ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день.
У моей жены была обнаружена уреоплазма 10^4, микоплазма 10^3 (выделений нет, жалоб тоже нет). Гинеколог сказала, что жену мог заразить я.
Я обратился к урологу в частную клинику. Уролог сделал узи простаты. Узи показало наличие небольших белых пятен. По рекомендации врача сдал анализы:
1)У/г соскоб, метод ПЦР (уреоплазма, микоплазма). Результат негативный.
2)Бак.посев на уреоплазму, микоплазму. Результат негативный.
3)Микроскопию секрета простаты. Результат на гонокок, трихомонаду, дрождж. грибы негативный. Есть лейкоцыты 10-15 в уретре, 30-40 в средней порции мочи и 3-5 в последней.
4)Анализ мочи общий, биохимический. Бактерии не обнаружены, белок не обнаружен, лейкоцыты 2-4 в п/зр, эпителий моч.пузыря единичные в препарате.
По результату узи и анализов врач поставил диагноз - простатит. Далее сказал, что назначит лечение чудо таблетками из Израиля, которые можно купить у них в клинике на общую сумму 3000 грн. Какие таблетки так и не сказал, только всячески спрашивал про оплату.
Я самостоятельно, сделал узи брюшной полости. Узи показало, воспаление чашечек левой почки. Вывод узи - холицыстит левосторонний.
На основании выше изложенного, можете меня прокансультировать (диагноз, лечение). У меня цыстит или простатит?
Буду очень признателен за професиональный ответ.
Меня учили, думающий врач, на основании одних лишь лабораторных исследований + УЗИ не может поставить диагноз. Эти исследования называются дополнительными. Основой для диагноза является: тщательный сбор анамнеза ( истории вашей жизни которая предшествовала заболеванию), жалобы больного, осмотр, опрос, пальпация. Проанализировав все это можно говорить о диагнозе.Микоплазмы+ уреаплазмы если нет жалоб, и других данных в пользу заболеваний кроме перечисленных лечить не нужно. Возможно Вас необходимо дообследовать. Но пока я бы не лечился. Убедительных данных за то что нужно лечит нет.
01 марта 2014 года
Спрашивает Мадина:
Здравствуйте!у моего молодого человека сперма с с запахом протухшей рыбы(ну что вроде этого)и нервничаю может у него гарднерелез. После контакта через два дня у меня были боли в тазе. С того момента прошла неделя, пока запаха у меня нет. Но я все же нервничаю. Подскажите для профилактики какие свечи применить.
21 марта 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Мадина! Для профилактики заражения инфекциями, передающимися половым путем, средства (например, свечи) с антисептическим/антибактериальным/противовирусным эффектом следует применять сразу же после незащищенного полового акта. Сейчас профилактикой заниматься уже поздно. Вам следует посетить гинеколога, пройти осмотр и обследование (микроскопия мазков, исследование рН влагалищных выделений, бакпосевы выделений, обследование на маркеры инфекций, передающихся половым путем и т.д.) для постановки диагноза и решения о необходимости и характере лечения. Берегите здоровье!
23 декабря 2011 года
Спрашивает Зоя:
Большое спасибо за консультацию. Я сделала бакпосев, который выявил только сниженое число лактобактерий 10^4. Посев на микоплазмы и уреаплазмы показал наличие уреаплазм в очень низком титре (меньше 10^4). Может ли уреаплазма быть причиной воспаления или оно вызвано сниженым количеством лактобактерий (количество лейкоцитов в мазке 25-35)?
17 января 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Зоя.
Снижение количества лактобактерий провоцирует рост уреаплазмы. И уреаплазма, конечно, может вызывать воспаление, особенно учитывая что у Вас оно не выраженное (лейкоциты 25-35). Тут есть два подхода.
Если Вас ничто не беспокоит, Вы не планируете смену партнёра или беременность, то можно заняться восстановлением микрофлоры и сделать контрольные исследования через 3 месяца.
Если есть жалобы, или Вы планируете беременность или смену партнера, то лучше пройти курс лечения с последующим контролем излеченности и восстановлением микрофлоры.
Будьте здоровы!
18 января 2011 года
Спрашивает Маргарита:
Здравствуйте. Помогите,пожалуйста,решить проблему. Дело в том,что я неоднократно(около 5 раз) лечилась по поводу ЗППП(аднекситы)-уреаплазмоз,микоплазмоз. Проходила полный курс лечения,после лечения контрольное обследование. Каждый раз лечение было эффективно,результаты контрольных анализов были отрицательные. Но дело в том,что при любом следующем половом контакте (обязательно с презервативом) я вновь заражаюсь. Дошло до того,что после контакта я пользовалась карманными средствами профилактики ЗППП(мирамистин,гибитан).Хотя секс был защищенным. Контакта с выделениями партнера не допускаю.Я не замужем,постоянного партнера нет. Из-за страха заразиться секс бывает раз в полгода-год с максимальным соблюдением правил индивидуальной защиты. И КАЖДЫЙ РАЗ у меня вновь появляется инфекция.Со всеми вытекающими прявлениями-острый цистит,затем аднексит. Я вновь прохожу курс лечения и так по кругу. Сейчас вновь микоплазма гоминис в мазках(ПЦР), И крови (IgA)_это после очередного полового контакта. Также В мазках полное отсутствие лактобактерий,смешанная палочко-кокковая флора,незначительный лейкоцитоз-до 30.( лактобактерии отсутствовали в мазках всегда ). Скажите,в чем причина такой восприимчивости к этой инфекции???? Я не могу создать семью т.к. даже сексом нормально заниматься не могу. И тянуть мужчину на обследование тоже сразу глупо-никто не пойдет. Что мне делать???Как лечить эту восприимчивость???Лечить ли микоплазму????Спасибо за ответ?
Здравствуйте. После полового контакта вы не инфицируетесь повторно,просто постоянно происходит реактивация хронического воспалительного процесса,скорее всего причина в том,что или не справляется иммунитет или предыдущие схемы лечения были неправильными(неполными).Сначала сдайте анализы-иммунограмму-для определения состояния иммунитета,сделайте тест на ВИЧ(для исключения вирусного иммунодефицита).Если это всё в норме,то к курсу лечения который вы будете повторно проходить рекомендую добавить внутривенно биовен-моно 100,0 мл 5 дней-для усиления иммунитета и эффекта лечения.
12 марта 2009 года
Спрашивает Катюня:
Здравствуйте.Сдавала мазок.Повышенные лейкоциты.Прописали клотримазол свечи.
1)Повышение лейкоцитов связано с половой жизни?Если да,то каким образом?
10 сентября 2009 года
Отвечает Дасюк Тарас Евгеньевич:
Врач дерматовенеролог, ассистент кафедры кожных и венерических болезней
Уважаемая Катя. Увеличение количества лейкоцитов говорит о воспалительном процессе. Судя по назначению лечащего врача у Вас влагалищный кандидоз (молочница). При частых рецидивах молочницы после того как ее пролечите обследуйтесь повторно и сдавайте посев на трихомониаз после провокации.
12 декабря 2010 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте!
Вопрос состоит вот в чем: после полового контакта с девушкой решил сдать анализы на ВПЧ. Сдал анализы в городском КВД. Взяли мазки, кровь на все виды возможных заболеваний передающихся половым путем (хламидии,грибки, Вич и т.д.). С момента последнего полового акта и до времени сдачи анализов прошло 15 суток. Насколько правдивыми будут результаты этого анализа? Достаточно ли этого срока? И на будущее, через какое время желательно сдавать эти анализы после полового контакта, чтобы быть уверенным?
И еще один возникший вопрос: при играх с девушкой и касании половым членом без презерватива женских половых губ, есть ли вероятность заболеть ЗППП (хотя, тут скорее ответ ясен - да) и какими именно заболеваниями? Есть ли какие-то исключения? Заболевания именно после полового контакта и заболевания после такого рода коротковременных прикосновений?
Добрый день, анализы будут абсолютно правдивы,кроме анализа на ВИЧ-инфекцию.Так как инкубационный период при ВИЧ составляет до 3-х месяцев,поэтому анализ на ВИЧ желательно сдать сейчас как вы сдали и через 3 месяца после контакта.Поэтому желательно сдавать не ранее чем через 2 недели после контакта-на ЗППП и через 3 мес.-на ВИЧ.Что касается кратковременных касаний при играх,то конечно риск есть, но небольшой- заболеть грибковыми инфекциями,папиллома вирусом и другими-это зависит от активности воспалительного процесса у партнёрши,наличия выделений,длительности контакта.
06 мая 2010 года
Спрашивает Лена:
Здраствуйте! После лабораторных исследований поставили диагноз - микоплазмоз. Нужно ли проходить лечение половому партнеру, если его ничего не беспокоит? И если нужно, то как?
Здравствуйте, Лена.
Микоплазмы – бактерии, которые относятся к условно-патогенной флоре. Наличие микоплазм во влагалище не является заболеванием, и на основании этого не устанавливается диагноз. Если все-таки микоплазмы в вашем случае, по мнению лечащего врача, вызвали заболевание, то лечиться нужно. Возможна передача микоплазмы партнеру, однако не в 100% случаев. Поэтому изначально ему необходимо обследоваться, если у него есть проблема – необходимо принять курс лечения, чтобы исключить повторное заражение. Лечение может назначить только врач после осмотра.
19 августа 2012 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте. Помогите вылечить. При бакпасеве на микрофлору обнаружены Gardnerella vaginalis.Enterjcoccus faec. Чувствителен к ампициллину,бензилпенициллину,ванкомицину,диксицилину,левофлоксацину,хлорамфеникол и др.Назначили лечение метронидазол, левофлоксацин, витамины Е,нистатин, микожинакс.При лечении очень кружилась голова,После курса лечения анализы те же. Врач сказал ослаблен иммунитет.
06 сентября 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Людмила.
И сразу же первый вопрос, а лечились только Вы или ваш партнер тоже? Если только Вы, то вот вам и ответ. Кроме того, а что с Вашими лактобактериями? Они вообще есть? Ведь именно они должны оберегать Вас от чрезмерного размножения таких условно-патогенных микроорганизмов. Кроме того, в каком количестве они выявлены, есть ли жалобы и какие, через какое время после курса лечения вы пересдавали анализы и каким методом? В общем лучше конечно разбираться на очном приеме. Но вы можете уточнить свои данные и задать вопрос повторно.
Будьте здоровы!
09 февраля 2012 года
Спрашивает Нинель:
Можно ли заразиться сифилисом через воду в бассейне?
Здравствуйте, Нинель! В 95- 98% случаев заражение сифилисом происходит половым путем. Остальные 2-5% - это бытовые контакты с предметами, загрязненными выделениями , содержащими бледную трепонему, через поцелуи и укусы. Не нужно забывать о возможности передачи ЗППП от матери плоду и о заражении при прямом переливании донорской крови (экстренное переливание без предварительного обследования донорской крови). С водой возбудитель сифилиса не передается, к тому же вода в бассейнах обработана дезинфектантами, уничтожающими бледную трепонему. Берегите здоровье!
09 августа 2013 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте,скажите пожалуйста,меня уже несколько лет подряд беспокоит жжение в мочеиспускательном канале,ощущение полного мочевого пузыря,общий анализ мочи в норме,думала сдать анализ на зппп,но у мужа все нормально,ничего не беспокоит,может ли быть что я больна,а он нет.или не нужно сдавать,если мужа ничего не беспокоит.ведь зппп передаются половым путем(секс только с мужем)
02 сентября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Елена.
Во-первых, если мужа ничего не беспокоит – это не повод обследоваться вам и ему.
Во-вторых, причины подобных дизурических явлений могут быть разные, от ЗППП, до банального цистита/уретрита, вызванного обычными условно-патогенными микроорганизмами (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка и др) или даже вызванно аллергической реакцией на моющие средства или травматизацией уретры, вызванного агресивным сексом.
В любом случае, у вас есть повод посетить уролога и или гинеколога и пройти полноценное обследование.
Берегите здоровье!
04 октября 2007 года
Спрашивает Валерий:
Почему после 2-х уколов антибиотиков от гонореи анализы на ПЦР дали отрицательный результат? Но остался запах, немного слизиться канал и немного щиплет.
Потому что после приема антибиотиков развился дисбактериоз и теперь необходимо сдать бакпосевы на микрофлору, а затем провести лечение (без антибиотиков!) для восстановления нормальной миклофлоры. Или просто подождать до 3-4 недель: все может пройти и без дополнительного лечения.
26 июля 2009 года
Спрашивает Мария:
Добрый день,уважаемые консультатнты,обращаюсь за помощью, так как планирую беременность.
На 21 день после месячных были сданы анализы методом ПЦР в лабораторию Миллениум (г.Харьков),получены результаты:
Микоплазмоз-положительно,трихомониаз-положительно,Папилломовирус 31/33-положительно,краснуха (IgG)антитела 0,58,
токсоплазмоз (IgM)антитела 0,12, токсоплазмоз(IgG) антитела 0,11.
На след.месяц (на 9 день после месячных) повторно сданы анализы в лаборатории клиники Праймер-центр репродуктивного здоровья (г.Симферополь),все результаты ПЦР (микоплазмоз,трихомониаз,ПВИ)-отрицательные,мазок на 7 день: лейкоциты-2-4,гонококки Нейсера не обнаружены.
Какие действия мне предпринимать? Если лечиться то как? Может продолжить обследование,какими методами?
Буду благодарна за ответ, с уважением Мария
10 сентября 2009 года
Отвечает Дасюк Тарас Евгеньевич:
Врач дерматовенеролог, ассистент кафедры кожных и венерических болезней
Мария, если Вы планируете беременность то Вам также необходимо провести обследование Вашего партнера. В комплексном обследовании мужчины должны быть как и мазки уретры, сек простаты так и спермограмма. Исходя из анализов мужчины можно будет сделать вывод для последующих действий.
22 декабря 2009 года
Спрашивает Зиинаида:
Подскажите пожалуйста!!!!
у меня идут очень белые выделения, зуда и жжения нет.......
Какая это болезнь или какие могут быть болезни?
Какие последствия и вообще что это такое?
Здравствуйте, Зинаида! Ваш вопрос относится к категории часто задаваемых вопросов по теме «Выделения». Прочесть ответ можно, пройдя по ссылке Выделения из влагалища. Будьте здоровы!
04 октября 2011 года
Спрашивает анна:
Здравствуйте! Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГАРДИННЕЛЁЗА МНЕ НАЗНАЧЕНО СЛЕД. ЛЕЧЕНИЕ-МЕТРОНИДАЗОЛ,АЗИТРОКС,ФЛЮКОНАЗОЛ, ТЕРЖИНАН,ГИНАЛГИН,АЦИЛАКТ, ВАГИЛАК(ВСЁ В ТАКОЙ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ, У МЕНЯ ВОПРОС ПОМОЖЕТ ЛИ МНЕ ТАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ? МОЖНО ЛИ ЖИТЬ ПОЛОВОЙ ЖИЗНЬЮ НЕ ПРЕДОХРАНЯЯСЬ? И ВООБЩЕ МОЖНО ЛИ?ДРУГИХ ИНФЕКЦИЙ НЕТ. СПАСИБО ЗА ОТВЕТ.
Уважаемая Анна! Если у Вас в мазках обнаружена гарднерелла, и нет при этом воспалительного процесса, т.е. лейкоциты в норме (до 20 в поле зрения) - это состояние называется бактериальный вагиноз, нарушение соотношения влагалищных микробов. Для лечения такого состояния необходимо воспользоваться влагалищными таблетками «Тержинан» в течение 10 дней, а затем восстановить нормальную флору влагалища, для этого использовать любые препараты, которые содержат лактобактерии. Лечение мужа нецелесообразно. Во время лечения желательно от половой жизни воздержаться.
19 мая 2010 года
Спрашивает Оксана:
Добрый вечер! После занятия любовью с мужем, когда он в меня кончит, у меня внутри все начинает раздражаться. Может быть такое, что генетично мы не подходим друг другу? С чем это может быть связано?
Здравствуйте, Оксана! Скорее всего дело не в генетическом несовпадении, а в наличии воспалительного процесса или аллергической реакции. Вам необходимо обследоваться у гинеколога – пройти осмотр, сдать мазки для микроскопического исследования, а также урогенитальный материал на бакпосев. Возможно, врач сочтет необходимым обследовать вас на наличие разных половых инфекций – это уже по результату осмотра. Если будут выявлены ифекции, передающиеся половым путем – нужно будет обследовать и лечить мужа для исключения повторного заражения. Берегите здоровье!