Сахарный диабет и болезни глаз

Часто задаваемые вопросы

Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

25 апреля 2007 года
Спрашивает Наталья Николаевна:
У меня сахарный диабет, который уже дал осложнения на зрение. Слышала, что глазные болезни можно лечить с помощью лазера. Это правда?
25 апреля 2007 года
Отвечает Дубровская Елена:
Сахарный диабет — это болезнь без возраста. Известно, что он поражает не только эндокринную и сердечно-сосудистую системы, а и зрение. К счастью, современные офтальмологические лазерные технологии могут вылечить и приостановить поражение глаз. Первые поражения иногда впервые замечаются при осмотре глазного дна. Поэтому так важно раз в год посещать офтальмолога, тем более тем, у кого уже диагностирован сахарный диабетом. Если кто-то из ваших родственников страдал этим заболеванием, вам постоянно придется быть начеку — уж очень часто именно после визита к офтальмологу пациент узнает, что болен сахарным диабетом. Вовремя проведенная диагностика сможет определить начальные проявления таких заболеваний как диабетическая ретинопатия и невоскулярная глаукома ещё до ощутимой потери остроты зрения. Особенно следует насторожиться при появлении таких симптомов как резкое ухудшение зрения, появление «черных» точек, «плавающая» картинка. Поражая всю сосудистую систему организма, диабет не обходит и глаза. Механизм его действия прост — новообразованные сосуды «обкрадывают» сетчатку, провоцируя мелкие кровоизлияния, отеки. К сожалению, очень часто диабетические поражения глаз протекают незаметно. Слепота возникает внезапно.
Если вовремя не провести лазерную коагуляцию, новообразованные сосуды буквально отрывают сетчатку. В свою очередь, это приводит к безвозвратной слепоте. Так как это достаточно медленный процесс, при своевременном обращении к офтальмологу можно остановить процесс образования сосудов. При этом вы сами можете существенно помочь врачу, если будете постоянно следить за артериальным давлением и уровнем сахара в крови.
Вам следует пройти тщательное исследование зрительной системы организма. В системе офтальмологических клиник «Новий зір» используется аппаратура, которая позволяет обнаружить первые отклонения на глазном дне ещё за несколько лет ло их видимых проявлений. Потом на консультации врач определит, можно ли вам проводить лазерное лечение. Если все в порядке, то современные лазерные аппараты помогут сетчатке справиться с нагрузкой и нехваткой питательных веществ. Задача лазерного лечения — стабилизировать зрительные функции. Тончайший луч лазера воздействует на пораженные зоны сетчатки и препятствует дальнейшему распространению этих новообразований. Эта процедура проводится амбулаторно и безболезненно. Параллельно назначается сосудистая и витаминная терапия, которая восстанавливает пораженные области глаза. Как правило, уже через несколько сеансов после лазерной коагуляции значительно улучшается острота и качество зрения.
30 ноября 2007 года
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте,
У мей матери недавно обнаружился диабет (тип II). Разрешите задать следующи вопросы:
1. Есть ли специфические анализы определяющие причину диабета (снижение выработки инсулина или инсулинорезистентность тканей)? Если да - где их можно провести в Киеве? Где можно получить консультацию в Киеве и назначить правильное лечение?
2. Почему на первых стадиях диабета 2 типа врачи в основном назначают только диету? Да, диета поддерживает константный (нормальный) уровень глюкозы в крови, но если нарушена усваиваемость глюкозы - получается клетки испытывают голодание (в том числе и клетки мозга?) независимо от уровня глюкозы в крови?

Заранее благодарю за ответ.
Андрей
07 декабря 2007 года
Отвечает Красуцкий Виктор Иосифович:
Врач-офтальмолог высшей категории, к.м.н., доцент
Все ответы консультанта
Добрый день!
1.Специфические анализы, которые помогают определить причину диабета: антитела к островкам Лангерганса, антитела к инсулину, рецепторы к инсулину, панкреатический пептид, глюкагон и т.д. Гормональная лаборатория с приемлемыми ценами - ул. Б. Хмельницкого, 37, 2-й этаж, каб. №24. Также эти анализы можно провести в лабораториях Дила, Евролаб, Савон, БСЛ-ГРУППА, Диалаб. За консультацией можете обратиться в консультативную поликлинику института эндокринологии и обмена веществ (ул. Вышгородская, 69), либо в эндокринологическую городскую клиническую больницу (ул.Пушкинская 22). 2.Сахарный диабет 2 типа, который характеризуется инсулинорезистентностью, обычно лечится комбинированными методами, назначают дозированную физическую нагрузку, определенную диету, фитотерапию и препараты, предназначенные для данного типа диабета. Диета, безусловно, показана людям с избыточной массой тела. На фоне диабета клетки становятся резистентны к инсулину, т.е. плохо его воспринимают, а так как у человека еще и избыточный вес, инсулина еще и не хватает для всех клеток. Поэтому диетотерапия дает хороший результат в этом случае. Что касается клеток, то они не голодают, если в орагнизме достаточно инсулина для поддержания нормального уровня глюкозы в крови. Не откладывайте визит к эндокринологу для диагностики и адекватного лечения. Не болейте!
03 июля 2009 года
Спрашивает Иван:
Здравствуйте! Болею сахарным диабетом уже давно. Одна нога ампутирована ниже колена. На другой ампутирован большой палец. После операций стало катострофически ухудшаться зрение. Диагноз- диабетическая ретинопатия. Прошу проконсультировать, можно ли сделать что- нибудь для улучшения зрения (операция, медикаментозное лечение) Возраст - 61год. Заранее благодарю за ответ.
03 июля 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! Для того чтобы давать рекомендации нужно знать, как серьезны изменения на сетчатке на данный момент. Диабетики должны регулярно консультироваться у офтальмолога, чтобы контролировать состояние сетчатки. Учитывая то, как проявили себя другие осложнения, изменения на сетчатке появились тоже не вчера и могут быть уже очень опасными, не откладывайте консультации. Предупреждать развитие и прогрессирование ретинопатии (поражения сетчатки) следует хорошей компенсацией диабета, приемом препаратов для профилактики осложнений, например, бенфотиамина (препарат Мильгамма производства компании «Верваг фарма). Хирургической лечение тоже довольно разработано, основная операция – лазерная коагуляция. Лазерную коагуляцию и операции применяют по показаниям, а контроль сахара и прием профилактических препаратов актуальны всегда. Всего доброго!
27 ноября 2007 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!
У моего мужа диабет, на сетчатке глаза появились пленки, стал видеть только яркий свет, диагноз- диабетическая ангиопатия. Скажите, возможно ли вернуть ему зрение?
30 ноября 2007 года
Отвечает Красуцкий Виктор Иосифович:
Врач-офтальмолог высшей категории, к.м.н., доцент
Все ответы консультанта
Здравствуйте. В данном случае требуется консультация не просто окулиста, а витреоретинального хирурга для принятия решения о тактике лечения. Если произошло образование мембраны, необходимо хирургическое вмешательство. В любом случае стабильность результата будет зависеть от компенсации диабета, поэтому параллельно нужно постоянно поддерживать уровень сахара крови в норме. В зависимости от деталей состояния сетчатки частичное восстановление зрения возможно. Видеоролик «Диабетическая ангиопатия» можно посмотреть в нашей «Видеоэнциклопедии».
02 апреля 2008 года
Спрашивает Таня:
Здраствуйтє.У моєго папи лопають сосуди в глазах он очень плохо видит.У него діабет 1 типа.Что нам делать,он почти не видет.Можна ли делать операцію.
05 февраля 2009 года
Отвечает Украинская Татьяна Александровна:
Здравствуйте! На фоне сахарного диабета возможно развитие многих заболеваний, таких как диабетическая ретинопатия(поражение сосудов сетчатки), катаракта, глаукома, возрастная дегенерация макулы. Вашему папе обязательно нужно обратиться в глазную клинику, где ему проведут полное обследование глаз и точно установят причину снижения зрения в вашем случае. В зависимости от результатов обследования, вам назначат лечение(терапевтическое, хирургическое или лечение лазером), также необходима консультация эндокринолога(терапевта)для минимизации осложнений сахарного диабета. Не болейте!
Как это работает?
1 Задайте вопрос
2 Получите консультацию врача
Наши партнеры