ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! Недавно пришел с армии, служил в таджикистане. Проживаю я в Удмуртии, т.е придя с армии прошел медосмотр в крови нашли гепатит B. Большая вероятность того что заразился именно там? Во время лечения я могу заниматься сексом с девушкой прошедшая вакцинацию?
Если ваша девушка вакцинирована от гепатита В и у неё сформированный иммунитет(а это надо проверить-ей надо сдать анализ-на антитела к НbsAg),то заниматься сексом можно.Но желательно,учитывая ваш активный гепатит,которым можно заразиться через инъекции,переливания крови,наркотики,половым путём,при половых контактах использовать презерватив.
17 декабря 2010 года
Спрашивает Эльмар:
Здравствуйте,
У меня обнаружили гепатит с. Результаты ПЦР: HCV - 1 IU/ML*2,7=copy/ML 12 200 000 IU/ML. Планирую начать лечение 22 января 2011 года. Не опоздаю?В сироз не перейдёт до этого времени?
Спасибо большое!
До 11 января 2011 ваш хронический вирусный гепатит С в цирроз точно не перейдёт.Если вы полностью обследовались,чтобы начать специфическое лечение гепатита,и признаков цирроза не обнаружили на данный момент,то за это время он не появиться,если конечно не будете злоупотреблять очень алкоголем или другими токсическими для печени веществами.
09 ноября 2009 года
Спрашивает диана:
здравствуйте,хочу спросить про гепатат в! моя сестра была инфицирована при переливании крови,прошла курс лечения,сейчас анализы на маркеры показывают наличие HBcor Ig M. что это значит? излечилась она или нет? она хочет забеременеть. помогите пожалуйста
18 ноября 2009 года
Отвечает Бондарь Александр Евгеньевич:
Врач инфекционист высшей категории, ассистент кафедры инфекционных болезней,к.м.н.
Здравствуйте. Приведенный Вами результат вызывает сомнения. Для определения исхода гепатита В нужно сделать исследования: HBsAg, anti HBs, ПЦР HBV ДНК. Берегите здоровье.
10 сентября 2014 года
Спрашивает Виктория:
ЗДРАВСТВУЙТЕ. У моего мужа гепатит В, я очень хочу ребенка. Муж сейчас проходит лечение, потом ему нужно после лечения определенное время для восстановления организма после лечения. Мне уже 30 лет, как вообще это может повлиять на будущего ребенка? Спасибо
09 октября 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Виктория.
Вполне понятно и логично Ваше беспокойство о будущем ребенке.
Однако, если муж вылечится или, хотя бы у него будет стойкая ремиссия - какие вообще проблемы?! Мы пытаемся обсуждать потенциальные результаты начавшегося лечения?
Можете прийти (бесплатно) ко мне на лекцию для врачей и послушать.
С ув., Ю.Сухов.
21 июля 2012 года
Спрашивает Александра:
Добрый день, уважаемые специалисты!
Буду признательна вам за консультационную помощь.
У моего мужа хронический гепатит В. От лечения и приема имунномтимуляторов отказывается категорически. Ведет здоровый образ жизни (не употребляет спиртное, не ест жаренной пищи и т.д).
Раз в полгода сдает анализ на количественное определение и печеночные пробы для понимания не стали ли показатели хуже, чем были.
Вопросы, которые меня очень беспокоят:
Как понять, в активной или не активной форме находится вирус?
Какие анализы нужно сдавать для определения?
При каких показателях анализов без противовирусной терапии обойтись нельзя?
Заранее благодарю за помощь!
С уважением, Александра
Добрый день, Александра, не могу сказать какой прогноз, Вы ведь не приводите сам анализ, только в пересказе, о активности мы можем говорить судя по ПЦР количественному в Вашем случае, от этого анализа и зависит основная тактика лечения, если есть показания к противовирусной терапии, отказ от нее приведет к циррозу рано или поздно.
20 января 2012 года
Спрашивает Сергей:
Лечу 1,5 месяца гепатит б билирубин уже 27, а трансаминазы не падают - 300, значит ли ето что гепатит хронический
03 февраля 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Сергей.
Повышенные трансаминаз говорят что процесс все еще активный, но вот для того чтобы сказать активный ли гепатит С, как давно произошло инфицирование, хронический ли он и др. необходима детальное обследование на маркеры гепатита С и обязательно количественная ПЦР на наличие РНК вируса в крови.
Будьте здоровы!
13 мая 2009 года
Спрашивает Александр:
Добрый день!
После курса лечения(Гептрал, Гепасол) с подозрением на вирусный гепатит сдал кровь на маркёры. в бумажке написали коротко - aHBcorG -обнаружено. Что можно узнать из этой записи?
Здравствуйте, Александр. Ничего определенного. Нужно сдавать корректные анализы (и лучше в другой лаборатории) на антитела IgG, IgM к HCV и вирусную РНК методом ПЦР.
16 ноября 2015 года
Спрашивает Тарас:
Добрый день. В 2009 году выявили Ab HBeAg (ELISA). После здачи количественного анализа DNA HBV (PCR) результат 18409 копий/мл. Врач сказал что нагрузка небольшая и лечения не требуется. Неделю назад здал повторно количественный анализ ПЛР HBV в лаборатории Синево. Результат 5,8 х 10*4 МО/мл (9,9 х 10*4 копий ДНК/мл). Помогите сравнить результаты. Увеличилась ли нагрузка? Если да, то на сколько опасно? Печёночные пробы при этом в норме. Спасибо за ответ.
20 ноября 2015 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Тарас.
Вирусная нагрузка ВГВ увеличилась в 5,4 раза.
Само по себе это не радует. Я бы посоветовал сделать комплексное обследование организма, включая, обязательно, иммунную систему. Вопрос лечения тоже по 1 результату не решишь. Рекомендую попробовать без интерферона и К.
Можете обратиться лично.
С ув., Ю Сухов.
30 марта 2018 года
Спрашивает Олександр:
Доброго здоров'я.
Нещодавно вирішив стати донором і пішов здавати кров. На наступний днь після здачі зателефонували з центру і сказали, що у моїй крові виявлений поверхневий антиген HBsAg 1.08 s/co. При негативному порозі в 1.0. Аналіз проводився на аналізаторі ІХЛ Architect. Через день пішов здав плеяду тестів (на ІФА), ось результати:
HBsAg 0,13 - < 0,9...1,1 > +
Ig G до HBsAg 0,12 - < 0,9...1,1 > +
Ig G до HBcorAg 0,07 - < 0,9...1,1 > +
Ig M до HBcorAg 0,12 - < 0,9...1,1 > +
HBeAg 0,14 - < 0,9...1,1 > +
ПЛР. HBV, кількісний Real Time - відсутньо (референтні значення - у нормі відсутня, до 1000 мала кількість).
Чи може таке бути щоб високочутливий аналізатор виявив австралійський антиген, а полімераз-ланцюгова реакція і імуноферментні тести не виявили ані самого вірусу, ані імуноглобулінів до його антигенів???
Буду безмежно вдячний за відповідь.
Заздалегідь дякую!:)
07 мая 2018 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Доброго вечора, Олександр.
В державних установах використовують, зазвичай, найбільш дешеві тест-системи, зі значною кількістю хибних результатів. Треба обстежитись на ключові дослідження в 2 лабораторіях, отримати консультацію грамотного інфекціоніста та, з найбільшою вірогідністю, забути про цій епізод.
З пов., Ю. О. Сухов.
23 марта 2012 года
Спрашивает Дмитрий:
Я получил результаты анализа и хочу получить консультацию по нему. Вот результат: ПЦР. Вирус гепатита B (количеств.
опред. Real-time)
PCR HBV quantitative не обнаружен
Добрый день, Дмитрий.
Это значит что в крови ДНК вируса гепатита В не выявлено, т.о. либо его нет вообще у вас в крови, либо он есть в столь незначительном количестве, что данная тест система не может его выявить. Т.о. у Вас как минимум идет речь либо о неактивном гепатитеВ, либо у Вас вообще нет гепатита В.
Будьте здоровы!
13 ноября 2018 года
Спрашивает Павел:
Добрый день.я переболел гепатитом в острым и сейчас продолжаю лечение.Что лучше принимать урсомакс или глутаргин?Колю циклоферон
14 ноября 2018 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Павел.
Циклоферон и другие иммуномодуляторы я настойчиво предлагаю использовать только после комплексного обследования, включая иммунограмму, иначе можно навредить… Решение по конкретным назначения принимает Ваш оечащий врач на основании очень многих показателей (которые у Вас я не знаю вообще).
С ув., Ю Сухов
07 марта 2013 года
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте. можно ли заразиться гепатитом если в приемном отделении хирургии девушку положили голой попой на кушетку (при этом она не садилась на ней, трусы сняли уже лежа и подняли ноги чтобы осмотреть ягодицы)и возможно кушетки касались трусики внутренней стороной). заранее спасибо
Добрый день, Андрей.
Нет, таким образом инфицироваться гепатитом нельзя.
Собственно есть разные гепатиты – с фекально-оральным путем передачи (вирусный гепатит А, Е ) и с парентеральным путем передачи ( гепатиты В, С, Д, ТТ). Для некотрых из последних гепатитов доказан и половой путь передачи.
Будьте здоровы!
06 апреля 2019 года
Спрашивает KHILOLA:
Здравствуйте. У меня было выявлено гепатит В когда хотела сдать кровь на донорство. Но я никогда не болела острой формой гепатита. Сделали УЗИ печени говорят никаких изменений. Что это значит?
Здравствуйте, KHILOLA
Большинство больных хроническими гепатитами (В в том числе), не знают, что больны – таковы особенности патологии. Надо обследоваться, уточнить диагноз и, если надо, пройти курс лечения. Можете обратиться лично, по скайпу или планово, бесплатно прийти на клинический разбор с врачами.
С ув., Ю Сухов
16 ноября 2017 года
Спрашивает София:
Добрый день! У меня на 30 неделе беременности выявили гепатит В (австралийский антиген), 3 раза пересдавала и три раза положительный,5071R - это результат из лаборатории Синево. Сдавала ПЦР количественный - 3265730 Ме/мл, это высокая вирусная нагрузка? Биохимия у меня спокойная, УЗИ брюшной полости в норме. Надо ли помимо прививки ребенку колоть иммуноглобулин? И можно ли кормить его грудью?
20 ноября 2017 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, София.
Вирусная нагрузка ВГВ довольно-таки высокая, хотя бывает и выше на 1-3 порядка. Если хотите посоветоваться – можете бесплатно в плановом порядке прийти на мой соответствующий семинар для врачей, проходящих курсы или же связаться со мной лично (не знаю откуда Вы – очно или скайп).
С ув., Ю Сухов.
07 июня 2009 года
Спрашивает Кама:
Здравствуйте!!!! Во время беременности у меня обнаружили носительство вируса HBsAg Гепатит В (HBV). Но признаков болезни у меня нет. Я себя чувствую абсолютно здоровой.И все остальные анализы у меня в порядке. Я сдала анализ методом ПЦР. ПЦР- позитив Показатель - 3720 IU/ml Прокомментируйте этот показатель, пожалуйста. Я сейчас на 36-37 неделе беременности. Я хотела бы знать, могу ли я родить естественным путем???? И на сколько есть риск заражения моего ребенка при естеств. родах??? Или же надо делать Кесерево Сечение???? Заранее спасибо!
17 июня 2009 года
Отвечает Бондарь Александр Евгеньевич:
Врач инфекционист высшей категории, ассистент кафедры инфекционных болезней,к.м.н.
Здравствуйте. Вероятность заражения ребенка существует. Относительно пути родов, этот вопрос решают гинекологи, которых нужно проинформировать о Вашем диагнозе.