ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день, уважаемый доктор, пожалуйста прокомментируйте результаты иммунологического исследования крови. У нас в поликлинике нет иммунолога, и мне не к кому обратится кроме Вас. Я болею Склеродермией очаговой (кожная форма), хроническим ларинготрахеитом.Спасибо Вам!
Добрый день! Умеренная активация клеточного звена, реверсия иммунорегуляторного индекса за счёт уменьшения Т-лимфоцитов хелперов. Какой специалист Вас направлял на иммунологические исследование и с какой целью. Какие Ваши жалобы? Необходима очная консультация. Будьте здоровы!
Доброго дня, Ірино.
Нажаль Ви не вказали референтні (нормативні) значення лабораторії, що проводила дослідження. Оскільки в кожній лабораторії норми свої, без цих норм інтепритувати результат аналізу не можна. Дізнайтеся норми та задайте питання повторно.
Бувайте здорові!
Добрый день! Есть незначительные изменения, но трактовать их без привязки к Вашему возрасту, основному и сопутствующим хроническим заболеваниям не прдставляется возможным. Рекомендую очную консультацию. При возможности, запишитесь, пожалуйста, ко мне на приём. Будьте здоровы!
Добрый день, Марина.
Изолировано результат нескольких показателей анализа интерпретировать сложно, судя по всему, имеет место сдвиг лейкоцитарной формулы, что чаще всего наблюдается при вирусных инфекциях или некоторых острых инфекционных заболеваниях.
Будьте здоровы!
28 марта 2011 года
Спрашивает Наталья Захаркова:
Расшифруйте показатели результатов иммунологического обследования ребенка 9 лет: процент фагоцитоза 92 при норме 45-80,индекс фагоцитоза 21,7 при норме 2-9; НСТ-тест индекс спонтанный 204 при норме 12-30; индекс стимулированный 217 при норме 40-95;иммуноглобулины G(г\л) 21,9 при норме 7-13
Здравствуйте Наталья, говоря простым языком - анализ делался, что бы выявить недостаточную функцию клеток которые ответственны за убийство чужеродных агентов в организме, ничего подобного не выявлено, “иммунитет” у ребенка работает хорошо, есть признаки острой инфекции.
12 июля 2013 года
Спрашивает Алексей:
Здравствуйте! был у дерматолога в связи с ВПЧ. сказали сдать анализы, в т.ч иммунограмму. в результатах - аутоантитела 19% (N=до10%), cd 21- 21%(N=8-20), Ig M 1.74 (N=0.72-1.26) нужно ли обращаться к иммунологу?
29 июля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Алексей.
Да, есть смысл обратиться и к иммунологу, и к ревматологу. Т.к. повышенное содержание антител класса М и аутоантител, вероятно, свидетельствует о наличии аутоиммунного процесса и необходимо детализировать клиническую картину.
Берегите здоровье!
06 августа 2016 года
Спрашивает Олена:
Добрый день, прошу прокомментировать результаты иммунограммы.
На текущий момент в диагнозе: хронический декомпенсированный тонзиллит, инфекционно-аллергический конъюктивит плюс острый фаринготрахеит. Болею уже более полутора месяца. Три недели назад ставили диагноз острый гнойный двусторонний гайморит - выполнялись пункции, из препаратов ауроподокс и фламидез. Иммунограмма сделана в 10-дневный перерыв после приема ауроподокса.
Добрый день, Олена, в пределах возрастной нормы и соответствует основному диагнозу, не вижу смысл повторять этот анализ, так как какой либо коррекции иммунного статуса или лечения в Вашем случае не требуете и уж точно это не повлияет на течение основного заболевания.
21 мая 2016 года
Спрашивает Виолетта:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, нормальны ли показания иммуноглобулина Е (lgE общий, сыворотка) - 30.5 в 14 лет?
Здравствуйте, Виолетта! Результат анализа крови IgE на нужно сравнить с нормальным диапазоном, который указан на бланке анализа. Каждая лаборатория использует свои нормальные диапазоны, поэтому интерпретация результата без этой информации невозможна. Берегите здоровье!
26 декабря 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! прошу вас расшифровать расширенную мою имуннограмму. Причиной сдачи имуннограммы стала неудачная попытка ЭКО. Была проведена гистероскопия, удалили 1 полип. Сейчас пытаемся выяснить причину неудачи в эко. Заранее благодарю за расшифровку..
Добрый день! Имеются изменения в клеточном звене и фагоцитарном на фоне повышенных ЦИК средних размеров и эозинофилии. Необходимо исключить внутриклеточную инфекцию.
Данное обследование должно проводиться вместе с диагностикой на всю ТОРЧ-инфекцию. Будьте здоровы!
13 апреля 2010 года
Спрашивает віка:
Добрий день! В мене висипи на шкірі (більшість на тулубі, на руках тільки зверху небагато і на ногах - до коліна). На вигляд ніби укус від комара і дуже свербить. Будь-ласка, підкажіть, що робити!!! Наперед дякую!
Добрий день, Віка така висипка може бути проявом дуже баатьох захворювань як аллергічніх, дерматовенерологічніх, судинніх, аутоіммуних, інфекційних та інших. Не бачивши Вас, щось конкретне рекомендувати не можливо, Вам потрібно звернутись до лікаря на очний прийом.
14 марта 2012 года
Спрашивает маряна:
расшифруйте результат фагоцитарный индекс 44(40-80)фагоцитарное число 3(3-9)НСТ-тест 10(5-14)цитохимичнии коєфициент 11(12-14)
Здравствуйте, Марьяна! Все приведенные показатели, кроме цитохимического коэффициента, соответствуют норме. Интерпретировать отклонение от нормы ЦК можно только при наличии полной информации о больном и состоянии, заставившем сделать иммунограмму. Берегите здоровье!
10 июня 2013 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день, я вам уже писала-копирую переписку:
03 июня 2013 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день. Мне 28 лет. В 2006 г. мне поставили диагноз СКВ. Обострения ни разу не было.Принимаю метипред 4мг по 2таб. в день. По самочувствию никаких жалоб нет. Прохожу обследование у ревматолога и иммунолога по вопросу о планировании беременности. Можно ли исходя из результатов анализов вести речь о ребенке?
10 июня 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Светлана.
С точки зрения инфекциониста, при отсутствии клиники, Вам еще надо дообследоваться на токсоплазмоз, ветрянку, краснуху и корь. Если есть в пределах досягаемости «Синэво» - могу написать коды анализов.
С ув., Ю.Сухов.
А по полученным результатам что можно сказать? Меня пугаю показатели Авидность вируса герпеса 1-2 Ig G 86.0% и Авидность VEB VCA IgG 96.0 %
А на токсоплазмоз я сдавала
Токсоплазмоз IgG отрицательный
Токсоплазмоз IgА отрицательный
Корью, ветрянкой и краснухой я болела в детстве
12 июня 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Добрый день.
- повторно, с последующим постоянным мониторингом;
- не пугайтесь, это само по себе не страшно;
- у нас все же 21 век – доказательная медицина, к тому же при иммуносупрессии защитных антител может и не быть.
С ув., ЮСухов.
30 августа 2012 года
Спрашивает Лена:
Здравствуйте! Нужна Ваша помощь! Мне 26 лет. Детей нет. Надеюсь на Ваш ответ! Мне поставили диагноз: хронический приобретенный токсоплазмоз с преимущественным поражением глаз. Макулит. Есть сомнения по этому поводу.
9 мес.назад у меня появились слизистые выделения из половых путей(обильные),общее недомогание -в ж/к сдала ПЦР на множ.инфекций- гарднерелла, уреаплазма – лечилась лавомаксом, доксициклином,рифампицином,флуканазолом по схеме около месяца, когда пила А/Б все было хорошо. Через какое-то время опять недомогание, померила темп.-37,3 и она держиться до сих пор(9 мес.уже). От 37 до 37,5. Бывает по 10 дней нет, затем опять.
Повторно ПЦР- гарднерелла - лечили неопенотралом и тибералом. На а/б темп.нет, перестаю пить и сново здорово!!! Гинеколог сказа отдохнуть, выспаться. Так и делала месяц, но темп. не прошла.
В поликлиники:
Развернутый анализ крови, мочи, мочи на сахар, по Ничепоренко, диастазу, печеночные, ревмопробы, анализ гормонов щитовид.железы, женских гормонов- ВСЕ В НОРМЕ.
УЗИ щетовидки: Узи признаки диффузной недостаточности щетовид.железы. Шейные л/узлы не визуализируются. УЗИ живота:- Эхо признаки дилатации лоханки прав. почки.
УЗИ матки:-в структуре яичников доминантного фолликула нет. УЗИ картина с признаками внутреннего эндомитриоза.
Кал общий, на глисты, мазок на энтеробиоз, кровь на стерильность - норма. Каждые 2-а мес.кровь на ВИЧ, гепатиты В,С, сифилис-отр.
Рентген-норма.
Постепенно начал болеть низ живота, опять какие то выделения. Общая слабость,нервозность,угнетение работоспособности, головная боль. 2-а раза сыпь на животе(держалась 2-3 дня), похожая на розовый лишай, только не чешется. Также периодически болел (ныл) крестец, копчик – R- костной патологии нет. Потом начались безболезненные маленькие подергивания в ногах, потом по всему телу. При чтении книг- иногда горизонтальные тики глаз, прогрессирует миопия, появилась темная сетка в глазах. Бегают мурашки по коже, особенно в паху, на голове,
Затем бак.посев с шейки матки- высеялся streptococcus agalactiae с определение а/б чувствительности ,-лечили ципрофлоксацином., еще бак.посев -кишечная флора. Лечили дизбактериоз гинекологический и кишечный. Мазок на цитологию- норма. Потом стали болеть ноги(толи мышцы, толи кости).
Гастроскопия:- поверхностные изменения слиз. об-ки желудка и 12-и перст. к-ки. ДГР. Косвенные признаки ДЖВП.
На мед.комиссии брали мазок из носа и горла-стафилококк и плазмокоагулирующий стафилококк не выявлены.
После работы, часто чувство кувыркания сердца.
В 2007 г. лежала в больнице с хр. неколькулезным холециститом, реактивным панкреатитом,СРК. С тех пор остался временами неоформленный стул.
Положили в инфекц. отделение больницы. Выписали с хр. холецистопанкреатитом. Живот не болит!
УЗИ:- холестероз стенок желчного пузыря, свободная жидкость немного вокруг правого яичника (после овуляции?). Хр.аднексит справа. ЭКГ:- умеренные изменения миокарда, нарушение метаболизма. Колоноскопия- норма. Рентген гр.клетки-норма.
Вич, гепатиты А,В,С, сифилис- отр.
Кровь на стерильность- роста нет.
Кал на Bd, Salm - отр.
Кал на я/глист-отр.
РПГА с сальм.,дизент.,псевдотуб.,иерсин.,-отр.
Реакция Райта-Хеддельсона- отр.
Кровь на малярию- отр.
Кал,копрология-норма.
Гинеколог-здорова.
Эликтролиты крови- Irron Ferr 9.3, Ca-2.09, К-4,66, CL-103.9, Na-140.
Кровь: левая колонка- при поступлении, а правая при выписке. Норм. значений в выписке нет.
Лейкоциты на 10 в 9 степ. 6.1 4.1
П/ядерные % 4 4
С/ядерные % 61 48
Эозинофилы % 2 2
Лимфоциты % 28 39
Моноциты % 5 7
СОЭ мм/час 6 17
Эритроциты на 10 в 12 степ. 4.63 4.24
Тромб. На 10 в 9 степ. 289 193
Гемоглобин г/л 133 116
Цитомегаловирус хоминис М-<.0,20 (отр.<. 0.8 пол. > 1.1);
Цитомегаловирус хоминис G-4,50 (LU/ml) (отр.<. 0.8 пол. > 1.1);
Токсоплазма гонди М -0,50 (отр.<. 0.8 пол. > 1.1);
Токсоплазма гонди G >900 (LU/ml) (отр.<9.1 полож.>12);
герпес симплекс вирус М – 0.83 (отр.<. 0.9 пол. > 1.1);
герпес симплекс вирус G 1 -40,2 (отр.<. 0.9 пол. > 1.1);
герпес симплекс вирус G 2 – 0.50 (отр.<. 0.9 пол. > 1.1);
хламидия трихоматис А 2.37 (отр.<. 0.9 пол. > 11);
хламидия трихоматис G 4.56 (Ru/ml) (отр.<. 0.9 пол. > 11);
anti-EBV lg G-EBNA (яд.бел.) 541.0 Ед/мл (отр.<5 пол. >20);
anti-EBV lg М-VCA (капс.бел.) <10 Ед/мл (отр.<20 пол. >40);
ПЦР микоплазма хоминис и микоплазма гениталис- отр.
Спасибо докторам инфекционистам! От души!!!
Лечили пирогеналом 8 дней - боли внизу живота, выделения прошли, месяц не беспокоили. При лечении пирогеналом «вылез» паховый лимфотический сосуд(на 1 день). Инфузии глюкозо-солевых растоворов, глюкозо-новакоиновая смесь, витамины группы В, диозолин, ципрофлоксоцин, нистатин. Метронидозол в/в. Алакин альфа п/к через день 3 укола. После больницы направили в токсоплазмозный центр. Пересдача анализов:
РНИФ 1:320. ИФА Ig G 142,7 мм/мл (N-11,0 мм/мл). Ig M 0.490 % Pas (cutobb=0.450%). Назначили фансидар и диазолин. У меня аллергия на сульфаниламиды- зудящая сыпь. Другого лечения у них нет. Существует ли другие таблетки?
Выписали направление на дуплекс сонных сосудов, МРТ головы,к иммунологу-стою в очереди, попаду не скоро. Иммунол.запись с сентября, МРТ от 2-6 мес.
Частным образом сдала иммунный статус: Лейк./Т-лимф.индекс 2.532 (4-7)
CD 45/CD3+, все Т-лимфоциты -79 (55-75)%,
CD45/CD3+ все Т лимфоциты 2,212 (0,9-2,2) на 10/\ 9/Л
CD45/CD3+ CD 4 +, Т-хелперы 52 (35-60) %
CD45/CD3+ CD 4 +, Т-хелперы 1.456 (0.6-1.9) *10*9/Л
CD45/CD3+ CD 8+,цитотоксич.лимф. 26 (12-30) %
CD45/CD3+ CD 8+,цитотоксич.лимф 0.728 (0.3-0.8)*10*9/Л
CD4/CD8 -2 (1.5-2.6)
CD45/CD 19+, В лимф. 8 (5-15)%
CD45/CD 19+, В лимф. 0.224 (0.12-0.45)*10*9/Л
CD45/CD3+ HLA-DR+,акт. Т-клетки -8 (0-5) %
CD45/CD3+ HLA-DR+,акт. Т-клетки 0.224 (0-0.1)*10*9/Л
CD45/CD3+ HLA-DR+, мон., В-клетки 8 (6-20) %
CD45/CD3+ HLA-DR+, мон., В-клетки 0,224 (0.15-0.5) )*10*9/Л
CD45/CD3- CD 16+CD 56+, NK- клетки 13 (12-25) %
CD45/CD3- CD 16+CD 56+, NK- клетки 0.364 (0.3-0.6) *10*9/Л
CD 45|CD3+CD16+CD56+,Т-киллеры -8 (0-5)%
CD45/CD3+CD16+CD56+,Т-киллеры 0,224 (0-0,1) *10*9/Л
СПАСИБО ЗА ТЕРПЕНИЕ И ВЫДЕРЖКУ!!!! ПРОКОМЕНТИРУЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!! Почему у меня сто дурацких инфекций?! ОРЗ болею 1, редко 2 раза в год. Всегда считала себя здоровой, В детстве жила в сельской местности, там кошки, собаки, птицы, скот. Дома 2 кота- токсоплазмой не болеют(проверяли), еще хомяк. Не пью, на еде не экономлю. Не нервничаю.
Здравствуйте, Елена у Вас есть данные только за токсоплазменную инфекцию о других инфекциях речь не идет, есть другие схемы терапии, предложенный Вам вариант лечения далеко не единственный, если есть еще вопросы можете прислать их мне на почту - sven-30@inbox.ru
Здравствуйте Денис, иммунограмма как и любой другой анализ не должны рассматриваться в отдельности от клинической ситуации (жалоб, осмотра больного и т.д.), на основании Вашего анализа ничего конкретного сказать нельзя, такой анализ может быть и вариантом нормы.
26 февраля 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. Помогите разобраться в иммунограме.
Иммоноглобулин А 0,94 Норма 0,73-1,3
Иммоноглобулмн М 1,64 Норма 0,68-1,06
Иммоноглобулин G 8,34 Норма 10,2-10,9
Титр комплемента 33,4 Норма 20-40
ЦИК 0,8 норма 0-5
26 марта 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Татьяна.
В иммунограме есть только превышение по IgМ, что возможно связано с недавней инфекцией которое и вызвало повышенную выработку антител. Повторюсь еще раз, любые данные нужно оценивать в совокупности с клиническими данными.
Будьте здоровы!