ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте. Прошу вашего профессионального совета...
История такая. Простыл зимой на улице. Начались выделения с уретры (стекловидные не гнойные) Зуд в по всей уретре.Потом неприятный дискомфорт в глазах, буд то песок в них. Постоянно красные. Началась температура 37.2. Ходил так 2 недели, я пошел задавать анализы методом ПЦР. Обнаружили только хламидиоз. Пропил я курс доксициклина 10 дней. На 8 день все симптомы пропали остались только выделения. Меня интересует вопрос: Как определить давность хламидиоза? Какие анализы нужно сдавать? Какие сейчас методы лечения хламидиоза и на сколько они эффективны? Спасибо заранее за ответ.
Добрый день, давность заражения определить сложно, иногда невозможно. Обычно назначают не доксициклин, а Юнидокс Солютаб (они отличаются по химической формуле), а затем ещё на 10 дней назначают другой антибиотик. Контроль излеченности методом ПЦР СОСКОБА проводят через месяц после конца лечения.
14 января 2018 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! У меня беременность 21 неделя. Помогите разобраться есть ли у меня хламидиоз и надо ли его лечить антибиотиками. Результаты анализов:
07.12.2017
Chlamydia trachomatis, антитіла IgA - 0,88
Chlamydia trachomatis, антитіла IgG - 2,95
При R < 0.8 - негативний результат
0.8 <= R <= 1.1 - сумнівний результат
R > 1.1 - позитивний результат
А 05.01.2018
Хламидии trachomatis, антитіла IgA -ОП обр.0,10 ОП кр.0,23 (отрицательный).
Гинеколог говорит нужно принимать антибиотики, а инфекционист - никакого хламидиоза у вас нет. Что делать???
Спасибо
Добрый день. Нужно сдать пцр на хламидиоз и обратиться к гинекологу.
27 декабря 2017 года
Спрашивает Валентина:
Поставили хронический хламидиоз, срок заражения 2 месяца назад анализ 1.01. Назначили лечение :циклоферон, вобензим,бетадин, левофлоксацин, трихоплакс, флюканазол, бифиформ. Все лечение прошли с мужем вместе . Сегодня сдала анализы - все чисто ничего не обнаружено, а врач сказала , что нужно пройти ещё два курса антибиотиков длиной в два месяца чтобы вылечить до конца заболевание. Подскажите правда ли данное лечение нужно продолжать при отрицательных анализах?
29 декабря 2017 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Валентина!
Если у Вас с мужем было выявлено острое заражение и был пройден курс лечения, то анализ пересдается для контроля. Если ничего не выявлено, то повторный курс лечения не требуется.
15 декабря 2017 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! Очень надеюсь, что Вы поможете мне разобраться.дело в том, что в течении 3 недель меня беспокоят боли. Болят по очереди все суставы. Начала обследоваться, решила также сдать анализ на хламидиоз, т.к 17 лет назад, при планировании беременности у меня выявился хламидиоз. Получила лечение. И вот теперь получила такой результат- ИФА метод- хламидиоз IgG сильноположительно,хламидиоз IgG(КП) 6,30 , хламидиоз IgG (титр)- 1:40. Прошу ответить, может ли это явиться причиной артралгии, или мне нужно в любом случае исключать остальные заболевания?антитела после лечения могут обнаруживаться в крови в течении многих лет? Почему после лечения через такой большой период времени появились клинические проявления? если я сдам анализ методом ПЦР и он будет отрицательным, значит причина не в хламидиоза и лечение не требуется? И последний вопрос..на носу новый год и хотелось бы знать точно, на протяжении всего лечения действительно нельзя употреблять алкогольные напитки? Даже разок в новогоднюю ночь? Все лечение зря тогда? Заранее благодарна за ответ.С наступающим Новым годом всех!
Здравствуйте, Оксана!
Хламидиоз, в т.ч. перенесенный, может действительно быть причиной артралгии, а антитела (IgG) после лечения могут обнаруживаться неопределенно долго. Однако, причиной артралгии могут быть и другие как инфекции, так и процессы. Прежде чем говорить о лечении и прочих тонкостях необходимо очно проконсультироваться с врачом, начиная с терапевта.
12 декабря 2017 года
Спрашивает Тома:
Здравствуйте. Подскажите что означает результат хламедиозIgG отрицательный
Хламедиоз IgG (КП)0.12
Хламедиоз IgG (титр) прочерк.
На работе три дня, не могу попасть к врачу, очень переживаю, пока дождусь приёма
18 декабря 2017 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Тома.
Ваш вопрос – не формат нашего сайта (мы не работаем "сегодня на сегодня", впопросы отбираются редактором, потом пересылаются мне, потом я отвечаю, отсылаю обратно и уж только затем редактор их публикует…). Так что ответ Вы уже знаете – у Вас НЕТ лабораторных признаков хламидийной инфекции.
С ув., Ю Сухов.
26 ноября 2017 года
Спрашивает Алина:
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста. Сдавала анализы лет 6 назад на хламидиоз: lgG 1:20 сильно положительный, ПЦР отрицательный. Был это хламидиоз и лечечиться требовалось, почему ПЦР не выявил иппп?
Пролечилась, сдала анализы lgG и ПЦР, теже результаты, ПЦР отр, lgG 1:20 сильнопол.. Лечение, насколько помню, больше не назначали, но каждый год сдавала ПЦР, lgG, всегда ПЦР отрицательно, всегда lgG 1:10 положительно. Сейчас лечение требуется или это просто "след" от болезни?
Алина, не требуется - это иммунологическая память.
20 ноября 2017 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Когда-то после рождения ребенка, начался цистит. Врачи пролечились. Спустя 2 года сдала анализы- обнаружили хламидии и кишечную палочку. Пролечились. Сдавала потом ПЦР- все чисто. Цистит продолжает мучаться. Вернее возникает жжение, нет частых позывов в туалет. Разные врачи кормят разными антибиотиками- последний раз после приема антибиотиков был жуткий дисбактериоз, попала с ним в больницу. Сдавала кровь на Ig A к хламидии, уреаплазма, трихомониаз- отрицательный. Но врач говорит, что все равно надо ещё на 25 инфекций сдать. Уже отчаялась. При этом используем с мужем спермициды. Какие анализы стоит все таки сдать? Ig M?
Добрый день, анализы мочи, в т.ч. по Нечипоренко подтверждают воспаление? Такие симптомы могут быть и при цисталгии. Если подтвержден хронический цистит и нет ЗППП, то ищут другие причины хронизации процесса. Антибиотики будут неэффективны.
20 ноября 2017 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что мне делать в моей ситуации, какие анализы сдать еще. Я беременна. 15-16 недель. Анализы пцр на хламидиоз дали положительный результат. Через три недели перестала. Пцр - отрицательно. Боюсь заразить ребенка и проблем , и в тоже время если их нет, зачем зря травить ребенка антибиотиками. Как понять, Есть ли хламидиоз? Что нужно еще сдать? Инфориативна ли будет кровь ифа.?
Добрый день. ИФА - менее информативно, но можно сдать ан. крови на lg A хламидии. Повторите ещё раз: ан. выделений ПЦР на хламидиоз. Антибиотиками ребёнка Вы не "траванёте", между Вами и ребёнком - плацента.
добрый день! при планировании беременности сдала бакпосев на инфекции, выявили подозрении на хламидии, врач направил на анализ ПЦР (крови и мазка). Анализ крови ПЦР отрицательный,мазок не получилась сдать,так как начались месячные. может быть такое,что в крови нет,а мазок покажет положительный результат?
Добрый день. Всё может быть, поэтому для обследования рекомендуется мазок и ан.крови ПЦР.
16 ноября 2017 года
Спрашивает Ана:
Здравствуйте!
Два года пытаемся забеременеть, не выходит. Я у кого только не лечилась и добралась до уролога.
На медосмотре обнаружен белок в моче. Сделали УЗИ почек, в левой небольшое новообразование, в правой опущение - пиелонефрит поставлен, циститом страдала, сдала ПЦР на хламидию, уреоплазмоз, микоплазму, gardnerella vaginalus все отрицатено, кроме гарднерелла вагиналис (нормоценоз). Сдала ифа lg на микоплазму и уреоплазму, трихомонас, хламидию. Все отрицательно, но титр хламидии 1:10 положительный. Врач назначил метронидазол мне и супругу на недели 2-3, флуконазол раз в неделю по 3 недели и кубушку желтую на 3 месяца, периодически сдавала мазок на чистоту, он был хороший. Допив данные препараты сдала мазок на чистоту (ничего не обнаружено в нём) и кровь lg на те же инфекции. Титр хламидий сохранился. Врач прописано вильпрафен, пробинорм, полиоксидоний, кубышку желтую, это обоим супругам, клотримазол. Стоит это лечить? И такими препаратами и такими дорогостоящими? Во мне закралось сомнение.
22 ноября 2017 года
Отвечает Михайлишин Любовь Олеговна:
Акушер-гинеколог, репродуктолог, специалист УЗИ, к.м.н., заведующая отделением репродуктологии клиники "Альтернатива"
Здравствуйте, Аня!
Любые титры Ig G лечению не подлежат. Это характеристика иммунной памяти организма, не более. Приема препаратов Вам и супругу не требуется. Причина бесплодия явно не в торч-инфекциях. Муж спермограмму сдавал? Вы проверяли проходимость маточных труб? Прохождение овуляций? Диагностировать причину бесплодия в принципе не сложно.
13 ноября 2017 года
Спрашивает Милена:
Здравствуйте
Подскажите пожалуйста...
Мне 21 год и летом этого года я перенесла инфекцию хламидиоз. Я прошла курс лечения и инфекции уже не было, но остались выделения, мне приписали лекарства и свечи что бы восстановить микрофлору, но выделения так и не прошли. Что делать? Я с мужем хотим забеременеть, может из за этого не получиться зачать малыша?
Зачатие ребёнка может не зависить от наличия инфекции или состояния иммунитета. Оно зависит от желания, наличия нормальной работы яичников и наличия здорового мужчины, тепла и любви....
07 ноября 2017 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! Лечусь от бесплодия. Год назад сдала все анализы. Выявили хронический аднексит в стадии ремиссии. Пцр на хламидии отриц., а кровь на антитела lg резко положительный. Лечение никакого не назначали в тот раз. На данный момент имеется тянущая боль в левом яичнике. Сдала все анализы, всё чисто, и мазки и пцр. А вот кровь на антитела lg к хламидиям резко положительный. Титр вырос по сравнению с прошлогодним результатом. Что мне делать? Стоит ли проводить лечение? Есть ли у меня хламидиоз?
29 ноября 2017 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Людмила!
Наличие Ig G характеризует иммунную память организма и в лечении не нуждается при любых показателях. Однозначно это не может быть причиной бесплодия, как и хронический аднексит. Проходимость маточных труб Вы проверяли? Прохождение овуляций? При желании напишите пожалуйста конкретнее.
06 ноября 2017 года
Спрашивает Катя:
Вирус цитомегалии IgG 6,851 до 1 - отрицат.
1 - 1,1 - серая зона
св. 1,1 - положит.
Микоплазма IgG 0,296 до 0,9 - отрицат.
0,9-1,1 - серая зона
св. 1,1 - положит.
Токсоплазма IgG 0,085 < 10 МЕ/мл - отрицат.
> 10 МЕ/мл - положит.
Уреаплазма IgG 0,164 до 0,9 - отрицат.
0,9-1,1 - серая зона
св. 1,1 - положит.
Хламидии trachomatis IgG 12,863 до 0,9 - отрицат.
0,9-1,1 - серая зона
св. 1,1 - положит.
20 ноября 2017 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Катя. А вопрос-то в чем? Что говорит доктор, назначивший эти анализы? По хламидиям и ЦМВ (а, если это этап планирования беременности, то еще более) нужно дообследование, по токсоплазме – мониторинг (-//-). Если хотите, можете бесплатно в плановом порядке прийти на мой соответствующий семинар для врачей, проходящих курсы или же связаться со мной лично (не знаю откуда Вы – очно или скайп).
С ув., Ю Сухов.