ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Какие нужно сдавать анализы, чтоб обнаружить сапрофитный стафилококк. И какие методы его лечения. И правда, что он может провоцировать частые циститы. (ПЦР на хламидии отрицателен).
24 марта 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Стафилококки - сапрофиты (обитатели поверхности кожи и внешней среды), практически не вызывают поражений. Но у женщин чаще всего вызывает цистит - воспаление мочевого пузыря, поскольку основное место его обитания — кожа в области гениталий и слизистая оболочка мочеиспускательного канала.
Хроническая стафилококковая инфекция часто сопровождается ТORCH-инфекциями и вирусом Эпштейн Барр. Поэтому сдайте анализы крови на Ig G к TOXO, CMV, HSV 1/2 и к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барра (EBNA), антитела Ig M к капсидному антигену (VCA).
25 января 2008 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день.У меня 35-я неделя беременности.Уже 3-й раз обнаруживают S.aureus в носу, до этого проходили лечение:
1-й раз- антисептик маслянный + тубус кварц
2-й раз – раствор морской соли+серебро+тубус кварц
Ничего не помогло, показатель остался прежним.
Сегодня в СЭС сдала мазки на чувствительность к антибиотикам.Не очень то хотелось бы их принимать,так как из выше изложенных коментариев, я сделала вывод, что антибиотики не эффективны.Но очень бы хотелось избавиться от него до родов.Подскажите пожалуйста каким способом можно это сделать? Заранее спасибо!
Здравствуйте. Лечение носительства стафилококка (особенно у беременных)
сложная задача, поскольку, как вы сами прекрасно понимаете, большинство
препаратов либо вообще противопоказаны, либо их нужно применять с
большей осторожностью. Я не могу Вам порекомендовать какую-либо схему
лечения, поскольку не имею права назначать лечение, не видя пациента, но
вам будут полезны биопрепараты, обладающие антибактериальным действием,
но не оказывающие отрицательного воздействия на будущего ребенка –
стафилококковый бактериофаг. Выздоравливайте.
07 июня 2012 года
Спрашивает ЕКатерина:
Здравстуйте, в мазке обнаружили золотистый стаффилакок.В интернете прочитала что при нем развиваются болезни кожи и дыхательных путей. А у меня уже месяц не проходит кашель боль в груди и высыпания прыщей на лице шее. Может ли это быть как то связанно с золотистым стаф.? И ещё я работаю кондитером, можно мне работать с этой инфекцией? за ранее спасибо.
03 августа 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Екатерина.
Жаль, что Вы не указали в каком количестве и где именно выявлен золотистый стафилококк.
Стафлококк относятся к условно-патогенным бактериям, т.е. есть в норме у здоровых людей и не причиняет никакого вреда. Клинически значимым является его наличие 10^3 и выше и неоднократное его выявление.
Кашель и боль в груди вряд ли связаны с золотистым стафилококком, а вот угревая сыпь вполне вероятно провоцируется, в том числе и золотистым стафилококком.
Вопрос в первую очередь к Вашему местному иммунному ответу. Тут очень много подходов включающих и правильное питание, режим, закаливание, прием иммуномодуляторов.
Если уж доказано что именно золотистый стафилококк является причиной Ваших жалоб, то санировать (лечить) его лучше не антибиотиками, а специфическими препаратами (бактериофаги, анатоксины, вакцины и т.д.)
Вообще то, кондитером нельзя работать, если Вы носитель стафилококка, т.к. очень уж он любит кондитерские изделия и, размножаясь там, может вызвать пищевую токсикоинфекцию у лиц употребивщих данную продукцию.
Будьте здоровы!
21 февраля 2008 года
Спрашивает Ольга:
Cкажите пожалуйсто, а может ли организм сам справится с стафилококком?
Стафилококки могут вызывать гнойные процессы кожи и подкожной клетчатки, заболевания мочеполовой системы и даже сепсис – распространение возбудителя через кровь по всему организму. Но в любом случае заболевание вызывает патогенный вид стафилококка. Этот микроорганизм является повсеместно распространенным и многие люди являются носителями без клинических проявлений. Чаще всего заболевания возникают при снижении защитных сил организма. Поэтому организм часто сам контролирует возбудителя. Но при появлении заболевания ему нужно в этом помочь.
02 февраля 2016 года
Спрашивает Игорь:
Доброго времени суток! Мне 34 года, уже месяц держится субфебрильная температура 37,2 - 37,3. Началось всё с того, что проснулся с неприятным ощущением в шее - такое чувство, что мышцы шеи напряжены, так же напряжён подбородок и ощущение кома в горле, даже не кома, а вязкой слизи, которая не сглатывается. При этом, осмотрев горло, оно оказалось красным, но миндалины не воспалившиеся и никакого дискомфорта в горле нет. Померяв температуру, она оказалась 37,2 - решил, что просто протянул шею... Прошла неделя, но симптомы остались, и температура тоже... при этом добавилась слабость и боли в кадыке при пальпации, глотать и есть не больно. Пошёл к терапевту, она глянула горло, говорит красное, видимо какой-то вирус - выписала мне противовирусный препарат Новирин, мол пропьёшь и всё пройдёт. Пропил его неделю, картина абсолютно не изменилась. За это время, штудируя интернет, накрутил себя раком гортани - постоянно прислушивался к шее и взвешивал себя, дабы не начать худеть. Температура и дискомфорт в шее не проходили и поэтому взял талончик к ЛОРу и невропатологу... Рассказав свои подозрения ЛОРу, она сделала мне не прямую ларингоскопию, сказала что всё чисто, никакого рака нет, мол выбрось из головы - у тебя немного обострился фарингит. Выписала мне полоскание Бетадином и орошение Горлоспасом, мол поделай и всё пройдёт. Невропатолог отправила меня на снимок шейного отдела позвоночника - диагноз усиление шейного лордоза. Говорит такие ощущения в шее может давать лордоз, но температуру он давать не может. Полоскал неделю горло Бетадином и брызгал Горлоспасом - картина не поменялась. Пошёл к другому ЛОРу - рассказал о своих подозрениях по поводу онкологии - опять не прямая ларингоскопия, врач говорит, что гортань красная, но оупхоли нет, мол скорей всего я попалил горло Бетадином... выписал мне полоскание ромашкой и чебрецом, мол никаких таблеток не надо, пройдёт... на вопрос, что у меня, он ответил, немного обострился фарингит. Прошла ещё неделя, я полоскал, но симптомы не прошли и температура тоже. Пошёл к третьему ЛОРу - опять не прямая ларингоскопия, всё нормально, опухоли нет... но когда врач надавила шпателем на миндалины, говорит у меня пробки. У меня хронический тонзиллит с детства, иногда выдавливаю жидкий гной и казеозные пробки сам, иногда они пропадают. Горло не беспокоит, иногда по утрам не значительное першение, но субфебрилитет оно не давало, тем более такой стойкий. Вообщем, отправила меня на промывание лакун и сдать мазок на флору и устойчивость к антибиотикам. Сдал, нашли стафилококк эпидермальный 10 в 6. Выписала мне антибиотик Цефадокс пить 5 дней, ибупрофен 3 дня и лоратадин 5 дней. И вот я пропил антибиотик, а температура как была, так и осталась. Ребята врачи, подскажите, может ли этот стафилококк давать субфебрилитет и к какому мне врачу обращаться дальше?! Кстати, забыл добавить, на промывание я ходил, но пробок я как не видел, так и не вижу, единственное, возле лакун, появились лимфоидные фолликулы.
Уважаемый Игорь!
Конечно, субфебрильная температура при наличии симптомов со стороны зева (болезненность, покраснение) заставляет прежде всего считать причиной заболевания патологию ЛОР органов, и начинать лечение с этого вполне логично. Однако отсутствие эффекта от лечения требует более тщательного осмотра терапевтом, который занимается организмом в целом, дополнительного обследования для выявления возможных иных причин заболевания.
Эпидермальный стафилококк в таком высоком титре вполне может быть причиной данного состояния, но его активность, как правило, связана со снижением защитных сил организма. Поэтому для лечения необходимо, кроме антибиотикотерапии (выбор антибиотика- по результатам антибиотикограммы), ещё и стимуляция иммунитета (в идеале- по результатам иммунограммы). Причём длительность приёма антибактериального препарата несколько дольше, чем при острой инфекции. Ну а местный антисептик при таком длительном лечении должен быть химически менее агрессивным, чем бетадин.
В любом случае, начать необходимо с повторного обращения к терапевту и дообследования.
07 ноября 2007 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Началось всё 3,5 недели назад с того, что болели глаза и немного горло, и была температура 39. Подумали, что обычная простуда. Через 3 дня температура упала и полностью исчезли симптомы (глаза и горло перестали болеть). Но с тех пор температура держится ок. 37 - 37,5 в течение всех 3,5 недель. Сдала анализ - посев из носа и зева: золотистый стафилококк (массивный рост). Больше никаких симптомов, кроме температуры, нет. Кроме антибиотиков, которые решили не применять, врач назначила аутогемотерапию по схеме + гомеопатию. Это может как-то помочь? Где можно достать на Украине рекомендуемые Вами препараты: стафилофаг, аэрозольную вакцину, и что еще можете порекомендовать? И еще: может ли стафилококк быть единственной причиной температуры, и какие анализы порекомендуете сдать? Спасибо за ответ.
Здравствуйте! Назначенное лечение не вылечит Вас от носительства стафилококка в носоглотке. Антибиотики действительно противопоказаны. В связи с температурой необходимо обратиться к ЛОР для исключения декомпенсированного тонзиллита. Показан также бакпосев мочи: возможно, температура связана с нефродисбактериозом. Кроме того, различные дополнительные анализы, набор которых станет ясным после клинического осмотра и изучения анамнеза Вашей жизни и заболеваний. Рекомендованные мной препараты продают в Украине во всех городах, можно узнать по справке.
27 марта 2008 года
Спрашивает элина:
Добрый день! У меня на сроке 34 недели беременности обнаружили st aureus( скудн. рост)( посев из носа). Назначили спринцевание фурацилином и через 8 дней провели повторный посев.Обясните, пожалуйста, что это за бактерия, чем опасна для ребенка, можно ли рожать в любом роддоме( есть уже договор), нужно ли более сильное лечение, обседование мужа прводить необходимо?Я слышала про золотистый стафилококк- мой диагноз тоже самое?Как уберечь старшую дочку 4,5 года?
Здравствуйте! Да, у Вас обнаружен золотистый стафилококк. Для ребенка опасен, но после его рождения. Вам показано местное лечение носоглотки стафилококковым бактериофагом в сочетании с бактериальной вакциной. А также иммунизация стафилококковым анатоксином трижды на 34, 36 и 38 неделях беременности. Чтобы передать новорожденному иммунитет против стафилококка, по крайней мере, на первые 6 мес жизни. Мужа и дочку нужно обследовать отдельно. В некоторых городах и районах беременных со стафилококком заставляют рожать в специальных роддомах.
12 июля 2013 года
Спрашивает Ирина:
При сдаче бакпосева на микрофлору в лабаротории Синэво,выявлено Enterococcus faecalis 10*6 КОЕ/мл
Staphylococcus aureus 10*3 КОЕ/мл
Нужно ли лечить данные инфекции? Какими преператами?
Добрый день, Мария! Enterococcus faecalis является условно патогенным микроорганизмом для человека. Так, в пищеварительном тракте (кишечнике) они входят в состав нормальной микрофлоры (и даже есть составляющим некоторых лекарственных средств), а вот находясь на слизистой мочеполового тракта, вполне способны вызывать заболевания (циститы, аднекситы, пиелонефриты и т.д.). В небольшом количестве данного возбудителя можно встретить и на слизистой глотки. Следовательно, для того, чтобы определиться с целесообразностью борьбы с микробом, укажите, пожалуйста, откуда был взят мазок и произведено микробиологическое исследование.
А вот в отношении золотистого стафилококка надо сказать, что это стопроцентно патогенная бактерия для человека. Так, он способен вызывать множество заболеваний – от гнойничковых инфекций и пищевых расстройств до тяжелых септических состояний. Поэтому бороться с данным возбудителем обязательно. Лечение индивидуально: антибактериальный или антисептический препарат (согласно антибиотикограмме), бактериофаги, иммуномодуляоры ит.д. Всего доброго!
02 апреля 2010 года
Спрашивает Катя:
Добрый день. Меня с сентября 2009 года мучает горло. Постоянное состояние болезни, першит нёбо, собирается мокрота, постоянное желание отхаркивать. Иногда попускает, иногда горло хорошо хватает и так по сей день. Врачи уже скоро залечат. Терапевт пичкал всем чем можно, включая антибиотики. Пошло к ЛОРу, она меня сразу отправила на бакпосевы и анализ мокрот (хоть кто-то сообразил анализы сделать). В итоге стафилок в 4 ст. роста, стрептоккок в 7 ст. роста, энтероккок в 4 ст.р. Так как на момент сдачи анализов просто ужасно болело горло и темп. 38,5, то принимала аугментин 5 дней. После 15 дней стафилоккоковый бактериофаг в нос и в рот утром и вечером. Думала все беды закончились. Хотела контрольные бакпосевы сдавать. Но сейчас еще месяц не прошел, а все сначала першит, собирается. Начала брызгать ИРС-19. Подскажите, что не так, какие анализы сдавать и почему ничего не помогло.?
Анализы больше никакие сдавать не нужно.Вы должны понять, что у вас хронический фарингит,а не острый, и при малейшей неосторожности с вашей стороны будет обостряться. Если будете постоянно лечиться антибиотиками, ухудшите состояние. Исключите все острое,кислое и газированное. Рассасывайте лизобакт 1т 5-6р/д или иммудон 8р/д(он дорогой,но эффективный)Только не путайте: это не скоропомощные препараты, т.е.они не помогают при боли в горле, они постепенно восстанавливают микрофлору полости рта при длительном,систематическом приеме(2р/год).
13 февраля 2009 года
Спрашивает Наташа:
Я на 14 нед. беременности. У меня обнаружили стафилококк(в носу). Я, пролечившись за рекомендациями доктора(полоскание хлорофилиптом и фурацилином), снова сдала анализ. И у меня второй раз обнаружили стафилококк. Что мне делать,как вылечить и возможно вылечиться зимой?
Здравствуйте! Вы не написали, какой стафилококк у Вас найден, ведь не все стафилококки вызывают заболевания. Если это золотистый стафилококк, то стоит обследоваться всей семье, и пролечиться всем, у кого он будет выявлен. Не желательно использовать при лечении антибиотики и антисептики, оптимально провести повышение местного иммунитета при помощи фагов, стафилококкового анатоксина и аэрозольных вакцин. Через 2 месяца после окончания лечения нужно сделать контрольный бакпосев, в большинстве случаев этот метод эффективен. Всего доброго!
Здравствуйте, Мария! Небольшое повышение температуры тела в сочетании с тошнотой могут быть проявлением такого большого количества заболеваний и состояний, что перечислять их нет смысла. Если симптомы сохраняются в течение 5 и больше дней – стоит обратиться к терапевту и пройти стандартное обследование (осмотр, общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, флюорографию), осмотр гинеколога. Такое обследование поможет врачам определиться с необходимостью и направлением дальнейшего обследования. Берегите здоровье!
08 июня 2008 года
Спрашивает олег :
в носу нашли stafilococcus saprofitus гем. 3 ст.р. а в уретре -streptococcus fexalis - 4 cт.р. - надо ли заниматься єтими вопросами
Титры стафилококка в носу и стрептококка в уретре довольно высокие,но Вы не указали,зачем Вы сдавали эти анализы.У Вас хронический насморк,или выделения из уретры?Если да,то пролечитесь.Но дело в том,что полость носа и уретра не замкнутые пространства,т.е.они сообщаются с внешней средой и не являются стерильными,там всегда есть какие-нибудь микробы.Вы можете пройти курс антибиотикотерапии,но 100%,что через некоторое время из носа и уретры высеят эти же,или др.микробы,может в меньших титрах и лечить их можно до бесконечности.
05 ноября 2009 года
Спрашивает елена:
Здравствуйте! У меня на 13-й неделе беременности высеяли staph.haemolyticus 10^7 КОЕ/см^3, в бак.посеве мочи ничего не обнаружено. Доктор назначила Флуомизин, но у меня эрозия, а он ведь при эрозии противопоказан. Может посоветуете что-то другое? Все остальные анализы внорме, все узи показывают, что плод развивается нормально.
26 мая 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Елена! Гемолитический стафилококк – это золотистый стафилококк. Количество его у Вас во влагалище превышает допустимые нормы, что говорит как минимум о дисбактериозе урогенитальной области, как максимум о развитии воспалительного процесса, вызванного этим микроорганизмом. Кстати, именно стафилококк может быть причиной развития эрозии. Обычно динамика без лечения такова: воспаление-эрозия-дисплазия. Естественно, с этим нужно что-то делать. Флуомизин – это местный антисептик, который используют в гинекологии. В плане стафилококка он может принести лишь временное облегчение, а эрозии никак не поможет. Сейчас Вам можно применять местно антибактериальные препараты или стафилококковый бактериофаг (более безопасно, использовать тампонами во влагалище). Чтобы избежать заражения новорожденного малыша стафилококком, в сроки 32, 34 и 36 нед Вам показана иммунизация стафилококковым анатоксином по 0,5 мл подкожно под лопатку. Домашних нужно обследовать на носительство стафилококка в носоглотке и при необходимости также провести санацию. Будьте здоровы!
01 ноября 2013 года
Спрашивает Арофат:
здравствуйте! Я беременная на 35 неделе. Сначала беременности простужена, не проходить. На 12 неделе сдала бак посев из носа, обнаружено Staphylococus hocmoliticus( или hoemoliticus). Чувствительность в основном на аминогликозиды.С того времени лечусь но, гнойная слизь из носа не проходить. Примерно на 28 неделе была у ЛОРа, диагноз воспаление гайморовой пазухи. Делала промывание носа с "кукушкой", капли в нос из 0,5флакона нафтизина,0,5мл ампулы гидрокортизона, 5мл ципролет(глазные), полоскание с "Лоробен". Как мне лечиться, что делать чтобы ребёнку болезнь не повредило? Насколько велика вероятность попадания стафилококка на грудное молоко? За ранее спасибо за ответ.
20 ноября 2013 года
Отвечает Якубчик Наталия Николаевна:
Врач акушер-гинеколог, консультант по грудному вскармливанию
Приветствую Вас! Понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья. Стафилококк является составляющей нормальной микрофлоры организма, но когда иммунная система ослаблена, некоторые агенты увеличивают свою численность. Во время беременности может быть такое явление, как ринит беременных, т.е. заложенность носа с затрудненным дыханием. Безусловно, параллельно с этим могут быть инфекционные и воспалительные заболевания дыхательных путей. Грудное молоко жидкость нестерильная, т.к. ареола, сосок и конечные отделы выводящих млечный протоков заселены разными микроорганизмами. К которым, кстати сказать, у мамы есть все необходимые антитела. Малыш после рождения получает микрофлору для своего стерильного тела, проходя родовые пути, в контакте кожа к коже, прикладываясь к материнской груди и получая молозиво/молоко. Вместе с тем мамины антитела к большинству микроорганизмой среды обитания поступали через плаценту к внутриутробному ребенку, продолжат поступать с молоком матери. Выздоравливайте, набирайтесь сил и наслаждайтесь этим замечательным временем!
07 июня 2013 года
Спрашивает валентина:
геникология зуд печение на поверхности половых губ онализы все внорме а вот нашли стафилакок 10,3кол. 10.2кол.не назначели лечение мазать крем локоид 1мг утром вечером зуд не проходит.
Добрый день, Валентина.
Во-первых, есть разные виды стафилококка – золотистый, эпидермальный, сапрофитный. О каком именно идет речь у Вас мне неизвестно. Будем считать что золотистый, так как он наиболее часто проявляет себя возбудитель воспалительных процессов.
Во-вторых, все виды стафилококка относятся к условно-патогенным бактериям, т.е. есть в норме у здоровых людей и не причиняет никакого вреда, но при определённых условиях, их становиться слишком много и возможно развитие воспалительных процессов.
Если уж доказано что именно золотистый стафилококк является причиной Ваших жалоб, то санировать (лечить) его лучше не антибиотиками, а специфическими препаратами (бактериофаги, анатоксины, вакцины и т.д.)
В вашем случае, вероятно, речь идет о баквагинозе и имеет значение не столько сам стафилококк, сколько что у вас с нормальной микрофлорой влагалища (лакто и бифидобактерии и др.). Возможно, есть и кандиды и тогда необходимо лечение молочницы. В любом случае, разбираться нужно на очном приеме у гинеколога.
Берегите здоровье!