ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Общий анализ крови, соответствует диагноза и скорее всего отображает положительную динамику( сложно судить не видя предыдущих анализов)
Дополнительно есть смысл обследоваться на ВИЧ.
28 сентября 2015 года
Спрашивает Olia:
про що свідчать результати аналізу?Дитині 13 років.
ANA Screen (Аg до dsDNA,SS-B/
La,Sm,SmRNP,Scl-70,Jo-1,centromere)
2.15 од.
0-1,0 - негативний 1,0-1,2 -
гранична зона (рекомендовано
перездати) від 1,2 - позитивний
Здравствуйте, Павел такая частота негоспитальной пневмонии, к тому же если процесс всегда односторонний, довольно настораживающий факт,если есть возможность пришлите от сканированные снимки рентгенографии мне на почту sven-30@inbox.ru.
08 сентября 2015 года
Спрашивает Лиля:
Здравствуйте!
расшифруйте, пожалуйста, результаты иммунограммы.
лейкоциты - 5,1(4,5-8,5)
нейтрофилы - 53(50-66%)
лимфоциты 44%(18-38%),2,24(0,8-3,6)
СD3 -70(60-82)
CD4+- 42(29-55)
CD8+ -29(19-37)
Tx/Ts 1,4
CD16 12(8-22)
CD20 -16(5-15)
фАН(St aureus)- 56(больше 28)
ФЧ(St aureus)- 6(2-4)
АФП(St aureus)- 4т-9т (9,06)
ЦИК 0,03 (0,017-0,0)
Уровень комплемент. по 50% гем 43(50-80)
Сыв IG A 2,45 (0,9-2,5)
Сыв IG G 13,85 (8-18)
Сыв IG M 1,82 (0,6-2,8)
Burst TEST E.coli 84 (95-100)
Burst TEST fMLP 5(1-20)
Burst TEST ФМА 95 (99-100)
При этом в бак посеве из зева обнаружен золотистый стафилококк - 10 в 4 степени.
На протяжении года - непроходящие боли в области малого таза-эндометрит, сальпингоофорит. После лечения выявленных уреаплазмы, гарднереллы боли воспалительного характера сохраняются. При этом проводилось иммуногистохимическое обследование эндометрия в марте- CD 56 =30 (нормы лаборатории не прописаны), CD 16 =12.Диагноз-аутоиммунный эндометрит.
Скажите, пожалуйста, показатели сданной иммунограммы говорят об аутоиммунном заболевании?
Здравствуйте мне 33. Уже полтора года не могу употреблять холодного, даже от напитков комнатной температуры болит горло и через несколько дней начинается кашель. Ещё с юности хронический бронхит. А недавно начала нащупывать на затылке, под ушами, под пушками и в паху лимфоузлы. На правой груди УЗИ показало три фоброаденомы. Сделала имунологичне дослідження крови Т лімфоцити(cd3)% 51 (50-80)%, B лімфоц.(cd22)% 17 (17-31)%. Фагоцитарний індекс% 58 (60-80%), титр комплементу 0,1 (0,02-0,08).Імунні комплекси ЦІК 85 (54-100од), Природні антитіла титр 1:16 (до 1:32), Імуноглобулін G г/л 20,2 (7,5-18); A - 2,4 (1,25-2,5) ; M - 2,9 (0,65-2).
Помогите расшифровать пожалуйста. Заранее благодарна!
Здравствуйте! По иммунограмме существенных изменений нет. Причина не в иммунитете. Возможно нужно будет смотреть лимфоузлы. Консультируйтесь у маммолога.
04 июля 2015 года
Спрашивает Руслан:
Добрый день!у меня субфибрилитет неясной причины(37.2-37.8)-седьмой год!изначально были выделения с конца,но к врачу не пошел!сам пил и колол много разных антибиотиков!(это при том,что ничего не могут найти не в мазке ,не в посевах,не в крови,-все чисто!)в марте 2015-еще вич поставили(хотя все 6-лет было отрицательно!)Сдал иммунограмму,подскажите есть ли в ней потологические процессы?Заранее благодарен!Основные субпопуляции лимфоцитов
Исследование Результат Единицы Референсные значения
T-лимфоциты (CD3+), % 91.7* % 60.0 - 89.0
T-лимфоциты (CD3+) 2045 10^6/л 880 - 2400
T- хелперы (CD3+CD4+), % 35.0 % 31.0 - 61.0
T-хелперы (CD3+CD4+) 781 10^6/л 540 - 1460
T- цитотокс. (CD3+CD8+), % 54.0* % 14.0 - 36.0
T-цитотокс. (CD3+CD8+) 1204* 10^6/л 210 - 1200
Иммунорегуляторный индекс 0.65* 1.00 - 3.50
B-лимфоциты (CD19+), % 4.1* % 5.0 - 19.0
B-лимфоциты (CD19+) 91* 10^6/л 100 - 480
EKK (CD3-CD16+CD56+), % 4.4 % 4.0 - 26.0
EKK (CD3-CD16+CD56+) 98 10^6/л 78 - 470
T-ЕК (CD3+CD16+CD56+), % 9.0 % 1.0 - 13.0
Добрый день, Руслан, да есть данные за иммуносупрессию, следуйте рекомендациям лечащего врача СПИД центра по месту жительства.
04 июля 2015 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день! Я уже задала вопрос несколько минут раньше, но прочитала Ваши ответы на чужие вопросы и поняла, что нужна более полная картина.. Извините, пожалуйста.. Мальчик, 16 лет, на протяжении двух лет постоянно снижаются лейкоциты.. Сейчас 3.58-3.78. Чувствует себя в принципе нормально, но худой, бледный и вялый. На момент сдачи последних анализов обострение сезонной аллергии..
Лейкоциты 3,78
Нейтрофилы 0,98; 26%
Эозинофилы 0,75; 19,8%
Базофилы 0,03; 0,08%
Моноциты 0,36; 9,5%
Лимфоциты 1,66; 43,9%
Эритроциты 5,4
Гемоглобин 156
Гематокрит 44
Средняя концентрация Hb в эритроцитах 35,3
Средний объем тромбоцитов 11,9
Относительная ширина распределения тромбоцитов по объему 16
Витамин В12 460
Иммуноглобулин класса Е 249
Антитела к цитомегаловирусу IgG 0,2
Антитела к вирусу гепатита В и С не обнаружены
Антитела к вирусу Эпштейна-Барра (VCA) IgG 9,6 при норме <16
Иммунограмма:
Лимфоциты% 43,9 % (норма 16,4-52,7)
Лимфоциты 1,66(норма 0,97-3,26)
Т-лимфоциты CD3% 76(норма 66-76)
Т-лимфоциты CD3 1,26(норма 1,4-2)
Лейкоцитарно-Т-ЛФ индекс 3(норма 4-7)
Т-хеллперы CD3/CD4% 48,4(норма 33-41)
Т-хеллперы CD3/CD4 0,8(норма 0,7-1,1)
Т-цитоксические CD3/CD8% 24(норма 19-37)
Т-цитоксические CD3/CD8 0,4(норма 0,6-1,1)
Иммунорегуляторный индекс CD4/CD8 2,02(норма 1,1-1,4)
В-лимфоциты CD19% 9,4(норма 12-22)
В-лимфоциты CD19 0,16(норма 0,24-0,6)
NK-клетки CD16/CD56% 14,5(норма 9-16)
NK-клетки CD16/CD56 0,24(норма 0,2-0,3)
Т-киллеры (Т-NK) CD3/CD16;CD56
Т-киллеры (Т-NK) CD3/CD16;CD56% 8(норма 0,1-4)
Актив. Т-лимф.(CD3/CD25), маркер ранней актив % 3,8(норма 0-11,5)
Актив. Т-лимф.(CD3/CD25), маркер ранней актив 0,06
Активированные Т-лимфоциты CD3/HLA-DR% 2,6(норма 0-12)
Активированные Т-лимфоциты CD3/HLA-DR 0,04 (норма 0-0,2)
Гематолог исключил заболевание крови. Нет возможности в ближайшее время попасть к иммунологу. С чем связана его лейкопения? Это похоже на СПИД???? Спасибо огромное?
Наталья, из вашего вопроса и данных трудно сложить полную картину. Видно, что падение лейкоцитов связано с уменьшением абсолютного числа нейтрофилов, но в то же время повышения числа абс. лимфоцитов это может быть связано с хронической вирусной инфекцией. Нужно провести более полное обследование. Иммуноглобулины Е для его возраста, несмотря на аллергию, относительно не высоки. Вы можете обратиться на консультацию по тел +38 044 569 28 28
09 июня 2015 года
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте!Мне 44 года.Подскажите пожалуйста! Что со мной(диагноз)!?Два года назад начались боли в пояснице и боль в правой подколенной ямке(начал тянуть ногу).МРТ показало 2 грыжи 3-4 мм . Лечили грыжи .Попал к нейрохирургу –посмотрел снимки и направил на анализы вот результаты:
Слюна:
Вирус простого герпеса I и II типа:HSV ½(ВПГ-ген) )(ДНК-технология)Real-time
Не выявлен.
Вирус Епштейна-Барр (EBV)(ДНК-технология)Real-time
Выявлен 3000 в.ч/пробе.
Вирус герпеса VI типа (HHV6)(ДНК-технология)Real-time
Выявлен 500 в.ч/пробе.
Вирус герпеса VII типа HHV VII-439(Gene Pak)
Выявлен 2000 в.ч/пробе.
Кровь:
Вирус простого герпеса I и II типа:HSV ½(ВПГ-ген) )(ДНК-технология)Real-time
Не выявлен.
Вирус Епштейна-Барр (EBV)(ДНК-технология)Real-time
Не выявлен.
Вирус герпеса VI типа (HHV6)(ДНК-технология)Real-time
Не выявлен.
Вирус герпеса VII типа HHV VII-439(Gene Pak)
Не выявлен.
Данные гемаграммы:
лейкоцыты-3,7(х10*9/л) ; лимфоцыты-1,0(х10*9/л) ; моноцыты-0,3(х10*9/л) ;нейтрофилы-2,4(х12*9/л) ; тромбоцыты-103 ;эритроцыты-4,95 г/л;
гемоглобин-255 .
Клеточный иммунитет:
лимфоцыты 32(30-36%);1184(2000±240)
Основные субпопуляции лимфоцитов: В мм³
Т-лимфоцыты(CD-3) 75.8(56-65%); 892(1320±170)
Т-лимфоцыты-хелперы(CD-4) 41,1(25-35%);486(486±90)
Т-лимфоцыты-цитотоксические (CD-8) 39.7(22-26%);470(520±60)
Иммуногулярный индекс 1,1 (1,2-1,4)
В-лимфоцыты(CD-20) 8,0(8-10%); 94(170±20)
NK-клетки (CD-16) 20.7(17-20%); 245(360±50)
ПОКАЗАТЕЛИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ИММУННЫХ КЛЕТОК
1.ПРОЛИФЕРАТИВНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛИМФОЦЫТОВ (РБЕЛ)различными миногенами:
Спонтанная полиферация: 4 (0-2%)
Т митоген (ФГА)вызванная полиферация: 58 (55-65%)
Простагландизависимая полиферация (ФГА+индометацин): 61 (65-70%)
В митоген(декстран-сульфат) вызванная полиферация: 74 (30-45%)
3.ФАГОНИТАРНАЯ АКТИВНОСТЬ НЕЙТРОФИЛОВ(НСТ-тест):
Спонтанная : 261,5 (255,5±8,2у.е.)
Идуцированная (зимозан) :53,9 (60-70%)
Активность миелоперосидазы нейтрофилов
Спонтанная : 13,13 (18±23у.е.)
4.Адгезивная активность нейтрофилов : 73 (35-55%)
ГОРМОНАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ:
Циркулилирующие иммунные комплексы (ЦИК) : 90 (70±80у.е.)
АУТОИМУННЫЕ РЕАКЦИИ.КЛЕТОЧНЫЕ РЕАКЦИИ:
Нейроаутоантигеном индуцированная пролиферация РБТЛ : 5 (0-3%)
Сенсибилизация нейтрофилов:к альбумину 11 (5-7%)
Нейроцпецифическим белкам…………….ОБМ : 11 (5-7%)
NSE : 12 (3-6%)
АУТОИМУННЫЕ К МОЗГОВЫМ АНТИГЕНАМ
Основному белку миелина : 34,7(26,05±1,50)
Белку S-100 : 11,6 (12,60±0,25)
Нейроспецифической енолазе :24,9 (23,10±0,35)
общему челоческому мозговому антигену : 30,5 (29,00±1,50)
HSV ½ - IgM и IgG - отрицательно
HHV 6 - IgM и IgG - отрицательно
EBV (VCA) - IgM - отрицательно
EBV (EBNA)- IgG- отрицательно
Здравствуйте, Оксана! Приведите полный перечень результатов иммунограммы и укажите показание для проведения обследования. Без этой информации интерпретация результатов невозможна. Берегите здоровье!
18 мая 2015 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. У меня проблема с кожей головы-себорейный дерматит(врач поставил диагноз),а также на коже лица и спине высыпания(прыщи).Дерматолог назначил анализы и сказал обратиться к иммунологу с результатами. Расшифруйте,пожалуйста, результаты.В чём причина? Тимоловая проба-результат 0.9 (до 4.0) АЛТ-результат 13(до33.0) АСТ-14(до 32.0) GGT -15(от 5.0 до 36.0) Щелочная фосфатаза-42.08 (от 35.0 до 104.0) Билирубин общий-17.5(до 21.0) билирубин прямой-5.5(до 5.0) Билирубин непрямой -12 (75% от билирубина общего) Белок общий-74.9 (от 66.0 до 87.0) Альбумин-47(от 35.0 до 52.0) Тироксин свободный(Т4свободный)-1.38 (от 0.93 до 1.7) Пероксидаза щитовидной железы,антитела-8.7(до 34.0) Тиреоглобулин ,антитела-19.35(до 115.0) Тиреотропный гормон -0.724(от 0.27 до4.2) IgA(сыворотка)-3(от 0.70 до4.00) IgM(сыворотка)-1.07(от 0.40 до 2.30) IgG(сыворотка)-11.48(от7.00 до 16.00) IgE(общий,сыворотка)-17.32(до 100.0) Комплемент(С3 компонент)-1(от 0.9 до1.8) Комплемент(С4-2 компонент)-0.11(от 0.1 до 0.4) Функциональная активность иммунных клеток/ЦИК: Спонтанна-119(от 80.0 до 125.0) Iндукована-327(от 150.0 до 380.0) Фагоцитарный индекс -2.7(от 1.5 до 3.0) Пролиферативная активность лимфоцитов(РБТЛ)с митогеном Кон.А-1.25(от 1.2 до 1.68) Функциональная активность иммунных клеток/ЦИК: ЦИК(большие)-4(до 20.0) ЦИК(средние)-61(от 60.0 до 90.0) ЦИК(мелкие)-170(от 130.0 до 160.0) Т-лимфоциты(CD3+,CD19-)81.1(от 54 до 83) Т-хелперы/Т-индукторы(CD4+,CD8-)42.8(от 26 до 58) Т-супресоры/Т-цитотоксичные клетки(CD4-, CD8+)-31.5(от 21 до35) Иммунорегуляторный индекс(CD4+, CD8-/CD4-, CD8+)-1.4(от 1.2 до 2.3) Цитотоксичные клетки(CD3+ ,CD56+)-4.8 (от3 до 8) NK-клетки(CD3-, CD56+)-9(от5 до 15) B-лимфоциты(CD3-, CD19+)-6.8(от5 до 14) Моноциты/макрофаги(CD14)-6.6(От 5 до 15) Общий лейкоцитарный антиген (ОЛА,CD45)-9.7%(от 95 до 100%) Кортизол-10.58(от 6.2 до 19.4)
Добрый день! Мне 29 лет, назначили провести иммунологическое исследование в связи с замершей беременностью (плод замерал 5 раз, до 8 недель). Была на консультации у иммунолога, который прописал следующее лечение в период планирования беременности : клетчатка льна, ентерассгель, омега-3, метипред по 0,5 мг, фоливая кислота 5 мг. В период беременности колоть клексан дозировкой 0,4, капельницы иммуноглобулина Биовен 250 мл в 4 недели, и 250 мл. на 8 недели. Помогите пожалуйста расшифровать иммунограмму. И интересует корректность назначенного лечения. Заранее спасибо )
Комплексное иммунологическое обследование