ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день. Мне 62 года. У меня врожденый иммунодефицит С1 ингибитара. Выражается это ангиоотеками на любой стресс ( ушиб, повышенная нагрузка, инфекция и т.д.) с непредсказуемым развитием. Отек может перемещаться по телу и внезапно пройти или разливается по всему телу, и все это сопровождается болью и сильной интоксикацией. А также у меня пониженной давление, слабый сердечный и венозный тонус. Например от слабой дозы пустырника я лежу, т.к. кружится голова и ноет сердце.
Мне предстоит операция по удалению вены на левой ноге от паха до коленки и меня волнует вопрос об анестезии. Что вы мене можете посоветовать?
Спасибо.
Добрый день Ольга, Вам необходимо сделать тест на выявление возможной аллергической реакции на препарат который будет использоваться для проведение анестезиологического пособия. Больше в никаких дополнительных мероприятиях Вы не нуждаетесь.
24 октября 2011 года
Спрашивает Яна:
Добрый вечер!
Подскажите, пожалуйста, можно ли по результатам иммунограммы понять есть ли человек носителем ВИЧ-инфекции.
Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Яна! По результатам иммунограммы можно заподозрить наличие у человека иммунидефицитного состояния, однако определить, что за иммунодефицитом стоит именно ВИЧ-инфекция возможности иммунограммы не позволяют. Берегите здоровье!
27 сентября 2014 года
Спрашивает Оксана:
Розшифруйте, будь ласка,аналіз .Мені 41 рік,хворію 3 місяці,діагноз невизначений.
Імуноглобулін A сироватковий 1.92 г/л Дорослі: 0.70 – 4.00
Імоноглобулін G сироватковий 12 г/л Дорослі: 7.00 – 16.00
Імуноглобулін M сироватковий 3.12 г/л Дорослі: 0.40 – 2.30
Загальний імуноглобулін E 6.47 МО/мл Дорослі: до 100.0
Компонент комплементу С3 1.2 г/л 0.9 - 1.8
Компонент комплементу С4-2 0.21 г/л 0.1 - 0.4
ОЦІНКА СУБПОПУЛЯЦІЇ ЛІМФОЦИТІВ В КРОВІ -
Т-лімфоцити (CD3 +, CD19-) 86.2 % Дорослі: 54-83
Т-хелпери/Т-індуктори (CD4 +, CD8-) 58,6 % Дорослі: 26-58
Т-супресори/Т-цитотоксичні клітини (CD4-, CD8 +) 27 % Дорослі: 21-35
Імунорегуляторний індекс (CD4 +, CD8-/CD4-, CD8 +)
2.2% Дорослі:1.2-2.3
Цитотоксичні клітини (CD3 +, CD56 +) 3.8 % 3 - 8
NK-клітини (CD3-, CD56 +) 4.6 % Дорослі: 5-15
В-лімфоцити (CD3-, CD19 +) 8.8 % Дорослі: 5-14
Моноцити / макрофаги (CD14) 5.5 % 6 - 13
Загальний лейкоцитарний антиген (ЗЛА, CD45) 99.6 % 95 - 100
Коментар
Інтерпретація результатів даного виду імунологічного дослідження і подальша постановка діагнозу проводиться тільки лікарем-спеціалістом.
ФУНКЦІОНАЛЬНА АКТИВНІСТЬ ІМУННИХ КЛІТИН / ЦВК
- Спонтанна 128 оптичні одиниці 80.0 - 125.0
- Індукована 280 оптичні одиниці 150.0 - 380.0
- Фагоцитарний індекс 2.2 1.5 - 3.0
Пролиферативная активність лімфоцитів (РБТЛ) з мітогеном Кон. А 1.37 оптичні одиниці 1.2 - 1.68
Циркулюючі імунні комплекси (ЦВК, великі) 14 оптичні одиниці До 20.0
Циркулюючі імунні комплекси (ЦВК, середні) 93 оптичні одиниці 60.0 - 90.0
Циркулюючі імунні комплекси (ЦВК, дрібні) 179 оптичні одиниці 130.0 - 160.0
Дякую!
Ответ! Здравствуйте! Недостаточно данных для постановки диагноза (интерпретации результата. Повышенное количество иммуноглобулинов класса М говорит об активной фазе воспалительного процесса. Необходима очная консультация. Будьте здоровы!
17 сентября 2015 года
Спрашивает Павел:
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста иммунограмму. Мне 30 лет в течение года переболел 3 раза внебольничной пневмонией, в данный момент опять подозрения на пневмонию…слабость, разбитость, сил нет ни на что,головокружение, нечеткость зрения, тошнота, боли в ногах, проблемы с жкт, постоянно хочется пить, кожа сухая иногда краснеет и чешется. В течение года врачи не могут определить причину такого состояния и частых пневмоний. Прием к иммунологу в конце месяца….помогите разобраться
Ig A - 2,63 (0,9-4,5)
Ig M - 1,17 (0,6-2,5)
Ig G - 12,42 (8-20)
ЦИК - 69 (20-135)
*НСТ тест спонтанный % - 1 (3-16)
*НСТ тест спонтанный 10**9/л - 0,04 (0,06-0,7)
*НСТ тест стимул. % - 17 (22-40)
*НСТ тест стимул 10**9/л - 0,67 (0.81-3.2)
Индекс активации - 17.00 (более 2)
Фагоцитарный индекс 72 (70-100)
Лейкоциты - 6.4(4.0-8.8)
Нейтрофилы - 61.3( 47-72)
В-лимфоциты СD3-cd19+ отн. - 10.2 (5-19)
В-лимфоциты СD3-cd19+ абс. - 199 (100-500)
*Т-лимфоциты CD3+CD19- отн. - 80.5 (55-80)
Т-лимфоциты CD3+CD19- абс. - 1571 (800-2200)
Т-хелперы CD3+CD4+ отн. - 43.6 (31-51)
Т-ХЕЛПЕРЫ (CD3+CD4+) АБС - 851 (600-1600)
Т-ЦИТОТОКСИЧ. (CD3+CD8+) ОТН - 28.4 (12-30)
Т-ЦИТОТОКСИЧ. (CD3+CD8+) АБС - 554 (190-650)
*Т-КИЛЛЕРЫ (CD3+CD(16+56)+)ОТН - 6.8 (0-6)
Т-КИЛЛЕРЫ (CD3+CD(16+56)+)АБС - 133
АКТ.Т-ЛИМФОЦ.(CD3+HLA_DR+)ОТН - 2.6 (0-6)
АКТ.Т-ЛИМФОЦ.(CD3+HLA_DR+)АБС - 51
*НАТ.КИЛЛЕР(CD3-CD(16+56)+)ОТН - 7.9 (8-22)
*НАТ.КИЛЛЕР(CD3-CD(16+56)+)АБС - 154 (200-400)
Иммунорегулярный индекс - 1.54 (1.0-2.5)
Повышение относительного количества Т-лимфоцитов
Повышение относительного количества Т-киллеров
Понижение относительного количества натуральных киллеров
Понижение абсолютного количества натуральных киллеров
Общий Анализ крови:
ЛЕЙКОЦИТЫ 6.4 4.0-9.0 :10**9/Л
ЭРИТРОЦИТЫ 5.23 3.90-5.50 :10**12/Л
* ГЕМОГЛОБИН 161 120-160 :Г/Л
ГЕМАТОКРИТ 0.456 0.350-0.550 :
СРЕДНИЙ ОБЪЕМ ЭРИТРОЦИТОВ 87 80-100 :ФЛ
СРЕД.СОДЕР.ГЕМОГЛ.В ЭРИТРОЦ: 30.9 27.0-35.0 :ПГ
СРЕД.КОНЦЕНТР.ГЕМОГЛ.В ЭРИТ: 354 320-360 :Г/Л
ПОКАЗ.ГЕТЕРОГЕННОСТИ ЭРИТР.: 13.3 10.0-20.0 :%
ТРОМБОЦИТЫ 236 150-320 :10**9/Л
СРЕДНИЙ ОБЪЕМ ТРОМБОЦИТОВ : 8.6 6.0-10.0 :ФЛ
НЕЙТРОФИЛЫ % : 61.3 50.0-80.0 :%
ЛИМФОЦИТЫ % : 30.5 25.0-50.0 :%
МОНОЦИТЫ % : 5.8 2.0-10.0 :%
ЭОЗИНОФИЛЫ % : 1.6 0.0-5.0 :%
БАЗОФИЛЫ % : 0.8 0.0-2.0 :%
НЕЙТРОФИЛЫ 3.91 2.00-8.00 :10**9/Л
ЛИМФОЦИТЫ 1.95 1.00-5.00 :10**9/Л
МОНОЦИТЫ 0.37 0.10-1.00 :10**9/Л
ЭОЗИНОФИЛЫ 0.10 0.00-0.40 :10**9/Л
БАЗОФИЛЫ 0.05 0.00-0.20 :10**9/Л
МОРФОЛОГИЯ ЭРИТРОЦИТОВ: : В НОРМЕ :
ЦВЕТОВОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ 0.92 0.81-1.05 :
СОЭ на анализаторе Alifax : 5 0-20 :ММ/ЧАС
Здравствуйте, Павел такая частота негоспитальной пневмонии, к тому же если процесс всегда односторонний, довольно настораживающий факт,если есть возможность пришлите от сканированные снимки рентгенографии мне на почту sven-30@inbox.ru.
17 декабря 2013 года
Спрашивает Надежда:
Здавствуйте. Получила анализы сына,подскажите пожалуйста что с нашей имунной системой?
Лейкоциты - 5.55
Лимфоциты- 37
абс в 1 л- 2.1
е.рок- 42
абс в 1- 0.9
е рок термостобильный- 23
м-рок.- 8
абс в 1 л- 0,17
лти усл.ед- 6
цик усл.ед- 20
иммуноглобулин G г\л- 9,19
иммуноглобулин А г\л- 1.84
имунноглобулин М г\л- 0.60
Фагоцитир .нейтрофилы- 92
фагоцитарное число- 3,5
Бан- 37.6
изф усл.ед- 0.80
25 декабря 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Надежда! За интерпретацией результатов иммунограммы нужно обращаться очно к врачу-иммунологу, который после первоначального обследования ребенка пришел к выводу о необходимости подобного исследования. Берегите здоровье!
23 сентября 2014 года
Спрашивает Вика:
Уже год держится температура 37-37.5 сдавала анализы на разные инфекции ВИЧ гепатиты все виды герпеса, ревмопробы ,мазки все отрицательное.Все виды узи ,гастроэнтеросопию, глисты ничего нет.Инфекционист отправил на иммунограму.Все анализы в норме моча, кал,узи только в анализе крови повышены лимфоцыты 39 % при норме 37-39 % и моноциты 12 % ,при норме 3-11%.Все осталньое в норме хоть в космос отправляй.иногда болят суставы ,из всех анализов что за год сдавала ед что обнаружили ВПЧ 66 типа,врач гиниколог сказала не лечить
Помогите расшифровать иммунограмму
лейкоцитарная формула : лейкоцити- 5,2 на 10 в 9 степени ,-гранулоцити- 57,5 %, лимфоциты-34,2%, моноциты-8,3 %
первые значения мои ,вторые норма по анализу
Абсолютное кол-во лимфоцитов 1,78 Норма 1.5-2.4
CD3+лимфоциты(Т-лимфоциты) % 47.91 , 10в9 -0.85 Норма % 40-67, 10в9 0,7-1.4
СD4+лимфоциты(Т-хелперы) % 25.49 ,10в9-0.45 Норма % 23-48 ,10в9 0.45-0.84
CD8+лимфоциты(Т супрессоры)% 22.07, 10в9-0.39 Норма %17-25 ,10в9 0.3-0.54
Иммунорегуляторный индекс Тх/Тс 1.15 Норма 1,4-2.2
Активные Т-лимфоциты % 47,56 , 10в9-0.85 Норма % 22-39 , 10в9 0.40-0.80
CD22+лимфоциты(В-лимфоциты)% 43,68 ,10в9-0.78 Норма %15-35, 10в9 0.30-0.75
CD16+лимф(киллеры) %23.19, 10в9-0.41 Норма %15-20 ,10в9 0.30-0.50
иммуноглобулины G 14,0 г/л норма 7.5-17.45 г/л
А 0.84 г/л Норма 1.25-2.5
М 1,15 Норма 0.65-1.65
РБТЛ с ФГА % 68, 10в9- 1.21 Норма %72-80 ,10в9 1.5-1.8
фагоцитарный индекс 63 % Норма 40-80 %
Фагоцитарное число 9.2 норма 4-9
Циркулирующие имунные комплексы (ЦИК) среднего размера(11-19 S) 61.0 ед Норма 54-70 ед.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ снижение количества иммунорегуляторных субпопуляций CD4+лимфоцитов(Т-хелперов) .реверсия соотношения иммунорегуяторных субпопуляций CD4+/CD8+.Функция В-системы иммунитета снижена за счет нарушения кооперативного взаимодействия субпопуляций CD4+лимфоцитов(Т-хелперов)проявляется явлением гипоглобулинемии lgА .Фагоцитарная активность макро и микрофагов в норме.Концентрация ЦИК в норме
Добрый день! Персистирующая инфекция. Недостаточно данных. Необходима очная консультация и детальное изучение и интерпретация ранее проведенных методов обследований, тщательный сбор анамнеза заболевания и т. д.. Будьте здоровы!
26 июля 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! Прошу помочь моей маме. Ей ставять диагноз не аллергическая крапивница. Через день появляются круги по телу красные и отекает лицо, глаза. Проходит только при уколе. НО от чего крапивница не известно. И куда обращаться, к какому врачу?
Вот есть иммунограмма:
Tобщ. 72%
Tхелп 70%
Тсупр 2%
Вл 6%
фагоцитоз 55%
IgA 1,43 г/л;
IgM 1,13 г/л;
IgG 12,33 г/л;
IgE 725 ME/мл;
LE-клетки не обнаружены.
MP,HBsAg, ИФА ВИЧ отриц.
Помогите пожалуйста расшифровать и подскажите как нам найти причину? куда обращаться?
Заранее спасибо!
05 августа 2013 года
Отвечает Пухлик Борис Михайлович:
Врач аллерголог высшей категории, д.м.н, профессор, президент Ассоциации аллергологов Украины
Только не к иммунологу. Нужно определить причину крапивницы или патологический очаг, который ее вызывает. Тут вам может помочь только очень грамотный аллерголог и консультации врачей к которым он вас направит. Вариантов - десятки.
Доброго дня, Ірина!
Аналіз на торч-інфекції у Вас в нормі, тому інфікування точно не може бути причиною хронічного невиношування. Ви обстежували генетику? Здавали аналізи на АФС? Якщо ні, то це потрібно зробити в першу чергу.
06 сентября 2013 года
Спрашивает Светлана:
Помогите расшифровать репродуктивную иммунограму! К врачу через три недели, понимаю, что все далеко не в порядке, извожу себя! Беременность не наступает 2 года. Заранее спасибо.
Популяція клітин
T - Лімфоцити
CD3+ 58,9 (55-80)*
...HLA-DR+ 15,7
...CD56+ 6,6 (<12)*
..CD158а+ 4,5
T - Хелпери
CD3+CD4+ 39,3 (31-51)*
…HLA-DR+ 6,6 (<15)
...CD56+ 0,2
T - Цитотоксики
CD3+CD8+ 18,7 (12-30)*
…HLA-DR+ 36,0 (<20)*
...CD56+ 17,3
CD4+/CD8+Ratio 2,1 (1.0-2.5)*
NK-T CD3+CD8+CD56+ 29,15
NK - клітини
CD3-CD56+ 29,1 (5,5-19)*
..CD158а+ 43,8
…HLA-DR+ 10,3
...CD8+ 64,1
...CD56++ 5,9
Nkbrigth 56++ 1,72
…CD158а+ 43,9
…HLA-DR+ 46,9
...CD8+ 63,6
* нормальні значення для віку 17-70.
Індекс несриятливості =4,0
ІН 0-1 (репродуктивний прогноз сприятливий)
ІН ≥ 3 (несприятливий)
03 октября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Светлана.
Уже в самой иммунограмме выставлен индекс репродуктивного прогноза 4, т.е. он, увы, не благоприятный.
Детальнее разбираться нужно на очном приеме на основании совокупности всех данных.
Будьте здоровы!
Добрый день! Иммунограмма неполная!!! В данных имеется серьёзные изменения клеточного звена врождённого и приобретённого иммунитета с возможным аутоиммунным компонентом. Рекомендована очная консультация. Будьте здоровы!
17 февраля 2015 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте что может означать
при расширенном анализе крови
Ширина розподілення еритроцитів
(RDW-CV)
11.4 % при норме 12.0 - 15.0
Лімфоцити (на 100 лейкоцитів) 42.3 при норме для взрослого 37 ? все остальное в пределах нормы.
спасибо
Здравствуйте! Такие отклонения (увеличение уровня лимфоцитов) могут встречаться после недавно перенесенной острой вирусной инфекции. Сами по себе (без анамнеза и клиники) эти значения малоинформативны. Берегите здоровье!
14 февраля 2012 года
Спрашивает Полина:
Нужна ли специальная подготовка для сдачи крови на иммунограмму?
Здравствуйте, Полина! Специальной подготовки анализ на иммунограмму не требует. Кровь для исследования берется натощак, накануне и в день исследования рекомендуется воздержаться от приема жирной пищи. Берегите здоровье!
03 сентября 2013 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с иммунограммой. Можноли с такими показателями вступать в протокол ЭКО?
Повышено содержание Т-лимфоцитов,способных к пролиферации (CD71+?%)
Повышение уровня и размера ЦИК способствует развитию восполительной реакции в различных органах и тканях.
Функциональная недостаточность фагоцитарного звена иммунитета на стадии завершенности фагоцитоза снижает защиту организма от бактериальных инфекций.
03 октября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Ольга.
У вас в иммунограмме есть нарушения в клеточном звене иммунитета, а также признаки аутоиммунных нарушений.
Необходима очная консультация хорошего иммунолога до планирования ЭКО.
Будьте здоровы!
02 февраля 2013 года
Спрашивает Михаил:
Страдаю 6 месяцев.Доброго времени суток. Обращаюсь к Вам со следующим вопросом. Так как помоч мне никто не может. Врачи отправяют домой.Я понимаю, что у Вас очень много дел.Но у меня есть надежда, что вы мне ответите. Незнаю уже к кому обратиться. Летом познакомился с девушкой и мы начали встречаться.У нас был незащищенный половой акт, После которого у меня начались проблемы со здоровьем: было сжение в уретре, а через неделю температура и рвота, диарея 4 дня, температура. Сдал на ЗППП все чисто. Л.У. припухли везде и язык облажило и он опух.. Лимфоузлы тянут, особенно подмышками. В паху и на задней стороне коленок.Стоматит,сыпь на небе .Во рту ужас, что твариться,Очень похоже на сильный глосит. Постоянные головные боли и температура 37.2. Не могу толком кушать.Не могу работать от головных болей Сжение прошло в уретре,. Думаю, что какое-то воспаление. Пил антибиотики которые прописывал венееролог. После анализов сказал воспалительный процесс. Язык обложен пупырышками и белыми ворсинками. Анализы на ВИЧ сдавал через 1,2,3,4,5,6 «-». , Сдал множество всяких анализов.Ничего не нашли. Никто ни чем не может помочь. На 3 месяце болезни сделал имунограмму., Чуть позже сдал на ВЭБ. аВЭВ VCA igM +. Мне прописали 10 дневный курс пенициллина. И виферон. Также принимал ацикловир. Изопринозин около 20 дней. Циклоферон и витамины. Ничего к сожалению не помогает.
Температура и ЛУ не проходят уже больше 6ти месяцев. Не проходит и першение, и сжение в горле, которое уходит в легкие. Делал КТ грудной клетки врачи говорят, что все в норме. Туб.легких не обнаружен. ОАК в норме делал 4 раза. Биохимия 3 раза. Сил больше нет. Прошу если у вас есть опыт в подобных случаях. Подскажите как быть?Как победить температуру. Спасибо огромное за ранее. Делал ПЦР на ВИЧ в 3 мес-не обнаруженно. Девушка параллельно сомной сдавала анализы. У нее было обнаруженно в мазце ВПЧ 16.18. я в отчаянии...Похудел на 9 кг. Извените, что беспокою Вас.
Здравствуйте Михаил, слишком много “воды”, хотелось бы по существу - что бы объективно оценить Вашу ситуацию, нужно ознакомится со всем проделанным обследованием, пришлите мне его на почту – sven-30@inbox.ru .
Добрый день! В данной ситуации нет данных на основании чего был назначен иммуноглобулин и какие были изменения до его назначения, нет сведений и хронических заболеваниях. Рекомендую очную консультацию.Будьте здоровы!