ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день. Вирусный гепатит А очень даже может передаться при поцелуе, особенно затяжном. Однако в вашем случае, учитывая что вы ним уже переболели,инкубационный период уже прошёл(а человек заразен в инкубационном периоде и в начале болезни),поэтому риск небольшой.
03 апреля 2013 года
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте. Мне 27 лет год лечился от гепатита б пегасисом и виреадом , пол года пцр гепатита б : не обнаружено.(слава богу вылечился) Сдавал уже два раза в ноябре и в конце марта этого года. Узнал что у человека с которым был секс подозрения на вич, я сделал тест , он положительный жду подтверждения, но еще три недели до подтверждения,крыша едет перечитал кучу форумов и о возможных ошибках тестов, может ли тест реагировать на антитела к гепатиту б???
Анализ на ВИЧ делаю впервые,перед лечением гепатита не сдавал.
И мог ли я вылечить гепатит если у меня был ВИЧ ???( человек пытается
обвинить меня в ВИЧ инфекции, но мы оба еще не получили подтверждения!
23 мая 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Сергей.
Подтверждение можно получить за 2 дня, было бы желание…
- мог
- да
- жутко неприятная ситуация, там много нюансов, лучше приходите на консультацию, тем более, я так понимаю, «Ваш человек» совсем не мудр…
С ув., Ю.Сухов.
22 февраля 2017 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день! В августе прошлого года я пожелтела, сразу обратилась в инфекционное отделение, где сдала ПЦР кач. на все гепатиты. Выявили гепатит В. Уровень билирубина, АЛТ и АСТ были значительно превышены. После снижения биохимических показателей (ровно через месяц после начала желтухи) меня выписали, и спустя неделю я сдала анализы на маркеры. На тот момент поверхностный антиген обнаруживался, анти-HBs - нет. ПЦР был положительным - 2,79 на 10 в 4 степени копий. Спустя пять месяцев я сдала анализы повторно. Результат: HBsAg-отрицательный 0.430, <0.9 COI. Антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В, суммарные: положительный. lgG-к ядерному антигену вируса гепатита В - положительный, Hbe - антиген вируса гепатита В - отрицательный, Ig G к Hbe-антигену вируса гепатита В - положительный. ПЦР: ДНК количественно обнаруживается, но в значительно меньшей степени: 1,3 на 10 в третьей копий. По биохимии: Билирубин 39,6 - общий, 6,9 - прямой. АЛТ и АСТ - норма. По УЗИ печень в норме. Может ли обнаруживаться ДНК при отрицательном поверхностном антигене и наличии антител? Если да, как можно трактовать анализ?
Здравствуйте, Светлана!
Вашего вопроса я не заметил, но все же: если жалоб не будет, будете строго выполнять рекомендации, полученные при выписке, то повторные анализы можно сдавать примерно через полгода, предварительно проконсультируясь со своим семейным врачом.
04 мая 2015 года
Спрашивает Александр:
Добрый день! Как понять анализы? Узи печени в норме, биохимия в норме, HBsAg не обнаружено сдавал 3 раза за последние 6,5 месяцев, ПЦР ДНК не обнаружено сдавал 3 раза, Anti HBcor IgM обнаружено О.П.пробы.=0,55; О.П.крит.=0,213 при норме не обнаружено, Anti Anti HBcor IgG не обнаружено, по гепатиту С все отрицательно в том числе и РНК СДАВАЛ З раз.
Здравствуйте! Если, я так понял, у вас на протяжении трех месяцев присутствуют anti-HBcor Ig M при всех отрицательных в течение 3 мес. вышеизложенных маркерах. То вы здоровы. А это ошибка лаборатории, которую можно опровергнуть сдав анализ в другой лаборатории.
13 июня 2011 года
Спрашивает оля:
здравствуйте! при защищенном половом контакте с инфицированным гепатитом В партнером, насколько высок риск инфицирования и стоит ли произвести защиту иммуноглобулином через двое суток после контакта? или лучше произвести вакцинацию? заранее спасибо!
здравствуйте! При правильном использовании презерватива согласно инструкции по применению,риск инфицирования гепатитом В практически отсутствует.Поэтому лучше для избежания возможного инфицирования в будущем целесообразней использовать вакцинацию от гепатита В.
29 марта 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Нужно ли вакцинироваться против гепатита В,если переболела гепатитом А?
Здравствуйте, Татьяна! Показания к вакцинации от гепатита В не привязаны к наличию в анамнезе гепатита А. Если Вы в своей личной или профессиональной жизни имеете повышенный риск инфицирования вирусом гепатита В – вакцинация вам не помешает. Берегите здоровье!
30 октября 2011 года
Спрашивает Людмила:
Сдавала анализ крови на инфекцию гепатита В. В 1975 году переболела гепатитом В. Результаты анализа показали такие результаты:
anti-HBcor lgM количественный <2 Е/мл
anti-HBcor сумарный 28,2 ед
Общий билирубин 3,15
тимоловая проба 2,1
АСТ 0,23
АЛТ 0,29
Подскажите пожалуйста всё ли в порядке по результатам анализов?
15 ноября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Людмила.
К сожалению, Вы не указали в своем вопросе референсные (нормативные) значения лаборатории, проводившей исследование. Однако, если Вы болели гепатитомВ ранее, то anti-HBcor сумарный у Вас всегда будет положительный.
Будьте здоровы!
26 мая 2012 года
Спрашивает Сергей:
Добрый день! Сдал анализы на гепатит В. Получил результаты HBs-антиген - отрицательный, HBs - антитела(количественное определение) - 763 мМЕ/мл, HBc-антитела (IgG/IgM) - положительный. Хотя желтухи никогда не было, в инфекционной больнице не лечился. Это значит что у меня гепатит В?
25 июня 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Сергей.
Это значит что ранее Вы перенесли гепатит В, возможно было легкое течение, безжелтушная форма. Сейчас, т.к. выявлены HBs – антитела при отсутствии самого HBs – антигена Вы здоровы и имеете иммунитет к вирусу гепатита В.
Будьте здоровы!
29 августа 2015 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! У мужа острый гепатит б, лежит в стационаре 3 недели.из препаратов подписали (реосорбилакт,гликостерил,ксилат,трисоль,папаверин,платифилин,аскорутин,атоксил и мочегонные) при поступлении были жёлтые глаза и увеличена печень на 2см.билирубин 370. Через неделю после капельниц билирубин 270 ,а АЛТ 170. Спустя 3 недели билирубин 700,а АЛТ наместником(170).цвет кожи и глаз очень жёлтый,пьёт по 7 л. Воды в сутки. Новых назначений нет.может ли такой результат быть от неправильно назначенного лечения?
Состояние вашего мужа тяжелое. При таком высоком биллирубине возникает тяжелая интоксикация, нарушаются функции не только печени, но и почек, головного мозга и других систем организма, поэтому должен стоять вопрос о интенсивной терапии в отделении реанимации.
25 марта 2018 года
Спрашивает Лілія:
Доброго вечора. Мій чоловік хворий на гепатит Б. Дізналися проце на прикінці липня 2017 року. На той момент була вірусна нагрузка
PCR. HBV (IU/mL_exponent) 2.6 х 10^3 МО/мл Аналітична чутливість тест-системи – 25 МО/мл. Лінійний діапазон: 75 – 1.0х10^8 МО/мл. Результат «ДНК вірусу гепатита В не виявлена» може свідчити про те, що значення
вірусного навантаження знаходиться нижче
меж чутливості тест-системи.
PCR. HBV (DNA copies/mL_exponent) 4.5 х 10^3 копій
ДНК/мл Аналітична чутливість тест-системи – 43 копії
ДНК/мл. Лінійний діапазон: 128 - 1.7х10^8 копій ДНК/мл.Результат «ДНК вірусу гепатита В не
виявлена» може свідчити про те, що значення
вірусного навантаження знаходиться нижче
меж чутливості тест-системи.
На той момент лікування не приписали, спочатку наглад і через три місяці здати печіночні проби. а через пів року печіночні проби та фібротест.
Через три місяці в печіночних пробах було лише одне відхилення АЛТ 42 при нормі до 41.
Через пів року коли потрібно було здавати знову аналізи, чоловік пішов в спортза з ціллю похудати, у нього на ріст 180 см була вага 97 кг. через 3 занаття в спортзалі здавали печінкові проби та фібротест. На цей раз АЛТ 104, АСТ 97 при нормі 40, Аланінамінотрансфераза/PYP 118 при нормі до 50
PCR. HBV (IU/mL_exponent) 2.37*10^4 МО/мл
PCR. HBV (DNA copies/mL_exponent) 4.03*10^4 копій
ДНК/мл
Всі остальні показники в нормі.
Фібро тест діагностував фіброс печінки. Результат 0,32 (F1-F2)
ActiTest результат 0.64(A3)
Після цих результатів лікар приписала лікування ліками віреад.
Чи можуть бути на стільки погіршення аналізів від занаття в спортзалі та дієти? Дієта складається в день з 150 грам каші (гречка, рис, вівсянка) 450 грам курячого мяса (вареного, печеного, на пару), салату, 2 яєчка, рибячий жир та 1 чайна ложка ляного масла рано. Чи можна займатися на далі (тому що похудати хоче, щоб не було ожиріння печінки)? Якщо можна займатися надалі, то чи можна пити якісь вітаміни (якщо можна то які краще?) або спортивні добавки, добавки потипу аминокислоти BCAA або Вітамини Optimum Nutrition Opti-Men. Як краще поступити в такій ситуації щоб не зашкодити здоровю а навпаки покращити? і чи при лікувані віріадом можливо вилікувати фіброз, і чи висока вірусна нагрузка.
Наперед дякую.
30 марта 2018 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Доброго вечора, Лілія.
У Вас дуже багато запитань, їх потрібно задавати лікуючому лікарю, який досконало знає хворого. Крім того, викладення фактів свідчить про те, що Ви не дуже розумієте питання, пов'язані с хронічним гепатитом В.
З повагою, Ю Сухов.
04 февраля 2018 года
Спрашивает Марина:
Добрый день!!! Помогите разобраться!!! Сдала для профилактики (планируем с мужем беременность) не общий анализ крови, а расширенный, Вирус гепатита В (HBV), HBcorAg, антитела суммарные индекс 0,01 (позитивный), муж сдал у него 1,98 (негативный), другие анализы (мои) АЛТ - 9, АСТ - 13, ГГТ - 15, Билирубин общий - 16,1, прямой - 4,9, непрямой 11,2, была на консультации у инфекциониста , назначили сдать ПЦР к гепатиту В (колич) , HBsAg, IgM anti-HBc и УЗИ ОБП, пока сдала анализы без УЗИ, УЗИ на следующую неделю записалась. Результаты без УЗИ
1. Вирус гепатита B (HBV), HBcorAg, антитела IgM - 0.126 (негативный)
2. Вирус гепатита B (HBV), HBsAg, (австралийский антиген) - 0.52 (негативный)
3. Вирус гепатита B (HBV), HBsAg, антитела суммарные - 67.01 (позитивный)
4. Вирус гепатита B (HBV), HBsAg, количественное определение < 0.05
5. ПЦР. Вирус гепатита B (кровь, количеств. определение, Real-time) PCR. HBV не обнаружен
Аналітична чутливість тест-системи – 25
МО/мл (43 копії ДНК/мл).
Лінійний діапазон: 75 – 1.0х10^8 МО/мл (128 -
1.7х10^8 копій ДНК/мл).
Результат «ДНК вірусу гепатита В не
виявлена» може свідчити про те, що значення
вірусного навантаження знаходиться нижче
меж чутливості тест-системи.
Что это может означать два положительных маркера (HBcorAg, антитела суммарные индекс 0,01 и HBsAg, антитела суммарные - 67.01)? Гепатитом не болела.
23 марта 2018 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Марина.
С наибольшей вероятностью, Вы пренесли вирусный гепатит В – ВГВ. Надо дообследоваться, сдать контрольные анализы и решить вопрос прошел гепатит В – ВГВ бесследно или что-то осталось и надо подлечиться. Обращайтесь.
С ув., Ю Сухов.
13 февраля 2015 года
Спрашивает Владимир:
Доброго дня!Таке запитання.Здавав аналізи для консультації з іньшого приводу,та результати виявили таке.
Вірус гепатиту B (HBV), HBsAg (австралійський антиген)
цей показник в динаміці 4139 COI
Вірус гепатиту C (HCV), антитіла сумарні
цей показник в динаміці 1.82 Індекс
Що це означає?Я хворий на гепатит В?Поясніть мені,будьласка,що ці результати означають.Дякую!
Доброго Дня! Ви не написали референтних значень тої лабораторії у якій робили аналізи. Тому напішіть їх повторно, або прийдіть до мене на консультацію, але перед цим здайте ПЦР (ДНК кількісне до гепатиту В). Записатися до мене можна за тел 044 569 28 28
14 января 2017 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день. У мужа хронический гепатит Б. Я слелала три прививки энджерикс 0-1-6. Можем ли мы безопасно делать ЭКО? И через какое время после последней прививки?
Юлия, гепатит В не имеет к ЭКО никакого отношения прививки сделаны, чтобы в будущем муж не заразил вас. Ребенка будущего так же нужно будет привить. Чтобы проверить есть ли у вас иммунитет сдайте анти - HBs IgG, если они покажут больше 12 то вы защищены.
27 июня 2013 года
Спрашивает Саша:
Здравствуйте!у меня произошла очень необычная ситуация,меня укусил девушка с гепатитом в,укус был не до крови.я обработал спиртом место укуса.есть ли риск заражения?
Здравствуйте, Саша.
У Вас с девушкой были только лишь укусы??! Так, как Вы написали – вероятности практически нет, но вот обследоваться, в т.ч. и с целью последующей вакцинации против инфекционных болезней (и ВГВ также) – целесообразно.
С ув., Ю.Сухов.
27 ноября 2018 года
Спрашивает Елена:
Добрый день муж сдал анализ днк вируса гепатита в (HBV) 50ме/мл обнаружено, а референсный интервал не обнаружено, что это значит
28 ноября 2018 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Елена.
Скорее всего наличие невысокой репликации вируса гепатита В, но надо видеть результат (А то потом скажете, что это я не так понял…), если да – пройти развернутую диагностику (хотя и ПЦР – не скрининг диагностика).
С ув., Ю Сухов