ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с результатами. Заранее, огромное, спасибо! По беременности сдавала кровь из вены, получила вот такие результаты, сильно ли все плохо и можно ли при таких анализах родить здорового ребенка?:
АТ к краснухе IgM отрицательно
>>! АТ к краснухе IgG 143.89 ME/мл (0-11)
Chlamydia trachomatic IgM отрицательно (отрицательно)
Chlamydia trachomatic IgA отрицательно (отрицательно)
>< Chlamydia trachomatis IgG 1:10 (отрицательно)
АТ к Toxoplasma gondii IgM отрицательно
АТ к Toxoplasma gondii IgG 2.90 МЕ/мл (0-30)
Концентрация IgG к токсоплазме в интервале от 20-30 МЕ/мл в достаточной степени не обеспечивает иммунитет; результат считать сомнительным.
Цитомегаловирус IgM отрицательно (отрицательно)
>>!Цитомегаловирус IgG (колич.) 2.34 МЕ/мл (0.00-0.25)
><Цитомегаловирус IgG положительно (отрицательно)
Исследование на вирусные гепатиты
ANTI-HCV (IgG+IgM) отрицательно
HBsAg отрицательно (отрицательно).
У Вас есть носительство ТОРЧ инфекции. По поводу краснухи не нервничайте, человек данной инфекцией болеет один раз, Вы её когда-то перенесли, остались антитела к этому вирусу. Токсоплазмозом Вы не болели, поэтому осторожно во время беременности с животными, но если есть животное в квартире и живёт с Вами более 3-х месяцев, то не обижайте животное. Просто соблюдайте правила гигиены, не забывайте мыть руки. Цитомегаловирус - это хроническая герпетическая инфекция, но острого процесса нет, титры lgG невысокие. Данная инфекция Вам не навредит.
Здравствуйте! В организме происходит имунно-воспалительный процесс с угнетением клеточного звена: субпоппуляции Т-лимфоцитов, реверсии иммуно-регуляторного индекса в сторону Т-хелперов, фагоцитарного звена за счёт снижения относительного количества активных фагоцитов. Отмечается также аутоиммунный синдром, проявляющийся В-лимфоцитоз, увеличением лимфоцитотоксических антител, увеличение комплемента. Не исключено, что имеется и аллергический синдром. Предположительная причина вирусная (герпетическая, вирус Эпштейна-Барр). Будьте здоровы!
23 октября 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Помогите пожалуйста нам 3годика не вычухиваемся,Лейкоциты 8.9,нейтрофилы 2.13,нейтрофилы %24,эозинофилы 0.30,эозинофилы% 3,Базофилы 0.04,Базофилы % 0,моноциты 1.77,моноциты %20,лимфоциты 4.70,лимфоциты%53,CD+-клетки(Т-лимфоциты 3.20,CD3+клетки(Т-лимфоциты)68.0,CD3+CD+-клетки(Т-челперы),CD3+CD+4+-клетки(Т-челперы),СD3+CD8+-клетки(цитотоксические лимфоциты)0.94,СD3+CD8+-клетки(цитотоксические лимфоциты) 20.0,CD16+/56+-клетки(ЕКК)0.09,CD16+/56+-клетки(EКК)2.0,CD19+-клетки(В-лимфоциты)1.22,CD19+-клетки(В-лимфоциты)26.0,иммунорегуляторный индекс(CD4+/СD8+)2.5 1(staphylococcus aureus 10*2,2(Streptococus viridans 10*5 рост микрофлоры не обнаружен
Добрый день! Укажите, пожалуйста, нормы лабораторных показателей. В общей лейкограмме значительный моноцитоз, свидетельствующий об остром или обострении хронического инфекционного процесса. К сожалению, Вы не указали основной диагноз и сопутствующие хронические заболевания. Принимать решение о целесообразности лечения только по одной иммунограмме будет нерациональным. Рекомендую очную консультацию лечащего врача или можно записаться ко мне на приём. А если не установлена причина заболевания, то нужно её найти. Будьте здоровы!
Добрый день! Лейкограмму расшифровать не могу – Вы непонятно указали нормы и лабораторные значения и что чему соответствует. И не все понятны значения в иммунограмме.
Также вы не указали основные жалобы, возраст, сопутствующие заболевания. Иммунограмма всегда расшифровывается на основании этих данных. То, что смог «прочитать»: острый или обострившийся хронический иммунно-воспалительный процесс процесс с инфекционным и аутоиммунным синдромом. Рекомендую очную консультацию. Запишитесь, пожалуйста, ко мне на приём. Будьте здоровы!
04 мая 2013 года
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте вы не скажите скоко у меня CD4 клеток Имунограмма CD45/CD3+=69 норма 55-75 ед измерения %все Т лимф! СD45|CD3+=1. 501 норма 0. 9-2. 2 ед измерения X10^9/л все Т лимфациты! CD45/СD3+/СD4+=40 Норма35-65 ед измерения %Т -хелперы! СD45/CD3+/СD4+=0. 87 норма 0. 6-1. 9 ед измерения X10^9/л Все Т-Лимф! CD45/СD3+/СD8+=21 норма12-30 ед измерения %цитотокс! СD4/СD8=1. 905 Норма 1. 2 -2. 5! СD45/СD3+/СD8+ =0. 457 норма 0. 3-08 ед измерения x 10^9л Л Цитот! Скоко клеток у меня !!!!?Cделал ее на 5 месяцев после опасного контакта ВИЧ положительная девушка была ! у меня были все признаки острой стадии!мне было оч плохо температура урал живот головные боли покрылся прыщачками!вот мои анализы на вич !Ифа ат аг 51 день 60 день 70 день 80 день 91 день (98 день пцр рнк кач)200 копий на мл! ифа 101 день (111 день ПЦР ДНК КАЧ 400 копий на мл) 118 день ифа ат аг 120 день пцр рнк ультрачувствительный 20 копий на мл и 150 день ат аг не обнаружено отрицательно !!!!!!!!скажите скоко у меня клеток и есть шанс вылезти из этой ситуации с минусом?
21 мая 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Андрей.
В Вашей иммунограмме нет отдельного показателя по CD4, однако, учитывая, что иммунорегуляторный индекс (соотношение Т-хелперов и Т-супрессоров (СD4/СD8)) в норме, могу предполагать, что существенного отклонения по CD4нет.
Вам необходимо обратиться на очный прием в специализированный Региональный центр профилактики и борьбы со СПИДом. Контакты можете найти здесь: www.health-ua.org/mc/faq/349/#77763
Будьте здоровы!
20 февраля 2014 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте помогите, пожалуйста,расшифровать иммунограмму:
CD4/CD8 2.63 (норма 1.5-2.0)
Фагоцитарный индекс 1.78 (норма от 3.0)
Ig A 486 мг/дл (норма 63-484)
Ig M 96 мг/дл (норма 22-240)
Ig G мг/дл (норма 690-1400)
Все остальные показатели в норме
03 марта 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Виктория! Результаты иммунограммы могут быть расшифрованы только при наличии данных анамнеза и информации о клинической картине заболевания пациента, оптимально - в присутствии результатов других проводившихся анализов и инструментальных исследований. У приведенных Вами показателей слишком много различных значений, чтобы в отсутствие дополнительной информации можно было сформулировать даже предположительный диагноз. Обратитесь на очный прием к иммунологу и обсудите с ним результаты обследования. Берегите здоровье!
29 мая 2013 года
Спрашивает Андрій:
Добрий день, прокоментуйте будь ласка результати імунограми. Є поставлений діагноз Хвороба Крона. Лікування впродовж 7 місяців (препарати месалазиму, гормони, антибіотики) - без результату, з імуносупресорів пробував Азатіоприн впродовж 3 тижнів, нажаль він не підійшов (сильні побічний вплив на печінку). Про що свідчать показники відхилень від норми? Які методи/препарати імунокоррекції можливі, виходячи з результату імунограми? Загальний аналіз крові в нормі. Дякую
Iмуноглобулiн IgA 2,4 г/л, норма 0,7-4
Iмуноглобулiн IgM 1,31 г/л, норма 0,4-2,3
Iмуноглобулiн IgG 10,26 г/л, норма 6,5-16
Циркулюючі імунні комплекси 5, норма ODU <115
Активність комплементу 50* ЛО, норма 56-91
Т-лімфоцити (CD3+) 81,0* %, норма 60-80
Т-лімфоцити (CD3+) 1,25 х10*9/л, норма 0,8-2,2
% цитолітичних Т-лімфоцитів (CD3+CD16/56+) 4,4 %, норма 0-10
% активованих Т-лімфоцитів (CD3+HLA-DR+) 2,1* %, норма 3-10
Т-хелпери (CD3+CD4+) 57,5* %, норма 33-52
Т-хелпери (CD3+CD4+) 0,88 х10*9/л, норма 0,5-1,4
% активованих Т-хелперів(CD3+CD4+HLA-DR+) 2,1 %, норма 2-9
Т-цитотоксичні лімфоцити (CD3+CD8+) 20,8 %, норма 19-35
Т-цитотоксичні лімфоцити(CD3+CD8+) 0,32 х10*9/л, норма 0,3-0,9
% активованих Т-цитотоксичних лімфоцитів (CD3+CD8+HLA-DR+)3,2 %, норма 3-19
Співвідношення CD3+CD4+/CD3+CD8+ 2,77*, норма 1,0-2,5
CD3+CD4+CD8+ 0,3 %, норма <3,0
CD3+CD4-CD8- 3,9 %, норма <7
В-лімфоцити (CD19+) 8,3 %, норма 7-19
В-лімфоцити (CD19+) 0,129 x10*9/л, норма 0,1-0,4
NK-клітини (CD3-СD16/56+) 9,7 %, норма 6-20
NK-клітини (CD3-СD16/56+) 0,150 x10*9/л, норма 0,1-0,4
Фагоцитарна активність гранулоцитів 94,5 %, норма 85-95
Окислювальна інтенсивність гранулоцитів 12,1, норма 8-14
Фагоцитарна активність моноцитів 84,5 %, норма 72-86
Окислювальна інтенсивність моноцитів 20,1*, норма 10-15
29 июля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Доброго дня, Андрій.
Підвищення іммунорегуляторного індексу свідчить про наявність аутоімунного захворювання, что не дивина, оскільки одна з гіпотез причин розвитку хвороби Крона – аутоімунна.. Підвищення Т-лімфоцитів також характерно для вашого захворювання – хвороби Крона. Зниження активності комплементу та інші відхилення напевне понять вторинних характер і є наслідком вашого основного захворювання.
Основне лікування – це лікування вашого основного захворювання, що нажаль не просте завдання….
Бувайте здорові
21 февраля 2012 года
Спрашивает Иван:
Добрый день!
уже как месяц увеличены лимфоузлы на шее с болевыми ощущениями. За месяц до этого был сомнительный половой контакт. Также, в течение 3 месяцев до увеличения лимфоузлов был стоматит.
Общий анализ крови - в норме
Общий анализ мочи - в норме
Анализ уролога никаких патогенов не выявил.
Анализ ротовой полости никаких патогенов не выявил.
Подскажите, пожалуйста, что это может быть?
26 марта 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Иван.
Увы, но я ничего не могу сказать Вам о результатах анализов. Ведь Вы не указали в своем вопросе референсные (нормативные) значения лаборатории, проводившей исследование. Так как в каждой лаборатории нормы свои, без этих норм интерпретировать результат анализа нельзя. Узнайте нормы и задайте повторный вопрос с их указанием.
Однако прежде чем интерпретировать результаты иммунограммы, желательно знать хотя бы данные элементарного осмотра и заключения ЛОРа, терапевта и других специалистов.
Будьте здоровы!
20 апреля 2010 года
Спрашивает тетяна:
Добрий день.Прокоментуйте, будьласка лаб. дослідження аутоантитіл до мозкових антигенів:
основного білку мієліну 20,5 (референтні значення 26,05 +/- 1,50)
білку S-100 8,3 ( реф.знач.12,60 +/- 0,25)
нейроспецифічної енолази 12,9 ( реф. знач. 23,10 +/- 0,35)
загального людського мозкового антигену 11,6 ( реф. знач. 29,00 +/- 1,50)
Дякую.
Здравствуйте Татьяна, мне сложно интепритировать результат анализа, так как Вы не указываете в связи с чем сдавали его, а вариантов может быть много (выяснение риска для плода по патологии нервной системы, контроль лечения онкологических больных, диагностика онкологии, оценка степени тяжести поражения ЦНС новорожденного, диагностика различный вариантов дистресс-синдрома и т.д.). К сожалению по Вашему вопросу не могу дать корректного ответа, повторите вопрос пожалуйста добавив подробное описание Вашей клинической ситуации.
01 октября 2013 года
Спрашивает Валерия:
Здравствуйте, уважаемый консультант! Помогите, пожалуйста, расшифровать результат иммунограммы. Есть пождозрение на хроническое вирусоносительство.
Добрый день! В организме имеется персистирующая инфекция, но по иммунограмме предположить причинный фактор не представляется возможным. Увеличение общей популяции Т-лимфоцитов (лимфопролиферация) может быть как при вирусной, так и при бактериальной инфекции. Увеличение абсолютного количества моноцитов носит защитный характер на антигены микроорганизмов и является следствием активации инфекционного процесса. Рекомендую пройти специальные тесты для верификации возбудителя и записаться на очную консультацию. Будьте здоровы!
24 января 2014 года
Спрашивает екатерина:
wbc 9.7
rbc 4.75
hgb 155
hct 0.435
mcv 92
mch 32.6
mchc 356 rdw 11.3
plt 198
mpv 8.1
pct 0.159
pdw 13.0
lym 36.2
mon 11.0
neu 48.7
eos 3.2
bas 0.9
aly 1.0
lic 0.9
28 января 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Екатерина! На первый взгляд выраженных отклонений от нормы в результате общего анализа крови нет (возможно, небольшое увеличение количества моноцитов, что может быть связано недавно перенесенной острой инфекцией). Тем не менее, данные следует сопоставить с референтными показателями, указанными в бланке анализа - они могут отличаться для разных лабораторий и разных анализаторов. Кроме того, результат анализа крови следует сопоставить с картиной заболевания и только после этого делать выводы. Берегите здоровье!
25 октября 2018 года
Спрашивает Алена:
Добрый день. Мне 32 года, вес 57, рост 176.
Из хрон. заболеваний: Узловой зоб, ВРВ (появилось во время беременности, сейчас не беспокоит). В течении жизни серьезным ничем не болела.
Но 1 год назад выявлено высокое значение СОЭ.
Выявлено был случайно, при плановом посещении эндокринолога по поводу многоузлового зоба.
Проведенные обследования значимую патологию не находят.
Были проведены: (привожу 2 значения "от" и "до" за последний год)
ОАК:
СОЭ от 25 до 45 мм/ч.
Чаще всего 30-35 мм/ч.
Гемоглобин 113-120 г/л,
эритроциты 3.8-4.1 лейкоциты 4,0-5,6
по формуле все в норме кроме моноцитов, в течении года от 9 до 16%.
Тромбоциты 170-280.
Биохимический анализ : все показатели в норме (в том числе СРБ, РФ, АСЛО), кроме железа: на нижней границе и чуть ниже (6.8- 9.5), ферритин 12-23. Сейчас принимаю препараты железа (последний анализ Fe 11.2, ферритин 28).
Коагулограмма все в норме.
УЗИ внутр. органов (НОРМА) , узи сердца (ПМК 1ст) , малого таза (носитель ВМС) , лимфоузлов (без патологии) , колоноскопия (Долихосигма) , ФГДС (Хрон. антральный гастрит).
УЗИ щит.железы - узлы и кисты, один узел подлежит биопсии (в прошлом году результаты были хорошие, в этом году на прием через нелелю).
Сдавала онкомаркеры СА125, НЕ4, СЕА, СА19-9, АFP - норма.
ЦИК - норма.
В иммунограмме все время повышены IG M от 3.02 до 4.0, IgA и IgG всегда в норме.
По иммунофенотипированию (результатов на руках нет) врач сказала: есть небольшое повышение активности Т-клеточного звена, и вследствии этого небольшое снижении В-клеточного.
Анализы на ЦМВ (IgG +, IgM -), Ig к болезни Лайма отриц.; к токсоплазме IgG положил, IgM отрицат. .
Осмотрена ЛОР врачом (хр. тонзиллин, мазки из носа и зева - норма) , эндокринологом, гематологом, иммунологом.
Стоит ВМС, менструации обильные, это скорее всего и является причиной низкого гемоглобина и уровня сыв. железа.
Все ставят диагноз : Синдром ускоренного СОЭ.
Меня ничего особо не беспокоит, как у всех иногда слабость, утомляемость. Температура нормальная, вес не теряю.
Резюмируя вышенаписанное,
у меня повышена СОЭ, есть небольшой моноцитоз, и повышены Ig M. И все!
Я обеспокоена тем, что проблема не найдена, а СОЭ сохраняется высокой.
Может быть у вас есть еще какие-нибудь предположения...
Заранее благодарна.
05 ноября 2018 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Алена.
Диагноз "Синдром ускоренного СОЭ" мне не известен. Диагностика герпетических инфекций не заканчивается определением уровня IgG и IgM, повышенный уровень моноцитов часто бывает при хронических вирусных инфекциях. Надо обратить внимание на аутоиммунные реакции, проверить их наличие. В целом, надо разбираться, спрашивая Вас и анализируя все результаты исследований, а не Вашу их интерпретацию. Можете обратиться лично ко мне по скайпу или бесплатно прийти на клинический разбор с врачами.
С ув., Ю Сухов.
11 ноября 2013 года
Спрашивает Марина:
здравствуйте! помогите пожалуйста с трактовкой результата анализа. история болезни - 3 месяца беспокоили боли в животе (ниже ребер, в основном справа) и постоянная температура 37-37,5. обследования и консультации врачей результата не давали (все было в норме). находили иерсиниоз (методом РПГА титр 1/400, бакпосев не подтвердил, последующие РПГА тоже не подтвердили - титр 0), 2 недели лечили антибиотиками. улучшения не наступило. спустя 3 месяца к симптомам добавилась боль и твердость лимфоузлов (в основном паховых), изменение их структуры (определили на узи), и иногда нарушения стула (диарея, примеси слизи). диагнозы разные врачи предполагали: аппендицит, иерсиниоз, мезаденит, хронический ВЭБ, описторхоз, болезнь Крона. ничего из этого окончательно подтверждено анализами не было (результаты отрицательные либо сомнительные). анализы крови общий и биохимический все время в норме, было только однократное повышение лейкоцитов до 19 в момент обострения боли в животе, с постепенным спадом за несколько дней. в числе прочего делала иммунограмму, результаты (звездочкой отмечены результаты за пределом нормы):
лимфоцитоз 2590 (1120-3210)
CD3+ 74 (58-83)
CD4+ 44 (29-59)
CD8+ 35 (17-40)
CD19+ 7 (4,5-13)
CD16+ 25 (6-24) *
ИРИ 1,3 (0,9-2,8)
CD8+/CD16+ 9 (мин.5) *
CD3+/CD16+ 9 (макс.3) *
ЕА-фагоцит.гранулоцитов 94 (87-99)
ЕА-фагоцит.моноцитов 94 (74-95)
ИМ ФГА 1 (мин.0,8)
ИИМ ФГА 0,2 (макс.0,5)
ПЭФ ФГА 5,4 (мин.2,1)
IgM 2,63 (0,6-2,63)
IgA 4,2 (0,68-3,68) *
IgG 14,4 (6,94-16,18)
ЦИК 29 (3-23) *
К 2,0 (1-1,9)
ПАМ 96 (70-100)
ПАН 99 (95-100)
терапевт сказал, что данные результаты в пределах нормы, однако меня смущает достаточно большое кол-во выходящих за рамки значений. скажите пожалуйста, есть ли в данном анализе признаки у меня бактериальной или вирусной инфекции (если да, то какой именно из них), или наоборот признаки того, что инфекций нету? я уже не знаю, в какую сторону искать причины болезни, а врачи разных специальностей ссылаются друг на друга (гастроэнтеролог советует искать инфекцию, инфекционист - паталогии ЖКТ). заранее благодарю!
Добрый день! По иммунограмме косвенные (не истинные) признаки внутриклеточной инфекции (активация цитотоксических клеток: CD3+/16+: CD8+/16+; CD16+)? С аутоиммунной интоксикацией (повышение ЦИК), что свидетельствует о недавно перенесённой инфекцией (верхняя граница нормы IgM и превышение IgA). Рекомендую провести дополнительные тесты на другие герпетические инфекции, кроме ВЭБ, лечить хронические заболевания ЖКТ. Рекомендую очную консультацию. При возможности Вы можете записаться ко мне на приём. Будьте здоровы!
08 августа 2009 года
Спрашивает Тогжан:
Добрый день! Недавно у моеи подруги обнаружили цитмегаловирус и герпес. Сейчас они у нее в неактивной форме. У меня вопрос нужно ли сдавать иммунограмму? в каких случаях его сдают? что это может показать? как часто еи нужно будет сдавать такие анализы? Буду ждать ответа.
Добрый день. Можно сдавать, имунограмма укажет на возможные проблемы иммунного ответа вашего организма и даст возможность иммунологу принять решение или необходимой является коррекция вашего состояния. Делается имунограмма так часто, как этого требует иммунолог.
27 февраля 2013 года
Спрашивает ольга:
помогите пожайлуста сдала имуннограмму рузультаты следующие за пределы референсных значений выходят следующие показатели т- лимфоциты( CD3+25)- 4.30 норма 7-18 .CD4/CD8(имуннорегир индекс)1.53 норма 1.8-2.2. Т-NK- лимф (CD3+16+56+)12.80 норма 1-6. T-NK лимф( CD3+16+56) 282 норма 7-165 нст индуцированная активность 55.75. норма 70-95. индекс стимуляциии нст- теста 2.54 норма больше 4.5. нст спонтанная активность 21.90 норма 0-15 да еще ширина распеделения тромбоцитов 16.30 норма 10-15. остальные показатели красной и белой крови в норме . помогите мне я сама медик городок не большой иммунолог нет все анализы сдаем платно за большие деньги.
Добрый день! Необходимо было указать Ваши жалобы, симптомы и причину иммунологического обследования. Изменения в клеточном звене: супрессия субпопуляци Т-лимфоцитов CD3+25+ (рецепторы к интерлейкину 2 – активирующет клеточный иммунитет), реверсия иммунорегуляторного индекса в сторону цитотоксических лимфоцитов; активация лимфоцитов слизистых оболочек (CD3+16+56+). Изменения в фагоцитарном звене в виде супрессии поглотительной и бактерицидной активности. Предположительно воспаление вирусной природы. Будьте здоровы!