По современным канонам именно вирусная нагрузка считается важнейшим параметром эффективности лечения ВГС. Для прогноза заболевания и выбора наиболее эффективной тактики лечения также необходим комплексный подход к обследованию пациента, включающий осмотр, клинические, серологические, ПЦР и др. анализы, инструментальные обследования и прочее.
С ув., ЮСухов.
26 января 2014 года
Спрашивает татьяна:
скажите пожалуйста:мой муж прошел курс лечения от гепатита С- уже 2 года систематически сдает анализ--ответ отрицательный.ВОПРОС -можно ли заниматься сексом не используя презерватив.-излечивается гепатит С на -100%-или речь идет о снижении активности процесса ,а не полном излечении от гепатита С...
30 января 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Татьяна! И при остром, и при хроническом гепатите С полное выздоровление возможно, особенно если гепатит был вызван вирусом с благоприятным для излечения генотипом и лечение хронического гепатита С проводилось с применением современных активных противовирусных препаратов. Результаты анализа и дальнейшие рекомендации следует обсудит к лечащим инфекционистом. Берегите здоровье!
16 сентября 2014 года
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте,Уважаемые Доктора!Хотела бы узнать Ваши мнения.У моего мужчины обнаружили при случайном обследовании в декабре 2013 года Anti HCV Total-положительно.Затем он пересдал в другой лаборатории результаты:Анти HCV суммарный-положительно.HCV Анти core антитела-положительно,HCV анти NS3,NS4,NS5 антитела-отриц..ПЦР(кач.)-отриц.Через месяц опять сдал и опять в др.лаборатории Гапатит С(сумм.антит.)-положительно-результат ИФА-56,260.Генотип-не типируется.ПЦР(кол)менее 150 МЕ на мл и норма мнее 150 и в др.лабор.ПЦР(кол.)менее 200,норма менее 200 МЕ на мл.Биохимия в январе в норме,общ.анализ крови в норме.И последние результаты за 1 июля- Гепатит С HCV , РНК, ПЦР-Результат -Отрицательно.
Антитела IgM+IgG к гепатиту С (anti-HCV-IgM+IgG)-3.60(цифры атител) положительно в _HCV подтверждающем тесте.Анализы за 16 августа на ПЦР(качеств.) отрицательно и антитела IgM+IgG к гепатиту С (anti-HCV-IgM+IgG)-2.45 это цифры атител положительно в _HCV подтверждающем тесте,сдал биохимию на печёночные пробы все в норме.
Эти анализы были выполнены на оборудовании производство Россия,название ДТ-96.
Прокомментируйте,пожалуйста,что это значит?Болен или нет?Перенесенный гепатит или летентное течение или ещё что?Его кровь опасна для меня?Я сдавала антит.и пцр спустя два мес.-отриц!Жду ответа,спасибо огромное.
18 сентября 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Алена.
С наибольшей вероятностью "Ваш мужчина" перенес вирусный гепатит С в прошлом. Около 20% больных острым гепатитом С выздоравливают. Если ПЦР на ВГС отрицательна, то, даже в случае хронического гепатита, такой человек не заражает других - вируса ГС нет в крови. В Вашем случае возможна дистанционная консультация по скайпу, а также обращение к врачу КИЗа.
С ув., ЮСухов.
02 июня 2009 года
Спрашивает Ирина:
Здраствуйте. Я являюсь носителем гепатита С. В апреле родила ребенка (естественные роды), сейчас ему месяц и три недели. Какие надо сдать анализы моему ребенку, чтобы знать передался ему гепатит или нет? В каком возрасте лучше их делать? И чтобы информация была достоверной (есть гепатит у ребенка или нет) надо ли эти анализы делать повторно и сколько раз? Заранее спасибо за ответ!
12 июня 2009 года
Отвечает Бондарь Александр Евгеньевич:
Врач инфекционист высшей категории, ассистент кафедры инфекционных болезней,к.м.н.
Здравствуйте. Антитела матери у ребенка могут сохраняться до 12 мес, поэтому их контролировать нужно после года. Сам вирус методом ПЦР может быть выявлен при произошедшем заражении в любые сроки.
22 января 2014 года
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте, меня зовут Сергей, мне 51 год. Пол года назад обнаружен гепатит С, генотип 1 b. Лечение: бициклол, урсолизин 300. В результате ПЦР HCV - количественный 558432 МЕ/мл, в процессе лечения ГГТ поднялся с 95.84 U/L до 179.27 U/L, АСТ 31.81 U/L, АЛТ 27.44 U/L, АЛП 91.6 U/L, билирубин общий 8.86 umol/L, билирубин прямой 0.45 umol/L, в клинич. анализе СОЭ 15. Прокомментируйте, пожалуйста, что все это означает?
28 января 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Сергей.
А как комментирует все Ваши показатели Ваш лечащий врач?!
Не видя больного и не имея результатов полного (!) обследования комментарии не могут быть адекватными.
Сомневаетесь - обратитесь за консультацией к другому доктору, а на сайте возможны лишь конкретные ответы на конкретные вопросы при наличии достаточной информации от пациента.
С уважением, Ю Сухов
05 февраля 2019 года
Спрашивает Яна:
Здравствуйте!Подскажите, пожалуйста! Сдала ПЦР на вирус геппатита С. Анализы показали:вирус геппатита С(кол.) РНК 1,7×10^6, чувствительность определения 60 Ме/мл. Анализ на подтип ещё не готов. Насколько всё печально?
Яна, у вас гепатит С, который необходимо лечить. "Печально" может стать если вы будете лечиться не у профессионального врача гепатолога, а у врача который пользуется старыми данными даже годичной давности. В качестве примера прочтите мою статью на сайте http://infectportal.com/blog/lekarstvennaja_ustojchivost_virusa_gepatita_s_ras_mutacii_metody_profilaktiki_i_borby_s_nej/2019-02-12-44
02 апреля 2014 года
Спрашивает татьяна:
Здравствуйте!Подскажите могут ли отказать в прёме на работу по профессии повар если я являюсь носителем вируса гипатит с,спасибо за лтвет,
Здравствуйте, Татьяна! Вирус гепатита С относится к инфекционным агентам, передаваемым парентеральным путем, то есть через кровь, донорские органы, сперму/влагалищные выделения, а также вертикально от матери плоду. Ни один из этих путей передачи не задействован в работе повара. Поэтому отказать Вам в приеме на работу в связи с носительством вируса гепатита С не могут. Берегите здоровье!
03 января 2012 года
Спрашивает илья:
у меня обнаружили антитела к гепатиту "с" Анализ ПЦР-с качественное определение HCV обнаружен, что это значит?
Хронический гепатит С ? Или острый?
С Уважением Илья.
25 января 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Илья.
Т.к. у Вас обнаружили антитела к гепатиту С, то Вы инфицированы им, а вот обнаружение РНК гепатита С методом ПЦР, свидетельствует о наличии активного процесса. Для выяснения нужен ли Вам курс противовирусной терапии необходима консультация гепатолога и количественная ПЦР (вы делали качественную), которая покажет как много РНК вируса у Вас в крови.
Будьте здоровы!
27 ноября 2013 года
Спрашивает Руслан:
С этого года в Украине действует государственная программа лечения больных гепатитом с. В каких клиниках Украины можно пройти бесплатный курс лечения от гепатита с?
Здравствуйте Руслан!
Государственная программа есть, но медикаментов пока нет. Когда будут неизвестно и какое количество неизвестно. Я думаю, Вам необходимо обратится в областную инфекционную больницу (возможно в Вашем городе есть Гепатологический центр), где Вам более детально расскажут о ситуации в Вашем регионе и скажут насколько реально получить бесплатный курс терапии.
17 апреля 2015 года
Спрашивает Алла:
Здравствуйте,у моей мамы ей 66лет,хронич-й гепатит с,генотип 1В количественный 1,8х10*5копий/мл(6,7х10*4 МО/мл)Биохим.анализ:
билирубин общ-18,4мкммоль/л
билирубин прямой-4,0
тимоловая проба-2,2
фосфатаза(ФЛ)-169
АЛТ-147
АСТ-145
ГГТ-81
Клинический в норме,только тромбоциты-146
УЗи нормальное(только есть в желчном 3камня,не большие)Подскажите есть ли смысл лечить в таком возрасте,при 1 генотипе?Подскажите как расшифровать какая у нее вирусная нагрузка,низкая или высокая судя по количественному анализу?Заранее благодарю
Здравствуйте, Алла.
Ответ на Ваш вопрос зависит от многих факторов, как то: (а) соответствия календарного и биологического возраста Вашей мамы; (б) наличия у нее сопутствующих заболеваний, их компенсации, принимаемых ею медикаментов; (в) стадии заболевания; (г) ожидаемого времени прогрессии гепатита в цирроз; (д) наличия возможности получать безинтерфероновые режимы терапии.
И.А.