ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, после медикаментозного аборта на сроке 4-5 недель, на 10 день идут выделения слизистые,как сопли,с небольшим количеством крови. Что это,возможна ли инфекция или неполный аборт?
15 января 2019 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Ольга!
А первые 10 дней кровянистые выделения были обильными? Вам рационально пройти контрольный УЗД через две недели после проведения аборта. Специалист вам точно скажет, очистилась ли полость матки полностью.
13 января 2019 года
Спрашивает Аля:
2002 году перенесла вторичный сифилис, пролечилась была снята с учёта . 2009 году забеременела, анализы показали положительный результат, на 20 неделе прошла профлечение, родила девочку здоровую. Сейчас я вновь беременная 2018 году забеременела. Знаю что анализы все ровно будут положительные. На 10 неделе пошла в квд , сдала анализы рмп-отр, ифа(L)_+5,1, венеролог мне сказал что если на 20 неделе будут положительный тест то будем проводить профлечение , на 20 неделе при сдаче анализов вновь рмп отр, ифа 8.3 . Венерог сказал что необходимости в профлечения нет, нужно будет придти перед родами и сдать кровь. Теперь я переживаю может все таки нужно было профлечение, а вдруг кровь покажет перед родами положительный результат, и мой ребёнок будет инфицирован. И заставят нас лежат в квд и лечиться с ребёнком . Помогите пожалуйста. Развейте сомнения .((((
15 января 2019 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
1 – Здравствуйте, Аля.
2 – Сифилис лечат дермато-венерологи согласно существующим Приказам и рекомендациям МЗ + международным. Важно понять, есть в организме возбудитель сифилиса – бледная трепонема или это только "следы" ранее перенесенного сифилиса, которые могут оставаться годами и даже всю жизнь. Тактика напрямую зависит от этого. Жаль, что с 2009 по 2018 годы Вы не нашли времени, сил и средств выяснить этот вопрос.
С ув., Ю Сухов
06 декабря 2018 года
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте скажите пожалуйста я сделал анализы крови рмп через полтора месяца после риска потом через пять месяцев отрицательно потом через год рв тоже отрицательно можно исключить сифилис и прием каких лекарств может повлиять на результат большое спасибо за ответ
Добрый день! Недавно проходили мед. осмотр, работаю администратором встомаатолоогии. Анализ ИФА показал, что АТ treponemaобнаружены и АТ Гепатита А. Возможна ли ошибка анализов, т.к во первых полового контакта у меня не было 3 года,круг общения ограничен.в 28 лет была поставлена прививка от гепатита А,
05 декабря 2018 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Светлана.
С учетом вакцинации против гепатита А – ВГА, результат по ВГА логичен. Что касается Трепонемы – сифилиса, Вы сделали трепонемный тест, который оказался позитивным. Это требует немедленной расширенной диагностики сифилиса. Сифилис может передаваться и не половым путем. В связи с чем Вы вообще делали анализ на сифилис? Обратитесь за бесплатной специализированной консультацией в КВД по месту жительства.
С ув., Ю Сухов
28 ноября 2018 года
Спрашивает ЛЕНА:
Здравствуйте, я была у гениколоа с жалобой на белые выделения,задержку месячных от 2ух до 7 дней.Болезненности при мес.Ходила к разным врачам один вообще сказал,что это даже не молочница,а просто выделения.недавно ходила сделали только мазки и сказали,что молочница небольшая.Прописали ливарол и дифлюкан в табл.Проставила их,но белые катышки остались.Тержинан ставлю 2 день.В 1 день было много выделений, во 2ой уже меньше.В серьез задумываюсь о воспалении.Недели через 2 пошла на мед осмотр,там сказали,что у меня возможно воспаление.Половой партнер 1ин был и есть.Отправляла его ко врачу т.к у него уретра покрасневшая-это меня беспокоит,но там ему особо ничего не сказали.Сдавали только бесплатные анализы. Я немного в растерянности,неужели гинекологи все 2 года не видели воспаление и даже банальную молочница?
Добрый день. Если все гинекологи - "не видят", то возможно лучше наблюдаться у одного? Вы лечение от кандидоза принимали, ведь сами пишете - прописали: ливарол, дифлюкан, тержинан... возможно Вы не принимали лечение....
11 ноября 2018 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте, помогите расшифровать анализы, на сколько серьёзны обозначения:
НК Neisseria gonorrhoeae Не обнаружено Не обнаружено копии/мл
ДНК Chlamydia trachomatis Не обнаружено Не обнаружено копии/мл
ДНК Mycoplasma genitalium Не обнаружено Не обнаружено копии/мл
ДНК Trichomonas vaginalis Не обнаружено Не обнаружено копии/мл
ДНК Ureaplasma parvum 1 · 10*5 Не обнаружено копии/мл
ДНК Ureaplasma urealyticum Не обнаружено Не обнаружено копии/мл
ДНК Mycoplasma hominis 3 · 10*5 Не обнаружено копии/мл
ДНК Candida albicans Не обнаружено Не обнаружено копии/мл
ДНК Candida glabrata Не обнаружено Не обнаружено копии/мл
ДНК Candida krusei Не обнаружено Не обнаружено копии/мл
ДНК Gardnerella vaginalis 1 · 10*8 Не более ДНК копии/мл Lactobacillus spp
ДНК Atopobium vaginae 8 · 10*7 Не более ДНК копии/мл Lactobacillus spp
ДНК Lactobacillus spp. 1 · 10*7 Не менее ДНК Bacteria копии/мл
ДНК Bacteria (общее количество бактерий)
7 · 10*8 ≥10*6
копии/мл
1 - Коэффициент
соотношения Lactobacillus -1.8 ▼ Более "-1.0" spp. к Bacteria
2 - Коэффициент
соотношения Lactobacillus -1.3 ▼ Более "1.0" spp. к G.vaginalis и A.vaginae
Добрый день, У Вас выявлена инфекция, которую нужно лечить. Обратитесь на приём к врачу женской консультации для адекватного курса лечения данных инфекций: уреаплазмоза, гарднереллёза.
09 ноября 2018 года
Спрашивает Ксения:
Добрый день, у меня хронический кандидоз 15 лет, никакими методами не могу вылечить, а так же методом ПЦР обнаруживали уреаплазму (пролечивалась 2 раза - безрезультатно). Недавно обратилась в НИИ венерологии на Чернышевского с хронической молочницей, меня там заверили,что причина ее трихоманады, сдала анализы (причем на уреаплазму брать не посчитали нужным), нашли трихоманаду (посев 10 дней) и хламидии (ПИФ) в застарелой форме, был предложен жудчайший курс из капельниц с метрогилом и антибиориками. За последние 15 лет я неоднократно сдавала комплексы ПЦР (В тч и на хламидии) в различных лабораториях Харькова и в России, (в тч и во время беременности в 2014 г) и ни хламидий ни трихомонад ни разу у меня не обнаруживали (стабильно - кандида и уреаплазма). Как такое возможно? Что посоветуете делать в данной ситуации. Инфекции-то нешуточные, я в растерянности. Буду очень благодарна за совет.
19 ноября 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Ксения!
Уреаплазма является условно-патогенной микрофлорой, т.е. присутствует в каждом организме в определенном титре. Титры до 10*4 санации не подлежат и считаются вариантом нормы. Какое количество лактобактерий ( полезной микрофлоры) у вас выявлено? Ведь патогенная микрофлора ( кандида, например) может обостряться на фоне дисбактериоза. Половой партнер у вас один и постоянный? Если да, то откуда могли появиться хламидии и трихомонады, особенно если вы проверялись во время беременности?! Кандидоз обостряется в определенный период? Перед прохождением месячных, например? Чем вас лечили? Вы часто болеете в принципе- сколько раз в год бывает простуда, например? Как вы питаетесь? Сладкое, сдобу любите? При желании анпишите мне на почту dokzsi1975@gmail.com, я проанализирую. Думаю, что вам не очередные сильные антибиотики нужны, а восстановаление микрофлоры, диета и другие профилактические методы. При хроническом кандидозе хороший эффект дает введение иммуноглобулина биовена. Одна капельница и длительная ремиссия гарантирована.
05 ноября 2018 года
Спрашивает Ася:
Здравствуйте! Скажите пожал пролечилась от хламидии 25 октября(юнидокс, генферон, вильпроф,лонгидаза,флуконазол), когда можно сдать мазок?и какова вероятн выздоровл, если я болею хламид с начала июля, И когда лучше перед месячн или после них?
Добрый день. Обследование мазком ПЦР на хламидии проводить через 6 недель после завершения курса лечения, вне менструации.
03 октября 2018 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. У меня хламидиоз. Муж сдал анализ, у него не обнаружено. Врач сказал что нужно лечить. Может ли быть такое что в лаборатории не точный диагноз. И как узнать, болен он или нет?
19 ноября 2018 года
Отвечает Сегедий Лидия Игоревна:
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, специалист УЗД
Здравствуйте, Ирина!
Каким методом вы с мужем сдавали анализы? Уточните пожалуйста.
17 сентября 2018 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. Переболела сифилисом 11 лет назад.пролечилась.анализы на Rw всегда была отрицательна.сейчас беременна результат пришел Rw микрореакция отрицательно.ИФА суммарные антитела к Trep.Pall.положительно.направили в квд.я снова больна?
29 октября 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Наталья!
Скорее всего это ложнопозитивная реакция при беременности, но квд посетите.
09 сентября 2018 года
Спрашивает Анастасия:
Добрый день! Чуть меньше года назад мне поставили диагноз ВПЧ 16 типа, я сменила полового партнера. У нас был секс. И я переживаю, что он теперь тоже заражён. Может ли быть такое, что он не заражён? Ведь мой вирус был подавлен, бородавок нет. Может ли при таком «спящем» состоянии передаваться впч? И может ли впч передаваться через поцелуи?
Добрый день. Через человеческий организм проходит много вирусной инфекции. Но, существует иммунитет, который с этим борется. ВПЧ 16 тип - это вирус, передающийся половым путём. Женщину инфицирует мужчина. Возможно инфицирование несколькими типами ВПЧ. Важна вирусная нагрузка на шейке матки, осмотр с кольпоскопией и регулярный забор мазка на цитологическое исследование. Через поцелуи, кожу - передаются другие вирусы.
08 сентября 2018 года
Спрашивает виктория:
Добрый день. Помогите, будьте добры советом, уважаемые доктора. С декабря 2016 после защищ.па на 3-5 день начались симптомы схожие с циститом и боль,жжение во влаг. В гинекол.мазке повышенные лейкоциты 60-80,флора палочковая. Назначили полижинакс, было улучшение, но началась менструация и возврат.симптомов.Монурал, фурагин симптомы не сняли. Через 3недели поднялась темпер. 37.5 ,появился отек ,боль в пазухах носа(без насморка)на рентгене-без патологии,боль в паховых и подмыш. л/у, прописали Юнидокс-солютаб, Тиберал, -эффекта не было. Температура и л/у через 2мес затихли.отек,гнусавость и жжение,боль после мочеисп.остались. В течении 2017года 3раза пцр на зппп на 12инф.-отр. Сиф разв в кож. Вене- отр.+сама сдавала еще раз 5-отр. ВИЧ,Гип В, С- раз 6за год -отр. Посевы из носа,мочи, ц/к -роста патог.флоры не выявлено. По фемофлору-лактобактрерии-Нормациноз. С октября 2017 стали беспокоить почки, и снизился диурез, появилось какое то чувство давления в голове, могу сходить в туалет только к часам 16.00 .при этом криатинин, мочевина в течении года в норме. оам-тоже в норме, нет ни лейк., ни эр, ни белка. В мазке из Ц/к на данный момент лейкоциты30-40. Врачи мне не верят, говоря вы все выдумываете.. Я обошла, кож.Вен., лоры, гинеколги ,урологи. Никто помочь и поставить диагноз не может. Сказать что я в дипрессии, ничего не сказать, жизнь остановилась.мысли убевают, а вдруг это все же сифилис,каторый после антибиотиков,в анализах не показался, хотя через 7мес после сдавала отр.был. В полном отчаянии нахожусь, к кому обращаться не знаю. Была абсолютно здоровой девушкой. Половой жизни нет с того раза. Помогите..
Добрый день.
Вы сами себя загнали в угол. Вам нужна помощь психолога, возможно психиатра. Не пугайтесь, но так устроен мир - мы себя загружаем болезнями которых боимся и которых нет, не игнорируйте, вам сложно одной справиться со своими страхами. Обратитесь к професионалу. Паралельно обследуйте почки.
29 августа 2018 года
Спрашивает Стасик Алёхина:
Месяц назад пролечилась от вагинального бакториозаи ураплозмоза. Сдала контрольные анализы. Молодой человек так же прошол лечение. Анализы были в норме. Три дня назад почувствовала жение.Сегодня обнаружила опухлость малых полрвых губ и большое количество твороженистых коричневато розовых выделений. Это может быть инфекция или просто молочница?
Анна, сделайте пцр. у гинеколога и консультируйтесь у него.
23 августа 2018 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, я сдала анализ "Флороценоз комплекс" и в ДНК человека 6х 10*5
ДНК Bacteria
6х 10*6
ДНК Lactobacillus spp. 5х 10*6
ДНК Gardnerella vaginalis Не обнаружено
ДНК Atopobium vaginae Не обнаружено
ДНК Enterobacteriaceae Не обнаружено
ДНК Staphylococcus spp. Не обнаружено
ДНК Streptococcus spp. Не обнаружено
ДНК Ureaplasma parvum 4 х 10*6
ДНК Ureaplasma urealyticum Не обнаружено
ДНК Mycoplasma hominis Не обнаружено
ДНК Candida albicans Не обнаружено
ДНКCandida glabrata Не обнаружено
ДНК Candida krusei Не обнаружено
ДНК Candida parapsilosis/tropicalis Не обнаружено
Заключение
l На основании соотношений концентраций ДНК микроорганизмов БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ НЕ УСТАНОВЛЕН.
l Концентрация ДНК U. parvum превышает 1^ГЭ/мл
ДНК Chlamydia trachomatis Не обнаружено
ДНК Mycoplasma genitalium Не обнаружено
ДНК Trichomonas vaginalis Не обнаружено
ДНК Neisseria gonorrhoeae Не обнаружено
Могу записаться на прием только через неделю...Это очень опасное заболевание?
29 октября 2018 года
Отвечает Сегедий Лидия Игоревна:
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, специалист УЗД
Здравствуйте,Татьяна!
Ничего критичного у вас не выявлено. Лактобактерии являются полезной микрофлорой, т.е. дисбактериоза влагалища у вас нет. Незначительно повышен титр уреаплазмы- условнопатогенной микрофлоры. Если вас ничего не беспокоит и в анамнезе нет хронического воспалительного процесса органов малого таза, то антибиотикотерапии не требуется.