ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Я постоянно болею. По рекомендации друзей сдала иммунограмму. Пришла к терапевту на консультацию и услышала что это все хорошо, только осталось найти хотя бы одного специалиста в Украине кто сможет это расшифровать.
А в конце анализов приписка.
Наступні імунологічні показники мають клінічно суттєві відхилення від норми:
підвищення кількості NK-клітин;
підвищення кількості Т-лімфоцитів з подвійним фенотипом.
Для встановлення остаточного діагнозу необхідна консультація лікаря-фахівця!
ссылка на анализы - http://imglink.ru/show-image.php?id=cf3c1fb8557a8e49979c0e45b5d736eb
Здравствуйте, Алла!
По нашему мнению изменения незначительны, обследования подлежат повторению через время, но самое главное- нужно тщательно осмотреть Вас и соответственно беседовать с вами. Обратитесь к иммунологу, он с легкостью рассеет все Ваши сомнения.
26 июня 2014 года
Спрашивает Алексей:
Добрый день!Сдал анализ на печеночные пробы и испугался,
Билирубин общий 11,1 билирубин прямой 3,9 билирубин непрямой 7,2 аланинаминотрансфераза 108 аспартатаминотрансфераза 63 лужная фосфотаза 61 гама глутамилтранспептидаза 190 тимоловая проба 3 общий белок 73 альбумин 45. У меня что может быть гепатит с? Кроме этого я здал полную имунограму крови, если нужно , данные я отправлю.Заранее спасибо!!!
Дополняю вопрос.
Помогите мне установить причину своих проблем. Мне 32 года, Уже много лет особенно в зимнее время у меня сильно обсыпает спину гнойничками и прищиками а также бывают неприятные высыпания ззади на голове.После морских процедур и солнца ненадолго все проходит а потом опять все тоже.Кроме этого уже около 2 лет без температуры знобит, особенно когда одеваешь одежду или когда что то важное сообщают.В это время при отличном зрении (окулист проблем не выявил зрение 100%)появляется в глазах туман и теряется четкость в изображении,также жутко горит именно левая ладонь. И кажется стали больше сыпаться волосы.Также заметил что после принятия алкоголя на пару дней проблемы с глазами пропадают. Сдал имунограму
Имуноглобулин igA 1,4
Имуноглобулин igM 1,00
Имуноглобулин igG 9,58
Циркулюючі імунні комплекси 25
Циркулюючі імунні комплекси низькомолекулярні 52
Активність комплементу 93
Т лімфоцитиcd3+ 79,8
Т лімфоцити cd3+ 1,42
% цитолічних т лімфоцитів cd3+cd16/56+ 23,7
% активованих т лімфоцитів cd3+hla-dr+ 5,9
Т хелпери cd3+cd4+ 47,0
Т хелпери cd3+cd4+ 0,82
% активованих т хелперів cd3+cd4+hla-dr+ 5,2
Т цитотоксичні лімфоцити cd3+cd8+ 20,4
Т цитоксичні лімфоцити cd3+cd8+ 0,36
% активованих т цитотоксичних лімфоцитів cd3+cd8+hla-dr+ 8,4
Співвіднлшення 2,30
Cd3+cd4+/cd3+cd8+cd3+cd4+cdi+ 0,5
Cd3+cd4-cd8 16,3
В лімфоцити cd 19+ 8,7
В лімфоцити cd 19+ 0,156
Nk клітини cd3-cd16/56+ 11,3
Nk клітини cd3-cd16/56+ 0,203
Фагоцитарна активність гранулоцитів 81,8
Окислювальна інтенсивність гранулоцитів 11,5
Фагоцитарна активність моноцитів 74,0
Окислювальна інтенсивність моноцитів 9,5
Помогите разобраться в моих проблемах и установить истинную причину для дальнейшего адекватного лечения.
Добрый день, Алексей!
На фоне нарушения работы печени, по всей видимости уже давно, постепенно развивается нейропатия, дисбаланс микроэлементов с гиповитаминозом и ВСД. И не обязательно сразу думать о гепатите С, кроме него есть другие инфекционные, а также неинфекционные гепатиты.
Все вышеописанное нужно дообследовать в клиническом контексте. Уточнения и обследование через своего лечившего врача, заочно никак.
22 июня 2014 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать имунограмму. Назначил врач – аллерголог. Мне 26 лет. Жалобы: аллергия в июне и августе.
Добрый день! Есть незначительные изменения. Странно, что нет результата на иммуноглобулин Е - маркер аллергии, эозинофилов. Необходимо дообследование со стороны ЖКТ и составление общего плана лечения. При возможности запишитесь ко мне на приём. Будьте здоровы!
22 июня 2014 года
Спрашивает Aльвина:
подскажите пожалуйста в иммунограме повышение колличества % цитологических Т -лимфоцитов и повышение колличества Т -лимфоцитов с неопределенным фенотипом
Здравствуйте, Альвина.
Иммунограмма, весьма сложное и ёмкое исследование.
Оценка иммунограммы комплексная процедура, где изменение одного показателя неизбежно тянет изменение второго, третьего.
Отдельно взятые показатели, как бы, вырваны из контекста, не информативны.
Для оценки, необходимы все данные обследования.
17 июня 2014 года
Спрашивает Тетяна:
Добрий день! чи можуть показники моєї імунограми перешкоджати заплідненню. пройшла 4 ЕКЗ і 4 інсемінаціі..один раз була анембріонія. Причини непліддя не зрозумілі, тільки посткоітальний тест відємний, живих в цервікальній слизі нема, хоча спермограмма завжди чудова Додаю показники імунограми
Назва обстеження
Результат
Одиниці вимірювання
Референтні значення
Циркулюючі імунні комплекси середньомолекулярні
10
ODU
<55
Циркулюючі імунні комплекси низькомолекулярні
41
ODU
<115
Активність комплементу
59
ЛО
56-91
Т-лімфоцити (CD3+)
76,1
%
60-80
Т-лімфоцити (CD3+)
1,12
х10*9/л
0,8-2,2
% цитолітичних Т-лімфоцитів (CD3+CD16/56+)
8
%
0-10
% активованих Т-лімфоцитів (CD3+HLA-DR+)
6,5
%
2-10
T-хелперні лімфоцити (CD3+CD4+)
53,2*
%
33-52
T-хелперні лімфоцити (CD3+CD4+)
0,79
х10*9/л
0,5-1,4
% активованих Т-хелперів (CD3+СD4+HLADR+)
5,1
%
2-9
Т-цитотоксичні лімфоцити (CD3+CD8+)
21,8
%
19-35
Т-цитотоксичні лімфоцити (CD3+CD8+)
0,32
х10*9/л
0,3-0,9
% активованих Т-цитотоксичних лімфоцитів
(СD3+CD8+HLA-DR+)
10,5
%
3-19
Співвідношення CD3+CD4+/CD3+CD8+
2,44
1,0-2,5
CD3+CD4+CD8+
0,8
%
<3,0
CD3+CD4-CD8-
3,0
%
<7
В-лімфоцити (CD19+)
5,2*
%
7-19
В-лімфоцити (CD19+)
0,077*
х10*9/л
0,1-0,4
NK-клітини (CD3-/CD16/56+)
18,4
%
6-20
NK-клітини (CD3-/CD16/56+)
0,273
х10*9/л
0,1-0,4
Фагоцитарна активність гранулоцитів
92,5
%
80-100
Окислювальна інтенсивність гранулоцитів
15,4*
8-15
Фагоцитарна активність моноцитів
84,9
%
80-100
Окислювальна інтенсивність моноцитів
17,3*
10-17
Імуноглобулін IgA
2,2
г/л
0,7-4
Імуноглобулін IgM
1,42
г/л
0,4-2,3
Імуноглобулін IgG
11,88
г/л
6,5-16
Наступні імунологічні показники мають клінічно суттєві відхилення від норми:
зниження кількості В-лімфоцитів;
підвищення метаболічної активності нейтрофілів.
Допоможіть, благаю!
Зрозумійте правильно, не знаючи Вашого анамнезу, по одній імунограмі важко орієнтуватися. Відносно імунології для нас як репродуктологів має значення HLA-типування. По них у Вас відсоток невеликий (це не 50-70%). Надішліть, будь ласка, ваші обстеження на нашу пошту alternatyva.ivf@gmail.com, я проаналізую і можливо зможу бути Вам корисним.
11 июня 2014 года
Спрашивает Инна:
Здравствуйте. Я готовлюсь к ЭКО. Мне 31 год. Принимаю L-тераксин (50 мг) с целью снизить ТТГ (сейчас 2,7 - в принципе это норма, но врач говорит, что лучше что бы было 2,5). Каких-то страшных диагнозов нет, просто 5 лет не получается забеременеть. Сдала общий анализ крови. Все в норме кроме: лейкоциты - 3,26 (норма 4,0-9,0), лимфоциты - 1,05 (норма 1,18-3,74), моноциты - 12,6 (норма 3-10). Год назад делала уже ЭКО - все было в норме, но яйцеклетка не прижилась. Скажите пожалуйста о чем говорят такие анализы и может ли это повлиять на процедуру ЭКО. Спасибо.
Здравствуйте, Инна! Если бы по одному общему анализу крови можно было установить причину неудачи ЭКО, это было слишком просто. Серьезных отклонений по анализу нет. Для установления причины неудачи желательно видеть все результаты обследований, а не только общий анализ мочи. По статистике эффективность ЭКО составляет 30-40%, т.е. не факт, что беременность должна наступить с первой попытки. В ходе первого протокола Вы принимали тироксин?
Добрый день! Вы не написали Ваш возраст, жалобы, основное заболевание. Есть изменения в гуморальном и фагоцитарном звеньях. При возможности запишитесь ко мне на приём. Будьте здоровы!
08 июня 2014 года
Спрашивает Александр:
Добрый день помогите мне пожалуйста.Мне 25 лет беспокоит длительный субфибрилитет слабость состояние как гриппозное уже как два года оак норма моча тоже сдал имуннограму заключение увеличение имумунорегуляторного индекса Снижение содержания естественных киллеров Снижение фагоцитарного индекса увеличение иммуноглобулина А Помогите в чем можете у нас врачи тут бессильны.Спасибо
Здравствуйте, Александр, Вашего пересказа анализов мало, что бы объективно оценить Вашу ситуацию, нужно ознакомится
со всем проделанным обследованием, пришлите мне его на почту – sven-30@inbox.ru.
31 мая 2014 года
Спрашивает Александр:
Я хотел бы попросить вас помочь мне с расшифровкой имунограмы , есть проблемы с лимфоузлами, мне 67 лет.
Общее недомогание. К какому специалисту посоветуете показать мои анализы?
Здравствуйте.
Для более точной оценки иммунограммы необходимо знать референтные интервалы
предъявленных значений (в каждой лаборатории они разные, зависит от типа используемого оборудования).
Однако, по предварительной оценке, рекомендуется обследование на ПСА, в т.ч. ПСА свободный и
вирусные инфекции - для начала ИГ-G к вирусам (ВПГ, ЦМВ, ВЭБ).
Удачи.
30 мая 2014 года
Спрашивает Таня:
Пожалуйста, прокомментируйте результат имунограммы, некоторый значения очень отличаются от нормы.
Результаты исследований
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Концентрация ЦИК 7 у.е. < 90
Патогенность ЦИК 1.16 у.е. СМ.КОММ. < 1,1 - крупные, непатогенные
1,1-1,5 - средние, патогенные
> 1,5 - мелкие, патогенные
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Общий Ig A 1.06 г/л 0.82 - 4.53 г/л
Общий Ig M 2.23 г/л 0.46 - 3.04 г/л
Общий Ig G 10.40 г/л 7.51 - 15.60 г/л
Здравствуйте! Признаки хронической персистирующей инфекции с незначительными признаками аутоинтоксикации: увеличение активности фагоцитарного звена (относительный моноцитоз на фоне повышенных спонтанного и индуцированного НСТ-тестов), активацией гумарального звена (относительная эозинофилия, увеличение патогенных ЦИК средних размеров), снижение в клеточном звене врождённого иммунитета относительного количества натуральных киллеров. Необхдимо выявить причину персистенции(вид возбудителя).Будьте здоровы!
Здравствуйте! Вы не указали референсное значение результатов, свой возраст. К чему именно положительный анализ крови на обнаружение ДНК??? Если Вам больше 18 лет, то данные свидетельствуют о значительном угнетении клеточного звена на фоне значительного В-лимфоцитоза, активации гуморального звена с признаками аутоинтоксикации (аутоиммунный синдром - ?) в виде увеличение IgG и ЦИК. Будьте здоровы!
Здравствуйте! Признаки хронической персистирующей (герпетической) инфекции, т. е. того, что Вы указали. Относительный и абсолютный лимфоцитоз, активация клеточного звена в виде увеличения абсолютного количества натуральных киллеров (Е-РОК-клетки), относительного В-лимфоцитоза (М-РОК-клетки) на фоне снижения гуморального звена (иммуноглобулинов класса G, A) и фагоцитарного - признаки незавершённого фагоцитоза (ИЗФ). Будьте здоровы!
27 мая 2014 года
Спрашивает Иван:
Здравствуйте.
Помогите пожалуйста
У меня острый вирусный гепатит В
Результат иммунологического исследования:
CD3+ 80%
CD3+CD4+ 41%
CD3+CD8+ 38%
CD16+ 5%
CD19+ 11%
Здравствуйте, Иван.
То, о чем Вы спрашиваете - серологическая реверсия маркеров вирусного гепатита В.
Диагностика ВГВ наиболее сложна среди вирусных гепатитов. При гепатите В особо важна совокупность всех (!) лабораторных, инструментальных, клинических и анамнестических данных, включая наличие/отсутствие сопутствующей патологии. Поэтому ответственно решить Вашу задачку, имея только вышеприведенные данные, просто невозможно. Необходимо проанализировать влияние всех известных предикторов выздоровления при вирусном гепатите В. Пациент + доктор + лабораторно-инструментальные исследования! Иначе - никак, или это будет не квалифицированная помощь, а шарлатанство.
Выздоравливайте!
С ув., Ю Сухов.
26 мая 2014 года
Спрашивает ira:
Мене звати Іра.розшифруйте іммунограму. Не можемо завагітніти і дуже сильно випадає волосся.просто жменями. Шукаємо причину.дякую.
Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК, крупные) 20 оптические единицы До 20.0
Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК, средние) 93 оптические единицы 60.0 - 90.0
Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК, мелкие) 196 оптические единицы 130.0 - 160.0
Здравствуйте, Ира.
То, что Вы описали только называется иммунограмма, хотя некоторые признаки хронического воспалительного процесса и просматриваются, этих данных более чем недостаточно для заключения.
Обращайтесь за очной консультацией, а потом и с толковым акушер-гинекологом помогу.
С ув., Ю. Сухов.
21 мая 2014 года
Спрашивает Таня:
Добрый день! у меня останавливается беременность на ранних сроках...инфекций нет, сдала иммунограмму, расшифруйте пожалуйста показатели
Назва обстеження
Результат
Одиниці вимірювання
Референтні значення
Циркулюючі імунні комплекси середньомолекулярні
10
Поймите правильно, я не иммунолог, а репродуктолог, поэтому комментировать иммунограмму не в праве. Для меня как репродуктолога имеет значение HLA-типирование. Однако у Вас процент не 50-70%, как иногда бывает. Ваша проблема не в бесплодии (ведь Вы беременеете), а в вынашивании. Необходимо Вам с мужем сдать кариотипы, если не сдавали и проверить функцию щитовидной железы. На АФС Вы проверялись? На гомоцистеин?С иммунограмой обратитесь к иммунологу. При желании можно пробовать капать Биовен.