ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день. Это означает гипоглобулинемию. Возможно нарушение гуморального звена иммунитета и как результат, нарушение выработки защитных антител.
За помощью обращайтесь к иммунологу по месту жительства.
27 апреля 2015 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Мне 32 года. Для планирования беременности сдала анализ венозной крови. Меня напугали повышенный показатель моноцитов. Результаты: лейкоциты(WBC) 4.67*10/9л норма 5-10; лимфоциты (LYM) 1.39*10/9л норма 1.2-3; моноциты/эозинофилы (MID) 1.44*10/9л норма 0.1-1.5; гранулоциты 1.84 *10/9л норма 1.2-6.8; лимфоциты (LY%) 29,8% норма 25/40; Моноциты/эозинофилы (MI%) 30.9% норма 3.0-7.0; гранулоциты (GR%) 3.,4% норма 50-70; эритроциты (RBC) 4.76*10/12л норма 4.5-5.5; гемоглобин (HGB) 133 г/л 132-173; гематокрит (HCT) 39.94% норма 35-49; Средний объем эритроцитов (mcv) 84 фл норма 84-96; Среднее содержание HGB в эритроците (MCH) 27.9 пг норма 27-32; Средняя концентрация HGB в эритроцитах ( MCHC) 332 г/л норма 300-350; Широта распределения эритроцитов (RDWc) 13.0% норма 11.5-14.5; тромбоциты (PLT) 210*10/9л норма 150-400; Тромбокрит (PCT) 0.21% норма 0.11-0.28; Средний объем тромбоцитов (MPV) 10.0 фл норма 8.0-15.0; Широта роаспределения тромбоцитов (PDWc) 38.7 норма 9-40. Скажите, пожалуйста, к какому врачу обратиться, какие анализы сдать дополнительно и что это может значить!?
Илана, чтобы говорить о результатах иммуннограммы, нужно видеть ее полностью.
11 апреля 2015 года
Спрашивает Анна:
Добрый день! Мне 21 год и уже лет 7 имею проблемы с выпадением волос. Сейчас волос уже критически мало (особенно затылок), они еще сильнее выпадают и очень истончились. Трихолог сказал сделать анализы, небольшие отклонения в основном только в иммунограмме. По словам трихолога, эти отклонения и могут быть причиной выпадения. Очень бы хотелось услышать комментарий на счет моих анализов от иммунолога.
На всякий случай привожу результаты вех сделанных мною анализов.
Добрый день, Анна Ваши результаты в пределах нормы, если у Вас возникнут еще уточняющие вопросы можете прислать их мне на почту – sven-30@inbox.ru.
01 апреля 2015 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, я сдала анализ CD4+CD8. Был месяц назад 0,81. Сейчас 0,87. В связи с чем может быть снижен этот показатель и как его можно повысить?
Здравствуйте, Ирина! Снижение показателя CD4/СD8 ниже 0,9 обычно свидетельствует о наличии иммунодефицита, который может быть первичным или вторичным (то есть связанным с другим заболеваниями (например сахарным диабетом, СПИДом). Также снижение показателя отмечается на фоне приема ряда лекарственных препаратов (например, цитостатиков) и при психическом и физическом истощении. Берегите здоровье!
23 февраля 2015 года
Спрашивает Таня:
Добрий день! Умене перша вагітність була без проблем а наступні 4 завмерші. Допможіть роз’яснити ці результати
Результат значення Назва дослідження Коментарi
КОМП.ІМУНОЛОГ.ОБСТЕЖ
Iмуноглобулiн IgA 3,3 г/л 0,7-4
Iмуноглобулiн IgM 1,7 г/л 0,4-2,3
Iмуноглобулiн IgG 12,6 г/л 6,5-16
Циркулюючі імунні комплекси,
середньомолекулярні
24 ODU <55
Циркулюючі імунні комплекси,
низькомолекулярні
84 ODU <115
Активність комплементу 74 ЛО 56-91
Т-лімфоцити (CD3+) 80,2* % 60-80
Т-лімфоцити (CD3+) 1,86 х10*9/л 0,8-2,2
% цитолітичних
Т-лімфоцитів (CD3+CD16/56+)
10,8* % 0-10
% активованих Т-лімфоцитів
(CD3+HLA-DR+)
11,2* % 3-10
Т-хелпери (CD3+CD4+) 35,1 % 33-52
Т-хелпери (CD3+CD4+) 0,81 х10*9/л 0,5-1,4
% активованих Т-хелперів
(CD3+CD4+HLA-DR+)
6,3 % 2-9
Т-цитотоксичні лімфоцити
(CD3+CD8+)
42,1* % 19-35
Т-цитотоксичні лімфоцити
(CD3+CD8+)
0,97* х10*9/л 0,3-0,9
% активованих
Т-цитотоксичних лімфоцитів
(CD3+CD8+HLA-DR+)
13,8 % 3-19
Співвідношення
CD3+CD4+/CD3+CD8+
0,83* 1,0-2,5
CD3+CD4+CD8+ 1,5 % <3,0
CD3+CD4-CD8- 5,4 % <7
В-лімфоцити (CD19+) 8,4 % 7-19
В-лімфоцити (CD19+) 0,197 x10*9/л 0,1-0,4
NK-клітини (CD3-СD16/56+) 11 % 6-20
NK-клітини (CD3-СD16/56+) 0,258 x10*9/л 0,1-0,4
Фагоцитарна активність
гранулоцитів
96,9 % 80-100
Окислювальна інтенсивність
гранулоцитів
17,3* 8-15
Фагоцитарна активність
моноцитів
87,7 % 80-100
Окислювальна інтенсивність
моноцитів
18,7* 10-17
Наступні імунологічні показники мають клінічно суттєві відхилення від норми:
підвищення кількості Т-цитотоксичних лімфоцитів;
зниження співвідношення хелперів та цитотоксичних лімфоцитів;
підвищення метаболічної активності фагоцитів.
Доброго дня, Тетяна!
Причина завмирань не в торч-інфекціях. Раджу Вам обстежитися на АФС.
20 февраля 2015 года
Спрашивает Анна:
Сделали иммунограмму, и врач с ходу сказала, что это вич...Правда ли это? Вот мои показатели, которые ей не понравились...
Т-хелперы (CD3+CD4+)% 26 (35-55)
т-хелперы (CD3+CD4+)*10 9/Л 0,46 (0,58-1,34)
Т-цитотокс. (CD3+CD8+)% 53 (19-35)
Т-цитотокс. (CD3+CD8+)*10 9/Л 0,94 (0,37-0,97)
ИРИ (Тх:Тс) 0,49 (1,5-2,6)
Все остальные показатели в норме
За 2 месяца до иммунограммы тест на ВИЧ отрицательный
Может ли это быть еще что-то кроме ВИЧ? И если ВИЧ, то насколько серьезные отклонения?
Анна, добрый день! Повторите анализ. Так утверждать нельзя. Удачи Вам!
17 февраля 2015 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте что может означать
при расширенном анализе крови
Ширина розподілення еритроцитів
(RDW-CV)
11.4 % при норме 12.0 - 15.0
Лімфоцити (на 100 лейкоцитів) 42.3 при норме для взрослого 37 ? все остальное в пределах нормы.
спасибо
Здравствуйте! Такие отклонения (увеличение уровня лимфоцитов) могут встречаться после недавно перенесенной острой вирусной инфекции. Сами по себе (без анамнеза и клиники) эти значения малоинформативны. Берегите здоровье!
12 февраля 2015 года
Спрашивает Максим:
Добрый день! Нуждаюсь в вашей помощи при расшифровке иммунограммы. Результаты следующие (1 колонка - название исследования; 2 колонка - результат; 3 колонка - референтные значения):
С конца декабря по начало января болел мононуклеозом. Сдал анализы ПЦР на вирусы герпеса 6-го типа, Эпштейна-Барра, Цитомегаловирус. Все отрицательные.
CMV IgG - более 500 ед./мл - более 1 положительный результат;
CMV IgM - 0.337 - менее 0.7 негативный результат;
VEB VCA IgM - 0.2 Al - до 0.8 негативный;
VEB VCA IgG - 2.3 Al - Более 1.1 положительный результат.
Подскажите, могли ли эти вирусы повлиять на такие результаты иммунограммы? И вообще, о чем может говорить данный результат?
13 февраля 2015 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Максим.
ОЧЕНЬ много возникает вопросов, считаю, что отвечать письменно НЕ возможно.
Очная консультация или, как этап, скайп + эл.почта.
Откуда Вы?
С ув., ЮСухов.
10 февраля 2015 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, прошу помощи, начали сильно выпадать волосы, обратилась к трихологу, назначил иммунограмму и по результатам комплемент(с3 компонент)- 0,86;Циркулюючі імунні комплекси (ЦВК, дрібні)-176; Імунорегуляторний індекс (CD4 +, CD8-/CD4-, CD8 +)-2.3; Цитотоксичні клітини (CD3 +, CD56 +)-1.6 . Может подскажете иммунолога в Днепропетровске
Здравствуйте! Интерпретировать результаты приведенного исследования не представляется возможным, поскольку Вы не привели данные о референсных (нормальных) пределах, используемых в лаборатории, проводившей анализ (печатаются на бланке анализа справа или слева от результатов исследования). Дополните Ваше сообщение необходимыми сведениями или обсудите результаты анализа с лечащим врачом. Берегите здоровье!
21 января 2015 года
Спрашивает Николай:
Добрый день .
Сколько у Вас стоить здать имунограмму.
Частые высыпание пол.герпеса.
Усталость.понижен иммунитет
Спасибо.
Добрый день, чтобы сделать иммунограмму, вам следует обратиться в лабораторию.
12 января 2015 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, скажите пожалуйста, делали имуннограму, ребенок 7 лет (частые ОРВИ, после которых бывают обструктивные бронхити + пневмонии), доктор говорит, что все показатели в норме. Меня интересует какой показатель показывает есть ли антител к туберкульозу и можно ли заменить пробу Манту имунограммой, чтобы узнать нужна ли ревакцинация БЦЖ. У нас скорее всего аллергический ринит (насморк уже около 2 лет, который появился вскоре после сделанной пробы Манту (папула 10 мм, гиперемия на всю ручку), а проверить то как-то надо), ЛОР назначал лечение антигистаминными - не помогает. И БЦЖ не хотелось бы пропускать, если нет имунитета к туберкулезу и может это аллергическая реакция на туберкулин. Хотя можно ли делать БЦЖ если постоянный насморк?
Здравствуйте, Наталья!
Иммунограмма не дает информации о наличие антител к туберкулезу. Основным методом выявления туберкулёза была и остаётся туберкулинодиагностика (проба Манту). Рецидивирующий насморк и частые простудные заболевания являются признаком наличия хронического очага золотистого стафилококка в носоглотке. Для уточнения диагноза необходимо сдать бакпосев из зева и носа. Лечение антибиотиками данного заболевания противопоказано. Подробнее о лечении золотистого стафилококка можете почитать на сайте нашей клиники.
Д-р Артем Марков
05 января 2015 года
Спрашивает ольга:
Дочь беременна 7 недель.Сдала анализ на имунограмму. Висновок: относительная и абсалютная лимфоцитопения.
Т -лімфоцити -831 абсолютное число
Здравствуйте Ольга, указанное состояние само по себе может быть связанно с беременностью , в любом случае Вы предоставили слишком мало информации, что бы делать выводы о причинах таких результатов анализа .
19 декабря 2014 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать показания иммунограмы. Поводом к сдаче анализа послужила болезнь хроническим тонзилитом. Мне 24 года. В мае 2014 года болела бронхитом. Лечение проходило ампицилиновым антибиотиком, тогда же обнаружена небольшая железнодефицитная анемия для чего я начала принимать ферлатум - 15 мл в день. В конце июня 2014 года сильно заболело горло. При сдаче мазка из зева глотки были обнаружены: золотистый стафилокок - обильный рост и грибы рода кандида - умеренный рост. Лечение: бактериофаг стафилококовый 30 мл 3 раза в день - 7 дней и кетоканазол в дозе 200 мг в сутки - 10 дней. Так же сдала анализ на цитомегаловирус и вирус Эпштейн - Барр:
Антитела к цитомегаловирусу lgM - 0, 14 (отрицательный);
Антитела к цитомегаловирусу lgG - 1 (отрицательный);
Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейн-Барр lgG (количественный) - 139 ед/мл (положительный);
Антитела к капсидному белку вируса Эпштейна-Барра (колич.) - 11, 4 (отрицательный);
После первого курса лечения в мазке золотистый стафилокок не обнаружен, грибы рода кандида - обильный рост. Пока ждала результатов анализа - мазка заболела ОРВИ и обострился хронический пиелонефрит. Снова проводилось лечение ампицилиновым антибиотиком. Второй курс лечения грибковой инфекции проводился флуконазолом в дозе 100 мл в сутки - 14 дней и курс лечения иммудоном. После чего сдала мазок из зева который показал золотистый стафилокок - обильный рост, киебселла - обильный рост, грибы рода кандида - обильный рост. Иммунолог назначила иммунограму и еще различные анализы. Показатели:
Иммуноглобулин М - 1,4 г/л (норма 0,5-3,0);
Иммуноглобулин А - 4,9 г/л (норма 0,9-4,5);
Иммуноглобулин Е - 34,4 МЕ/л (норма < 150);
Иммуноглобулин G - 18,5 г/л (норма 7,0 - 19,0);
С-реактивный белок - отсутствует (норма 0,068-8,2 мг/л);
Ревматоидный фактор lgM - 193,2 МЕ/мл (норма 0-20);
ЦИК - 95 ед. (норма 50-110);
lgG к антигенам лимфоцитов - отсутствует (норма < 1:10 титр);
С3 - компонент комплемента - 1,0 г/л (норма 0,55-1,2);
С4 - компонент комплемента - 0, 29 г/л (норма 0,2-0,5);
Интерлейкин 4 - отсутствует (норма < 5,0 пг/мл);
Интерферон гамма - отсутствует (норма < 15,0 пг/мл);
Лейкоциты - 4600 кл/мкл (норма 4000-8000);
Нейтрофилы палочкоядерные - 1 % (норма 1-5);
Нейтрофилы сегментоядерные - 58 % (норма 50-70);
Эозинофилы - 1 % (норма 0,5-5,0);
Базофилы - 0 % (норма 0-1,0);
Моноциты - 6 % (норма 2-8);
Лимфоциты - 34 % (норма 28-39);
Эритроциты - 4,4 Кл х 10 в 12 степени/л (норма 3,6-5,1);
СОЭ - 16 (норма 2-20);
Гемоглобин - 135 г/л (112-152);
Процент фагоцитировавших клеток (латекс) - 62 % (норма 55-80);
Фагоцитарный индекс - 3 (норма 4-8);
НСТ - тест (спонтанный) - 8 и% (норма 8-12);
Т-лимфоциты - 69 % (норма 67-76);
CD3+ - 1079 кл/мкл (норма 750-2371);
Хелперы/индукторы - 34 % (норма 38-46);
CD4+ - 531 кл/мкл (норма 426-1435);
супрессоры/цитотоксические - 20 % (норма 31-40);
CD8+ - 312 кл/мкл (норма - 347-1248);
Зрелые В - лимфоциты - 14 % (норма 11-16);
CD20+ - 218 кл/мкл (норма 123-499);
NK - клетки - 8 % (норма 10-19);
CD56+ - 125 кл/мкл (норма 112-593);
Иммунорегуляторный коэффициент CD4+/CD8+ - 1,7 индекс (норма 1,1-1,4);
CD13+-лимфоциты - 1 % (норма < 5,0);
Здравствуйте, Надежда.
К сожалению, анализы не могут трактоваться в отрыве от клинической картины. Однако объем обследований, который Вы выполнили, значительно шире, чем обычно требуется. С какой целью были назначены эти обследования, мне не ясно. Рекомендую обратиться к Вашему доктору, который дал Вам соответствующие назначения.