Синегнойная палочка

Часто задаваемые вопросы

Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

07 сентября 2009 года
Спрашивает Николай:
Добрый день! Моей маме, после операции по удалению камня из единственной почки, была внесена внутрибольничная инфекция - синегнойная палочка (10 в -7-ой степени). Было назначено лечение припененом (imipimem). Через 3 месяца анализы показали титр (10 в -8-ой степени) и наличие лейкоцитов в моче (75). После посева были назначены инъекции аутовакцины. На данный момент (спустя 3 месяца), титр увеличился до (10 в -9-ой степени) и наличие лейкоцитов в моче (500). В анализах отмечена чувствительность палочки к (Polimexim B). Посоветуйте пожалуйста, как нам быть дальше и существует ли критический титр, приводящий к летальному исходу? Заранее благодарен. Николай.
09 сентября 2009 года
Отвечает Бийовский Андрей Романович:
Врач хирург первой категории, заведующий хирургическим отделением
Все ответы консультанта
Уважаемый Николай! Синегнойная палочка занимает особое место среди возбудителей урологической инфекции из-за характерно для этого инфекционного агента высокой природной резистентности к большинству антимикробных препаратов, что связно с высоким риском развития тяжелых осложнений после инфицирования органов мочеполовой системы. Синегнойная палочка поражает в основном больных, находящихся на стационарном лечении, пожилых и ослабленных больных, и проявляет свои патогенные свойства только при условии снижения общей активности иммунитета и нарушения работы местных защитных механизмов. Течение инфекции, вызванной синегнойной палочкой – хроническое, с постепенным прогрессирующим ухудшением функции почек. Часто синегнойная палочка выявляется при бакисследовании мочи лихорадящих больных, которым часто проводится катетеризация мочевого пузыря или установлен постоянный катере. Иногда урогенитальная синегнойная инфекция переходит в генерализованную форму с развитием сепсиса (вплоть до септического шока). ВО многих случаях синегнойная палочка впервые обнаруживается в моче урологических больных, повергавшихся катетеризации, через некоторое время после окончания курса антибиотиков. Синегнойная инфекция в урологии нуждается в мощном антибактериальном лечении. Наиболее эффективными против синегнойной палочки являются полимиксины (полипептидные антибиотики - полимиксины В, полимиксин М, колистин—полимиксин Е); аминогликозиды (тобрамицин, гентамицин, сизомицин, нетилмицин, амикацин); бета-лактамные антибиотики — цефалоспорины (цефаперазон, цефтизоксин) и пенициллины широкого спектра действия (азлоциллин, тикарциллин, карбенициллин, мезлоциллин, пиперациллин); диоксидин. Конкретную схему лечения должен подобрать лечащий врач. Главное в терапии инфекции, вызванной синегнойной палочкой – это поиск антибактериального препарата, к которому возбудитель будет чувствителен. Обязательно проводится местное лечение – инстилляция (введение) в мочевой пузырь лекарственных средств, а также коррекция нарушений иммунитета. Универсального критического (фатального для человека) титра микробных тел синегнойной палочки не существует, этот показатель индивидуален для каждого больного и зависит от целого ряда факторов, включая возраст больного, наличие хронических заболеваний, состояние иммунитета, длительность заболевания, активность и вирулентность синегнойной палочки , воздействие факторов окружающей среды, социальных факторов и т.д. Будьте здоровы!
19 октября 2008 года
Спрашивает Динара:
Скажите пожалуйста, можно ли как то уберечь детей от синегнойной палочки Существует ли вакцина?Т.к. в местной поликлиники участковые врачи об этом не не предупреждают родителей.
21 декабря 2008 года
Отвечает Абросова Анна Степановна:
Добрый день, Динара! Синегнойная палочка очень широко распространена в окружающей среде, источником ее служат сточные и грунтовые воды. Синегнойная палочка является для человека условно- патогенным микроорганизмом и, как правило, не поражает неповрежденные, здоровые ткани. Более того, этот микроорганизма входит в состав нормальной микрофлоры человеческого кишечника и кожи, и часто обнаруживается в бакпосевах с кожи паха, подмышечной области, из ушей, носоглотки. Синегнойная палочка вызывает заболевания у людей с ослабленным иммунитетом, часто – у больных муковисцидозом, пациентов, длительно находящихся на искусственной вентиляции легких, ослабленных онкологических и ожоговых больных. Попадая в рану, синегнойная палочка способствует разрушение клеток, также вытесняет из раны другие патогенные микробы. Этот микроорганизма имеет высокую природную устойчивость к большинству антибактериальных и антисептических препаратов. Поэтому инфекция, вызванная синегнойной палочкой, очень опасна. Заражение синегнойной палочкой происходит в основном в больничных условиях. Для профилактики синегнойной инфекции создана вакцина, которую чаще всего назначают больным высокого риска, прежде всего - больным с муковисцидозом. Называется вакцина «Aerugen», производитель - фирмы «Orphan Europe» и «Berna Biotech». Будьте здоровы!
13 июля 2009 года
Спрашивает Валик:
Какой инкубационный период синегнойной палочки?
21 сентября 2009 года
Отвечает Бийовский Андрей Романович:
Врач хирург первой категории, заведующий хирургическим отделением
Все ответы консультанта
Уважаемый Валик! P.аeruginosa (синегнойная палочка) - один из основных возбудителей гнойно-воспалительных процессов, и вызывает 15-20% всех случаев внутрибольничных инфекций. Синегнойная палочка широко распространена в окружающей среде, особое значение для циркуляции возбудителя имеют сточные и грунтовые воды, в которых возбудитель может жить в течение года (при 37°С). Поэтому синегнойная палочка зачастую обнаруживается в целом ряде медицинских растворов – например, в жидкости для хранения контактных линз, растворе фурацилина . Иногда синегнойная палочка входит в состав нормальной микрофлоры человеческого организма и может обнаруживаться в бакпосеве материалов, взятых с кожи паха, подмышечной области, из ушей, носоглотки, органов ЖКТ. К развитию синегнойной инфекции предрасполагает почечнокаменная болезнь, врожденные пороки развития мочеполовых органов, часто повторяющиеся катетеризации мочевого пузыря или установка постоянного катеера, операция по удалению предстательной железы. Характерно заражение синегнойной палочкой в больничной обстановке, например, в урологических отделениях. Синегнойная палочка занимает ведущее место среди возбудителей инфекций, поражающих пересаженную почку. Инкубационный период синегнойной инфекции длится от нескольких часов до 5 дней. Будьте здоровы!
09 апреля 2008 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. мне установили имплантаты, в связи с чем одна грудь прижилась хорошо а вторая пол года без результатно не заживала...что мне только не говорили врачи и что не приписывали все продолжалось... в итоге у меня обнаружили "синегнойную палочку"...... убрав имплантат грудь сразу-же зажила.... мне объяснили ,что эту болезнь мне возможно занесли через катетер.. прошло еще пол года моих мучений (как женщине с одной грудью) после чего мне снова поставили имплантат и к моему сожалению все повторилось .... я сдала посев и результат меня привел просто в шок.. была обнаружена синегнойная палочка....целый год мучений, постоянной боли в груди и разочарование в медицине - итог происходящего со мной... и даже не один из врачей у кого я консультировалась ,мне даже не посоветовал обратится к инфекционисту ,приписывая мне с каждым разом новые и более мощные антибиотики...а здесь я узнаю ,что антибиотики практически не играют ни какой роли... мне обидно до слез..... прошу Вас мне помочь.... в начале мне кололи уже 4 антибиотика ..сегодня как четвертый день....а назначили семь... хотя я приехала к ним с желанием убрать имплантаты ,чтобы избавиться от этих мучений...на ,что мне посоветовали проколоть эти лекарства..я просто не знаю как мне дальше быть,??????эта была четвертая операция на этой груди??? (хотя вторая грудь в нормальном состоянии)год моих мучений и беспомощности ,привели меня сюда ...помогите пожалуйста.
11 апреля 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Это действительно трагедия. Одна из моих пациенток уже 10 лет судится со стоматологической клиникой, которая заразила ее синегнойной палочкой, из-за которой она на протяжении 3 лет потеряла почти все зубы. Что произошло несколько лет назад в Харькове в офтальмологической клинике из-за этой палочки Вы, наверно, тоже помните. Применение антибиотиков в данном случае действительно абсолютно не эффективно. Показана иммунизация против синегнойной палочки бактериальной вакциной, приготовленной из этой же палочки. После этого возможна новая операция, но желательно в другой клинике. А в косметологической клинике, в которой Вас пользовали, показано проведение полного санитарно-эпидемиологического обследования (нужно написать заявление в территориальную СЭС), поскольку с максимальной вероятностью Вас заразили синегнойной палочкой повторно при второй операции. Родильные дома и ожоговые стационары, где поселяется синегнойная палочка, в цивилизованных странах разрушают или сжигают. Это проще, чем полностью очистить их от этой инфекции. Будьте здоровы!
09 декабря 2007 года
Спрашивает светлана:
сделала биорезонансную диагностику, результаты показали наличие на почке синегнойной палочки, а также хламидии, уреаплазму, стрептококк, кроме того держится повышенная температура, общая слабость на протяжении нескольких лет. Возможно ли это все вылечить и каким образом. Слышала о аппарате для биорезонансной терапии. Можно и нужно ли им лечиться при этих заболеваниях? Помогите
17 декабря 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Биорезонансная диагностика не является корректным методом диагностики инфекционных заболеваний, в том числе – выявления синегнойной палочки. И ни один аппарат не может вылечить инфекционно-воспалительный процесс. В связи с Вашими жалобами Вам показано проведение 3-4 бакпосевов мочи (похоже, в почках действительно живет какая-то бактериальная инфекция, возможно даже – синегнойная палочка). А после их выделения нужно будет пройти курс пробиотического лечения без использования антибиотиков. Берегите здоровье!
17 декабря 2007 года
Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:
Врач инфекционист, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Я не специалист в биорезонансной диагностике и терапии, и ничего Вам не могу сказать по поводу аппарата. Отвечу вам как обычный врач. Подтвердить наличие инфекций мочеполовой системы, вызванными перечисленными вами микроорганизмами (в том числе - синегнойной палочкой), можно лишь после бактериологического исследования мочи, определения возбудителей в соскобе методом ПЦР. Биорезонансный метод может использоваться лишь как дополнительный и весьма приблизительный. Будьте здоровы!
22 ноября 2007 года
Спрашивает светлана:
чем лечить синегнойную палочку?
28 ноября 2007 года
Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:
Врач инфекционист, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Светлана! Лечение дисбиоза кишечника, вызванного синегнойной палочкой, является большой проблемой, т.к этот микроорганизм выработал устойчивость к большинству известных антибиотиков. В этой связи терапия должна быть направлена на повышение иммунологической резистентности организма, нормализации кишечной микрофлоры. Лечение должно быть комплексным и этапным. Как правило, назначаются препараты из группы пребиотиков (препараты биологического происхождения, оказывающие отрицательное действие на патогенную кишечную микрофлору, способствующие заселению нормальной микрофлоры), показан антисинегнойный бактериофаг. После уже подключают препараты, содержащие нормальную микрофлору. Также показаны ферментные препараты, энтеросорбенты. Немаловажную роль играет правильное питание. Учитывая сложность проблемы лечение должно проводиться под контролем врача терапевта или гастроэнтеролога, с учетом результатов клинического и лабораторного обследования. Будьте здоровы!
06 марта 2009 года
Спрашивает Оксана:
Бабушка смотрит моего сына ему 9 месяцев. У нее в кишечнике синегнойная палочка. не заразит ли она ребенка?
30 марта 2009 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Уважаемая Оксана, заражение синегнойной палочкой не состоится в случае соблюдении правил гигиены - поддержка чистоты помещения, мойки рук, и так далее. Наличие синегнойной палочки является одним из признаков дисбактериоза. Если у Вашего ребенка состояние кишечной флоры в норме и ребенок полностью здоров, то заражение не должно состояться поскольку нормальная микрофлора служит барьером для проникновения в организм и активации патогенной микрофлоры. Будьте здоровы!
Как это работает?
1 Задайте вопрос
2 Получите консультацию врача
Наши партнеры