ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день! 9 лет назад попала в аварию,на фоне эмоционального сильного стресса кололи ударную дозу антибиотиков и наркоттиков,несколько месяцев спустя по мед.показаниям искусственные роды.Потом я долго не могла привыкнуть к своему организму-ПОСТОЯННЫЕ воспалительные процессы бронхит плавно перетекал в ангины,циститы,пиелонефриты.Сейчас при росте 1м60см вес от38до 41(зависит от время года и психоэмоционального состояния).По гиникологии-полип,обильное высыпание похоже на папиломы,после очередного обострения их количество увеличивается,мазок на содержание папилом не подтвердился.Как начинаются критические дни обостряется воспаление седалищного нерва.Подскажите пожалуйста,какие анализы нужно сдать,чтобы определить наросты и дальше с ними бороться,и по иммунной системе.Я уже устала...За ранее благодарю
Вам нужно начинать лечение со сдачи иммунограммы и консультации иммунолога, все воспалительные процессы и высыпания связаны с состоянием иммунной системы, консультировать виртуально я не могу. Что касается гинекологии, то нужно провести гистероскопию и убрать полип, а из папиллом взять при возможности материал на гистологическое исследование .
Добрый день, Берик.
Увы, но я ничего не могу сказать Вам о результатах анализов. Ведь Вы не указали в своем вопросе референсные (нормативные) значения лаборатории, проводившей исследование. Так как в каждой лаборатории нормы свои, без этих норм интерпретировать результат анализа нельзя. Узнайте нормы и задайте повторный вопрос с их указанием.
14 марта 2012 года
Спрашивает Михаил:
Здравствуйте! По результатам имунограммы вердикт такой: снижен имуннорегуляторный индекс. Повышено относительное и абсолютное количествово Т-NK лимфоцитов.
Что это значит?
Просьба ответ продублировать на е-мейл.
Уважаемая Галина. От работы и плановых прививок отказываться не стоит (это защита от детских инфекций, протекающих у взрослых тяжело). В части касающейся патологии кожи спонтанное выздоровление невозможно: рекомендуем начать лечение. Вакцинацию и флюорографию Ваш организм выдержит, а в лагере Вы окрепните и забудете свои сомнения как дурной сон.
Здравствуйте, Мирослав! Поскольку Вы не пишете где именно обнаружены лейкоциты, не указываете единицы измерения, не приводите референсные пределы лаборатории, и не пишете о том, по какой причине назначен анализ, мы не можем помочь с интерпретацией результата обследования. Обратитесь на очный прием к врачу, назначившему анализ. Берегите здоровье!
02 марта 2013 года
Спрашивает Раиса:
Добрый день! Моей дочери 32 года,в 2010 году поставлен диагноз рассеянный энцефаломиелит?.Помогите, пожалуйста,расшифровать иммунограмму,насколько серьезны о тклонения в показателях.
Общий иммуноглобулин Е 169,4МЕ/мл (взрослые до 100)
Функциональная активность иммунных клеток спонтанная 125 оптич ие ед
Функциональная активность иммунных клкток/ЦИК
Пролиферативная активность лимфоцитов(РБТЛ) с митогеном 1,9 (1,2-1,68)
ЦИК,средние 90 (60-90)
ЦИК,мелкие 166 (130-160)
Т-хелперы 58,8% (26-58)
ИРИ 2,8% (1,2-2,3)
Цитотоксические клетки 2,7% (3-8)
Моноциты/макрофаги(СД14)3,7% (6-13)
Общий лейкоцитарный антиген (ОЛА,СД45) 99,5 % (95-100_
Остальные показатели в пределах нормы
Добрый день! Данные показатели не отображают активность основного заболевания, вследствие его ремиссии (возможно) и укладывается в клинику хронического неактивного рассеянного склероза: гипериммунноглобулинемия Е, высокие ЦИК, реверсия ИРИ в сторону Т-хелперов, снижены или нормальные показатели цитотоксических лимфоцитов. Будьте здоровы!
04 мая 2010 года
Спрашивает гулия:
здравствуйте прошу помочь расшифровать иммунограмму от 27.04.2010 г.
ЛСЛ (или АСЛ) - <200 МЕ/мл; СРБ - нет; ДРФ - <12 МЕ/мл; УИК или ЦИК) - 106 ус.ед; IgA - 2,21 мг/мл; IgM - 2,46 мг/мл; IgG - 22,8 мг/мл. нормы не указаны.
Здравствуйте Гулия, сложно интерпретировать результаты учитывая, что Вы не описали по поводу чего делался анализ (какие были жалобы), по анализу - повышен уровень циркулирующих иммунных комплексов и igG эти данные не специфические и только по ним сказать Вам диагноз или в каком направлении дальше двигаться не могу, недостаточно информации.
17 июня 2014 года
Спрашивает Тетяна:
Добрий день! чи можуть показники моєї імунограми перешкоджати заплідненню. пройшла 4 ЕКЗ і 4 інсемінаціі..один раз була анембріонія. Причини непліддя не зрозумілі, тільки посткоітальний тест відємний, живих в цервікальній слизі нема, хоча спермограмма завжди чудова Додаю показники імунограми
Назва обстеження
Результат
Одиниці вимірювання
Референтні значення
Циркулюючі імунні комплекси середньомолекулярні
10
ODU
<55
Циркулюючі імунні комплекси низькомолекулярні
41
ODU
<115
Активність комплементу
59
ЛО
56-91
Т-лімфоцити (CD3+)
76,1
%
60-80
Т-лімфоцити (CD3+)
1,12
х10*9/л
0,8-2,2
% цитолітичних Т-лімфоцитів (CD3+CD16/56+)
8
%
0-10
% активованих Т-лімфоцитів (CD3+HLA-DR+)
6,5
%
2-10
T-хелперні лімфоцити (CD3+CD4+)
53,2*
%
33-52
T-хелперні лімфоцити (CD3+CD4+)
0,79
х10*9/л
0,5-1,4
% активованих Т-хелперів (CD3+СD4+HLADR+)
5,1
%
2-9
Т-цитотоксичні лімфоцити (CD3+CD8+)
21,8
%
19-35
Т-цитотоксичні лімфоцити (CD3+CD8+)
0,32
х10*9/л
0,3-0,9
% активованих Т-цитотоксичних лімфоцитів
(СD3+CD8+HLA-DR+)
10,5
%
3-19
Співвідношення CD3+CD4+/CD3+CD8+
2,44
1,0-2,5
CD3+CD4+CD8+
0,8
%
<3,0
CD3+CD4-CD8-
3,0
%
<7
В-лімфоцити (CD19+)
5,2*
%
7-19
В-лімфоцити (CD19+)
0,077*
х10*9/л
0,1-0,4
NK-клітини (CD3-/CD16/56+)
18,4
%
6-20
NK-клітини (CD3-/CD16/56+)
0,273
х10*9/л
0,1-0,4
Фагоцитарна активність гранулоцитів
92,5
%
80-100
Окислювальна інтенсивність гранулоцитів
15,4*
8-15
Фагоцитарна активність моноцитів
84,9
%
80-100
Окислювальна інтенсивність моноцитів
17,3*
10-17
Імуноглобулін IgA
2,2
г/л
0,7-4
Імуноглобулін IgM
1,42
г/л
0,4-2,3
Імуноглобулін IgG
11,88
г/л
6,5-16
Наступні імунологічні показники мають клінічно суттєві відхилення від норми:
зниження кількості В-лімфоцитів;
підвищення метаболічної активності нейтрофілів.
Допоможіть, благаю!
Зрозумійте правильно, не знаючи Вашого анамнезу, по одній імунограмі важко орієнтуватися. Відносно імунології для нас як репродуктологів має значення HLA-типування. По них у Вас відсоток невеликий (це не 50-70%). Надішліть, будь ласка, ваші обстеження на нашу пошту alternatyva.ivf@gmail.com, я проаналізую і можливо зможу бути Вам корисним.
Здравствуйте,Ольга.
Лйкоциты и лимфоцитты у Вас в пределах нормы.
Е-розеткообразующие клетки (Е-РОК) трактуются как тотальная популяция Т-лимфоцитов, которые у Вас в пределах нормы. Термостабильные Т-лимфоцити характеризируют их супресорную субпопуляцию и при формировании супресорного варианта вторичного иммунодефицита они снижаются.
04 февраля 2013 года
Спрашивает Игорь:
Обнаружен сакроилеит,появляются кожные высыпания быстро пропадают, остается шелушение на коже.Сдал анализы на все возможные инфекции, СПИД, гепатиты, паразитов, ничего не обнаружено. Повышен с реактивный белок. СОЭ в норме.Обнаружен антиген HLA B27,все иммуноглабулины в норе, кроме Иммуноглабулина М-2,6++ (при норме до2.3), ЦИКи в норме.В желудке обнаружен гастрит, ассоциированный бактерией H.pylori. Диагноз не установлен. Скажите пожалуйста, о чём говорит повышение иммуноглабулина М, что ещё нужно проверить?
Добрый день, вопрос должен освещаться ревматологом.обнаружение антигена 27 характерно для пациентов с болезнью бехтерева, ревматоидными артритами...повышение иммуноглобулина М может встречаться на ранних стадиях формирования иммунного ответа или при дефиците функции Т-лимфоцитов. Ппроверить надо наличие хламидийной инфекции и МТР или КТ.
04 февраля 2013 года
Спрашивает Александр:
Добрый день!
Что означают следующие ответы анализов
(лечущий врач сказала, что это полный бред, что такие ответы не возможны )
Нужно ли начинать принимать антиретровирусную террапию при таких ответах?
CD 4 T хелперы 16,09% (31,00-46,00)
CD 4 T хелперы (abs) 428.00 клеток/мкл (570,00-1100,00)
Добрый день! Относительно каких референсных значений Т-хелперов было сделано такое заключение? Нормы в разных лабораторих незначительно могут отличаться. Для назначения ВАРТ используют вирусную нагрузку более 50 000 коп/мл плазмы крови и значение CD 4 - 500 клеток и ниже. Решение принимает Ваш лечащий инфекционист. Будьте здоровы!
05 августа 2013 года
Спрашивает Анастасия:
Здравсвуйте. ВОт результат имунограммы
CD3+лимфоциты (Т-лимфоциты)-51.73% (норма 40-67%)
СD4+лимфоцити Т-хелпери - 24.58% (норма 23-48)
CD8+лимфоциты Т-супресоры - 26.41% норма 17-48
Имунорегульторный индекс Тх/Тс - 0.93 норма 1.4-2.2
Активне Т-лимфоциты 50% норма
СD22+лимфоциты (В-лимфоциты) 46,88% норма 15-35
СD16+лимфоциты (килеры) 20.76% норма 15-20
Имуноглобулины G 10.50 норма 7.5-17.45
A 1.10 норма 1.25-2.5
M 1.15 норма 0.65-1.65
РБТЛ з ФГА 73% норма 72%-80%
РБТЛ спонанна 3.6 норма 2-4
Фагоцитарний индекс 16% (норма 40-80%)
Фагоцитарне число 2.7% (норма 6-8%)
ЦИК больншие 18.0 норма (меньше 19)
ЦИК среднего размера 57.0 (норма 11-19)
ЦИк маленькие 29.0 (норма меньше 11)
Виявлено зниження кількості імунорегуляторних субпопуляцій СD4+ (Т-хелперів)
- реверсія співвідношення імунорегуляторних субпопуляцій СD4+/СD8+
Функція B-системи імунітету проявляется явищем гіпоімуноглобулінемії ІgА
проявляется явищем B-лімфоцитозу
Фагоцитарна активність макро і мікрофагів знижена
Концентрація ЦІК середньго та малого розміру підвищена
Обьясните пожалуйста..второй месяц не могу вылечится..вирусов кроме ТТV не находят...инфекцию тоже..а мне плохо
02 сентября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Анастасия.
У вас есть признаки иммунодефицита, причем речь идет как о клеточном так и о гуморальном его звене. Нужна очная консультация грамотного иммунолога и выяснения причин данных нарушений в иммунограмме и, конечно, это возможно только очно при сопоствалении всех клинико-диагностических данных.
Берегите здоровье!
21 мая 2012 года
Спрашивает камилла:
Моей дочери 30лет.Она с дества очень часто болеет инфекционными заболеваниями, гаиморит хронический,бронхит,пневмания,в 29 лет был плеврит,вот сейчас опять болеет 6 дней не снижается 38 темература,у нее по иммунограмме отсутствуют показатели М и G
A только следы .Что можете посаветовать.Умоляем пмогите!!!
Здравствуйте, Камилла! Без точных результатов проведенного обследования дать конкретные рекомендации невозможно. По поводу изменений в иммунограмме необходимо обратиться на очный прием к иммунологу, искать причину повышения температуры тела должны терапевт, инфекционист, ЛОР-врач и другие профильные специалисты. Берегите здоровье!
19 декабря 2014 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать показания иммунограмы. Поводом к сдаче анализа послужила болезнь хроническим тонзилитом. Мне 24 года. В мае 2014 года болела бронхитом. Лечение проходило ампицилиновым антибиотиком, тогда же обнаружена небольшая железнодефицитная анемия для чего я начала принимать ферлатум - 15 мл в день. В конце июня 2014 года сильно заболело горло. При сдаче мазка из зева глотки были обнаружены: золотистый стафилокок - обильный рост и грибы рода кандида - умеренный рост. Лечение: бактериофаг стафилококовый 30 мл 3 раза в день - 7 дней и кетоканазол в дозе 200 мг в сутки - 10 дней. Так же сдала анализ на цитомегаловирус и вирус Эпштейн - Барр:
Антитела к цитомегаловирусу lgM - 0, 14 (отрицательный);
Антитела к цитомегаловирусу lgG - 1 (отрицательный);
Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейн-Барр lgG (количественный) - 139 ед/мл (положительный);
Антитела к капсидному белку вируса Эпштейна-Барра (колич.) - 11, 4 (отрицательный);
После первого курса лечения в мазке золотистый стафилокок не обнаружен, грибы рода кандида - обильный рост. Пока ждала результатов анализа - мазка заболела ОРВИ и обострился хронический пиелонефрит. Снова проводилось лечение ампицилиновым антибиотиком. Второй курс лечения грибковой инфекции проводился флуконазолом в дозе 100 мл в сутки - 14 дней и курс лечения иммудоном. После чего сдала мазок из зева который показал золотистый стафилокок - обильный рост, киебселла - обильный рост, грибы рода кандида - обильный рост. Иммунолог назначила иммунограму и еще различные анализы. Показатели:
Иммуноглобулин М - 1,4 г/л (норма 0,5-3,0);
Иммуноглобулин А - 4,9 г/л (норма 0,9-4,5);
Иммуноглобулин Е - 34,4 МЕ/л (норма < 150);
Иммуноглобулин G - 18,5 г/л (норма 7,0 - 19,0);
С-реактивный белок - отсутствует (норма 0,068-8,2 мг/л);
Ревматоидный фактор lgM - 193,2 МЕ/мл (норма 0-20);
ЦИК - 95 ед. (норма 50-110);
lgG к антигенам лимфоцитов - отсутствует (норма < 1:10 титр);
С3 - компонент комплемента - 1,0 г/л (норма 0,55-1,2);
С4 - компонент комплемента - 0, 29 г/л (норма 0,2-0,5);
Интерлейкин 4 - отсутствует (норма < 5,0 пг/мл);
Интерферон гамма - отсутствует (норма < 15,0 пг/мл);
Лейкоциты - 4600 кл/мкл (норма 4000-8000);
Нейтрофилы палочкоядерные - 1 % (норма 1-5);
Нейтрофилы сегментоядерные - 58 % (норма 50-70);
Эозинофилы - 1 % (норма 0,5-5,0);
Базофилы - 0 % (норма 0-1,0);
Моноциты - 6 % (норма 2-8);
Лимфоциты - 34 % (норма 28-39);
Эритроциты - 4,4 Кл х 10 в 12 степени/л (норма 3,6-5,1);
СОЭ - 16 (норма 2-20);
Гемоглобин - 135 г/л (112-152);
Процент фагоцитировавших клеток (латекс) - 62 % (норма 55-80);
Фагоцитарный индекс - 3 (норма 4-8);
НСТ - тест (спонтанный) - 8 и% (норма 8-12);
Т-лимфоциты - 69 % (норма 67-76);
CD3+ - 1079 кл/мкл (норма 750-2371);
Хелперы/индукторы - 34 % (норма 38-46);
CD4+ - 531 кл/мкл (норма 426-1435);
супрессоры/цитотоксические - 20 % (норма 31-40);
CD8+ - 312 кл/мкл (норма - 347-1248);
Зрелые В - лимфоциты - 14 % (норма 11-16);
CD20+ - 218 кл/мкл (норма 123-499);
NK - клетки - 8 % (норма 10-19);
CD56+ - 125 кл/мкл (норма 112-593);
Иммунорегуляторный коэффициент CD4+/CD8+ - 1,7 индекс (норма 1,1-1,4);
CD13+-лимфоциты - 1 % (норма < 5,0);
Здравствуйте, Надежда.
К сожалению, анализы не могут трактоваться в отрыве от клинической картины. Однако объем обследований, который Вы выполнили, значительно шире, чем обычно требуется. С какой целью были назначены эти обследования, мне не ясно. Рекомендую обратиться к Вашему доктору, который дал Вам соответствующие назначения.
20 июня 2012 года
Спрашивает Екатерина:
Спасибо за предыдущий ответ.
Вы говорите пролечить ВПЧ18. Дело в том, что год назад при подготовке к прошлой беременности вируса не было (и до этого много лет сдавала).Выявился впервые. Поэтому и была сделана кольпоскопия и онкоцитология - все в порядке, эктопия ш/м. Врачи связывают возникновение ВПЧ18 со снижением иммунитета после выскаюливания и приемамногих препаратов (раньше не болела и таблетки не пила). Забыла первоначально указать, что никаких проявления на коже и внутри никогда не было и нет (папиломы, кондиломы). Обычно лечат, когда есть внешние признаки и их удаляют, сдают кольпоскопию, чтоб исключить дисплазию, а потом беременнеют или я не права? Какое лечение вы предполагаете перед беременностью и насколько оно долгое?
Здравствуйте, Екатерина! В отсутствие внешних проявлений папилломавирусной инфекции никакое лечение Вам не нужно. Если нет других препятствий – беременейте и рожайте на здоровье. Не забудьте, что после выскабливания стенок полости матки до зачатия должно пройти не менее полугода. Выдержите этот срок обязательно. Бегите здоровье!
30 января 2014 года
Спрашивает Таисия:
Добрый день. Мне 25 лет, в последнее время периодически ощущаю приступы острой усталости,уже неделю постоянно температура 37,других жалоб нету.Сделала иммунограмму,помогите разобраться в результатах: т-хелперы/т-индукторы CD3+,CD4+ 40.67 ( норма 30.00-45.00), т-хелперы/т-индукторы CD3+,CD4+ (a 0.67 (норма 0.36-1.35), т-супрессоры/т-циттокс CD3+, CD8+ 34.72 ( норма 20.00-35.00),т-супрессоры/т-циттокс CD3+, CD8+ ( 0.58 (норма 0.24-1.05), т-лимфоциты незрелые CD4+,CD8+ 0.60 (норма 0.00-1.00),т-лимфоциты незрелые CD4+,CD8+ 0.01 (норма 0.00-0.01), индекс т-хелпер/т-супрессор 1,17 (норма 1.20-2.30). Все остальные показатели крови в норме.Заранее спасибо
17 февраля 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Таисия! Результат иммунограммы не дает никакой информации для размышления, поскольку все показатели укладываются в нормальные пределы. Обратитесь к терапевту - врач назначит Вам курс адаптогенов, поливитаминов, даст рекомендации по коррекции образа жизни, которые помогут Вам вернуть хорошую форму. Берегите здоровье!