Гепатиты А и В
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
23 августа 2013 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте, мне 55 лет, 6 лет назад у меня обнаружили Гепатит В. Сейчас сдала анализы HBsAg-conf 94% (Что это означает?) , HBsAg (поверхностный антиген вируса гепатита В) 6033.740 МЕ/мл (Что это означает?), АЛТ 19.6, АСТ 25.8, холестерин общий 8.2(повышен). Результаты УЗИ - признаки диффузных изменений пареихины печени и поджелудочной железы. Что это означает? и что делать дальше?
16 сентября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
К сожалению, Вы ничего не сказали о диапазоне норм к Вашим результатам анализов! Диапазон норм Вам должны были указать в той лаборатории, где Вы проходили обследование, рядом с каждым полученным результатом, и соответственно этим показателям можно было бы прокомментировать полученные Вами результаты. Повторите вопрос с указанием референсных значений и мы обязательно Вам ответим.
05 июля 2012 года
Спрашивает мадина:
у моего друга обнаружили гепатит в,у меня не анализы отриц,мне назначили прививку по схеме 0-1-2-3-12,я сделала одну прививку и мы занимались не защищённым сексом т.к врач сказал что я не заражусь половым путём,насколько я защищена после 1 прививки?его анализы показывают пцр 6750000 мл,и виброз печени 2 степени.У меня муж и 2 детей насколько это опасно?
03 августа 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, мадина.
Т.к. курс вакцинации незавершен, то естественно, что полноценная защита еще не выработалась. Учитывая высокую вирусную нагрузку у Вашего друга, риск заразится от него достаточно высок, в том числе и половым путем. До продолжения вакцинации, есть смысл еще раз обследоваться на гепатитВ- ПЦР крови для выявления ДНК ВГВ, HBsAg, анти- HBsAg.
Будьте здоровы!
25 февраля 2016 года
Спрашивает Іра:
Доброго дня. Здала аналізи на маркери гепатиту В. Ось резльтат.HBsAg(антиген HBs) - позитивний
HBsAb (антитіла до HBsAg)-відємний
HBeAg (антигенHBe)-відємний
HBeAb (антитіла до HBeAg)-відємний
HBcAb (антитіла до HBcAg)-позитивний
Біохімія в нормі. Розифруйте будь - ласка. Дякую.
HBsAb (антитіла до HBsAg)-відємний
HBeAg (антигенHBe)-відємний
HBeAb (антитіла до HBeAg)-відємний
HBcAb (антитіла до HBcAg)-позитивний
Біохімія в нормі. Розифруйте будь - ласка. Дякую.
29 февраля 2016 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Ира.
Диагностика вирусного гепатита В (ВГВ), самая сложная из всех вирусных гепатитов, то, что Вы уже сделали еще не позволяет поставить точный диагноз формы ВГВ - инфекции. Можете (бесплатно!) прийти на мою лекцию для врачей по ВГВ или обратиться за личной консультацией, а также прийти на прием к инфекционисту в поликлинику по месту регистрации.
С ув., Ю Сухов.
26 марта 2015 года
Спрашивает rihat:
здраствуйте, у мамы 64 года. пршлом году узнали что, у нее гепатит с. прошла курс лечение, первый раз заключение было методом 300-100000000 ме 5,9•10^4, второй раз 6.43•10^3. скажите пожалюста у мамы идет снижение количества вируса? заранее благодарю
01 апреля 2015 года
Отвечает Зайцев Игорь Анатольевич:
Зравствуйте, Rihat.
Мне сложно ответить на Ваш вопрос, т.к. я не совсем понимаю, что Вы называете лечением гепатита С. Если это противовирусная терапия и Ваша мама ее уже завершила, то тогда лечение оказалось неэффективным, т.к. вирус есть, а его быть не должно. Если это какие-то капельницы или гепатопротекторы - то вирусная нагрузка в этом случае ничего не значит.
И.А.
27 мая 2014 года
Спрашивает Виталий:
Здравствуйте.
Мне 27 лет, пол - м.
У меня следующие показатели:
ALT - 54
AST - 34
GGT - 20
ALP - 63.8
HBcAg - 0.037
HBsAg - 3966
ПЦР вирус гепатита В (качественный) - обнаружен
ПЦР вирус гепатита В (количественный) - 30700 МЕ/МЛ (1.17*10^5 копий/МЛ)
Anti-HBeAG Ig G - 0.004 Ед (референсные значения < 1.0)
Anti-HBsAg - <2.00 МЕ/л(референсные значения < 10.0)
Подскажите пож., правильно ли я понимаю что у меня хронический гепатит В и требуется вирусотерапия?
Спасибо.
Мне 27 лет, пол - м.
У меня следующие показатели:
ALT - 54
AST - 34
GGT - 20
ALP - 63.8
HBcAg - 0.037
HBsAg - 3966
ПЦР вирус гепатита В (качественный) - обнаружен
ПЦР вирус гепатита В (количественный) - 30700 МЕ/МЛ (1.17*10^5 копий/МЛ)
Anti-HBeAG Ig G - 0.004 Ед (референсные значения < 1.0)
Anti-HBsAg - <2.00 МЕ/л(референсные значения < 10.0)
Подскажите пож., правильно ли я понимаю что у меня хронический гепатит В и требуется вирусотерапия?
Спасибо.
10 июня 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Виталий.
Жаль, что Вы не написали всех нормативов лаборатории.
- с высокой долей вероятности - да, хронический гепатит В;
- "вирусотерапия"??, вероятно, ПРОТИВОВИРУСНОЕ лечение.
Есть различные варианты лечения, которые надо обсуждать, но ни в коем случае не соглашайтесь на назначения без предварительного комплексного обследования.
С ув., ЮСухов.
С ув., ЮСухов.
14 марта 2012 года
Спрашивает Яна:
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, разобраться в таком вопросе.
Я сдала донорскую кровь и по результатам обследования мне выдали справку о том что я не могу быть донором. Справка такого содержания:
Білірубін (м км/ч.л.) - норм.
АЛТ (м/ч.л) - норм.
A-HB Cоч - A-HBcor
A-HBsAg - отр.
A-HCV - отр.
RW (A-Люис)- отр.
ВИЛ/СНІД (HIV Combi) - отр.
Врач сказал, что это не страшно, что это может быть просто реакция на жирное, кофе или на контакт с больным гепатитом и мне не о чем переживать, но донором я уже быть не смогу никогда. Порекомендовала на всякий случай сдать анализы. Но я не понимаю какие именно анализы мне нужно сдать. Что означают такие результаты? Судя по форумам у меня антитела гепатита В. Чем мне это грозит и как это лечится и лечится ли вообще? Заранее благодарна за ответ!
Помогите, пожалуйста, разобраться в таком вопросе.
Я сдала донорскую кровь и по результатам обследования мне выдали справку о том что я не могу быть донором. Справка такого содержания:
Білірубін (м км/ч.л.) - норм.
АЛТ (м/ч.л) - норм.
A-HB Cоч - A-HBcor
A-HBsAg - отр.
A-HCV - отр.
RW (A-Люис)- отр.
ВИЛ/СНІД (HIV Combi) - отр.
Врач сказал, что это не страшно, что это может быть просто реакция на жирное, кофе или на контакт с больным гепатитом и мне не о чем переживать, но донором я уже быть не смогу никогда. Порекомендовала на всякий случай сдать анализы. Но я не понимаю какие именно анализы мне нужно сдать. Что означают такие результаты? Судя по форумам у меня антитела гепатита В. Чем мне это грозит и как это лечится и лечится ли вообще? Заранее благодарна за ответ!
11 апреля 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Яна.
В своем вопросе Вы указали что все маркеры гепатита В у Вас не выявлены(отрицательны). В прочем как и реакция Вассермана и анализ на ВИЧ. Так что не совсем понятно что именно за претензии к результатам и почему Вы не можете быть донором. Возможно, какой то из анализов положителен? Тогда уточните свои данные и задайте вопрос повторно.
Будьте здоровы!
22 июля 2014 года
Спрашивает оля:
здраствуйте доктор прошу момогите мне .Мне поставили хронич вир гепатит с но в пвт врач отказывает тк у меня сахарный диабет я на инсулине сахар в крови не стобилен а алт аст постоянно повышены гепопроекторы не помогают фиброскан F1 я не знаю может ошибка в диагнозе посоветуйте чем ещё можно пролечится кроме пвт оно противопоказано как можно нормализовать алт аст ггтп зарание благодарна
18 сентября 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Оля.
Не надо расстраиваться раньше времени - безвыходных положений не бывает.
Однако, в Вашем случае посоветовать что-то конкретное не могу - надо с Вами увидеться на приеме, провести комплексное обследование. Это время, силы, затраты, но другого варианта я не вижу. Гепатопротекторы обычно не применяются при ВГС (хронический гепатит С).
С ув., Ю Сухов.
01 апреля 2017 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте,Помогите советом.Живу в маленьком городке инфекциониста нет.У меня гепатит В и Д .Проходила ПВТ -Пегасисом. Ответа не было.Прошло 5 лет .Сейчас колю Пегальтевир.На 22-ой неделе гепатит В не обнаружен.Анализ количественный Д- 1,7*10*8.На 30-ой анализ количественный 3,9*10*7.Скажите пожалуйста есть ли улучшение и стоит ли продолжать терапию?За ранее благодарю.
06 июня 2017 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Мария, гепатит В надо контролировать не только по ДНК, но и по HBsAg (количество), а так же по уровню anti-HBs. В вашем случае, так как вируса В не обнаружено, но есть высокая репликация Д, то априори В так же есть, но в печени. Эффективность интерферона низкая (снижение на 30 неделе менее чем на 1 логарифм). Поэтому я бы рассмотрел вариант приема только тенофовира.
14 марта 2012 года
Спрашивает Наташа:
Скажите, пожалуйста, через сколько можна планировать беременность после гепатита А?
15 марта 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, в зависимости от того какими препаратами проводилось лечение, поэтому максимальный срок на который требуется отложите беременность это 6 месяцев. Также рекомендуем вам ознакомиться с материалом по теме в статье: Готовимся к беременности заранее.
18 июня 2016 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. В начале января обнаружили гепатит В острая форма. Мне 23. 10.06 здавала HBsAg - не обнаружен. Билирубин 27,4 прямой и не прямой по 13,7 Тимолова проба 2од, АлАТ 0,6 АсАТ 0,5 15.06 здавала PCR HBV qualitative - виявлений. Что можна сказать судя по этим результатам?
29 июня 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Светлана, где-то ошибка либо ПЦР не правильно определили либо HBsAg, такая комбинация требует дополнительной проверки. Если это правда, а я такое не видел, но читал, то это мутантный штамм гепатита В по HBsAg. Мой совет повторить оба анализа в одной хорошей лаборатории. С этими анализами обратиться к инфекционисту-гепатологу. Запись по тел. +38 044 569 28 28
15 октября 2017 года
Спрашивает Борис:
Здравствуйте. Я более 25-ти лет назад переболел гепатитом В."Обладают" Австралийским антигеном. Служу на флоте и ежегодно прохожу медкомиссию и проблем не возникало, т.к на гепатит нас не проверяют- нет необходимости. Но недавно супруге,для консультации понадобились мои анализы,в том числе и на гепатит. Сдавал эти анализы и до этого,по этому сюрпризом,для меня наличие антигена не было... Но наступило время прохождения мёд комиссии,а приказ по которому я сейчас буду проходить изменили и в списке врачей появился инфекционист. Для прохождения комиссии необходима выписка из медикарты. Взял эту выписку,а там написано,что у меня хронический гепатит без дельта-агента. Спросил у терапевта,что это означает,ведь у меня антиген,а не хронический гепатит... На что он мне ответил:" на данный момент времени антиген переведен в разряд хронического гепатита..." Я волнуюсь не отразится ли это на прохождение медкомиссию с дальнейшим ограничением в работе или и того хуже- увольнением по состоянию здоровья? Самочувствие на протяжении этих лет отличное, отслужил в армии и проблем не было, но вот теперь в виду этой " трансформации" антигена в хронический гепатит,даже и не знаю к чему готовиться... Заранее благодарен за ответ. Подскажите стоит ли волноваться и на сколько правомерна эта "трансформация"?
20 октября 2017 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Борис.
Даже не знаю, как Вам ответить… Есть медицинские нюансы. Технически возможно состояние, когда никакого ВГВ давно нет, а HBsAg есть… Могу (даже с удовольствием, мне понравилось Ваше письмо) пригласить Вас бесплатно в плановом порядке на мою лекцию по ВГВ для врачей, можете также связаться лично со мной по скайпу.
С ув., Ю Сухов.
10 февраля 2012 года
Спрашивает Иван:
Здравствуйте! разъясните пожалуйста результат анализа и эффективность назначенного лечения, от врача добиться ничего не могу.
Anti HA Ig M- отр.
Anti HA Ig G- отр.
HBS Ag- полож.
Anti HBS Ig-отр.
Anti HB cor Ig M-отр.
Anti HB cor Ig G-полож.
HBE Ag-отр
Anti HBe Ig-полож.
Anti HC Ig G-отр.
Общ. БЛРУБ-10,2
Пр. Блруб-5,1
Непр. блруб-5,1
ПТИ-,99,1
фибриноген-2,88
ПЦР- AntiVHB-полож вирус. нагрузка-1.160 к/мл.
Узи-диффузн. изменения печени, подж. железы.
назначен фосфоглиф в/в и орально в течении 6 мес.
Anti HA Ig M- отр.
Anti HA Ig G- отр.
HBS Ag- полож.
Anti HBS Ig-отр.
Anti HB cor Ig M-отр.
Anti HB cor Ig G-полож.
HBE Ag-отр
Anti HBe Ig-полож.
Anti HC Ig G-отр.
Общ. БЛРУБ-10,2
Пр. Блруб-5,1
Непр. блруб-5,1
ПТИ-,99,1
фибриноген-2,88
ПЦР- AntiVHB-полож вирус. нагрузка-1.160 к/мл.
Узи-диффузн. изменения печени, подж. железы.
назначен фосфоглиф в/в и орально в течении 6 мес.
21 марта 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Иван.
У Вас выявлен хронический интегративный вирусный гепатитВ, вирусная нагрузка незначительна, поэтому вопрос об активном противовирусном лечении пока не стоит. Правильность и эффективность назначенного курса лечения можно будет отследить после его окончания по динамике показателей на очном приеме у врача.
Будьте здоровы!
У Вас выявлен хронический интегративный вирусный гепатитВ, вирусная нагрузка незначительна, поэтому вопрос об активном противовирусном лечении пока не стоит. Правильность и эффективность назначенного курса лечения можно будет отследить после его окончания по динамике показателей на очном приеме у врача.
Будьте здоровы!
02 марта 2016 года
Спрашивает Іра:
Доброго дня. Ще раз звертаюсь.аналізи на маркери гепатиту В. Ось резльтат.HBsAg(антиген HBs) - позитивний
HBsAb (антитіла до HBsAg)-відємний
HBeAg (антигенHBe)-відємний
HBeAb (антитіла до HBeAg)-відємний
HBcAb (антитіла до HBcAg)-позитивний
Біохімія в нормі. ПЛР кількісне визначення менше 75 МО/мл (менше 128 копій мл.) Який у мене діагноз. І які ще аналізи мені потрібно здати. Дякую.
29 февраля 2016 года
HBsAb (антитіла до HBsAg)-відємний
HBeAg (антигенHBe)-відємний
HBeAb (антитіла до HBeAg)-відємний
HBcAb (антитіла до HBcAg)-позитивний
Біохімія в нормі. ПЛР кількісне визначення менше 75 МО/мл (менше 128 копій мл.) Який у мене діагноз. І які ще аналізи мені потрібно здати. Дякую.
29 февраля 2016 года
22 сентября 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ирина! Если Вы переписали результаты анализов правильно, скорее всего, через некоторое время нужно будет повторить анализ крови на сывороточные маркеры, поскольку совокупность результатов получилась довольно странной. Для повторного обследования и постановки диагноза Вам следует сходить на очный прием к инфекционисту. Берегите здоровье!
06 апреля 2014 года
Спрашивает Людмила:
Добрый день! С Марта 2001 года у меня хронический вирусный гепатит В. С 2005 года гепатит в состоянии стойкой ремиссии. Неделю назад узнала что беременна. Скажите, обязательно ли рожать в роддоме №4? Нужно ли встать на учет в ЖК при этом же роддоме, или можно ли по месту жительства? Киевской прописки нет. Хотелось бы стать на учет к врачам, которые специализируются на таких беременных как я, подскажите, куда нужно обратиться?
08 апреля 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Людмила.
Вы задали очень важные и корректные вопросы, вот только одна проблема - для того, чтобы компетентно ответить на них, мне надо знать анамнез болезни, осмотреть Вас и сделать контрольные исследования. Правда есть и "+" - могу "за ручку" отвести к одному из самых толковых акушер-гинекологов.
С уважением, Ю. Сухов.
Вы задали очень важные и корректные вопросы, вот только одна проблема - для того, чтобы компетентно ответить на них, мне надо знать анамнез болезни, осмотреть Вас и сделать контрольные исследования. Правда есть и "+" - могу "за ручку" отвести к одному из самых толковых акушер-гинекологов.
С уважением, Ю. Сухов.
07 декабря 2010 года
Спрашивает елена:
здравствуйте,уважаемый доктор.Сыну 28 лет,женат,не наркоман,не курит,не употребляет,спортивен.С 2007 г случайно узнали,что инфицированы ВГБ.Сейчас анализы такие:АСТ-72,1 АЛТ-65,9 щелочн фосфотаза-42 ЛДГ-42 тимоловая проба-4,9 (сдавалив ноябре2010) HBsAg-2,057 AHBcIgM-1,436 AHBc-0,008 AHBeG-1,499 (сдавали в декабре2009) Последнее УЗИ 30.11.10:Умеренная гепатоспленомегалия.Диффуз изменения и кальццификаты перенхимы печени,Начальные признаки портальной гипертензии..Деформиров застойн желч пузырь.Нефроптоз справа.Удвоение почек.Абдоминальная лимфаденопатия. ПЦР(дек 2009)Вирус гепатита В 2,35х10*5 Записались к инфекционисту,а пока консультируемся с гастроэнтерологом.Он уверяет что беспокоиться нечего,ПВТ нам не нужно,достаточно пркапать гептрал,пропить урсофальк,можно еще цитраргинин на наше усмотрение. Я очень переживаю,боюсь упустиить время.Сын чувствует себя отлично,с его слов,и немного раздражен что надо лечиться от болезни которая никак не проявляется.Посоветуйте,пожалуйста ,гепатолога в Севастополе или Симферополе. Если можно,прокомментируйте пожалуйста наши анализы.Насколько серьезно наше положение?Действительно ли с такими анализами не нужна противовирусная терапия? Спасибо заранее.
09 декабря 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Елена, показания к назначению интерферонов устанавливаются на основании данных которых Вы указали, но одним из основных факторов является - ПЦР (количественное). В Вашем случае указанная терапия на самом деле не показана, назначения гастроэнтеролога достаточны, в дополнительном лечении Ваш сын, на данный момент, не нуждается.
всего 31 страница